Caro associado do Walmart Brasil, É com grande alegria que lhe damos as boas-vindas à Hapvida, maior operadora de saúde das regiões Norte e Nordeste do País. A partir de agora, você faz parte do grupo que envolve 1,8 milhão de beneficiários, mais de 12 mil colaboradores diretos, uma rede de atendimento com 19 hospitais próprios, 75 Hapclínicas, 14 Prontos Atendimentos, 48 centros de diagnóstico por imagem (Vida&Imagem), laboratórios e diversos postos de coleta, em 11 estados do Norte e Nordeste. Além da Rede Própria, que é exclusiva para clientes Hapvida, temos ainda uma ampla Rede Credenciada. Com este guia, você poderá aproveitar todos os serviços que o seu plano de saúde Hapvida oferece, além de encontrar as unidades de atendimento mais próximas de você. Após a leitura deste guia simplificado, se ainda lhe restar alguma dúvida, entre em contato com o Nosso Plantão de Boas-Vindas, que funcionará exclusivamente para o associado Walmart Brasil pelo telefone 4020.3556 (discagem direta, sem DDD), até dezembro de 2012. A partir de janeiro de 2013, entre em contato com o Hapvida somente pelos telefones 4002.3633, ou 4002.2870, somente para Recife (ambos com discagem direta, sem DDD). Hapvida Saúde. HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís ÍNDICE ORIENTAÇÕES GERAIS�����������������������4 REDE NOSSOPLANO PREFERENCIAL MARANHÃO�������������������������������������25 SÃO LUÍS�����������������������������������������25 ACUPUNTURA����������������������������������25 ALERGOLOGIA����������������������������������25 ALERGOLOGIA PEDIÁTRICA��������������25 ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA�����������������������������27 ANATOMO PATOLOGIA����������������������28 ANESTESIOLOGIA�����������������������������28 ANGIOGRAFIA�����������������������������������28 ANGIOLOGIA�������������������������������������28 AUDIOMETRIA����������������������������������28 CARDIOLOGIA�����������������������������������29 CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA���������������29 CINTILOGRAFIA���������������������������������29 CIRURGIA BUCO MAXILO FACIAL������29 CIRURGIA GERAL�����������������������������29 CIRURGIA OFTALMOLÓGICA�������������30 CIRURGIA PEDIÁTRICA���������������������30 CIRURGIA VIDEOLAPAROSCÓPICA��������������������30 CLÍNICA MÉDICA������������������������������30 COLONOSCOPIA�������������������������������30 DENSITOMETRIA ÓSSEA������������������30 DERMATOLOGIA�������������������������������30 ECOCARDIOGRAMA��������������������������31 ECODOPPLERCARDIOGRAMA�����������31 ELETROCARDIOGRAMA��������������������31 ELETROENCEFALOGRAMA����������������32 ENDOCRINOLOGIA/ METABOLOGIA���32 ENDOCRINOLOGIA ���������������������������32 PEDIÁTRICA�������������������������������������32 ENDOSCOPIA DIGESTIVA������������������32 ERGOMETRIA�����������������������������������32 FISIOTERAPIA�����������������������������������32 FONOAUDIOLOGIA����������������������������33 GASTROENTEROLOGIA���������������������33 GASTROENTEROLOGIA PEDIÁTRICA�������������������������������������34 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA����������34 HEMATOLOGIA����������������������������������34 HEMODIÁLISE�����������������������������������34 HEMODINÂMICA�������������������������������34 HEMOTERAPIA���������������������������������34 HEPATOLOGIA�����������������������������������35 HOLTER��������������������������������������������35 HOSPITAIS����������������������������������������35 LARINGOSCOPIA������������������������������35 MAMOGRAFIA����������������������������������35 MANOMETRIA����������������������������������35 MAPA�����������������������������������������������36 MAPEAMENTO CEREBRAL����������������36 MASTOLOGIA�����������������������������������36 MEDICINA NUCLEAR������������������������36 NEFROLOGIA������������������������������������36 NEUROCIRURGIA������������������������������37 NEUROLOGIA������������������������������������37 NEUROPEDIATRIA�����������������������������37 INDICADOR MÉDICO REDE nosso plano preferencial - MARANHÃO EDIÇÃO: SETEMBRO/2012 2 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA NUTRICÃO����������������������������������������37 OFTALMOLOGIA��������������������������������37 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA�������38 OTORRINOLARINGOLOGIA����������������38 OTORRINOLARINGOLOGIA PEDIÁTRICA�������������������������������������38 PEDIATRIA����������������������������������������38 PNEUMOLOGIA���������������������������������38 PNEUMOLOGIA PEDIÁTRICA�������������39 PROCTOLOGIA����������������������������������39 PRONTO ATENDIMENTO EM CLÍNICA MÉDICA������������������������39 PSICOLOGIA�������������������������������������39 PSIQUIATRIA�������������������������������������39 QUIMIOTERAPIA�������������������������������39 RADIOLOGIA�������������������������������������39 RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA������40 RADIOTERAPIA���������������������������������40 RESSONÂNCIA MAGNÉTICA�������������40 RETOSSIGMOIDOSCOPIA������������������40 REUMATOLOGIA�������������������������������40 REUMATOLOGIA PEDIÁTRICA�����������40 TERAPIA OCUPACIONAL�������������������40 TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA��41 ULTRASSONOGRAFIA�����������������������41 UROLOGIA����������������������������������������41 GLOSSÁRIO TÉCNICO�����������������������58 ANOTAÇÕES�������������������������������������63 RAPOSA�������������������������������������������41 HOSPITAL PSIQUIÁTRICO�����������������41 REDE PREFERENCIAL DE ATENDIMENTO EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA�����������������������������������42 SISTEMA URGÊNCIA NACIONAL ABRAMGE����������������������������������������45 GLOSSÁRIO��������������������������������������50 3 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís ORIENTAÇÕES GERAIS 1. ADESÃO AO PLANO HAPVIDA 1.1. Quando posso começar a usar meu plano? A inclusão no plano de assistência médica HAPVIDA é automática e ocorre a partir de sua admissão. Novos associados têm os dependentes elegíveis incluídos no plano após 90 dias da data de sua admissão. Atenção para o prazo de inclusão no plano de saúde de novos dependentes elegíveis: caso o associado não faça o pedido de inclusão até 30 dias após a data do evento que gerou a elegibilidade (casamento ou nascimento de filhos), o novo dependente terá que cumprir o prazo de carência determinado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), por meio da Lei 9.656/98. 1.2. Carteirinha do plano de saúde Hapvida A carteirinha do plano será entregue pelo Capital Humano da sua unidade em, aproximadamente, 25 dias depois do pedido de inclusão no plano. Enquanto isso, a carteirinha provisória do plano pode ser impressa no site www.hapvida.com.br ou em qualquer terminal de autoatendimento do Hapvida. Caso não tenha acesso à internet é possível ter atendimento na rede própria mediante a apresentação do documento de identidade (RG). 1.2.1 Minha carteirinha não chegou. O que faço? Entre em contato com a central de atendimento do Hapvida ou, caso não tenha o número de sua inscrição disponível, entre em contato com o Capital Humano de sua unidade. 1.2.2 Perdi minha carteirinha, como solicito uma nova? Solicite a 2ª via de sua carteirinha ao Capital Humano da sua unidade. Enquanto não recebe uma nova, você pode imprimir a carteirinha provisória em qualquer terminal de autoatendimento da unidade Hapvida mais perto de você ou pelo site www.hapvida. com.br. 1.2.3. Esqueci minha carteirinha em casa, como faço para não perder a consulta ou exame que marquei? Nas unidades da Rede Própria do Hapvida, você não precisa apresentar a carteirinha, porém se sua cidade não possui rede própria, você terá que apresentar a carteirinha do plano de saúde Hapvida e carteira de identidade. 1.2.4 Minha carteirinha tem prazo de validade? Não. As carteirinhas do plano serão emitidas sem prazo de validade. 4 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA 1.2.5 Como faço para incluir ou excluir um dependente? Para qualquer tipo de alteração em seu contrato, procure o Capital Humano da sua unidade para que ele acione o Hapvida e providencie as mudanças necessárias. 2. CARÊNCIA 2.1 Quais as regras de carência para dependentes incluídos fora do prazo contratual? Carência é o tempo de plano a ser cumprido, para você poder usar os benefícios médicos de seu plano de saúde. Esses prazos estão estipulados na cláusula “DAS CARÊNCIAS” do contrato firmado com o Hapvida: a) 24 (vinte e quatro) horas: Para cobertura de acidentes pessoais, sem restrições, “ocorridos comprovadamente a partir da vigência do Contrato, sendo que as demais condições de atendimento para Urgência e Emergência estão detalhadas na cláusula de Urgência Emergência”, em conformidade com a Consu 13/98. b) 30 (trinta) dias: Para cobertura a consultas médicas eletivas, exames simples (laboratoriais e raios X), exceto para os descritos abaixo (item “d”); c) 60 (sessenta) dias: Para procedimentos odontológicos (para planos que possuem cobertura odontológica); d) 90 (noventa) dias: Para a cobertura de exames de ultrassonografias, mamografias, anatomopatológicos, fisioterapia e cardiológicos (exceto os de hemodinâmica, previstos conforme no item “e”). e) 180 (cento e oitenta) dias: Para internação hospitalar clínica ou cirúrgica de tomografia computadorizada, ressonância magnética, densitometria óssea, medicina nuclear, radiologia intervencionista (inclusive angiologia), neuroradiologia e mielografias, exames por videoscopia, endoscopias diagnósticas, e terapêuticas, hemodinâmica, litotripsia e cirurgias ambulatoriais; f) 300 (trezentos) dias: para cobertura de partos a termo. 