CARTILHA DO
CUIDADOR
PET-Saúde Curitiba
Universidade Federal do Paraná
Outubro/2010
BANHO DE CHUVEIRO
E EM ACAMADOS
BANHO

Problemas na hora do banho:
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
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Medo de cair ou de água
Dificuldade para locomover-se
Dor
Tonturas
Depressão
Vergonha de se expor
Fazer da hora do banho um momento de
relaxamento.
BANHO DO CHUVEIRO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Preparar o banheiro e deixar os objetos necessários em
local de fácil acesso.
Manter fechadas portas e janelas para evitar correntes de
ar.
Retirar as roupas da pessoa ainda no quarto e protegê-la
com roupão ou toalha.
Estimular e incentivar a pessoa a fazer sua própria
higiene, auxiliando apenas em regiões em que ela não é
capaz de fazer.
Não deixar a pessoa sozinha para evitar quedas.
Após o banho, auxilie a pessoa a se enxugar. Secar bem as
partes íntimas, áreas de cotovelo, debaixo das mamas,
axilas e entre os dedos.
Verifique se é preciso cortar as unhas das mãos e dos pés.
BANHO EM ACAMADOS
BANHO EM ACAMADOS
Separar todos os materiais que serão utilizados:
1.
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Bacia
Jarro com água quente
Pano macio
Balde para água usada no banho
Plástico para não molhar o chão
Materiais para higiene
BANHO EM ACAMADOS
2.
3.
4.
5.
Em casos de pessoas muito pesadas ou com muitas
dores à mudança de posição, o cuidador deve ser
auxiliado por mais uma pessoa.
Utilizar luvas para proteção.
Iniciar a higiene pela cabeça, lavando a cabeça antes
de iniciar o banho.
Lavar o rosto com pano macio, limpando os olhos do
canto interno para o externo, seguindo para o
pescoço, braços e peito. Enxugar e trocar a água.
BANHO EM ACAMADOS
6.
7.
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9.
Fazer a higiene de pernas e pés da mesma
forma. Enxugar e trocar a água.
Ajudar a pessoa a virar de lado para q seja feita
a higiene das costas. Secar e massagear
cuidadosamente.
Deitar a pessoa novamente de barriga para
cima e com auxílio de uma comadre ou bacia
fazer a higiene das partes íntimas.
Após o banho, trocar lençóis e vestir roupas
limpas e secas.
CUIDADOS COM A PELE E
FERIDAS

Higiene

Hidratação da pele

Alimentação

Conforto

São cuidados essenciais
Sendo a pele o maior órgão do corpo é necessário
maior tempo no seu cuidado.
 A pele se descama e se renova constantemente, as
atividades do dia a dia, a troca de roupa e
principalmente o banho são essenciais para essa
renovação, o que acontece parcialmente com pessoas
acamadas, sendo elas nosso foco de atenção.
 O banho, alem de reconfortante é o momento que o
cuidador tem a oportunidade de fazer a retirada das
células mortas através da esfregação leve, com
esponja macia\ Esse cuidado faz com que ative a
circulação e remova a sujidade\ ficar atento na hora
de secar, a umidade favorece o crescimento de fungos.

A hidratação, é fator importante para manutenção da
pele saudável, ela pode ser realizada através de
massagem com cremes ou óleo de girassol com
vitamina A e E , evitando partes geralmente úmidas,
facilitando também a observação da integridade da
pele da pessoa que esta sendo cuidada.
 A alimentação deve ser adequada a situação clinica de
cada caso, mas a ingesta de líquidos é
livre,principalmente água, que irá ajudar na
hidratação de dentro para fora, alem de manter o bom
funcionamento dos rins.
 O conforto esta relacionado com o bem estar,
posicionamento de membros, de maneira que possa
haver circulação proporcional para cada parte do corpo,
ninguém se sente confortável numa única posição,
portanto a mudança de posição a cada 2 hs vai evitar
que ocorra as temidas ulceras por pressão e as escaras.

Ficar atento com a temperatura, agasalhar ou
refrescar o corpo de acordo com o ambiente,
principalmente os pés, geralmente pessoas inativas
tendem a ter os pés frios, dificultando assim a
circulação sanguínea, favorecendo o surgimento de
ulcera venosa ou ate mesmo trombose
 A melhor maneira de evitar é com certeza a
prevenção, porem se já as tiver vamos precisar de
auxilio de profissionais de saúde, recorremos então as
unidades de saúde.


O rompimento da pele ocasiona feridas.


