ARTICULAÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL A coluna vertebral tem que conciliar duas características contraditórias : RIGIDEZ X ELASTICIDADE Isto é conseguido graças à sua construção em peças superpostas, ligadas por elementos musculares, ligamentares e fibrosos Constituição Óssea 33 vértebras 7 cervicais 12 torácicas 5 lombares 5 sacrais 3 ou 4 coccígeas Articulação Intervertebral - entre os corpos vertebrais - entre os processos articulares 1-) Entre os corpos vertebrais: cartilaginosa - SÍNFISE - superfície do corpo vertebral e disco intervertebral Disco Intervertebral: anel fibroso circundando um núcleo pulposo Disco Intervertebral Relação entre discos intervertebrais e o corpo da vértebra 2-) Entre os processos articulares: sinovial - PLANA - processos articulares inferiores de uma vértebra com os superiores da vértebra subjacente - permitem movimentos de deslizamento entre as vértebras Ligamentos: 1-) Longitudinais Anterior e Posterior - nas superfícies anterior e posterior dos corpos vertebrais Posterior Anterior 2-) Amarelo - unem as lâminas de vértebras adjacentes - ricos em fibra elática resistem ao movimento de flexão Lig. Amarelo 3-) Supraespinal e Lig. Nucal - Supraespinal: extremidades dos processos espinhosos de C7 ao sacro - Nucal: triangular em forma de lâmina. C7 ao crânio Lig. Nucal Processo espinhoso de C7 Lig. Supraespinal 4-) Interespinal - entre os processos espinhosos de vértebras adjacentes - unem –se ao lig. Amarelo e ao lig supraespinal Movimentos da Coluna Vertebral - são determinados pela forma e disposição das faces articulares 3 Graus de liberdade { Flexão / Extensão Flexão ou Inclinação lateral Rotação axial Movimentos da Coluna Vertebral Cervicais Torácicas { { { Lombares facilita flexão / extensão inclinação lateral rotação limita flexão / extensão Inclinação lateral restrita rotação restrita facilita flexão / extensão inclinação lateral limita rotação Flexão / Extensão Nível Flexão Extensão Total Coluna cervical 40 º 75 º 115 º Coluna dorso-lombar 105 º 60 º 165 º Coluna lombar 60 º 35 º 95 º Total ( Plano mastigador ) 110 º 140 º 250 º Valores máximos . Existem variações individuais e em função da idade . Inclinação Lateral Nível Coluna cervical Coluna dorsal Coluna lombar Total Inclinação 35 a 45 º 20 º 20 º - 40° 75 a 85 º Valores máximos . Existem variações individuais e em função da idade . Rotação Axial Nível Coluna cervical Coluna dorsal Coluna lombar Pelve - Crânio Rotação 45 a 50 º 35 º 5º 90 a 95 º ( * ) ( * ) Existem ainda alguns graus de rotação na articulação occipito - atlóide . Comportamento do Disco nos movimentos da Coluna Vertebral COMPRESSÃO DISCAL HÉRNIA DE DISCO ( protusão discal) - laceração do anel fibroso e herniação do núcleo pulposo - Mais comum póstero – lateral - 95% em L4 – L5 ou L5 – S1