3. ATENDIMENTO 3.1. Onde posso ser atendido? Você pode ser atendido em qualquer unidade da Rede Própria do Hapvida, em 11 estados do Norte e Nordeste. São 19 hospitais próprios, 75 Hapclínicas, 14 Prontos Atendimentos, 48 Centros de Diagnóstico por Imagem (Vida&Imagem), Laboratórios e diversos postos de coleta. Nas localidades em que não há Rede Própria Hapvida, seu atendimento será efetuado na rede credenciada ao plano de saúde. 5 PE RN Para Maranhão AMAZONAS Alagoas Sergipe bahia 2 Hospitais: São Lucas Aparecida São Lucas Adrianópolis Amazonas 4 Hapclínicas: Centro Anexo, João Valério, Zona Leste e Adrianópolis (em breve) MARANHÃO PE RN Piaui 1 Hospital: Guarás Para Maranhão 3 Hapclínicas: São Luís Centro (em breve, mais 2 unidades) Alagoas Ceara bahia Sergipe Amazonas PARÁ PE RN Para Maranhão 2 Hospital: Layr Maia e Riomar (em breve) Alagoas bahia Sergipe Amazonas 1 Pronto Atendimento: Ananindeua 3 Hapclínicas: Ananindeua, Lomas Valentinas e Batista Campos 1 Medicina Preventiva: Marco 6 PIAUÍ PE RN Piaui 1 Pronto Atendimento: Garcia D’Ávila Para Maranhão 1 Hapclínica: Teresina Alagoas Ceara Sergipe bahia Amazonas PE RN Piaui Para Maranhão CEARÁ Alagoas Ceara bahia Sergipe Amazonas 3 Hospitais: Antonio Prudente e Hospital Aldeota (em breve), Hospital Ana Lima Maracanaú 5 Prontos Atendimentos: Bezerra de Menezes, Parangaba, Lobo Filho, Aldeota e Washington Soares (em breve) 12 Hapclínicas: Antônio Sales, Heráclito Graça, Monte Castelo, Francisco Sá, José Walter, Messejana, Conjunto Ceará, Padre Antônio Tomás, São Gerardo, Montese, Maracanaú e Pecém 1 Vida & Imagem: Padre Valdevino 7 Simulação da fachada RIO GRANDE DO NORTE PE RN Piaui 1 Pronto Atendimento: 3 Hospitais: Antonio Prudente, Zona Norte Zona Sul (em breve) e Rodolfo Fernandes - Mossoró Para Maranhão Alagoas Ceara Sergipe bahia Amazonas 5 Hapclínicas: Mossoró, Alecrim, Felipe Camarão, Zona Norte e Zona Sul (em breve) PERNAMBUCO PE RN Para Alagoas Sergipe Amazonas 5 Hospitais: Ilha do Leite Cabo Capibaribe Espinheiro Vasco Lucena Materno Infantil Mario Domingues II Piedade Olinda Rosa e Silva 2 Prontos Atendimentos: Olinda Paulista 2 Laboratórios: Central e Olinda 10 Hapclínicas: Beira Rio I Beira Rio II Boa Viagem Epaminondas de Melo Espinheiro Mario Domingues I 8 2 Fisioterapias: Parque Amorim e Olinda 1 Vida & Imagem: Parque Amorim PE Para ALAGOAS Alagoas 1 Hospital: Maceió Amazonas 1 Vida &Imagem: Maceió 2 Hapclínica: Maceió e Pinheiro PE RN Piaui Para Maranhão BAHIA Alagoas Ceara Sergipe bahia Amazonas 4 Prontos Atendimentos: Cajazeiras, Dendezeiros, Lauro de Freitas e Camaçari PE RN Piaui 1 Hospital: Complexo Hospitalar Teresa de Lisieux 8 Hapclínicas: Cajazeiras, Ondina, Dendezeiros, Pituba I, Pituba II, Rio Vermelho, Lauro de Freitas e Camaçari Para Maranhão SERGIPE Alagoas Ceara bahia Sergipe Amazonas 1 Hospital: Gabriel Soares 2 Hapclínicas: Aracaju e São José 9 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís 3.2 - Atendimento de Urgência e Emergência A cobertura do plano contratado contempla o rol completo de procedimentos autorizados pela Lei 9.656/98 da ANS, agência reguladora do setor, e será Ambulatorial, Hospitalar e Parto. Urgência: Em caso de ocorrências em que não há risco de morte, você pode ser atendimento nos Prontos Atendimentos (PA) indicados neste manual. Nos PAs da Rede Própria do Hapvida, fazemos “Seleção de Risco”: se houver risco de morte, nossas ambulâncias o levarão imediatamente a um de nossos hospitais. Emergência: Já em casos de risco de morte, você deve procurar o hospital mais perto de você, listado também neste manual. 3.2.1. Tenho direito à ambulância? O serviço de ambulância só será permitido para a remoção do paciente entre hospitais da Rede Própria do Hapvida, ou entre um Pronto Atendimento e um hospital da Rede Própria do Hapvida. 3.2.2. Se eu precisar de atendimento de urgência ou emergência para onde devo me dirigir? Dirija-se, imediatamente, ao Pronto Atendimento ou hospital da Rede Própria do Hapvida mais próximo. Confira a relação das unidades abaixo:Hapvida mais próximo. Confira a relação das unidades abaixo: CE Hospital Antonio Prudente Hospital Aldeota PA Bezerra de Menezes PA Parangaba Hospital Ana Lima Avenida Aguanambi 1827, Bairro de Fátima Avenida Padre Antônio Tomás, 2030 - Aldeota Rua Coronel Ribeiro da Silva, 727, São Gerardo Av. Dedé Brasil, 136, Parangaba Av. Pqarque Ind.ustrial s/n, 1º Distrito Industrial, Maracanaú BA Hospital Teresa de Lisieux PA Cajazeiras PA Dendezeiros PA Lauro de Freitas PA Camaçari Avenida Antônio Carlos Magalhães. 2408 Rua Estrada do Coqueiro Grande, 2023 - Cajazeiras Rua Edmundo Bittencourt, 96 - Bonfim/Dendezeiros Rua Valentina dos Santos, 31 - Lauro de Freitas Av. Radial B, S/N - Centro RN Hospital Antonio Prudente Hospital Zona Norte Hospital Rodolfo Fernandes Avenida Presidente Quaresma, 930 - Bairro Alecrim Av. Bacherel Tomaz Landim, 1022 (Mossoró) Avenida Diocesana, 260 - Nova Betânia SE Hospital Gabriel Soares Rua Itabaiana, 690, Centro PI PA Garcia Dávila Rua Elizeu Martins, 1672, Centro 10 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA AL Hospital Maceió Rua Professor José Silveira Camerindo, 815, Farol PA Hospital Layr Maia PA Ananindeua Avenida Alcino Cacela, 1581 - Nazaré BR 316, Km 4, Águas Lindas - Ananindeua MA Hospital Guarás Rua Armando Vieira da Silva, s/n, Bairro de Fátima AM Hospital São Lucas Hospital São Lucas Rua Alexandre Amorim, 470, Aparecida Rua Teresina, 296 – Adrianópolis AM Hospital Capibaribe Hospital do Cabo Unidade Olinda Hospital Espinheiro Hospital Vasco Lucena Unidade Paulista Hospital Ilha do Leite Rua Paissandu, 767, Boa Vista Av. Pres. Vargas, 428, Centro - Cabo de Santo Agostinho Av. Getúlio Vargas, 514, Bairro Novo Rua do Epinheiro, 222, Espinheiro Rua do Progresso, 47, Boa Vista Rua Milton de Souza Lopes, 84, Centro Rua Dr. João Asfora, 65, Ilha do Leite 3.2.3. O que faço se estou em outra cidade e preciso de um médico? Urgência e Emergência: Em caso de Urgência ou Emergência, você terá cobertura de atendimento em qualquer unidade própria do Hapvida. Importante: Para clientes em trânsito ou em locais onde não tenha serviços do Hapvida, caso precise comprovadamente de atendimento de urgência ou emergência, deverá acionar de imediato o serviço por meio do sistema da Associação Brasileira de Medicina de Grupo (Abramge), telefone 0800.7227511. A Abramge indicará em que local você será atendido. 3.3. Consulta com hora marcada Se o seu caso não for de Urgência ou Emergência, você deve marcar uma consulta para ser atendido por um de nossos médicos. 3.3.1. Marque sua consulta O ideal é sempre começar seu atendimento com as especialidades básicas: Pessoas adultas – Médico Clínico Geral Crianças – Médico Pediatra. Mulheres – Médico Ginecologista. 11 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís 3.3.2 - Onde eu posso marcar minha consulta? Você tem três opções para marcar sua consulta: • Site do Hapvida: www.hapvida.com.br • Terminais de autoatendimento em todas as unidades Hapvida • Call Center 24h (discagem direta, sem DDD) 4002.3633, 4002.2870, somente para Recife. 12 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA 3.4 - Como marco minha consulta na internet? Acesse www.hapvida.com.br e veja como é fácil e rápido marcar sua consulta sem sair de casa: • Clique em marcação de consulta, em seguida digite o seu CPF e dê um clique em pesquisar. • Na tela seguinte, selecione o seu nome e em seguida clique em continuar. 13 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís • Atualize seus dados se necessário, selecione seu estado e especialidade desejada. • Selecione o médico desejado, abaixo marque o dia e um horário e confirme consulta. 14 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA Veja qual o melhor caminho para chegar à unidade que deseja: Depois de escolhida a unidade do atendimento, você pode visualizar o melhor caminho para chegar até ela. Para isso, basta clicar no ícone do mapa ao lado da clínica e verificar qual a melhor rota. Guarde o dia da sua consulta: Já se quiser imprimir o comprovante do agendamento, clique no ícone da impressora. Caso deseje cancelar a consulta, clique no “X”. 3.5. Guia Médico Online 3.5.1. Como posso ver os médicos que pertencem à minha rede de atendimento? No site www.hapvida.com.br no campo Guia Médico Online, você tem acesso à listagem de todos os médicos, clínicas, laboratórios e hospitais que pertencem à sua rede de atendimento. Atenção: Ao agendar sua consulta, lembre-se de anotar a data, o horário e o endereço de onde será o atendimento e fornecer corretamente seu celular e-email. 