OPSS
Observatório Português
dos Sistemas de Saúde
Frio de morrer na Europa
Data: 02/18/2005
Autor: Cláudia Conceição
Compara-se a sazonalidade da mortalidade em diferentes países da Europa
Resumo
Em Portugal parece haver mais mortes associadas ao tempo frio que nos países nórdicos. Isto
parece estar ligado, entre outros, à qualidade das construções, à capacidade económica para
aquecer os lares e à protecção individual contra o frio.
Desenvolvimento
O excesso de mortalidade associada ao Inverno tem sido objecto de estudos publicados em
revistas médicas há mais de 100 anos. O facto de haver países que não apresentam variação
sazonal de mortalidade, ou onde esta variação desapareceu ao longo dos anos leva a admitir
que estamos perante um problema passível de prevenção. Apresentam-se aspectos de estudos
sobre o excesso de mortalidade associada ao frio na Europa
Estudo sobre exposição ao frio e mortalidade em regiões quentes e frias da Europa
Lancet 1997; 349: 1341–46
Mortes por dia, por milhão de habitantes, em relação á média de temperatura diária numa
região quente (Atenas) e numa região fria (sul da Finlândia).
Algumas conclusões do estudo:
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A percentagem de mortalidade acrescida por descida de 1ºC em temperaturas
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inferiores a 18º C foi maior em regiões quentes que nas frias
Para uma temperatura exterior de 7º a temperatura média na sala de estar era
de 19,2 em Atenas e 21,7ºC na Finlândia
Para a mesma temperatura exterior (7º), a percentagem de pessoas que usava
gorros era de 13% em Atenas e 72% na Finlândia.
Referência: The Eurowinter Group. Cold exposure and winter mortality from ischaemic heart
disease, cerebrovascular disease, respiratory disease, and all causes in warm and cold regions
of Europe. The Lancet 1997; 349: 1341-1346.
Estudo sobre factores de risco para o excesso de mortalidade na Europa no Inverno
(todas as causas, 1988-97)
J Epidemiol Community Health 2003; 57:784-789.
Nota: o coeficiente de variação sazonal da mortalidade foi calculado de forma que quanto mais
próximo de zero, menor é o efeito da variação sazonal da mortalidade; excesso de mortalidade
é definido como a diferença de numero de mortes que ocorrem no período de Dezembro Março comparada com a média do restante ano.
Coeficiente de variação sazonal da mortalidade e variáveis macroeconómicas e
climáticas, nos 14 países da União Europeia.
Tabela 2
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Coeficiente de variação sazonal da mortalidade e variáveis de prestação de cuidados de
saúde, em 13 países da União Europeia.
Tabela 3
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Coeficiente de variação sazonal da mortalidade, indicadores sócio económicos e factores
de risco comportamentais em 14 países da União Europeia.
Tabela 4
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Coeficiente de variação sazonal da mortalidade e eficiência térmica doméstica em 13
países da União Europeia.
Tabela 5
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Referência: Healy JD. Excess wintwer mortality in Europe: a cross country analysis identifying
key risk factors. J Epidemiol Community Health 2003; 57:784-789.
BMJ 2001; 323:1207, citando o estudo "Cold Comfort: The Social and Environmental
Determinants of Excess Winter Deaths in England, 1986-96"
Excesso de mortes no Inverno e temperaturas dentro de casa
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Base de Evidência
1. Healy JD. Excess wintwer mortality in Europe: a cross country analysis identifying key
risk factors. J Epidemiol Community Health 2003; 57:784-789.
2. The Eurowinter Group. Cold exposure and winter mortality from ischaemic heart disease,
cerebrovascular disease, respiratory disease, and all causes in warm and cold regions of
Europe. The Lancet 1997; 349: 1341-1346.
3. Wong CM. Coronary artery disease varies seasonably in subtropics. BMJ 1999; 319:
1004.
4. Ferriman A. Excess winter deaths linked to temperatures in cold homes. BMJ 2001; 323:
1207.
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