CONTROLE INTERNO DE GASOMETRIA Lote Validade GA 93 Agosto/2009 CNPJ 29.511.607/0001-18 Rua Ana Neri, 416 • Benfica Rio de Janeiro/RJ • CEP 20911-442 Volume 2,5 mL ANVISA/REBLAS ANALI-036 Tel (21) 3891-9900 • Fax (21) 3891-9901 [email protected] Resp. Técnica: Kátia O'Dwyer Nery • CRF-RJ 6957 Finalidade Estas soluções são materiais de controle para monitorar a Atenção qualidade dos analitos: pH, PCO2 e PO2 (Gasometria) no Os produtos utilizados para controle interno devem ser laboratório clínico fazendo parte das BPLC - Boas Práticas de considerados como material potencialmente infectante, Laboratórios Clínicos. devendo-se tomar as precauções habituais para a manipulação. Princípio São ampolas seladas com soluções tampões com níveis pré - Preconizamos a não substituição dos calibradores em uso por determinados de CO2 e O2, permitindo medir o desempenho este controle, e sim a adição deste a rotina de controle de (exatidão) dos Equipamentos de Gasometria, de métodos e qualidade. técnicas empregados dentro dos limites clínicos. Resultados e Faixa de Avaliação Armazenagem e Transporte Os resultados apresentados nesta bula foram obtidos por São soluções sintéticas que devem ser armazenadas a comparação temperaturas de 18º a 24º C. Proficiência. Evitar a exposição a luz direta. Os dados individuais são agrupados por semelhança de Durante o transporte mantém suas características a parâmetros interlaboratorial, (equipamento) e através para de Ensaio cada grupo de são temperatura máxima de 40º C por até 5 dias. apresentados a média (M) depurada, com no mínimo 7 Evitar o congelamento. resultados, e intervalo (calculado a partir dos limites apresentados abaixo). Procedimento de Ensaio 1. Limites utilizados para o cálculo do intervalo A solução deve ser analisada como amostra obtida de pH pCO2 pO2 paciente nos Equipamentos de Gasometria, de acordo com as instruções do fabricante. Equipamentos com a opção de selecionar o tipo de amostra, deve selecionar sangue. 2. Deixar as ampolas em repouso a temperatura de 20º C a 24º C por no mínimo 3 horas para haver um reequilibrio. 3. Agite rigorosamente a ampola por 20 segundos para misturar bem a solução. 4. Em seguida retorne o líquido que ficou na parte superior para o fundo da ampola. 5. Proteger os dedos com gaze, tecido ou luva apropriada, afim de evitar acidentes e cuidadosamente quebre a (1) ampola, com auxílio do abridor . 6. Com seringa e agulha aspire a solução do fundo da ampola cuidadosamente sem formar bolhas de ar. Retire a agulha, desprezando algumas gotas da solução. Injetar cuidadosamente a solução no equipamento. Esta etapa não deve exceder de 30 segundos evitando a contaminação pelo ar atmosférico, porque o mesmo altera os analitos de pH, PCO2 e PO2. 7. Elimine os materiais de vidro e a solução dentro das normas de resíduos e de biossegurança. ± 1% ± 20% ± 20% Para a análise dos resultados o usuário pode, numa primeira fase, utilizar os intervalos fornecidos na bula ou calcular um novo intervalo com base nos desvios padrões apresentados. Em seguida é recomendado que o laboratório obtenha seus próprios valores (média e desvio padrão) e utilize as Regras (1) de Westgard para o controle. Não utilizar estes produtos quando estiverem fora de validade ou apresentarem turvação. O Laboratório de Ensaio da ControlLab, habilitado pela ANVISA/REBLAS para análises clínicas, físico-químicas e microbiológicas sob número ANALI-036 (http://anvisa.gov.br/reblas) realiza os testes de homogeneidade e estabilidade a partir de 120 amostras. Para obtenção de valores consistentes de ampola para ampola, as mesmas devem ser armazenadas e manuseadas dentro das normas descritas neste procedimento. (1) Caso o laboratório não possua o abridor, favor entrar em contato com a ControlLab. (2) Os resultados marcados com • foram obtidos com um número de resultados inferior a 7. (3) Artigos traduzidos do Westgard: acesse www.control-lab.com.br Página 1 de 2 Maio de 2008 Controle Interno de Lote GA 93 Gasometria pH ...Intervalo... Média Equipamento AVL Compact 1/ 2/ 3 7.386 7.312 7.460 AVL OMNI 7.404 7.329 7.478 Bayer Rapidlab 248/348/ 860/ 865 7.372 7.297 7.446 Drake AGS 21 7.389 7.315 7.463 IL Gem Premier 3000 7.386 • 7.312 7.460 Nova Biomedical Stat Profile pHOx 7.437 • 7.362 7.512 Radiometer ABL 5 7.359 7.285 7.433 Radiometer ABL 505/520/555 7.358 7.284 7.432 Radiometer ABL 625 7.370 • 7.296 7.444 Radiometer ABL 700 7.363 • 7.289 7.437 Radiometer ABL 725 7.354 7.280 7.428 Radiometer ABL 735 7.358 7.284 7.432 Radiometer ABL 800 7.354 • 7.280 7.428 Roche Cobas b 121 system 7.424 • 7.349 7.499 Roche/ AVL OMNI C 7.415 7.341 7.490 AVL Compact 1/ 2/ 3 44.0 35.2 52.9 AVL OMNI 43.5 34.8 52.3 Bayer Rapidlab 248/348/ 860/ 865 42.6 34.0 51.1 IL Gem Premier 3000 45.0 • 36.0 54.0 Nova Biomedical Stat Profile pHOx 46.8 • 37.4 56.2 Radiometer ABL 5 43.1 34.4 51.8 Radiometer ABL 505/520/555 42.5 33.9 51.0 Radiometer ABL 625 42.4 • 33.9 50.9 Radiometer ABL 700 44.1 • 35.2 52.9 Radiometer ABL 725 42.6 34.1 51.2 Radiometer ABL 735 42.7 34.1 51.3 Radiometer ABL 800 42.6 • 34.0 51.2 Roche Cobas b 121 system 43.3 • 34.6 52.0 Roche/ AVL OMNI C 43.7 34.9 52.5 AVL Compact 1/ 2/ 3 91.8 73.4 110.2 AVL OMNI 98.8 79.0 118.6 Bayer Rapidlab 248/348/ 860/ 865 75.4 60.3 90.5 IL Gem Premier 3000 83.2 66.6 99.8 Radiometer ABL 5 78.1 62.5 93.7 Radiometer ABL 505/520/555 84.6 67.7 101.5 Radiometer ABL 625 78.8 • 63.0 94.6 Radiometer ABL 700 92.3 • 73.8 110.8 Radiometer ABL 725 83.7 67.0 100.4 Radiometer ABL 735 83.9 67.1 100.7 Radiometer ABL 800 81.0 • 64.8 97.2 Roche Cobas b 121 system 89.2 • 71.4 107.0 Roche/ AVL OMNI C 90.2 72.2 108.2 PCO2 Equipamento PO2 Equipamento • Página 2 de 2 Maio de 2008