15 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís 3.6. Esqueci o dia da minha consulta. O que faço? O Hapvida lembra o dia do seu atendimento por você: • SMS Se desejar, informe seu número de celular, e o Hapvida enviará um torpedo dois dias antes da consulta para lembrá-lo de seu atendimento. Muito mais facilidade. • E-mail: Se quiser também ser avisado por e-mail, matenha seus dados e e-mail sempre atualizados. 3.7. Marquei minha consulta ou exame pelo site. Como posso confirmá-la ou desmarcá-la? No site www.hapvida.com.br, nos terminais de autoatendimento de qualquer unidade Hapvida. Neste guia, explicamos passo a passo como você pode confirmar ou desmarcar sua consulta ou exame. Confira no item 3.4. 3.8. O que devo apresentar para ser atendido? • Unidades da Rede Própria do Hapvida: CPF e Documento de identificação com foto (RG) • Unidades da Rede Credenciada (unidades que não façam parte da Rede Própria) e nas cidades do interior da Bahia e de Pernambuco: • Carteirinha do Hapvida e Documento de identificação com foto (RG). Por isso, não se esqueça de levar: Documento de Identificação com foto (RG). Sua carteirinha do plano Hapvida. Lembre-se: No caso do atendimento de dependente menor de 12 anos, é importante ter em mãos o Registro de Nascimento. 16 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA Evite transtornos: Chegue sempre 15 minutos de antecedência, para ser recebido e encaminhado para o consultório do profissional que vai atender você. A tolerância a atrasos, em respeito a você e os demais clientes é de 15 minutos. Se não puder comparecer à consulta, entre em contato para desmarcar. Sempre há alguém precisando do horário que você não vai utilizar. Cuidado especial no seu primeiro dia de utilização do plano Hapvida. Para atender você com segurança e agilidade, é importante lembrar que o Hapvida utiliza a tecnologia de reconhecimento de sua impressão digital. Portanto, em seu primeiro atendimento em qualquer uma de nossas unidades, procure a recepção para ser cadastrado em nosso sistema. Assim, procure chegar com meia hora de antecedência. Depois disso, recebê-lo em nossas unidades será ainda mais simples e rápido. 3.9. Plataforma Tecnológica completa de serviços em suas mãos. Em seu primeiro atendimento em qualquer uma das unidades da Rede Própria do Hapvida, a atendente realizará o cadastramento de sua digital. 3.9.1. Identificação pela digital (Biometria) Com a sua digital cadastrada no sistema da Operadora, você não precisará passar pela atendente da recepção no seu próximo atendimento. Ao chegar em nossas unidades, você faz o reconhecimento digital nos terminais de autoatendimento, recebe uma senha e espera ser chamado pelo painel eletrônico. O sistema de identificação por biometria, garante: • Segurança e agilidade no atendimento; • Todo o seu histórico médico é armazenado em um Prontuário eletrônico, podendo ser consultados por qualquer médico, onde quer que você esteja; 17 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís Além disso, você conta com a rapidez de uma série de serviços exclusivos. Em qualquer terminal de autoatendimento das unidades da Rede Própria do Hapvida, você pode: • • • • • • Marcar e desmarcar consultas médicas; Marcar e desmarcar exames ; Imprimir 2ª Via de Boleto; Imprimir a 2ª Via da Carteira; Imprimir resultados de exames de imagem e laboratoriais Retirar a confirmação do atendimento. 4. Exames Para fazer um exame de imagem ou laboratorial, você primeiro precisa primeiro ir ao médico, que prescreverá na Guia do Hapvida os exames necessários. Importante: Exames simples, como raios X, laboratoriais, eletrocardiograma, ultrassonografia não precisam de autorização prévia. Já outros exames, exceto laboratoriais, devem ser agendados através da Central de Marcação de Consulta e Autorização (Capitais: 4002.3633 e em Recife: 4002.2870). 4.1. Autorizações de Exames Caso seu exame ou procedimento precise de autorização prévia, compareça à Central de Autorização na sua cidade (confira endereços na página seguinte). 4.2. O que devo apresentar na Central de Autorização? • • • • Carteirinha do plano Hapvida; Documento de identificação com foto (RG); Guia do Hapvida totalmente preenchida pelo médico; Exames anteriores já realizados quando se tratar de exames complexos ou cirurgias; 4.3. Encontre a Central de Autorização mais perto de você: Atenção: Horário de Funcionamento dos Postos de Autorização: Segunda a Quarta-feira, das 7h00 às 17h30 e Sexta-feira, das 7h00 às 16h30. 18 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA FILIAIS ENDEREÇOS DE CENTRAIS DE AUTORIZAÇÃO São Luís - MA Av. Guaxenduba (Cajazeiras), 260 - Centro Salavador - BA Rua Rio de Janeiro, 253 - Pituba Maceió - AL Av. Comemndador Francisco Amorim Leão, 430 - Farol Campina Grande - PB Rua Sebatião Donato, 139 João Pessoa - PB Av. Pres. Epitácio Pessoa, 2515 - Centro Recife - PE Rua Pacífico dos Santos, 25 - Paissandu Aracaju - SE Rua Campos, 927 - São José Fortaleza - CE Heraclito Graça, 406 / Rua João Lobo Filho, 72 Fátima Juazeiro - CE Rua Padre Cícero, 259 - Centro Sobral - CE Rua Coronel Frederico Gomes, 21 - Centro Natal - RN Av. Presidente Quaresma, 967 - Centro Mossoró - RN Av. Augusto Severo, 273 - Centro Belém - PA Travessa Lomas Valetina, 1140 - Pedreira Manaus - AM Rua João Valério, 60 - São geraldo Teresina - PI Rua Eliseu Martins, 1672 4.4. Exames complexos No caso de autorização de exames complexos e cirurgias, apresente também laudos ou outros exames anteriormente realizados, relacionados à patologia atual. Confira a lista de exames especiais ou procedimentos que precisam de laudos de exames realizados anteriormente: • • • • • • • • Tomografias Computadorizadas; Ressonâncias Magnéticas Cintilografias; Hemodiálise; Radioterapia; Quimioterapia; Iodoterapia; Cirúrgicos. 19 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís 4.5. Exames pré-operatórios Encontre a unidade do Hapvida mais perto de você neste Manual e apresente a Guia do Hapvida autorizada na Central de Autorização. 4.6. Exames do Pré-Natal Oriente-se com o seu médico sobre os exames que você deverá fazer durante o seu Pré-Natal. Depois procure neste guia o local mais próximo para realizar seus exames. Atenção: A Medicina Preventiva do Hapvida oferece a você o grupo “Gerando Vidas”, no qual as beneficiárias têm o acompanhamento médico durante a gravidez, além de um ambiente de troca de experiências entre as gestantes. 4.7. Onde recebo o resultado do meu exame? Unidade em que realizou o exame; Você também pode imprimi-lo nos terminais de autoatendimento ou no site www. hapvida.com.br 4.8. Fiz o exame que o médico indicou, o que faço para mostrar o resultado? Marque seu retorno pelo site www.hapvida.com.br e agende sua consulta. Atenção: Todos os médicos da Rede Própria do Hapvida estão totalmente preparados para atendê-lo, com suas informações médicas disponíveis em sistema. Lembre-se de que para retornar a um médico específico, de sua preferência, você estará sujeito ao prazo da agenda desse médico. 5. Cirurgia 5.1. O que faço quando o meu médico solicitar uma cirurgia? Seu médico solicitará a cirurgia em uma guia do Hapvida que poderá ser autorizada em qualquer Central de Autorização (confira item 4.3). Importante que ao se encaminhar para a Central de Autorização leve além da guia os exames e laudos já realizados e relacionados ao procedimento cirúrgico. Importante que o próprio cliente que fará o procedimento esteja presente na Central de Autorização para ser periciado, caso seja necessário a perícia médica. 20 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA 5.2. Onde a Guia do Hapvida pode ser autorizada? A Guia pode ser autorizada em qualquer Central de Autorização do Hapvida, endereços já listados neste Manual. Entretanto, se preferir, peça orientação antes de sair da Clínica. Todas as atendentes estão aptas a orientá-lo. 5.3. Não posso fazer minha cirurgia na cidade onde moro, como proceder em caso de remoção para cirurgia em outro estado? Os procedimentos eletivos serão realizados sempre na base do cliente ou de acordo com a determinação da Operadora. 5.4. Preciso de uma cirurgia fora da minha cidade. Como o Hapvida pode me ajudar? Se não for caso de Urgência ou Emergência, todos os procedimentos eletivos precisam ser realizados na cidade de origem ou, se for o caso, em condições indicadas pela Operadora. 6. Espaço Cegonha Esse espaço é dedicado especialmente às mamães do Hapvida: 6.1.Pré-Natal 6.1.1. Tenho direito a fazer Pré-Natal? A quais serviços tenho direito? Sim, seu plano dá cobertura completa do rol de procedimentos listados pela ANS na Lei 9.656/98. 6.1.2. Posso fazer meu Pré-Natal com o mesmo médico que fui atendida pela primeira vez? Sim, desde que o médico permaneça credenciado ao plano de saúde. 6.1.3. Posso pedir para que o médico que me acompanhou durante o Pré-natal faça meu parto? Pode, desde que o médico faça parte do quadro de obstetras do plano de saúde. 