ANEXO 1 – FORMULÁRIO PARA SUBMISSÃO DE PROJETO JÁ APROVADOS COM BOLSAS DE EXTENSÃO, ARTE E CULTURA Nº do processo: FORMULÁRIO DE PROJETO APROVADO COM BOLSAS DE EXTENSÃO– PROEX/UNILAB 1. Identificação Proponente: 1.2 Telefone 1: 1.3.Telefone 2: 1.4 Endereço Eletrônico (e-mail único): 1.5. Unidade Acadêmica: 2. Dados do projeto 2.1 Título: 2.2 Palavras-chave: 2.3 Tipo de Bolsa/Órgão de fomento: 2.4. Período do projeto: 3. Resumo do Projeto: Declaro, para os devidos fins, que as informações contidas na presente ficha são verdadeiras e assumo o compromisso de apresentar, quando solicitado, os comprovantes originais, bem como as penalidades por quaisquer informações falsas. Redenção, ______de_______ de ______. Ass:____________________________________