LASER Sobre as propriedades da laserterapia de baixa potência, relacione as colunas abaixo: I. Monocromaticidade. II. Colimação. III. Coerência. ( ) A luz emitida pelos aparelhos laser apresenta a mesma fase, de modo que as depressões e picos das ondas de luz emitidas, se combinam perfeitamente no tempo (coerência temporal) e no espaço (coerência espacial). ( ) Os raios de luz ou fótons produzidos pelos aparelhos laser são paralelos e quase sem divergência. Essa propriedade mantém a potência óptica do aparelho “agrupada” em uma área relativamente pequena durante distâncias consideráveis. ( ) A luz produzida por um laser é de “cor única”, sendo a maior parte da radiação, emitida pelo dispositivo de tratamento agrupado em torno de um único comprimento de onda. A sequência está correta em: A) I, II, III B) II, III, I C) III, I, II D) III, II, I “A palavra laser é formada pelas iniciais de Light Amplification By Stimulated Emission Of Radiation, ou seja, Amplificação da Luz por Emissão Estimulada de Radiação. A radiação do laser é constituída por ondas eletromagnéticas, visíveis ou não de acordo com o comprimento de ondas das mesmas. O laser é uma emissão de luz coerente, monocromática com grande concentração de energia, capaz de provocar alterações físicas e biológicas”. Com base nos tipos de laser, numere a coluna da direita de acordo com a sua correspondência com a coluna da esquerda. 1. Laser de Hélio-Neônio. 2. Laser de Arsenieto de Gálio. ( ) Seu alcance é de 2 a 4 mm (efeito direto), no máximo 8 mm (efeito indireto). ( ) Indicado em lesões profundas do tipo articular e muscular. ( ) É uma radiação visível. ( ) Seu regime de emissão é contínuo. ( ) Indicado em lesões mais superficiais. ( ) Seu comprimento de onda é de 904 nm. ( ) Laser de baixa potência (Soft Laser), sem potencial destrutivo. ( ) Comprimento de onda de 632,8 nm. ( ) Seu regime de emissão é pulsátil. ( ) É uma radiação invisível. ( ) Seu alcance é de 1 a 2 cm (efeito direto), no máximo 5 cm (efeito indireto). Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) 1 – 1 – 2 – 2 – 2 – 1 – 2 – 2 – 1 – 1 – 2. b) 1 – 2 – 1 – 1 – 1 – 2 – 1 – 1 – 2 – 2 – 2. c) 2 – 1 – 2 – 2 – 1 – 2 – 1 – 2 – 1 – 2 – 1. d) 2 – 2 – 1 – 2 – 1 – 2 – 1 – 1 – 1 – 2 – 1. Coxa O Sartório é um músculo superficial em forma de faixa que estende-se obliquamente pela coxa e tem como ações anatômicas a flexão, rotação externa e abdução do quadril. Marque a alternativa que contempla a inervação correta do sartório: A) Nervo Sacral L5-S1. B) Nervo Sacral S1-S2. C) Nervo Sacral S3-S4 D) Nervo Femoral L5- S1. E) Nervo femoral L2-L3. Quadril 3. São classificados como rotadores externos, exceto: A) Piriforme B) Gêmeo superior. C) Tensor da Fáscia Lata. D) Obturador Interno. E) Obturador externo. Quadril 6. O quadril e a pelve formam um conjunto muito importante na deambulação e estão expostos a variadas lesões. Existem alguns testes que auxiliam na detecção de algumas destas lesões. Considere então os seguintes objetivos: - Testar o tensor da fáscia lata - Indicar se há contratura no quadril - Detectar patologias do quadril e da sacro-ilíaca - Avaliar a força do glúteo médio Esses objetivos associam-se respectivamente aos testes de: (A) Ober, Thomas, Patrick e Trendelenburg; (B) Trendelenburg, Patrick, Thomas e Ober; (C) Trendelenburg, Ober, Thomas e Patrick; (D) Patrick, Trendelenburg, Thomas e Ober. Quadril 8. Sob a perspectiva de SIZÍNIO et al., a sintomatologia mais comum da síndrome do piriforme é: a) A compressão nervosa do ciático e a dor irradiada. b) A compressão do nervo femoral e a dor irradiada. c) A compressão de toda a cauda equina. d) A compressão da medula espinhal Testes Ligamentos do Joelho • Teste da gaveta. Avalia a integridade dos ligamentos cruzados. • Teste de Lachman. É pesquisado pelo examinador com o paciente em decúbito dorsal, estando com seu joelho fletido a 30º Testes Meniscos • Prova de Mcmurray • Prova de Apley Joelho 14. Sobre a reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA), analise as afirmativas a seguir: 1. Pode-se utilizar aloenxerto ou autoenxerto proveniente de músculos isquiotibiais e tendão patelar. 