21 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís 6.2.Parto Parto / Obstetrícia: A beneficiária terá cobertura ao parto; 6.2.1. Como faço para marcar meu parto? Converse com seu médico. Ele lhe orientará antes de emitir a Guia de Internação. 6.2.2. Posso escolher a unidade onde terei meu bebê? Sim, desde que faça parte da sua rede de atendimento. 6.2.3. Gostaria de conhecer a maternidade onde terei meu filho. Posso conhecer? Sim. Agende uma visita à unidade com a Assistente Social do Hapvida, e ela lhe disponibilizará alguém para acompanhá-la na visita. Nas capitais temos uma equipe para atender exclusivamente os colaboradores do Walmart Brasil. 6.2.4. Posso escolher se o meu parto será Normal ou Cesárea? Converse com seu médico. Ele lhe orientará sobre o melhor procedimento. 6.2.5. O que levo para a maternidade? Leve sua malinha e a do seu bebê com tudo o que você acha que irá necessitar durante a sua permanência no hospital. Não esqueça: • • • • Fralda Absorvente Camisola Os produtos para higiene serão os utilizados pelo hospital, com exceção de cosméticos e perfumes. Conheça o Programa de Puericultura: O Hapvida oferece às mamães o serviço de Puericultura. Ele consiste no acompanhamento do recém-nascido desde o parto até completar 01 ano de vida. A partir do nascimento, o recém-nascido terá cobertura pelo plano enquanto a mãe estiver internada. Depois o bebê deve ser registrado e sua certidão de nascimento enviada para cadastro no plano de saúde; 22 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA 6.3. A Cegonha chegou antes do previsto? 6.3.1. Meu parto veio antes do previsto. O que faço? Para onde eu vou? Direto para um hospital da Rede Própria do Hapvida; 6.3.2. O que devo apresentar na maternidade? O cartão do plano de saúde e um documento de identificação com foto (RG). 6.3.3. Meu filho nasceu prematuro e teve que ficar na UTI. Eu pago por isso? Não, toda despesa será pelo Plano. 6.3.4. O que preciso levar para ele durante sua permanência na UTI? No momento da internação, entre em contato com a Enfermagem que será solicitado o necessário para melhor conforto de seu filho. Importante: O pai tem que registrá-lo imediatamente e levar a certidão para o CAPITAL HUMANO cadastrar o dependente no plano de saúde. 7. Bebê Hap Se a mãe é cliente Hapvida e tiver o bebê em alguma de nossas unidades, ela terá até 30 dias após o nascimento da criança para fazer a adesão ao plano Hapvida e tornálo um “Bebê HAP”. Se a mãe fizer a adesão da criança, o bebê terá cobertura de serviços e atendimento sem nenhuma carência, sendo acompanhado todos os meses, durante seu primeiro ano de vida (peso, tamanho, vacinas, Exame do Pezinho). A adesão deve ser realizada junto ao Capital Humano da Walmart Brasil. 8. Internação Em casos de necessidade de internação de urgência dirija-se imediatamente a um de nossos hospitais ou Prontos Atendimentos (PA), onde nossos atendentes lhe encaminharão para um médico, que procederá ao seu atendimento. Leve sempre com você a carteira de identidade e carteira do plano. Os leitos de internação de Enfermaria da Rede Própria do Hapvida são padronizados: possuem dois leitos, com ar-condicionado, TV e frigobar. Internação em caso de Emergência: Será autorizada de imediato pela atendente da recepção do hospital junto ao Call Center do Hapvida. 23 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís 9.Hapmundo: Conheça todas as novidades da Operadora! Fique por dentro de todos os serviços e das novas unidades do Hapvida, nos 11 estados onde a Operadora atua no Norte e Nordeste: • Acompanhe-nos pelo: Site www.hapvida.com.br; Facebook: www.facebook.com/hapvida.saude Twitter: www.twitter.com/hapvidasaude • Fale com a gente! Envie sugestões, elogios e críticas: Site www.hapvida.com.br Chat Online: Tire suas dúvidas com uma de nossas atendentes. Fale Conosco: Envie mensagem e os nossos atendentes entrarão em contato com você. Este canal também é válido para portadores de necessidades auditivas. Facebook: www.facebook.com/hapvida.saude Twitter: www.twitter.com/hapvidasaude SAC: 0800.280.9130 Call Center: 4002.3633, ou 4002.2810, para Pernambuco. Informações importantes: Mantenha seus dados pessoais atualizados, isso facilitará nossa comunicação/ correspondência. Sua carteira de associado não poderá ser usada por outra pessoa, em hipótese alguma. O empréstimo de sua carteira é crime e acarretará em cancelamento de seu contrato. Mais informações, solicitações, críticas, sugestões ou elogios, faça seu contato pelo site: www.hapvida.com.br ou pelo SAC: 0800.280.9130 (Sugestões e Reclamações); 24 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA REDE NOSSOPLANO PREFERENCIAL MARANHÃO SÃO LUÍS ACUPUNTURA ESPAÇO FISIO AV. DA UNIVERSIDADE, CS 05, QDA 09 COHAFUMA - SÃO LUÍS (98) 3256.2542 ALERGOLOGIA HAPCLÍNICA SÃO LUIS AV GUAXENDUBA 260 CENTRO – SÃO LUIS (98) 4002.3633 RUA CELSO MAGALHÃES, 112 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3221.9353 RUA UM 302 SAO FRANCISCO – SÃO LUÍS (98) 3218.3264 RUA RIO BRANCO, 119 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3221.9355 AV. JOÃO PESSOA, 242 JOÃO PAULO – SÃO LUÍS (98) 3212.2200 RUA DAS HORTAS, 246 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3221.9354 VALE DO RIO PIMENTA, 11 – QD 01 OLHO D’AGUA – SÃO LUÍS (98) 3226.9999 ALERGOLOGIA PEDIÁTRICA RUA DOS AFOGADOS, 241 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.3011 HAPCLÍNICA SÃO LUIS AV GUAXENDUBA 260 CENTRO – SÃO LUIS (98) 4002.3633 AV. JERÔNIMO DE ALBUQUERQUE, 72 LOJA 01 COHAB ANIL – SÃO LUÍS (98) 3258.4791 25 Qualquer dificuldade, referente aos prazos de agendamento de consultas, entre em contato com o nosso SAC pelo telefone 0800.280.9130. HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís RUA DE NAZARE, 356 – 3º ANDAR ED SULACAP – SÃO LUÍS (98) 3221.1480 RUA CANTANHEDE, 3 JD ELDORADO – TURU – SÃO LUÍS (98) 3248.6350 RUA DA ALEGRIA, 323 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3212.8680 LABORATORIO CELULA AV JAIME TAVARES, 120 ALTO DOS DESTERROS – SÃO LUÍS (98) 3221.2250 LABORATÓRIO GEMMA GALGANI AV. MAGALHÃES DE ALMEIDA, 195 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3133.3300 / 3212.3261 PÇ. FILOMENO BORGES, 5 COHAB ANIL – SÃO LUÍS (98) 3258.4794 AV. JERÔNIMO ALBUQUERQUE, 9 CEGINE – SÃO LUÍS (98) 3216.1560 AV. PRINCIPAL, 7 A COHATRAC I – SÃO LUÍS (98) 3239.8131 AV. DANIEL DE LATOUCHE, 10 COHAMA – SÃO LUÍS (98) 3259.9190 AV. COLARES MOREIRA, 12 – QD 50 RENASCENÇA – SÃO LUÍS (98) 3218.3261 AV. COLARES MOREIRA, 22 – QD. 49 ED. ALAMON RENASCENÇA – SÃO LUÍS (98) 3216.8001 LABORATÓRIO CEDRO AV. SILVA MAIA, 81 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3215.4000 RUA RIO BRANCO, 196 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3215.4017 AV. MARECHAL CASTELO BRANCO, 224 SÃO FRANCISCO – SÃO LUÍS (98) 3215.4200 26 AV. LESTE OESTE, 25 COHATRAC – SÃO LUÍS (98) 3239.3360 RUA 03 DA F 1 CONJ. FÁTIMA COHAB – SÃO LUÍS (98) 3216.1561 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA ANATOMIA PATOLÓGICA E CITOPATOLOGIA CENTRO DE LABORATÓRIO ANÁLISE CLÍNICA AV BEIRA MAR, 544 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3221.9350 / 3221.9351 RUA CELSO MAGALHÃES, 112 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3221.9353 RUA UM, 302 SAO FRANCISCO – SÃO LUÍS (98) 3218.3264 RUA RIO BRANCO, 119 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3221.9355 AV. JOÃO PESSOA, 242 JOÃO PAULO – SÃO LUÍS (98) 3212.2200 R. DAS HORTAS, 246 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3221.9354 VALE DO RIO PIMENTA, 11 – QD 01 OLHO D’AGUA – SÃO LUÍS (98) 3226.9999 R. DOS AFOGADOS 241 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.3011 AV. JERÔNIMO DE ALBUQUERQUE, 72 LOJA 01 COHAB ANIL – SÃO LUÍS (98) 3258.4791 RUA DE NAZARE 356 – 3º ANDAR ED SULACAP – SÃO LUÍS (98) 3221.1480 RUA CANTANHEDE 3 JD ELDORADO – TURU – SÃO LUÍS (98) 3248.6350 RUA DA ALEGRIA, 323 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3212.8680 PÇ. FILOMENO BORGES 5 COHAB ANIL – SÃO LUÍS (98) 3258.4794 AV. PRINCIPAL 7 A COHATRAC I – SÃO LUÍS (98) 3239.8131 AV. COLARES MOREIRA 12–QD 50 RENASCENÇA – SÃO LUÍS (98) 3218.3261 LABORATÓRIO CEDRO AV. SILVA MAIA, 81 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3215.4000 RUA RIO BRANCO, 196 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3215.4017 27 Qualquer dificuldade, referente aos prazos de agendamento de consultas, entre em contato com o nosso SAC pelo telefone 0800.280.9130. HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís AV. MARECHAL CASTELO BRANCO, 224 SÃO FRANCISCO – SÃO LUÍS (98) 3215.4200 ANATOMO PATOLOGIA LABORATÓRIO CEDRO AV SILVA MAIA, 81 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3215.4000 RUA RIO BRANCO, 196 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3215.4017 AV MARECHAL CASTELO BRANCO, 224 SAO FRANCISCO – SÃO LUÍS (98) 3215.4200 ANESTESIOLOGIA INSTITUTO MARANHENSE DE ANESTESIOLOGIA AV GETÚLIO VARGAS, 43 MONTE CASTELO – SÃO LUÍS (98) 3226.4158 / 3266.4157 28 ANGIOGRAFIA PROCARDIO CENTRO DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO