GOVERNO DO DISTRITO FEDERAL
SECRETARIA DE ESTADO DE DESENVOLVIMENTO SOCIAL E TRANSFERÊNCIA DE RENDA
Subsecretaria de Assistência Social
Coordenação de Proteção Social Básica
PRONATEC – Brasil Sem Miséria
Ficha de Pré-matrícula
Curso
Curso escolhido:
*CPF:
*Nome completo:
*Sexo: M ( ) F ( )
*Cor da pele ou raça:
Endereço:
*Telefone:
e-mail:
Instituto:
( ) IFB ___________________
( ) Senac __________________
( ) Senai
( ) Senar
Identificação
NIS:
Turno: ( ) Manhã
( ) Tarde
( ) Noite
*Data Nascimento:
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Nome da mãe:_________________________________________
* Se menor de 18 anos, CPF do(a) responsável:
*CEP:
*Bairro:
Celular:
Telefone recado:
*Escolaridade
( ) Ensino Fundamental I Incompleto (1ª a 4ª série)
( ) Ensino Médio Incompleto
( ) Ensino Fundamental I Completo (4ª série)
( ) Ensino Médio Completo
( ) Ensino Fundamental II Incompleto (5ª a 8ª série)
( ) Ensino Superior Incompleto
( ) Ensino Fundamental II Completo (8ª série)
( ) Ensino Superior Completo
Perfil
*Possui Deficiência? ( ) Não ( ) Sim – Qual?
*O aluno ou sua família recebe auxílio financeiro por meio de algum programa de transferência de
renda? ( ) Não ( ) Sim – Qual?
*Pertence à população do campo? ( ) Não ( ) Sim
*Está desempregado? ( ) Não
( ) Sim – Recebe Seguro Desemprego? ( ) Não ( ) Sim
*É membro de povo Indígena?
( ) Não ( ) Sim – Qual?
*É membro de povo Quilombola? ( ) Não ( ) Sim – Qual?
Observações
* - Campo de preenchimento obrigatório.
Pré-requisitos para matrícula nos cursos PRONATEC BSM:
- Idade: A partir de 16 anos;
- Fazer parte de família beneficiária do Programa Bolsa Família (PBF) ou Benefício de Prestação
Continuada (BPC), ou;
- Fazer parte de família cadastrada ou em processo de cadastramento no Cadastro Único (CadÚnico), ou;
- Possuir NIS (Nº de Inscrição Social). Famílias que não possuem NIS precisam realizar
cadastramento junto ao CadÚnico. Para tanto, é necessário ligar no telefone 156, opção 1 ou
procurar o CRAS do território para agendar o preenchimento. (Fazendo isso, a pessoa / família fica
imediatamente habilitada a realizar a pré-matrícula em um dos cursos FIC PRONATEC Brasil Sem
Miséria ofertados pela SEDEST).
Data do preenchimento da pré-matrícula:
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