REGIÃO AUTONOMA DOS AÇORES
SECRETARIA REGIONAL DA EDUCAÇÃO E FORMAÇÃO
DIRECÇÃO REGIONAL DA EDUCAÇÃO E FORMAÇÃO
E S C O L A B ÁS I C A E S E C U N D ÁR I A D A G R AC I O S A
Exmo. Senhor
Presidente do Conselho Executivo
Escola
Básica
e
Secundaria
da
Graciosa
9880-316 Santa Cruz da Graciosa
___________________________________________________ de _____ anos de idade, natural de
______________________________ professor(a)/Educador(a) do _____Grupo desta Escola, tendo
estado afastado(a) das minhas funções, por motivo de doença, desde ____ de ___________ 200
até _____ de ___________ 200
inclusivé, pelo que sofri perda de vencimento de exercício,
correspondente a _____ dias, venho requerer a V. Exª, se digne autorizar, nos termos do n.º 6 do
Art.º 29º do Decreto-Lei n.º 100/99 de 31 de Março, o abono do vencimento perdido.
Santa Cruz da Graciosa, _____ de ________________ de
_______________________________________________
INFORMAÇÃO DOS SERVIÇOS
ADMINISTRATIVOS
Faltas por doença no presente ano:
Faltas por doença no ano anterior
Última Classificação de Serviço:
N.º de dias já recuperados:
DESPACHO DO CONSELHO
EXECUTIVO
____ Autorizo a recuperação de _____ dias
____ Não autorizo a recuperação por
____/____/____
____/____/ ____
O Funcionário
O Presidente do Conselho Executivo
__________________________
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