CARDIOLÓGICO RUA DO APICUM, 115 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 2108.7000 ANGIOLOGIA HAPCLÍNICA SÃO LUIS AV GUAXENDUBA 260 CENTRO – SÃO LUIS (98) 4002.3633 AUDIOMETRIA CLÍNICA DE MEDICINA PADRÃO OCUPACIONAL AV. GETÚLIO VARGAS, 2644 MONTE CASTELO – SÃO LUÍS (98) 3221.4456 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA CARDIOLOGIA CINTILOGRAFIA HAPCLÍNICA SÃO LUIS AV GUAXENDUBA 260 CENTRO – SÃO LUIS (98) 4002.3633 NUCLEAR MARANHÃO RUA DO OUTEIRO, 461 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3221.6119 CARDIOMED SERV. DE CARDIOLOGIA E REP. RUA GRANDE, 1067 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.8029/3221.5066 CLINCOR SERVIÇOS MEDICOS E REPRESENTAÇOES AV JERONIMO DE ALBUQUERQUE, 13 III CONJUNTO COHAB ANIL – SÃO LUÍS (98) 3244.7424 / 3244.0300 CIRURGIA BUCO MAXILO FACIAL CLÍNICA PROFACE AV PROF. CARLOS CUNHA, 2000 ED. MEDICAL JARACATY TÉRREO SL 05 JARACATI – SÃO LUÍS (98) 3227.6013 CIRURGIA GERAL CARDIOLOGIA PEDIÁTRICA CARDIOMED SERV. DE CARDIOLOGIA E REP. RUA GRANDE, 1067 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.8029/3221.5066 HAPCLÍNICA SÃO LUIS AV GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUIS (98) 4002.3633 HOSPITAL DOS GUARÁS AV KENNEDY, 2000 FÁTIMA – SÃO LUÍS (98) 3223.8700/3223.8701 29 Qualquer dificuldade, referente aos prazos de agendamento de consultas, entre em contato com o nosso SAC pelo telefone 0800.280.9130. HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís CIRURGIA OFTALMOLÓGICA AMARAL & AMARAL OFTALMOLOGIA R. DOS BICUDOS – CASA A QUADRA 02 RENASCENÇA II – SÃO LUIS (98) 3235.7373 HOSPITAL DOS GUARÁS AV KENNEDY 2000 FÁTIMA – SÃO LUÍS (98) 3223.8700/3223.8701 COLONOSCOPIA CIRURGIA PEDIÁTRICA HAPCLÍNICA SÃO LUIS AV GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUIS (98) 4002.3633 CIRURGIA VIDEOLAPAROSCÓPICA HOSPITAL DOS GUARÁS AV KENNEDY 2000 FÁTIMA – SÃO LUÍS (98) 3223.8700/3223.8701 CLÍNICA MÉDICA HAPCLÍNICA SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 4002.3633 30 VIDA E IMAGEM SÃO LUIS AV GUAXENDUBA 260 CENTRO – SÃO LUIS (98) 3217.3420 DENSITOMETRIA ÓSSEA NUCLEAR MARANHÃO RUA DO OUTEIRO, 461 CENTRO – SÃO LUIS (98) 3221.6119 DERMATOLOGIA HAPCLÍNICA SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 4002.3633 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA NATAN ROSA DA COSTA RUA SANTA RITA, 514 – SALA 209 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.2685 CLINCOR SERVIÇOS MÉDICOS E REPRESENTAÇOES AV. JERONIMO DE ALBUQUERQUE, 13 III CONJUNTO COHAB ANIL – SÃO LUIS (98) 3244.7424 / 3244.0300 ECOCARDIOGRAMA CARDIOMED - SERV. DE CARDIOLOGIA E REP RUA GRANDE, 1067 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.8029 / 3221.5066 CLINCOR SERVIÇOS MÉDICOS E REPRESENTAÇOES AV JERONIMO DE ALBUQUERQUE, 13 III CONJUNTO COHAB ANIL – SÃO LUIS (98) 3244.7424 / 3244.0300 ECODOPPLERCARDIOGRAMA CARDIOMED – SERV. DE CARDIOLOGIA E REP RUA GRANDE, 1067 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.8029 / 3221.5066 ELETROCARDIOGRAMA VIDA E IMAGEM SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3217.3420 CARDIOMED–SERV. DE CARDIOLOGIA E REP RUA GRANDE, 1067 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.8029 / 3221.5066 CLINCOR SERVIÇOS MÉDICOS E REPRESENTAÇOES AV. JERONIMO DE ALBUQUERQUE, 13 III CONJUNTO COHAB ANIL – SÃO LUIS (98) 3244.7424 / 3244.0300 31 Qualquer dificuldade, referente aos prazos de agendamento de consultas, entre em contato com o nosso SAC pelo telefone 0800.280.9130. HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís ELETROENCEFALOGRAMA ENDOSCOPIA DIGESTIVA VIDA E IMAGEM SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3217.3420 VIDA E IMAGEM SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3217.3420 ENDOCRINOLOGIA / METABOLOGIA HAPCLÍNICA SÃO LUIS AV. GUAXENDUBA 260 CENTRO – SÃO LUIS (98) 4002.3633 ENDOCRINOLOGIA PEDIÁTRICA HAPCLÍNICA SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 4002.3633 ERGOMETRIA CARDIOMED – SERV. DE CARDIOLOGIA E REP RUA GRANDE, 1067 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.8029/ 3221.5066 CLINCOR SERVIÇOS MÉDICOS E REPRESENTAÇOES AV JERONIMO DE ALBUQUERQUE, 13 III CONJUNTO COHAB ANIL – SÃO LUIS (98) 3244.7424/ 3244.0300 FISIOTERAPIA CLÍNICA ORTOP. SÃO JUDAS TADEU CLINIC TRAUMA AV.GUAXENDUDA, 426 CENTRO – MARANHÃO (98) 3222.4629 32 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA CLIMAFISIO RUA CANTO DA FABRIL, 12 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 8863.6598/8156.6286 ESPAÇO FISIO AV. DA UNIVERSIDADE, 5 – QD – 09 COHAFUMA – SÃO LUÍS (98) 3256.2542 FASS – FISIOTERAPEUTAS ASSOCIADOS RUA DOS IPES, 12 – QUADRA 55 RENASCENCA I–SÃO LUÍS (98) 3227.4795/3244.0482 AV GERONIMO DE ALBUQUERQUE, 2 COHAB ANIL – SÃO LUÍS (98) 3244.0482 FISIO LIFE RUA DA FARMACIA 9 – CASA 09 COHASUMA – SÃO LUÍS (98) 3081.2119/3236.0200 FISIOCLIN RUA CANDIDO RIBEIRO, 753 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.1733/3221.0813 FISIOSAUDE AV GETÚLIO VARGAS, 2357 MONTE CASTELO – SÃO LUÍS (98) 3232.9702 FISIOTERAPIA DO MARANHÃO R PAULINO DE SOUSA, 17 – SALA 10 MONTE CASTELO – SÃO LUÍS (98) 3232.5220 REABILITA – SERVICO DE DIAG POR IMAGEM E FISIOTERAPIA LTDA RUA DO NORTE, 312 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3221.3833/3312.2123 FONOAUDIOLOGIA MEDICINA PREVENTIVA SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3217.3400/3217.3426 GASTROENTEROLOGIA HAPCLÍNICA SÃO LUÍS AV GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 4002.3633 33 Qualquer dificuldade, referente aos prazos de agendamento de consultas, entre em contato com o nosso SAC pelo telefone 0800.280.9130. HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís GASTROENTEROLOGIA PEDIÁTRICA HAPCLÍNICA SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUIS (98) 4002.3633 GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA HAPCLÍNICA SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUIS (98) 4002.3633 HOSPITAL DOS GUARÁS AV KENNEDY, 2000 FÁTIMA – SÃO LUÍS (98) 3223.8700/3223.8701 HEMODIÁLISE CLÍNICA DE RIM E HIPERTENSAO ARTERIAL AV DANIEL DE LA TOUCHE,150 MONTE CASTELO – SÃO LUÍS (98) 3236.2238/3236.2602 INSTITUTO DO RIM RUA DO PASSEIO, 445 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.8155 HEMODINÂMICA PROCARDIO CENTRO DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO CARDIOLÓGICO RUA DO APICUM, 115 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 2108.7000 HEMOTERAPIA HEMATOLOGIA HEMOCLÍNICA AV. JERÔNIMO DE ALBUQUERQUE, 540 BEQUIMÃO – SÃO LUÍS (98) 3216.8280 34 HEMOCLÍNICA AV. JERÔNIMO DE ALBUQUERQUE, 540 BEQUIMÃO – SÃO LUÍS (98) 3216.8280 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA HEPATOLOGIA LARINGOSCOPIA SOGASTRO – SOCIEDADE DE GASTROENTEROLOGIA RUA DO PASSEIO, 938 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 2109.0431 CLÍNICA DR BISMARCK AGUIAR AV CARLOS CUNHA, 2000 ED. MEDICAL CENTER JARACATY Q 07 9º ANDAR SL 906 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3222.5711 / 3088.1959 HOLTER CARDIOMED–SERV. DE CARDIOLOGIA E REP. RUA GRANDE, 1067 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.8029 / 3221.5066 CLINCOR SERVIÇOS MÉDICOS E REPRESENTAÇOES AV JERONIMO DE ALBUQUERQUE 13 III CONJUNTO COHAB ANIL – SÃO LUIS (98) 3244.7424 / 3244.0300 HOSPITAIS HOSPITAL DOS GUARÁS AV. KENNEDY, 2000 FÁTIMA – SÃO LUÍS (98) 3223.8700/3223.8701 MAMOGRAFIA VIDA E IMAGEM SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3217.3420 MANOMETRIA SOGASTRO – SOCIEDADE DE GASTROENTEROLOGIA RUA DO PASSEIO, 938 CENTRO – SÃO LUIS (98) 2109.0431 35 Qualquer dificuldade, referente aos prazos de agendamento de consultas, entre em contato com o nosso SAC pelo telefone 0800.280.9130. HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís MAPA CARDIOMED–SERV. DE CARDIOLOGIA E REP. RUA GRANDE, 1067 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.8029 / 3221.5066 CLINCOR SERVIÇOS MÉDICOS E REPRESENTAÇOES AV JERONIMO DE ALBUQUERQUE, 13 III CONJUNTO COHAB ANIL – SÃO LUIS (98) 3244.7424 / 3244.0300 MAPEAMENTO CEREBRAL VIDA E IMAGEM SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3217.3420 MASTOLOGIA INSTITUTO DE GINECOLOGIA DO MARANHÃO RUA FREI QUERUBIM, 59 APICUM – SÃO LUIS (98) 3232.6733 RAIMUNDO NONATO VIVEIROS AV. DO VALE, 23 - ED. CARRARA SL 23 RENASCENÇA – SÃO LUÍS (98) 3235.2919 MEDICINA NUCLEAR NUCLEAR MARANHÃO RUA DO OUTEIRO, 461 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3221.6119 NEFROLOGIA CLÍNICA DE RIM E HIPERTENSÃO ARTERIAL AV. DANIEL DE LA TOUCHE, 150 MONTE CASTELO – SÃO LUÍS (98) 3236.2238 / 3236.2602 PRO – RENAL CENTRO DE TRATAMENTO DAS DOENÇAS RENAIS RUA DO PASSEIO, 445 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.8155 36 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA NEUROCIRURGIA NUTRICÃO NEUROMED S/C AV. JERÔNIMO DE ALBUQUERQUE, 540 – SALA 01 BEQUIMÃO – SÃO LUÍS (98) 3259.5707 MEDICINA PREVENTIVA SÃO LUÍS AV GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 4002.3633/3217.3426 NEUROLOGIA HAPCLÍNICA SÃO LUIS AV GUAXENDUBA 260 CENTRO – SÃO LUIS (98) 4002.3633 CLÍNICA DE MEDICINA PADRÃO