Regulamento: FEIstival de Música 2015 FICHA DE INSCRIÇÃO SOBRE A BANDA E/OU CANTOR: Nome da Banda e/ou cantor: ____________________________________________________ Número de Componentes: ______________________________________________________ 1º Integrante - Responsável Nome:______________________________________________________________________ Nº de matrícula:______________________________RG: ____________________________ Instrumento: ________________________________________________________________ Data de nascimento: ___/___/___ Endereço: ___________________________________________________________________ Bairro:_________________________________ Cidade:______________________________________CEP ___________________________ TEL.: ___________________________Email:_______________________________________ Estudante da FEI SIM NÃO Caso assinale NÃO justifique a procedência: Concordo com os termos descritos no Regulamento: ( ) Sim ( ) Não 2º Integrante - Responsável Nome:______________________________________________________________________ Nº de matrícula:______________________________RG: ____________________________ Instrumento: ________________________________________________________________ Data de nascimento: ___/___/___ Endereço: ___________________________________________________________________ Bairro:_________________________________ Cidade:______________________________________CEP ___________________________ TEL.: ___________________________Email:_______________________________________ Estudante da FEI SIM NÃO Caso assinale NÃO justifique a procedência: Concordo com os termos descritos no Regulamento: ( ) Sim ( ) Não 3º Integrante - Responsável Nome:______________________________________________________________________ Nº de matrícula:______________________________RG: ____________________________ Instrumento: ________________________________________________________________ Data de nascimento: ___/___/___ Endereço: ___________________________________________________________________ Bairro:_________________________________ Cidade:______________________________________CEP ___________________________ 1 Regulamento: FEIstival de Música 2015 TEL.: ___________________________Email:_______________________________________ Estudante da FEI SIM NÃO Caso assinale NÃO justifique a procedência: Concordo com os termos descritos no Regulamento: ( ) Sim ( ) Não 4º Integrante - Responsável Nome:______________________________________________________________________ Nº de matrícula:______________________________RG: ____________________________ Instrumento: ________________________________________________________________ Data de nascimento: ___/___/___ Endereço: ___________________________________________________________________ Bairro:_________________________________ Cidade:______________________________________CEP ___________________________ TEL.: ___________________________Email:_______________________________________ Estudante da FEI SIM NÃO Caso assinale NÃO justifique a procedência: Concordo com os termos descritos no Regulamento: ( ) Sim ( ) Não 5º Integrante - Responsável Nome:______________________________________________________________________ Nº de matrícula:______________________________RG: ____________________________ Instrumento: ________________________________________________________________ Data de nascimento: ___/___/___ Endereço: ___________________________________________________________________ Bairro:_________________________________ Cidade:______________________________________CEP ___________________________ TEL.: ___________________________Email:_______________________________________ Estudante da FEI SIM NÃO Caso assinale NÃO justifique a procedência: Concordo com os termos descritos no Regulamento: ( ) Sim ( ) Não 6º Integrante - Responsável Nome:______________________________________________________________________ Nº de matrícula:______________________________RG: ____________________________ Instrumento: ________________________________________________________________ Data de nascimento: ___/___/___ Endereço: ___________________________________________________________________ 2 Regulamento: FEIstival de Música 2015 Bairro:_________________________________ Cidade:______________________________________CEP ___________________________ TEL.: ___________________________Email:_______________________________________ Estudante da FEI SIM NÃO Caso assinale NÃO justifique a procedência: Concordo com os termos descritos no Regulamento: ( ) Sim ( ) Não 7º Integrante - Responsável Nome:______________________________________________________________________ Nº de matrícula:______________________________RG: ____________________________ Instrumento: ________________________________________________________________ Data de nascimento: ___/___/___ Endereço: ___________________________________________________________________ Bairro:_________________________________ Cidade:______________________________________CEP ___________________________ TEL.: ___________________________Email:_______________________________________ Estudante da FEI SIM NÃO Caso assinale NÃO justifique a procedência: Concordo com os termos descritos no Regulamento: ( ) Sim ( ) Não 8º Integrante - Responsável Nome:______________________________________________________________________ Nº de matrícula:______________________________RG: ____________________________ Instrumento: ________________________________________________________________ Data de nascimento: ___/___/___ Endereço: ___________________________________________________________________ Bairro:_________________________________ Cidade:______________________________________CEP ___________________________ TEL.: ___________________________Email:_______________________________________ Estudante da FEI SIM NÃO Caso assinale NÃO justifique a procedência: Concordo com os termos descritos no Regulamento: ( ) Sim ( ) Não 3 Regulamento: FEIstival de Música 2015 Por ser verdade, firmo a presente autorização. 1º Integrante: Nome do Participante: _________________________________________________________ Nome Responsável: ___________________________________________________________ CPF:________________________________________________________________________ Assinatura: __________________________________________________________________ 2º Integrante: Nome do Participante: _________________________________________________________ Nome Responsável: ___________________________________________________________ CPF:________________________________________________________________________ Assinatura: __________________________________________________________________ 3º Integrante: Nome do Participante: _________________________________________________________ Nome Responsável: ___________________________________________________________ CPF:________________________________________________________________________ Assinatura: __________________________________________________________________ 4º Integrante: Nome do Participante: _________________________________________________________ Nome Responsável: ___________________________________________________________ CPF:________________________________________________________________________ Assinatura: __________________________________________________________________ 5º Integrante: Nome do Participante: _________________________________________________________ Nome Responsável: ___________________________________________________________ CPF:________________________________________________________________________ Assinatura: __________________________________________________________________ 6º Integrante: Nome do Participante: _________________________________________________________ Nome Responsável: ___________________________________________________________ CPF:________________________________________________________________________ Assinatura: __________________________________________________________________ 4 Regulamento: FEIstival de Música 2015 7º Integrante: Nome do Participante: _________________________________________________________ Nome Responsável: ___________________________________________________________ CPF:________________________________________________________________________ Assinatura: __________________________________________________________________ 8º Integrante: Nome do Participante: _________________________________________________________ Nome Responsável: ___________________________________________________________ CPF:________________________________________________________________________ Assinatura: __________________________________________________________________ São Bernardo do Campo __________ de ____________________________ de___________ 5