TUMOR DE KÖENEN EM TODOS OS ARTELHOS PROPOSTA TERAPÊUTICA ZANIONI RD¹, CATALANO SP², BEDIN 3 V (1) Pós-graduando do BWS - Pele Saudável (2) Professor Coordenador da PG em Dermatologia do BWS –Pele Saudável (3) Professor Doutor – Diretor do BWS –Pele Saudável INTRODUÇÃO: Os tumores fibroepiteliais do aparelho ungueal são condições dermatológicas benignas que podem ser adquiridas ou associadas a Esclerose Tuberosa ou a Neurofibromatose(1). Seu aspecto difere quanto a sua localização ( superficial ou profunda) e podem ser únicos ou múltiplos. Os Tumores de Köenen constituem um dos sinais maiores (50%) da Esclerose Tuberosa ou Doença de Pringle –Bourneville. Na metade dos casos surge após a puberdade(2,3). Constituem proliferações típicas periungueais da cor da pele, alargadas, com uma extremidade livre queratinizada, que se desenvolvem por baixo da prega ungueal proximal sobre a lâmina ungueal. Quando são múltiplos, frequentemente se dispõem em semi círculo ao redor da unha. Seu crescimento ao nível do aparelho ungueal causa uma pressão excessiva ao nível da matriz e como resultado ocorrem depressões longitudinais na lâmina ou, localizando-se abaixo dela, causam seu descolamento e sua destruição(2). Existem formas frustras cuja presença só é revelada pela existêmcia de uma depressão canalicular longitudinal discreta (4). REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: 1 Baran RL, Dawber RR. Guide medico-chirurgical del onychopaties, 2 ed., Paris Francia: Arnette Blackwell SA.,1995:80-81. [ Links ] 2 Baran R, de Berker D, Dawber R. Nails: appearance and therapy, United Kingdom: Martin Dunitz Ltd, 1993:48. [ Links ] 3 Berger RS, Spielvogel RL Dermal papule on a distal digit. Acquired digital fibrokeratoma. Arch Dermatol 1988;124:1559-1560,1562-1563. [ Links ] 4 Chin FE, McCarthy DJ. The cytological and biochemical implications of periungual fibroma. J Foot Surg 1992;31:486-497. [ Links ] 5 Freedberg IM, Eisen AZ, Wolf K, et al. Fitzpatrick’s dermatology in general medicine, 5 ed., United States of America: McGraw-Hill, 1999:2148-2151 [ Links ] 6 Kint A, Baran R. Histopathologic study of Köenen tumors.Are they different from acquired digital fibrokeratoma? J Am Acad Dermatol 1988;18:369-372. [ Links ] 7 Pasyk KA, Argenta LC. Argon laser surgery of skin lesions in tuberous sclerosis. Ann Plast Surg 1988;20:426-433. [ Links ] 8 Tisa LM, Iurcotta A. Solitary periungual angiofibroma.An unusual case report. J Am Pediatr Med Assoc 1993;83:679-680. [ Links ] 9 Vinson RP, Angeloni VL.Acquired digital fibrokeratoma. Am Fam Physician 1995;52:13651367. [ Links ] 10 Ward PE, McCarthy DJ. Periungual fibroma. Cutis 1990;46:118-124.