OCUPACIONAL AV. GETÚLIO VARGAS, 2644 MONTE CASTELO – SÃO LUÍS (98) 3221.4456 NEUROPEDIATRIA PAULO PEREIRA FONTES MARTINS AV CARLOS CUNHA, 2000 ED MEDICAL JARACATY 5º ANDAR – SALA 515 JARACATI – SÃO LUIS (98) 3221.1576 OFTALMOLOGIA AMARAL & AMARAL OFTALMOLOGIA RUA DOS BICUDOS – CASA A – QD 02 RENASCENÇA II – SÃO LUÍS (98) 3235.7373 CLINICA DE MEDICINA PADRÃO AV.GETULIO VARGAS, 2644 MONTE CASTELO – SÃO LUÍS (98) 3221.4456 INSTITUTO DE OLHOS SÃO LUÍS AV. SILVA MAIA, 419 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3216.7676 JOSÉ DE ARIMATÉIA ALVES SOBRINHO AV. ALEXANDRE DE MOURA, 280 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.1561 37 Qualquer dificuldade, referente aos prazos de agendamento de consultas, entre em contato com o nosso SAC pelo telefone 0800.280.9130. HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA OTORRINOLARINGOLOGIA PEDIÁTRICA HAPCLÍNICA SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 4002.3633 MEDICLINICA RUA DO SOL, 489 A CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3221.6471 HOSPITAL DOS GUARÁS AV KENNEDY 2000 FÁTIMA – SÃO LUÍS (98) 3223.8700/3223.8701 PEDIATRIA OTORRINOLARINGOLOGIA CLÍNICA DR BISMARCK AGUIAR AV CARLOS CUNHA 2000 – ED. MEDICAL CENTER JARACATY Q 07 9º ANDAR SL 906 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3222.5711 / 3088.1959 HAPCLÍNICA SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 4002.3633 HOSPITAL DOS GUARÁS AV KENNEDY 2000 FÁTIMA – SÃO LUÍS (98) 3223.8700/3223.8701 PNEUMOLOGIA MEDICLINICA RUA DO SOL, 489 A CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3221.6471 38 RESPIMAR RUA VESPAZIANO RAMOS, 27 DIAMANTE – SÃO LUÍS (98) 3248.0544 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA PNEUMOLOGIA PEDIÁTRICA PSICOLOGIA DRA. CELY AGUIAR AV COLARES MOREIRA SN – 3O. ANDAR – SL 313 ED. MULTIEMPRESARIAL RENASCENÇA – SÃO LUÍS (98) 3227.5762 ATENDIMENTO SOB ENCAMINHAMENTO MEDICINA PREVENTIVA SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3217.3400/3217.3426 PROCTOLOGIA HAPCLÍNICA SÃO LUIS AV GUAXENDUBA 260 CENTRO – SÃO LUIS (98) 4002.3633 PSIQUIATRIA FERNANDO JOSÉ SILVA FREIRE AV. MARECHAL CASTELO BRANCO, 333 SÃO FRANCISCO – SÃO LUÍS (98) 3235.5653 QUIMIOTERAPIA HOSPITAL DOS GUARÁS AV. KENNEDY, 2000 FÁTIMA – SÃO LUÍS (98) 3223.8700/3223.8701 PRONTO ATENDIMENTO EM CLÍNICA MÉDICA HOSPITAL DOS GUARÁS AV KENNEDY 2000 FÁTIMA – SÃO LUÍS (98) 3223.8700/3223.8701 RADIOLOGIA VIDA E IMAGEM SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3217.3420 39 Qualquer dificuldade, referente aos prazos de agendamento de consultas, entre em contato com o nosso SAC pelo telefone 0800.280.9130. HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA INSTITUTO DE RADIOLOGIA SÃO LUÍS RUA PAULINO SOUSA, 17 MONTE CASTELO – SÃO LUÍS (98) 3219.8907 REUMATOLOGIA INSTITUTO DE REUMATOLOGIA E MEDICINA FISICA DO MARANHÃO RUA DOS IPES – CASA 01 SAO FRANCISCO – SÃO LUÍS (98) 3235.2541/3235.9026 RADIOTERAPIA HOSPITAL ALDENORA BELLO RUA SEROA DA MOTA, 23 APIADOURO – SÃO LUÍS (98) 3089.3015 RESSONÂNCIA MAGNÉTICA INSTITUTO DE RADIOLOGIA SÃO LUÍS RUA PAULINO SOUSA, 17 MONTE CASTELO – SÃO LUÍS (98) 3219.8907/3219.8850 RETOSSIGMOIDOSCOPIA VIDA E IMAGEM SÃO LUIS AV GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUIS (98) 3217.3420 40 REUMATOLOGIA PEDIÁTRICA HAPCLÍNICA SÃO LUÍS AV GUAXENDUBA 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 4002.3633 TERAPIA OCUPACIONAL MEDICINA PREVENTIVA SÃO LUÍS AV GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 4002.3633/3217.3426 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA CLÍNICA MARANHENSE RUA DO PASSEIO, 299 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3232.1382/3232.1421 INSTITUTO DE RADIOLOGIA SÃO LUÍS RUA PAULINO SOUSA, 17 MONTE CASTELO – SÃO LUÍS (98) 3219.8907/3219.8850 RAPOSA HOSPITAL PSIQUIÁTRICO INSTITUTO DO COMPORTAMENTO INCONS RUA ESTRADA DA RAPOSA, 162 FAROL DO ARACAGY – RAPOSA (98) 3226.5552 ATENDIMENTO SOB ENCAMINHAMENTO ULTRASSONOGRAFIA VIDA E IMAGEM SÃO LUÍS AV. GUAXENDUBA, 260 CENTRO – SÃO LUÍS (98) 3217.3420 UROLOGIA CENTRO DE ATENDIMENTO UROLOGICO AV COLARES MOREIRA – LOTE 10 –SL 604/605 RENASCENCA II – SÃO LUÍS (98) 3235.0997 / 3235.4516 / 8724.1623 41 Qualquer dificuldade, referente aos prazos de agendamento de consultas, entre em contato com o nosso SAC pelo telefone 0800.280.9130. HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís REDE PREFERENCIAL DE ATENDIMENTO EM URGÊNCIA E EMERGÊNCIA ALAGOAS MACEIÓ HOSPITAL MACEIÓ RUA PROFESSOR JOSÉ SILVA CARMERINDO, 815 PINHEIRO - MACEIÓ (82) 3215.2550 / 3215.2551 AMAZONAS BAHIA SALVADOR HOSPITAL TERESA DE LISIEUX AV. ANTÔNIO CARLOS MAGALHÃES, 2408 PITUBA - SALVADOR (71) 3339.4900 / 3339.4933 CEARÁ MANAUS FORTALEZA HOSPITAL SÃO LUCAS RUA COMENDADOR ALEXANDRE AMORIM, 470 APARECIDA - MANAUS (92) 3627.1100 HOSPITAL ANTÔNIO PRUDENTE AV. AGUANAMBI, 1827 FÁTIMA - FORTALEZA (85) 3277.4227 HOSPITAL ANA LIMA AV. PARQUE COMERCIAL, S/N DISTRITO INDUSTRIAL - MARACANAÚ (85) 3299.2500 42 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA CENTRO MÉDICO BEZERRA DE MENEZES RUA RIBEIRO DA SILVA, 727 MONTE CASTELO - FORTALEZA (85)3194.6904/3194.6906 CENTRO MÉDICO PARANGABA AV. DEDÉ BRASIL, 132 PARANGABA - FORTALEZA (85)3289.8410 PRONTO ATENDIMENTO ALDEOTA AV. PADRE ANTÔNIO TOMAS, 256 ALDEOTA - FORTALEZA (85) 3453.7250 PARÁ BELÉM HOSPITAL LAYR MAIA AV. ALCINDO CACELA, 1581 NAZARÉ - BELÉM (91) 3217.5200 PERNAMBUCO RECIFE MARANHÃO SÃO LUÍS HOSPITAL DOS GUARÁS AV. KENNEDY, 2000 FÁTIMA - SÃO LUÍS (98) 3275.9523/3223.8740 HOSPITAL VASCO LUCENA RUA DO PROGRESSO, 47 BOA VISTA - RECIFE (81) 3198.2835 / 3198.2815 HOSPITAL DO ESPINHEIRO R ESPINHEIRO, 222 ESPINHEIRO - RECIFE (81) 2138.2950 / 3423.4524 HOSPITAL DO CAPIBARIBE RUA DO PAISSANDU, 767 BOA VISTA - RECIFE (81) 3416.8899 43 Qualquer dificuldade, referente aos prazos de agendamento de consultas, entre em contato com o nosso SAC pelo telefone 0800.280.9130. HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís HOSPITAL ILHA DO LEITE RUA JOÃO ASFORA, 35 ILHA DO LEITE - RECIFE (81) 3198.4592 RIO GRANDE DO NORTE MOSSORÓ CABO DE SANTO AGOSTINHO HOSPITAL DO CABO AV. PRESIDENTE VARGAS, 428 CENTRO - CABO DE SANTO AGOSTINHO (81) 3521.0975 / 3521.4000 PIAUÍ HOSPITAL RODOLFO FERNANDES AV. DIOCESANO, 260 NOVA BETÂNIA - MOSSORÓ (84) 3314.4497/3317.4826 NATAL HOSPITAL ANTÔNIO PRUDENTE DE NATAL RUA PRESIDENTE QUARESMA, 930 ALECRIM - NATAL (84) 3203.5000/3203.5006 TERESINA PA TERESINA (CENTRO MÉDICO GARCIA D’ÁVILA) RUA ELIZEU MARTINS, 1672 CENTRO - TERESINA (86) 3216.7100 SERGIPE ARACAJU HOSPITAL GABRIEL SOARES RUA ITABAIANA, 690 SÃO JOSÉ - ARACAJU (79) 3205.6217 44 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA SISTEMA URGÊNCIA NACIONAL ABRAMGE Este Sistema consiste em um acordo estabelecido entre as operadoras de planos de saúde associadas à Abramge pelo qual se obrigam a prestar atendimento de urgência e emergência aos beneficiários de qualquer outra operadora associada, quando estes estiverem em trânsito, fora do seu domicílio, em local onde a operadora titular do contrato não tenha recursos próprios ou credenciados para o atendimento, sem qualquer cobrança aos beneficiários. QUEM TEM DIREITO E PODE USUFRUIR DO SISTEMA ABRAMGE Qualquer beneficiário de Plano de Saúde Hapvida, desde que em situação que caracterize urgência e/ou emergência em trânsito, ou seja, atendimento fora de seu domicílio. Este serviço não se destina a tratamentos eletivos. Para o atendimento, serão exigidos o Cartão de Identificação do beneficiário e um documento de identidade. LOCAIS DE ATENDIMENTO O Sistema Urgência Nacional Abramge disponibiliza aos beneficiários atendimento 24 horas por dia, para informações, pelos telefones 0800.127.511 ou (11) 3289.7511 ou pelo site www.abramge.com.br. ESPÍRITO SANTO CARIACICA VILA VELHA VITÓRIA GOIÁS COLATINA SERRA ANÁPOLIS 45 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís GOIÂNIA PONTE NOVA RIO VERDE SÃO SEBASTIÃO DO PARAÍSO MARANHÃO IMPERATRIZ MINAS GERAIS ALFENAS ARAXÁ BARBACENA SETE LAGOAS UBÁ UBERABA UBERLÂNDIA VIÇOSA MATO GROSSO RONDONÓPOLES BELO HORIZONTE CURVELO PARANÁ DIVINÓPOLIS CURITIBA IPATINGA FOZ DO IGUAÇÚ ITAJUBÁ LONDRINA JUIZ DE FORA MARECHAL CÂNDIDO RONDON MANHUMIRIM MONTES CLAROS MURIAÉ PASSOS MARINGÁ PATO BRANCO PONTA GROSSA PIAUÍ PIRAPORA POÇOS DE CALDAS 46 FLORIANO Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA RIO DE JANEIRO BARRA MANSA BOM JESUS ITABAPOANA CAMPOS DUQUE DE CAXIAS ITABORAÍ ITAPERUNA MACAÉ MAGÉ MARICÁ NOVA FRIBURGO PETRÓPOLIS RESENDE RIO DE JANEIRO SÃO GONÇALO VOLTA REDONDA RIO GRANDE DO SUL ALVORADA CACHOEIRINHA CANOAS CAXIAS DO SUL ESTÂNCIA VELHA ESTEIO GRAVATAÍ GUAÍBA IJUÍ NOVO HAMBURGO OSÓRIO PASSO FUNDO PELOTAS PORTO ALEGRE RIO GRANDE SÃO LEOPOLDO SAPIRANGA TRAMANDAÍ VIAMÃO SANTA CATARINA BALNEÁRIO CAMBORIÚ 47 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís BLUMENAU FRANCA CAMBORIÚ GUAÍRA ITAJAÍ GUARÁ JARAGUÁ DO SUL GUARUJÁ GUARULHOS SÃO PAULO INDAIATUBA ALUMÍNIO ITAQUAQUECETUBA AMERICANA ITÚ ARAÇATUBA ITUVERAVA ARARAQUARA JABOTICABAL ATIBAIA JACAREÍ BARRETOS JOSÉ BONIFÁCIO BAURU JUNDIAÍ BIRIGUI LARANJAL PAULISTA CAÇAPAVA LEME CAIEIRAS LIMEIRA CAMPINAS LINS CATANDUVA MATÃO CERQUILHO MAUÁ CUBATÃO MIRASSOL DIADEMA MOCOCA 48 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA MOGI DAS CRUZES SÃO VICENTE MONTE ALTO SERTÃOZINHO PAULÍNIA SOROCABA PIRACICABA SUZANO PIRASSUNUNGA TIETÊ PORTO FERREIRA VINHEDO PRAIA GRANDE VOTORANTIM RIBEIRÃO PIRES RIBEIRÃO PRETO RIO CLARO S. J. DO RIO PARDO S. J. DOS CAMPOS S. JOÃO DA BOA VISTA SALTO SANTO ANDRÉ SANTOS S. BERNARDO DO CAMPO SÃO CAETANO DO SUL SÃO J. RIO PRETO SÃO PAULO SÃO ROQUE 49 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís GLOSSÁRIO Acupuntura: Ramo da medicina que consiste na aplicação de agulhas em pontos definidos no corpo para obter efeito terapêutico. Alergologia: Especialidade específica que trata de alergias. Anestesiologia: Ramo da medicina que estuda e proporciona ausência ou alívio da dor. Angiologia: É a especialidade médica que se ocupa do tratamento clínico das doenças que acometem vasos sanguíneos (artérias e veias) e vasos linfáticos. Cardiologia: Tratamento das doenças do coração. Cardiologia pediátrica: Diagnóstico e tratamento das doenças que acometem o coração em crianças. Cirurgia buco maxilo facial: Tratamento odontológico na região do osso hióide e do osso fronatal. Cirurgia de cabeça e pescoço: Especialidade médica que se ocupa da prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação das patologias que acometem tecidos moles da região da cabeça e do pescoço. Cirurgia cardíaca: Procedimento cirúrgico no coração e/ou grandes vasos. Cirurgia da mão: Tratamento cirúrgico de lesões na mão. Cirurgia do aparelho digestivo: Ramo da medicina que estuda, sob o ponto de vista cirúrgico, as doenças que são oriundas dos órgãos reponsáveis pela digestão. Cirurgia ginecológica: Refere-se à cirurgia realizada no trato genital das mulheres. 50 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA Cirurgia geral: Tratamento cirúrgico, principalmente da parte abdominal. Cirurgia pediátrica: Cirurgia em crianças. Cirurgia plástica reparadora: Intervenção cirúrgica para correção de lesões deformantes, defeitos congênitos ou adquiridos. Cirurgia torácica: Tratamento de patologias pulmonares e torácicas passíveis de abordagem cirúrgica. Cirurgia vascular: Tratamento cirúrgico de doenças das artérias, veias e vasos linfáticos. Cirurgia vascular periférica: Cirurgia realizada para o tratamento de varizes e veias. Clínica médica: Tratamento clínico de doenças diversas. Dermatologia: Diagnóstico e tratamento clínico-cirúrgico das doenças que acometem a pele. Endocrinologia: Estudo do funcionamento dos hormônios/ glândulas no organismo humano. Endocrinologia pediátrica: Estudo do funcionamento dos hormônios/glândulas nas crianças. Fonoaudiologia: Área especializada nos distúrbios da linguagem/ comunicação. Gastroenterologia: Tratamento das doenças do sistema digestivo. Gastroenterologia pediátrica: Tratamento das doenças do sistema digestivo em crianças. Genética clínica: Utilização de várias técnicas para a identificação de doenças genéticas. Geriatria: Ramo da medicina que enfoca o estudo, prevenção e tratamento das doenças e da incapacidade em idades avançadas. 51 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís Ginecologia e obstetrícia: Pré-natal, partos e doenças do aparelho genital feminino. Hematologia: Área especializada nas doenças do sangue. Homeopatia: Trata as diversas doenças através da medicina natural. Homeopatia pediátrica: Método terapêutico natural em crianças. Infectologia: Ramo da medicina que estuda as doenças infectocontagiosas. Mastologia: Ramo da medicina que trata as doenças das mamas. Nefrologia: Ramo da medicina que trata das doenças dos rins. Nefrologia pediátrica: Área especializada em doenças dos rins em crianças. Nutrição: Ciência que estuda os alimentos e suas relações com a saúde. Oftalmologia: Tratamento de doenças dos olhos. Oncologia: Ramo da medicina que trata dos tumores, incluindo o estudo de seu desenvolvimento, diagnóstico, tratamento e prevenção. Ortopedia e traumatologia: Tratamento de doenças dos ossos e articulações, fraturas, deslocamento repentino e contusões. Ortopedia pediátrica: Especialidade médica que cuida das doenças e deformidades dos ossos, músculos, ligamentos, articulações em crianças. Otorrinolaringologia: Tratamento de doenças do ouvido, nariz e garganta. Pediatria: Especialidade médica dedicada a assistência à saúde infantil. 52 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA Pneumologia: Tratamento de doenças do pulmão. Pneumologia pediátrica: Tratamento de doenças do pulmão em crianças. Proctologia: Tratamento de doenças do intestino grosso, reto e ânus. Psicologia: Ramo da ciência que estuda a mente e os processos mentais. Psiquiatria: Tratamento de doenças mentais e do comportamento. Reumatologia: Estudo das doenças que acometem os tecidos conjuntivos. Urologia: Tratamento das doenças das vias urinárias. EXAMES Análises clínicas: Exames de laboratório (sangue, urina, fezes, dentre outros). Anatomia patológica e citopatologia: Exame de células ou tecidos, extraídos em biópsia e/ou cirurgia. Angiografia: Visualização por radiografia da anatomia do coração e vasos sangüíneos. Cineangiografia: Mais conhecido como cateterismo, é um procedimento diagnóstico invasivo em que um cateter é introduzido até o coração. Cineangiocoronariografia: Procedimento utilizado na cardiologia para detectar a existência de várias patologias como insuficiência cardíacas. 53 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís Cintilografia: Procedimento que permite assinalar órgãos internos com a presença de um radiofármaco. Colonoscopia/colangiografia/colangiopancreatografia: Exame que permite ao médico examinar a mucosa do cólon (intestino grosso). Colposcopia: Técnica que consiste no exame de cólo do útero. Densintometria óssea: Exame realizado através de irradiação nuclear para medir a densidade óssea. Especialmente utilizado para diagnóstico da osteoporose. Dopplerfluxometria: Estudo do fluxo vascular venoso e arterial. É um método indolor e não invasivo. Ecocardiografia: Estudo do coração por ultrassom. Ecocardiografia transesofágica: Método realizado por meio de sonda no esôfago. ultrassonográfico Ecocardiografia fetal: Estudo do desenvolvimento do feto pela ultrassonografia. Eletrocardiografia: Exame que mostra, através de gráficos, as oscilações elétricas resultantes da atividade do coração. Eletroencefalografia: Exame realizado através de eletrodos aplicados no couro cabeludo, para verificação das alterações dos padrões de normalidades cefálicas e distúrbios metabólicos. Eletromiografia/Eletroneuromiografia: É o estudo ou método que visa o registro gráfico ou sonoro das correntes elétricas geradas num músculo ativo. Endoscopia digestiva: Exame que avalia o estado funcional do esôfago, estômago e intestino. Endoscopia peroral: Exame que avalia as patologias do intestino 54 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA delgado. Exames genéticos: Exame que tem como objetivo assegurar a aptidão física e psíquica do indivíduo. Identifica alguma patologia já existente ou a possibilidade de algumas doenças no futuro. Exames Oftalmológicos: Exame realizado para diagnosticar e/ou prevenir diversas patologias oculares. Audiometria: Exame para medir o nível de audição. Bera: Exame que avalia como o cérebro reage aos sons. Impedanciometria: Mede a resistência do ouvido médio. Fisioterapia: Estuda, avalia, previne e trata os distúrbios da cinesia humana. Fisioterapia respiratória: Intervenção no âmbito da fisioterapia para tratar disfunções cardiorespiratórias. Hemoterapia: Tratamento de doenças através de sangue ou de seus derivados. Holter cardíaco: Define as alterações da freqüência e do ritmo cardíaco. Histerosalpingografia: Exame de raios x do útero e das trompas uterinas. Laparotomia diagnóstica: Incisão cirúrgica na cavidade abdominal. Laparotomia/Videolaringoscopia: Manobra cirúrgica que envolve uma incisão através da parede abdominal. Litotripsia: Dispositivo médico usado para tratamento nãoinvasivo de cálculos renais e cálculos biliares. Mamografia: Exame radiológico que avalia as mamas e seus 55 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís problemas. MAPA (Holter de Pressão Arterial): Exame que permite monitorar a pressão arterial através de um aparelho eletrocardiógrafo durante 24h. Mapeamento cerebral: Utiliza o eletroencefalograma para investigar as áreas cerebrais. Medicina nuclear: Estudo dos órgãos através de substâncias radioativas. Mielograma: Exames para avaliação da medula óssea. Patologia clínica: Auxilia os médicos de diversas especialidades no diagnóstico clínico de várias doenças. Polissonografia: Exame que avalia a qualidade do sono do paciente. Potencial evocado: Registro da resposta das células do cérebro ativas por um detector posicionado na superfície da cabeça. Provas de função respiratória: Exame habitual utilizado na investigação e acompanhamento de diversas doenças pulmonares. Quimioterapia: Tratamento médico