As feridas geralmente ocorrem por assaduras
intermitentes, ou seja, que não foi totalmente
curadas e por pressão de contato direto com a pele
por tempo prolongado, como ocorre com os acamados,
que ficam muito tempo numa mesma posição ou ate
mesmo com nervuras de lençol e resíduos de
alimentos na cama.
As feridas infectadas e as escaras são tratadas por
profissionais de saúde. Envolve medicamentos,
internamentos e até procedimentos cirúrgicos.

É fácil perceber quando alguma região do corpo
esta sendo pressionada. Geralmente orelha,
ombros, cóccix, quadril, tornozelo e calcanhares.
Inicialmente percebe-se que a região vai ficando
rosada passando a apresentar vermelhidão, nesse
caso, rever cuidados e começar com hidratação
local com o óleo de girassol. Se mesmo com
hidratação local a pele se romper, aplica soro
fisiológico a 0,9% e em seguida mantém gaze
encharcada com o óleo e evitar pressão local.
CUIDADOS COM SONDAS
CUIDADOS COM O USO DE SONDAS
VESICAIS
Manter a sonda fixada
livremente no local correto.
 Lembrar de esvaziar a bolsa
coletora.
 Atentar para a variação de
volume e cor da urina.

CUIDADOS COM O USO DE SONDAS
VESICAIS
Não esquecer de lavar as mãos
antes de manipular a bolsa
 Limpar a pele em volta da sonda
com água e sabão pelo menos uma
vez ao dia

• NUNCA: sonda dobrada, a bolsa tocar o
chão, ficar acima do nível da bexiga ou trocar a
sonda sozinho.
CUIDADOS COM O USO DE SONDAS
VESICAIS
•
Uropen:
- O cuidado é o mesmo
que a sonda vesical
comum.
- Diariamente deve-se
retira-lo seguido de uma
higienização do pênis e do
Uropen.
CUIDADOS COM O USO DE SONDAS
NASOGÁSTRICAS
Colocar o acamado sentado.
 As sondas devem ser colocadas
por um profissional capacitado.
 Atentar a velocidade, quantidade
e volume.
 Sempre dê alimentos líquidos e
feitos no dia.

CUIDADOS COM O USO DE SONDAS
NASOGÁSTRICAS
•
•
•
Atenção:
- diarréia, náusea e cólica
- coloração da urina
- pele em torno da sonda
- ar na sonda
- hidratação
Principais problemas: mal posicionamento e
entupimento da sonda.
Para evitar: sonda fixa e lavá-la após o uso.
CUIDADOS COM OSTOMIAS
Novo caminho para saída das
fezes ou da urina.
 Esvaziada:
- ir ao banheiro
- cheia até a metade
 A bolsa deve ser bem fixada em
volta do ostoma.

CUIDADOS COM OSTOMIAS PARA
ELIMINAÇÃO DE FEZES E URINA
 Atenção
para:
- alimentos muito ácidos/alcalinos.
- alimentos que causem
cheiro forte ou mudança de
cor da urina.
- alimentos que causem mais
odor e gases.
- alimentos que causem fezes endurecidas.
OSTOMIAS - HIGIENE
 Deve ser limpo durante ou após o banho pelo
menos uma vez ao dia.
 Como? 1- água potável morna
2- secar bem
3- vaselina ou óleo de soja
 Se a bolsa ficar com mal cheiro após lavagem:
+
Água
+
Vinagre
OSTOMIAS- QUANDO E COMO TROCAR AS
PLACAS?
1.
2.
3.
Longe das refeições
A pele em volta do ostoma
deve estar lisa, sem
vermelhidão, coceira e
feridas.
Sol por 5 minutos, antes
das 9 horas, mas antes o
orifício deve ser tampado
por uma gaze.
MOVIMENTAÇÃO E EXERCÍCIOS
ALIMENTAÇÃO
5. ALIMENTAÇÃO
RISCO DE ENGASGOS
6. PARA DIMINUIR O RISCO DE ENGASGOS...
HIGIENE BUCAL DO ACAMADO
HIGIENE BUCAL DO ACAMADO
Escovar após cada refeição;
 Palito de sorvete + gaze na ponta;
 Solução de bicarbonato de sódio + água;
 Lesões na boca?
 Próteses dentárias.

