PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO – POP
Enfermagem HCC
PROCESSO: DESINFECÇÃO DE ALTO NÍVEL
Procedimento:
PROCESSAMENTO DE MATERIAIS
EM ÁCIDO PERACÉTICO
Homologação:
Gerenciamento de Risco HCC:
Gabriela Manito Guzzo Coren /RS 188741
Controle de Infecção Hospitalar:
Agilce R. Franzon Coren/RS 30332
Data: 26/12/2011
Autor: Enfª Gabriela Guzzo
Data da última revisão: 14/01/2014
Revisor:
Enfª Anelise Castelão COREN RS 65639
Enfª Christa Schmiedt COREN RS 27490
Data da próxima revisão: 14/01/2015
Aprovação:
Ângela Maria Oliveira da Silva
Coren /RS 98.360
Conceito:
É o processo de desinfecção química com a utilização de solução de ácido peracético
0,2%. O Ácido peracético 0,2% caracteriza-se por rápida ação microbicida e age pela
desnaturação de proteínas, ruptura de parede celular e oxidação de proteínas, enzimas e
outros metabólicos.
Indicações:
Desinfecção de materiais termossensíveis ( Sistema de Bain, Conector de tubo
oro/traqueal, Cânula de Guedel e outros)
Desinfecção de materiais semi-críticos ( Nebulizador, Espaçador, Umidificador, Válvula de
Venturi, Máscara Comum, Traquéia da Baraka, Conector Branco da fisio)
Contra-Indicações:
Material composto de chumbo, prata, cobre, zinco, latão, bronze e ferro galvanizado.
Materiais como Máscara Facial Inflável, Bolsa Verde da Baraka e demais materiais que
passam pelos processos de esterilização a vapor e ou Peróxido de Hidrogênio.
Local de realização:
CME
Material necessário:
EPI´s: Luva nitrílica de cano longo, óculos de proteção, máscara cirúrgica, avental
impermeável de mangas longas, touca, sapato fechado impermeável e protetores auditivos
se precisar utilizar ar comprimido.
Solução de ácido peracético 0,2% (que deve estar contido em uma cuba de polietileno
resistente ou similar, com tampa, para conter os vapores do desinfetante);
Compressas não estéreis;
Ponto de ar comprimido;
Água potável para enxágue;
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO – POP
Enfermagem HCC
Descrição do procedimento:
Lavar as mãos;
Colocar EPIs
Lavar o material, com detergente ENZIMÁTICO antes da exposição ao agente
desinfetante;
Enxaguar o material abundantemente em água potável para remoção completa do
detergente e de detritos;
Deixar escorrer a água do material e/ou secar com compressa, a fim de não deixar água
no material que possa diluir solução de desinfetante após sua imersão;
Certificar-se da estabilidade/validade da solução de ácido peracético .
Imergir totalmente o material na solução de ácido peracético;
Tampar o recipiente logo após o manuseio;
OBS: A imersão deve ser completa, preenchendo todos os lumens para evitar bolhas de ar
onde a solução não entre em contato com a superfície impedindo sua ação. Materiais leves,
com tendência a boiar, devem ser mantidos imersos com estruturas plásticas perfuradas
mais pesadas que o primeiro.
Respeitar o tempo de exposição definido pelo fabricante, deixando o material todo
imerso. Para desinfecção de alto nível o tempo de exposição dos materiais é de 10 (dez)
min. No produto atualmente utilizado o tempo de exposição é de 30 minutos. Ao longo
desse período não deve ser imerso nenhum outro artigo.
Retirar o material da solução desinfetante usando luva nitrílica de cano longo, óculos de
proteção, máscara cirúrgica, avental impermeável
Enxaguar os artigos desinfetados com água limpa em abundância, para remover o odor e
qualquer resíduo químico do ácido peracético, que possa causar danos à pele e mucosas.
Secar com compressa ou campo de tecido macio. A utilização de ar comprimido também
está recomendada para canulados e materiais que tenham reentrâncias, conexões e/ou
sobreposições.
Acondicionar material em saco plástico e ou papel grau cirúrgico, conforme rotina do
material;
Rotular com a data da embalagem e nome do profissional responsável
Disponibilizar o material para uso nas unidades de internação e centro cirúrgico.
Observações:
Quando forem inseridos materiais metálicos na solução, certificar-se que a solução possui
a estabilidade química adequada para evitar a corrosão dos mesmos (conforme fabricante,
algumas soluções necessitam o acréscimo de sais anti-corrosão). Atentar para o tempo
máximo de imersão destes materiais de acordo com a recomendação do fabricante.
Resultado esperado:
Desinfecção de alto nível do material termossensível semicrítico, com segurança para o
operador e para o paciente.
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Enfermagem HCC
Ações corretivas:
Se o material apresentar alterações retirar do uso e comunicar ao enfermeiro responsável
pelo serviço para avaliação do mesmo e do processo.
Caso a solução apresente alterações na cor ou pH, descartá-la antes do uso e preparar
nova solução.
Bibliografia / Embasamento:
•
Práticas Recomendadas SOBECC / Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro
Cirúrgico, Recuperação anestésica e Centro de material e esterilização. – 5ª edição.
São Paulo: SOBECC, 2009.
•
GRAZIANO, Kazuco Uchikawa; SILVA, Arlete; PSALTIKIDIS, Eliane Molina.
ENFERMAGEM EM CENTRO DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO. Barueri, SP:
Manole, 2011.