químico, cujo objetivo é atuar nas células dos tumores visando destruí-las, impedindo o crescimento e aliviando os sintomas causados pelo desenvolvimento do tumor. Radioterapia: Técnica usada para destruir células tumorais pela exposição da área afetada à radiação. Radiologia/Radiodiagnóstico: Técnicas realizadas que avaliam diversas regiões do corpo e auxiliam no diagnóstico através de raios x. 56 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA Radiologia intervencionista: Técnicas de radiologia usadas para diagnosticar e/ou tratar uma série de enfermidades. Ressonância magnética: Exame através de irradiação que possibilita a identificação de alterações nos órgãos, mesmo aquelas de mínimas dimensões. Retossigmoidoscopia: Exame endoscópico que examina as regiões do ânus, reto e porção final do intestino grosso. Testes alérgicos: São testes desenvolvidos para fornecer informações sobre substâncias que causam alergias ao paciente. Teste Ergométrico/Cicloergometria: Avalia a capacidade física e diagnóstica, e doenças como a insuficiência coronariana. Teste vestibular: Permite a análise do sistema vestibular na gama de estímulos entre 1 e 8Hz. Tomografia Computadorizada: Exame que avalia as diferentes regiões do corpo humano através de aparelho radiográfico acoplado ao computador. Ultrassonografia/Ecografia: É um método diagnóstico, que permite visualizar ou registrar órgãos internos do corpo. Urodinâmica: Estudo dos fatores fisiológicos e patológicos envolvidos no armazenamento, transporte e esvaziamento do trato urinário. 57 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís GLOSSÁRIO TÉCNICO • ACIDENTE PESSOAL é o evento com data caracterizada, exclusivo e diretamente externo, súbito, involuntário e violento, causador de lesão física que, por si só, independentemente de toda e qualquer outra causa, torne necessário o tratamento médico. • ACIDENTE DO TRABALHO é aquele que ocorre durante a jornada de trabalho, incluindo o deslocamento do funcionário da sua casa para a empresa e vice-versa, conforme apontado em legislação específica. • AGRAVO é o acréscimo financeiro contraprestação pecuniária do(s) beneficiário(s), decorrente de doenças e lesões preexistentes. • BENEFICIÁRIO é o titular ou dependente que dispõe das coberturas de um plano de assistência à saúde. • BENEFICIÁRIO TITULAR é aquele que consta como Beneficiário Principal, ou seja, os sócios, os diretores e os empregados, que mantenham vínculo empregatício com a empresa. • BENEFICIÁRIO DEPENDENTE é aquele incluído pelo Beneficiário Titular e no mesmo plano de assistência contratado, podendo ser: esposa(o), companheira(o), filhas(os), tuteladas(os) e menores sob guarda judicial. • CARÊNCIA é o período de tempo, predeterminado no início do contrato, durante o qual os beneficiários não tem direito a determinadas coberturas assistênciais. • CIRURGIA ELETIVA é o procedimento cirúrgico programado, podendo ser realizado em nível ambulatorial ou hospitalar, não sendo decorrente de situações de urgência ou emergência. 58 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA • COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA é aquela na qual ocorre a suspensão, estabelecida em contrato, pelo prazo máximo de até 24 (vinte e quatro) meses, da cobertura de eventos cirúrgicos, leitos de alta tecnologia e procedimentos de alta complexidade, relacionados cumulativamente ou não, a quaisquer doenças e lesões preexistentes, de acordo com o plano contratado e a legislação vigente. • CO-PARTICIPAÇÃO / CO-PAGAMENTO / FRANQUIA é o valor (montante) definido contratualmente, até os quais a CONTRATANTE ou o Beneficiário Titular é responsável pelos pagamentos, respectivamente a cada evento ou procedimento, podendo inclusive ser progressivo, conforme o tipo de procedimento, de acordo com o plano contratado. • CONTRAPRESTAÇÃO PECUNIÁRIA é o valor pago pela CONTRATANTE à CONTRATADA, na periodicidade prevista no Contrato, e em contrapartida as coberturas oferecidas, de acordo com os planos e modalidades contratados. • CONTRATANTE é a pessoa jurídica que contrata um plano de assistência à saúde, coletivamente, em nome dos seus funcionários, com os quais possui vínculo empregatício, ficando investido dos poderes de representação perante a Contratada. • DECLARAÇÃO DE SAÚDE é o documento pelo qual os Beneficiários da CONTRATANTE declaram à CONTRATADA, suas condições de saúde, bem como dos seus respectivos dependentes, relacionados na Proposta de Adesão para Contratação Coletiva. • DOENÇA AGUDA é aquela que apresenta instalação dos sintomas de forma súbita, inesperada e dotada de morbidade variável. • DOENÇA CRÔNICA é aquela dotada de caráter mórbido, persistente, com sintomatologia variável, porém contínua, e passível de crises agudas. 59 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís • DOENÇA OU LESÃO PREEXISTENTE são aquelas que o consumidor ou seu responsável sabia ser portador ou sofredor, à época da contratação de planos ou seguros privados de assistência à saúde, de acordo com o art. 11 e o Inc. XII do art. 35-A da Lei n° 9.656/98 e as diretrizes estabelecidas na Resolução CONSU n° 2/98. • DOENÇA PROFISSIONAL é aquela adquirida no ambiente de trabalho ou em decorrência deste, produzida por agentes físicos, químicos, biológicos e/ou ergonômicos, de acordo com a legislação específica. • EMERGÊNCIA, como tal definidos os que implicarem em risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis para o paciente, caracterizada em declaração do médico assistente. • EVENTO é o conjunto de ocorrências e/ou de serviços de assistência médico e hospitalar, que tenham como origem ou causa o mesmo ato involuntário à saúde do Beneficiário, em decorrência de acidente pessoal ou doença. • EXAME COMPLEMENTAR é o procedimento diagnóstico, de controle terapêutico e de acompanhamento evolutivo de doenças. • INTERNAÇÃO ELETIVA é a internação em ambiente hospitalar, não decorrente de situação de urgência e emergência. • LEITO DE ALTA COMPLEXIDADE é aquele que se destina ao tratamento especializado e intensivo, em Unidades de Terapia Intensiva e semiintensiva. • PARTO A TERMO é aquele que ocorre entre a 38a. (trigésima oitava) e a 42a. (quadragésima segunda) semana após a concepção, realizando-se quando o concepto esteja completamente formado, maduro e pronto para a vida extrauterina. 60 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA • PROCEDIMENTO AMBULATORIAL é aquele que não exige internação hospitalar. • PROCEDIMENTO DE ALTA COMPLEXIDADE é aquele de tecnologia avançada e de alto custo, que requer serviços de alto grau de especialização. • PROCEDIMENTO ESTÉTICO é aquele que não visa a recuperação funcional de órgão ou sistema. • PROPOSTA DE CONTRATAÇÃO COLETIVA é o documento através do qual a CONTRATANTE expressa a intenção de aderir as coberturas de um plano de assistência à saúde, manifestando pleno conhecimento de suas obrigações e direitos. Seu preenchimento e assinatura não implicam, necessariamente, no início imediato do direito as coberturas. • REAJUSTE TÉCNICO é a reavaliação atuarial da contraprestação pecuniária, decorrente de alteração no nível de sinistralidade da CONTRATANTE, nos planos de assistência à saúde contratados. • REDE ASSISTENCIAL é a composta pela Rede Própria e pela Rede Referenciada, abrangendo pessoa física ou jurídica da CONTRATADA. • REDE PRÓPRIA é a rede de atendimento composta pelos Centros Médicos, Laboratórios, Serviços de Diagnóstico e Imagem, e hospitais, gerenciados pela CONTRATADA. • REDE REFERENCIADA é a rede de atendimento composta por prestadores de serviços, pessoas físicas ou jurídicas, habilitados a atender quaisquer eventos cobertos pelo Contrato, de acordo com as condições dos planos contratados, desde que autorizados pela CONTRATADA. As instituições de saúde públicas ou privadas que não pertencem a Rede Assistêncial da CONTRATADA, são denominadas de Rede Não Referenciada. • SINISTRALIDADE é o conjunto de eventos incorridos pelos beneficiários 61 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís dos planos de saúde, contratados pela CONTRATANTE, cujo índice representa a utilização do plano de saúde, de acordo com os eventos garantidos pela CONTRATADA, face ao valor da Taxa de Manutenção Mensal paga no mesmo período. • SINISTRO é o termo que define o acontecimento do evento previsto e coberto pelo contrato. • TABELA DE FRANQUIA / COPARTICIPAÇÃO é aquela composta pelos valores e/ou percentuais que são de responsabilidade da CONTRATANTE ou do beneficiário Titular, de acordo com o plano contratado, para cada evento, procedimento ou serviço. • TRANSTORNO PSIQUIÁTRICO (Situação de Crise) é a situação que implica em risco de vida ou de danos físicos para o beneficiário ou a terceiros, incluídas ameaças e tentativas de suicídio e autoagressão, bem como risco de danos morais e patrimoniais importantes. • URGÊNCIA, assim entendidos os resultantes de acidentes pessoais ou de complicações do processo gestacional. 62 Nossoplano Walmart São Luís | HAPVIDA ANOTAÇÕES 63 HAPVIDA | Nossoplano Walmart São Luís ANOTAÇÕES 64