SINDICATO DOS TÉCNICOS, TECNÓLOGOS E AUXILIARES EM RADIOLOGIA NO ESTADO DE SÃO PAULO www.sintaresp.com.br FICHA DE SINDICALIZAÇÃO Nome: ______________________________________________________________________ Data de Nascimento: ___/___/___ Natural de: _________________ UF:_____ Sexo: M( ) F ( ) R.G:___________________ Órgão Emissor: _____________________ CPF: ______________________ CTPS: _____________________/ (Série) ______________ Estado Civil: _________________________ Endereço Residencial: _________________________________________________________________ Bairro: ______________________ Cidade: _______________________ Cep: ______________-______ Telefone: (___)___________ Celular: (___)____________ E-mail: ______________________ Local de Trabalho (empresa): ____________________________________________________ Endereço: _____________________________________________________________________ Bairro: ____________________ Cidade: ______________________ Cep: ___________-_____ Telefone: (__)_____________ Setor de Trabalho: ______________ Horário: ______ às _____ Função Realizada: ______________________________________________________________ Autoriza o envio de informações do sindicato por e-mail: SIM ( ) NÃO ( ) Vem por meio desta, autorizar o desconto em folha de pagamento de mensalidade como associado, no valor correspondente a 1% (hum porcento) do valor bruto dos meus vencimentos, a ser recolhido no BANCO SANTANDER, agência 0001, conta corrente n° 13.023.168-5, em favor do SINTARESP, que reconheço como a entidade sindical que representa a categoria à qual pertenço e coloco-me à inteira disposição para quaisquer esclarecimentos. ______________________, ______ de _______________________ de 20____ ______________________________________________ Assinatura SEDE SÃO PAULO Rua Demini, 471 Penha de França/ São Paulo/ SP CEP: 03641-040 Tel: (11) 3804-9283 [email protected] SUB-SEDE VALE DO PARAÍBA: Rua Rubião Junior, 708 Centro – São José dos Campos/ SP Cep: 12210-180 – Tel: (12) 3207-9283 [email protected] SUB-SEDE SOROCABA: Rua Capitão Manoel Januário, 284 Centro de Sorocaba, Cep: 18035-610 Tel: (15) 3329-5333 [email protected]