2. Comumente utiliza-se o enxerto de osso-tendão patelar-osso proveniente do terço central do tendão. 3. A cirurgia pode ser realizada artroscopicamente ou por miniartrotomia 4. Na utilização do tendão patelar tem-se a vantagem de manutenção da mobilidade patelar. 5. A abordagem fisioterapêutica depende da técnica cirúrgica realizada, porém a mais comum utilizada é o protocolo que não inclui as mobilizações patelares. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. a. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3. b. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4. c. ( ) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5. d. ( ) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5. e. ( ) São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5. A marcha é definida como a maneira ou o padrão de locomoção que envolve o uso dos membros inferiores e que diferencia dois indivíduos. A respeito da marcha, assinale a alternativa INCORRETA. a) Os músculos gastrocnêmios têm importante função durante a subfase de acomodação do pé no solo, evitando que o antepé toque o solo com muita força. b) A marcha é dividida em duas grandes fases – a de apoio ou de estação e a de balanço ou oscilação. c) Na fase de apoio, a subfase de contato inicial do pé tem como evento principal o toque do calcâneo no solo. d) Cadência é o número de passos dados em um determinado período de tempo. e) O músculo tibial anterior tem grande importância na fase de balanço da marcha evitando que o antepé arraste no solo durante a subfase de balanço médio. Marcha Com base nos conhecimentos sobre marcha, assinale a alternativa correta. a) O comprimento de um passo corresponde ao comprimento de duas passadas. b) O ciclo normal da marcha faz-se em duas fases: fase de apoio e fase de oscilação. c) O desenvolvimento completo da marcha depende da maturação do sistema nervoso central, o qual progride caudocefalicamente. d) Na marcha normal, o centro de gravidade do corpo é deslocado apenas verticalmente. e) Durante a marcha, se o músculo glúteo médio estiver paralisado, a pelve do mesmo lado do membro inferior apoiado cairá. Exercício Existem inúmeros tipos diferentes de treinamento para o aprimoramento ou desenvolvimento da força muscular. A seguir estão alguns deles: 1 - Pliométrico. 2 - Isocinético. 3 – Em circuito. 4 – Resistência progressiva. Associe cada tipo com uma das seguintes características: - Combina exercícios calistênicos, aeróbicos e de flexibilidade. - Utiliza contrações positivas durante a contração contra resistência. - A resistência é aplicada com uma velocidade fixa de movimento. - Maximiza o reflexo miotático Essas características correlacionam-se respectivamente com os tipos: (A) 1,2,3,4; (B) 4,3,2,1; (C) 3,4,1,2; (D) 3,4,2,1. Ombro Lesão bastante frequente nos consultórios ortopédicos, acometendo, principalmente jovens, muitas vezes atletas, praticantes de esportes de contato, e pode evoluir para episódios recorrentes de instabilidade sintomática, podendo ser bastante incapacitante. Ocorre em todas as idades, com complicações relativas a cada período, em jovens comumente durante esportes de contato e em idosos após traumas de baixa energia. A) Lesão de Bankart; B) Lesão de Neer; C) Luxação