UFRGS-Instituto de Pesquisas Hidráulicas
CURSO TÉCNICO EM HIDROLOGIA–2016
FICHA DE INSCRIÇÃO
Nome:_______________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Data de Nascimento:___________________________ Sexo: Masculino ( ) Feminino ( )
RG:______________________________________CPF_______________________________________
Endereço:____________________________________________________________________________
Cidade:_____________________________________Estado:___________________________________
Cep:____________________________Telefone para contato: __________________________________
E-mail: ______________________________________________________________________________
Estado Civil: Solteiro ( ) Casado ( ) Separado ( ) Divorciado ( ) Outro ( ) Tem dependentes? Sim ( ) Não ( )
Quantos: ___________
FILIAÇÃO:
Pai: _________________________________________________Profissão:________________
Mãe:_________________________________________________Profissão:_______________
Situação econômica: Independente ( ) Dependente ( ) De quem?__________________________
Como te sustentarás no caso de ser aprovado no Curso?_________________________________
Tens onde morar, caso sejas aprovado no Curso? Sim ( ) Não ( ). Em caso afirmativo informe o
endereço:
_______________________________________________________________________________
DESEMPENHO ESCOLAR
Onde cursaste o 2º grau e qual o curso: ____________________________________________________
Deficiências no curso: __________________________________________________________________
Quais as tuas disciplinas prediletas? _______________________________________________________
Quais as disciplinas de que menos gostas? _________________________________________________
Além do Português, fala: _______________________________________________________________
Além do Português, lê: _________________________________________________________________
Estás fazendo curso superior? Não ( ) Sim ( ) qual o curso: __________________________________
Fizeste Vestibular? Não ( ) Sim ( ) Para qual curso? __________________________________________
Vais fazer o Vestibular? Não ( ) Sim ( ) Para qual curso?____________________________________
Quais as aptidões (qualidades) que julgas possuir?___________________________________________
Quais os trabalhos que desempenhas com mais facilidade? ____________________________________
Onde mais gostas de desempenhar tuas atividades, em ambientes fechados ou ao ar livre? ___________
Você pretende seguir carreira como técnico? _____________________________________________
Declaro, sob as penas previstas em lei, que as informações prestadas neste formulário são
completas e verdadeiras, e que me comprometo a comunicar à secretaria do Curso Técnico em Hidrologia,
por escrito, quaisquer alterações posteriores a presente data.
Porto Alegre, ............/............./.............
Assinatura
Já trabalhaste? Não ( ) Sim ( ) Onde? ____________________________Quando? ________________
Por Que Saíste? _____________________________________________________________________
Quais teus passatempos prediletos? Em ordem, cite alguns _________________________________
Sabes nadar? Não ( ) Sim ( ) Como tomaste conhecimento do Curso Técnico em Hidrologia? _______
________________________________ O que sabes sobre o mesmo? __________________________
___________________________________________________________ Quais são os teus projetos
futuros? _______________________________________________________ Tens alguma doença
crônica, alergia, fobias, etc.? Quais? ___________________________________________________
Estás em tratamento? ( ) SIM ( ) NÃO
1) Você cursou todo o seu Ensino Médio, com aprovação, em Escola Pública?
( ) Sim ( ) Não
2) Caso você tenha respondido sim a pergunta 1, você pode optar por se candidatar ao Programa de
Ações Afirmativas (decisão número 268/2012 do Conselho Universitário da UFRGS). Você deseja se
candidatar a esse programa?
( ) Sim ( ) Não
Adequando-se a Lei Federal 12.711/ 2012, que dispõe sobre o ingresso nas Universidades Federais e nas
Instituições de Ensino Técnico de Nível Médio, regulamentada pelo Decreto 7.824/2012, e pela Portaria
Normativa nº 18/2012, do Ministério da Educação, Decisão 268/2012 do Conselho Universitário da UFRGS
e demais legislações vigentes. A ocupação das vagas oferecidas para o curso dar-se-á em dois sistemas
de ingresso:
a) por Acesso Universal; e b) por Acesso Universal e Reserva de Vagas.
Todo candidato estará concorrendo por Acesso Universal.
O candidato que desejar concorrer também às vagas destinadas ao sistema de ingresso por Reserva de
Vagas deverá assinalar sua opção no ato da inscrição no CTH 2016. Neste caso, o candidato deverá
assinalar uma das quatro modalidades a seguir:
a) Egresso do Sistema Público de Ensino Médio Brasileiro com renda familiar bruta mensal igual ou
inferior a 1,5 salário-mínimo nacional per capita – Modalidade L1
b) Egresso do Sistema Público de Ensino Médio Brasileiro com renda familiar bruta mensal igual ou
inferior a 1,5 salário-mínimo nacional per capita autodeclarado preto, pardo ou indígena –
Modalidade L2
c) Egresso do Sistema Público de Ensino Médio Brasileiro com renda familiar bruta mensal superior
a 1,5 salário-mínimo nacional per capita – Modalidade L3
d) Egresso do Sistema Público de Ensino Médio Brasileiro com renda familiar bruta mensal
superior a 1,5 salário-mínimo nacional per capita autodeclarado preto, pardo ou indígena –
Modalidade L4.
Declaro, sob as penas previstas em lei, que as informações prestadas neste formulário são
completas e verdadeiras, e que me comprometo a comunicar à secretaria do Curso Técnico em Hidrologia,
por escrito, quaisquer alterações posteriores a presente data.
Porto Alegre, ............/............./.............
Assinatura