HIDRATAÇÃO
HIDRATAÇÃO
Hábito de beber água: previne pressão baixa,
catarro e intestino preso;
 2L / dia;
 Não ingestão – pouca urina e de cor escura;
 NUNCA dar líquidos quando deitado;
 Evitar excesso no almoço e na janta;

TOMANDO REMÉDIOS
TOMANDO REMÉDIOS
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

Nunca dê remédios ou receitas
caseiras sem que o médico
responsável saiba antes.
Informe todos os médicos
responsáveis sobre todas as
medicações usadas.
Jamais mudar doses ou
horários.
Nunca dividir remédios com
outras pessoas.
Explicar para o acamado o tipo
e o motivo das medicações que
ele usa.
Comunicar ao médico
intercorrências com a
medicação.
CONVULSÕES
O QUE FAZER?
CONVULSÃO
Manter a calma
Proteger a pessoa
convulsionando
Posicionar a cabeça para o lado
Desabotoar camisa, cinto, calça
Manter o ambiente arejado
O QUE NÃO FAZER?
•Colocar a mão ou qualquer
objeto na boca
•Tentar imobilizar a pessoa
convulsionando
•Estimular a pessoa a cheirar
algo ou a beber água
•Jogar água na pessoa
QUANDO O ACAMADO FOR
DEPRESSIVO
DEPRESSÃO
Sinais:
 Tristeza
 Falta de apetite
 Não quer sair da cama
 Não quer fazer atividades que antes gostava
 Não quer conversar
DEMÊNCIA
Sinais:
 Perda de memória
 Confusão
 Desorientação
 Comportamentos estranhos
 Dificuldade de compreensão e de realizar tarefas
 Alucinações
QUANDO O ACAMADO FOR DEPRESSIVO
O que fazer:
 Contar sobre melhoras
 Querido pela família
 Atividades estimulantes
 Independência
 Participar das atividades domésticas
 Atividades sociais
QUANDO O ACAMADO FOR DEPRESSIVO
O que não fazer:
X Mimar muito
X Comentários negativos sobre a doença/ ser
cuidador
X Insistência exagerada
A SAÚDE DO CUIDADOR REFLETE
NA SAÚDE DO ACAMADO
O CUIDADOR/FAMILIAR NÃO PODE
ESQUECER DE CUIDAR DE SI MESMO:
Saber reconhecer seus limites
 Reservar tempo para lazer
 Dividir tarefas sempre que possível
 Comer bem
 Praticar atividade física
 Ter amigos e conversar sobre assuntos diversos,
que não a doença do acamado.

ROUPAS
14. ELE PERDE
URINA NA ROUPA
ADAPTAÇÕES AMBIENTAIS
ADAPTAÇÕES AMBIENTAIS



O lugar onde a pessoa fica deve ter
somente os móveis necessários, porém
manter os objetos que a pessoa mais
goste.
Cuidar para que móveis e objetos não
atrapalhem os locais de circulação.
Cadeiras, camas, poltronas e vasos
sanitários mais altos do que os comuns
facilitam a pessoa cuidada a sentar,
deitar e levantar.
ADAPTAÇÕES AMBIENTAIS




Verificar se a cadeira de plástico
suporta o peso da pessoa e colocá-la
sobre piso antiderrapante.
Retirar tapetes, capachos, tacos e
fios soltos.
Barra de apoio na parede do
chuveiro e ao lado do vaso sanitário.
Tapetes emborrachados.
ADAPTAÇÕES AMBIENTAIS




Fechaduras devem possibilitar a abertura de
portas pelos dois lados, ajudam o cuidador caso a
pessoa se tranque.
Remover mesas de centro e móveis com cantos
pontudos.
Quando necessário colocar grades ao lado da
cama.
Proteger com plásticos a superfície de cadeiras,
poltronas e cama, com lençol em cima, em casos
de pessoas que não controlem a saída de urina e
fezes.
ADAPTAÇÕES AMBIENTAIS
Pessoas idosas ou com certas doenças neurológicas
podem ter dificuldades para manusear alguns objetos
por ter as mãos trêmulas. Algumas adaptações:
Enrolar fita adesiva ou um pano nos cabos dos talheres e
também no copo, caneta, lápis, agulha de crochê, barbeador
manual, pente, escova de dente. Assim os objetos ficam
mais grossos e pesados o que facilita à pessoa coordenar
seus movimentos para usar esses objetos.
 Coloque o prato, xícara e copo em cima de um pedaço de
material emborrachado para que não escorregue.

ADAPTAÇÕES AMBIENTAIS

As escadas devem ter corrimão dos dois lados,
faixa ou piso antiderrapante e ser bem
iluminadas.
OBRIGADO!