recidivante do ombro; D) Contratura Isquêmica de Volkman; E) Bursite subacromial. Ombro Os músculos do manguito rotador atuam como estabilizadores dinâmicos da articulação glenoumeral e três deles são rotadores do úmero. Qual dos músculos do manguito rotador NÃO é rotador do úmero: A) Subescapular; B) Redondo Maior; C) Redondo Menor; D) Infraespinhoso; E) Supraespinhoso. Mão A síndrome do túnel do carpo é a neuropatia compressiva mais comum que afeta o nervo mediano. Para auxiliar no diagnóstico desta síndrome, alguns testes clínicos podem ser utilizados, EXCETO. (A) Sinal de Froment. (B) Teste modificado de Phalen. (C) Sinal de Phalen reverso. (D) Teste de compressão do carpo. (E) Sinal de Tinel. 35. Das alternativas abaixo relacionadas, qual NÃO faz a correta associação entre o teste clínico e a estrutura a ser avaliada pelo teste durante uma avaliação clínica fisioterapêutica de um paciente com distúrbio neuromusculoesquelético? a) Teste do impacto de Neer – avaliação dos discos intervertebrais. b) Teste de Jobe – avaliação funcional dos músculos do manguito rotador, especialmente do supra-espinhoso. c) Teste de compressão de Apley – avaliação da integridade dos meniscos do joelho. d) Teste de Trendelenburg – avaliação funcional do músculo glúteo médio. e) Teste de Lachman – avaliação da integridade dos ligamentos cruzados no joelho. Mão 31. Ao formular um programa de tratamento fisioterapêutico para as patologias Síndrome de De Quervain, Doença de Dupuytren e Doença de Kienbock, deveremos aplicar o tratamento a quais regiões específicas ou estruturas anatômicas acometidas por estas patologias. a) Tendões abdutor curto e extensor longo do polegar, Bainha do flexor afetando mais comumente os dedos polegar anular e médio, Osso escafóide. b) Tendões abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar, Fáscia Palmar, Osso Semilunar. c) Tendão extensor radial longo do carpo, Cápsula articular, Osso piramidal. d) N.D.A Mão 32. A síndrome do túnel do carpo é a síndrome compressiva mais comum nos membros superiores. Assinale a alternativa que não CARACTERIZA esta síndrome. (A) Presente o sinal de Hoffmann-Tinel no punho acometido. (B) Atrofia na região hipotênar acometida. (C) Teste de Phalen positivo no segmento acometido. (D) Parestesia noturna no 1º, 2º, 3º e na metade do 4º dedo da mão acometida. (E) Encontrado mais frequentemente em mulheres entre 30 e 50 anos. Coluna São funções dos discos intervertebrais: I. Permitir movimento entre os corpos vertebrais. II. Transmitir cargas de um corpo vertebral para outro. III. Absorção de impactos na coluna vertebral. IV. Evitar o aparecimento de desvios na coluna vertebral. A) Todas as alternativas estão corretas; B) Apenas as afirmativas I e III estão corretas; C) Apenas as afirmativas III e IV estão corretas; D) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas; E) Apenas a afirmativa III está correta. Fratura de Monteggia Fratura da diáfise da ulna + luxação anterior da cabeça do rádio Lesão nervosa freqüentemente associada (radial ou interósseo posterior) Fratura-luxação de Galeazzi • Fratura diafisária do rádio com luxação da cabeça da ulna • Angulação póstero-lateral e encurtamento do rádio • Três vezes mais comum que a de Monteggia • Dano vascular e nervoso raro Fratura Sobre a fratura-luxação de Monteggia, assinale a alternativa correta. a. ( ) É a fratura do terço distal da ulna com luxação do rádio. b. ( ) É a fratura do terço proximal do rádio com luxação da ulna. c. ( ) É a fratura do terço proximal da ulna com luxação da cabeça radial. d. ( ) É a fratura do terço distal rádio com luxação da ulna. e. ( ) É a fratura do terço proximal do rádio e da ulna com luxação do úmero.