Educação a Distância e Telesaúde nos Municípios Renato M.E. Sabbatini, PhD UNICAMP e Instituto Edumed Tópicos Desafios para a saúde brasileira no terceiro milênio O papel das tecnologias de informação Novas tecnologias de comunicação e colaboração Telesaúde e ensino a distância A integração digital do município Projeto CONASEMS Net Desafios Aumentar a cobertura assistencial Aumentar a qualidade de atendimento Melhorar a gestão da rede de saúde Aumentar a capacitação profissional Diminuir a desigualdade de acesso e de distribuição de recursos, principalmente para os municípios menores Diminuir os custos diretos e indiretos O Papel das Tecnologias de Informação Sistemas baseados em redes Sistemas de acesso em tempo real Sistemas interativos a distância para eliminação das barreiras de espaço Ensino e treinamento a distância Apoio à atenção de saúde: teleconsulta, telediagnóstico, segunda opinião, etc. Resultados Melhor distribuição da qualidade da atenção e de ensino, independentemente da distância, porte ou nível socioeconômico do município Acesso maior e mais ágil a dados de todos os tipos do sistema de saúde Revolução conceitual: “Modelo da Tenda Invertida” Tecnologias Interativas Sistemas baseados na Internet (chat, fórum, email) Teleconferência Videoconferência Equipamentos Especializados Sistema de videoconferência TVs de grande formato Computador Câmara de documentos Periféricos médicos especializados Videoconferência na Saúde Teleconsulta, reuniões clínicas Reuniões de trabalho, coordenação e integração Aulas, cursos, palestras, congressos Videoconferência na EaD • Aulas magistrais • Demonstrações • Casos clínicos • Orientação • Supervisão Vantagens e Benefícios Agiliza diagnósticos e terapias Diminui custos de transporte de pacientes Aumenta acesso a especialistas para pacientes em áreas rurais, pequenas e remotas Reduz exames redundantes, permite armazenamento no prontuário eletrônico para toda a população Permite orientação e auxílio diagnóstico altamente especializados não disponíveis Como Conectar? Teleconferência e videoconferência exigem banda lartga (> 256 kbps) Apenas 10% das cidades brasileiras têm acesso em banda larga à Internet 90% dos municípios brasileiros têm menos de 50.000 habitantes, e 63% têm menos de 20.000 habitantes Mesmo nas cidades maiores, conexão banda larga ainda é muito cara Satélite Bidirecional Salas de aula Streaming Vídeo MPEG-2 switch Geração de Conteúdo IRD IP Modem 360E IRD TV HUB VCR Streaming Vídeo MPEG-2 switch IRD IP Internet Modem 360E IRD TV VCR > Downlink: satélite > Uplink: satélite Conexão via satélite TV Internet Videoconferência EaD via Videconferência Ensino em classe Terminal de satélite digital interativo Transmissão centralizada Interação através de videoconferência Material via download EaD via Teleconferência Ensino em classe Terminal de satélite digital para recepção de aulas expositivas Transmissão centralizada (broadcasting) Interação através de telefone ou Internet Material via download Classe Virtual Video stream Chat audio texto Como Funciona Satélite Instrutor Centro de Controle e Geração Teclado Sala de aula Distribuição Nacional Ambiente TelEduc Inscrição on-line do monitor e do aluno, envio automático de senha Controle acadêmico (presença, provas, participação, etc.) E-learning: Disponibilização de aulas, apostilas, slides, recursos na Internet Interatividade (batepapo, fórum, email) Aprendizado independente e colaborativo Atualização Científica www.edumed.org.br O Que é Telesaúde? É o uso das tecnologias de telecomunicação para a interação entre profissionais de saúde e pacientes, com a finalidade de realizar ações médicas à distância Tipos de Telesaúde Telemonitoração Telediagnóstico Segunda Opinião Teleconsulta Telesocorro Teleterapia Formas de Comunicação Telemedicina Store & Forward Tempo Real Telemonitoração: Eletrocardiograma Cardiobip Estetoscópio Central de telemedicina Monitoração ECG Espirometria Dinâmica Monitor fetal CARD GUARD Telemaleta Produto simulado Dispositivos de telemonitoração de biossinais (ECG, estetoscópio, espirometria) Glicosímetro, termômetro, etc. Computador PDA Telefone celular com acesso a Internet Teleconsulta por Videoconferência Permite a comunicação e a colaboração visual bidirecional em tempo real entre pessoas, bem como o envio de dados. Sistemas dedicados Sistemas desktop Videoconferência pela Internet 2 Equipamentos Periféricos Microscópio Detector de Eventos ECG Estetoscópio Videoendoscópio Monitor sinais Otoscópio/Laringoscópio Telepatologia MRI Raios-X Biópsia Transmissão interativa ou não-interativa de imagens microscópicas Patologista Cirurgião Exemplo: Sistema PEPWeb Exemplo: Sistema PEPWeb (2) Sistema MIDAS Município Integrado Digital com Aplicações Sociais Objetivos do Projeto MIDAS Desenvolver uma infraestrutura de intranet via rádio de baixo custo para integração digital total de municípios de pequeno e médio porte Desenvolver aplicações de informática e redes para aplicações sociais (governo, equipamentos sociais, educação, saúde, segurança, cidadania, assistência social, etc.) Fornecer acesso universal e gratuito à população do município Uso de software aberto, apoio das universidades em telemedicina, EaD, etc. Acesso Multiponto Wireless Unidade Assinante Unidade Radio Base Acesso Ponto-aPonto POP Internet Banda não licenciada (5.8 GHz) Baixo custo de instalação e manutenção Motorola Canopy Motorola Professional Services Projeto Piloto Canopy Sobral, CE Brazil Sobral, CE Acesso à Internet Cobertura primária (3 km) Cobertura com refletor (16 km) Cobertura com antena (32 km) Exemplo de célula secundária 19 20 18 16 15 17 01 02 03 04 07 05 08 11 10 06 13 09 12 Acesso a Internet via Telemar 14 Rede Saúde Sistema integrado de gestão de saúde internet/Web em todas as unidades Prontuário eletrônico, cartão SUS Sistemas de Internet e videoconferência para telemedicina Educação a Distância Rádio e TV Saúde Sistema CONASEMS Sat Educação em Saúde via Satélite Digital Interativo para o Município Brasileiro Objetivos Estruturar uma operação de oferta de cursos a distância em saúde para os municípios: utilizando satélite e Internet Utilizar o sistema em parceria com CONASEM e as universidades para oferecer conteúdo educacional a distância: Projeto Edumed, com atuação nacional e internacional. Rede Nacional de Educação a Distância em Medicina Faculdade Satélite digital Internet Videoconferência Faculdade Faculdade IP Satélite Hospital Centros produtores Centros consumidores Hospital Hospital Meta: 90 faculdades e 500 hospitais Fases do Projeto Fase I: Implantação do estúdio de videoconferência na sede do CONASEMS em Brasilia, integração à rede Edumed Fase II: 25 salas receptoras nas regionais (capitais de estados) videoconferência Fase III: 3.500 salas receptoras nos municípios - teleconferência Fontes de Financiamento Ministério da Saúde Secretarias Estaduais de Saúde FUST (Fundo de Universalização dos Serviços de Telecomunicação) PMAT (Programa de Melhoria da Arrecadação Tributária) Fundos Sociais Financiamento Internacional a Fundo Perdido O Formato dos Cursos Aulas expositivas por tele- e videoconferência Alunos podem interagir em tempo real com o professor, com áudio, vídeo e texto Alunos acessam no computador os materiais suplementares, exercícios, trabalhos e provas através da Internet Tipos de Cursos Escola de governo (capacitação e educação continuada de secretários municipais de saúde Formação pós-graduada (aperfeiçoamento, especialização, mestrado e doutorado) Cursos específicos para o pessoal de saúde do município Exemplos de Cursos Gestão de Saúde Municipal Epidemiologia e Vigilância Sanitária Gestão Hospitalar Formação em Saúde da Família Cursos para ACSs Atualização Clínica em Saúde Primária Informática em Saúde e Telesaúde Tópicos especializados (saúde mental, oral, da mulher, do idoso, da criança, etc.) Profissões de Nível Médio da Saúde Técnico de enfermagem Recepcionista/secretária de clínicas Auxiliar de farmácia Assistente de pesquisa Educador popular de saúde Auxiliar de dentista Agente comunitário de saúde Auxiliar de fisioterapeuta Auxiliar de faturamento médico- Auxiliar de laboratório clínico Técnico de saúde ambiental Técnico de informática em saúde e arquivo médico Representante farmacêutico hospitalar Técnico de radiologia Técnico de engenharia clínica Técnico massoterapeuta Técnico de terapia ocupacional Técnico de nutrição Quem Somos Associação de pesquisa, desenvolvimento e ensino, fundada em 2000, em Campinas Formada por professores e pesquisadores da UNICAMP da área de informática médica e educacional Coordena consórcio de 27 universidades e associações científicas para desenvolver uma rede de educação a distância, com o apoio de 20 empresas 10 anos de experiência em educação a distância e publicações eletrônicas Consórcio Edumed Universidade Federal do Amazonas Escola de Saúde da Família de Sobral Escola de Saúde Pública do Ceará Universidade Federal de Pernambuco Universidade Federal de Santa Catarina Universidade Federal de Goiás Pontifícia Universidade Católica do Paraná Universidade de São Paulo Universidade Estadual de Campinas ... Parcerias e Apoios B&CTec Realizações Redes Edumed e Eduvirt Biblioteca Digital Multimídia (MINC) Desenvolvimento, padronização e implementação das tecnologias-chave Desenvolvimento de cursos on-line (mais de 4.000 alunos em 2002) Consultoria de EaD para entidades educacionais e empresas Centro corporativo em Campinas Contato Prof.Dr. Renato M.E. Sabbatini Presidente, Instituto Edumed (19) 3295-8191 [email protected]