Dra. Graciela López Gallardo. Médica Generalista, Especialista en Violencia Familiar. Miembro de la Asociacón Pampeana de Medicina general, Familiar y Comunitaria. Ex Presidenta de la Federación Argentina de Medicina General (FAMG) Centro de Salud Nélida Maldonado .B° Fonavi 42. Santa Rosa .La Pampa. Mujeres Víctimas de violencia Familiar. Proyecto Local Participativo Según datos del Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2010, del INDEC (Instituto Nacional de Estadísticas y Censo), la provincia de La Pampa, cuenta con 316.940 habitantes, de los cuales 159.847 son mujeres y 157.093 varones. La ciudad de Santa Rosa, perteneciente al Departamento Capital, cuenta con 112.864 habitantes, según proyecciones de Censo Nacional 20011 Los datos proporcionados por el Programa Pilquén 2 (2010), el barrio Fonavi 42 incluye una población total de 3972 habitantes, distribuidos en un 43.7 % de mujeres y 56,3 % de hombres. El 60% de sus habitantes están comprendidos entre las edades de 18 a 55 años .Más del 50 % de la población se encuentra bajo línea de pobreza o indigencia. Sólo el 78.77% de la población infantojuvenil 1 Hasta el mes de marzo de 2012, no se cuenta con resultados definitivos de población de Santa Rosa, La Pampa-Censo 2010- INDEC . 2 . Datos proporcionados por el Programa Pilquen (Sistema de registro de familias beneficiarias de programas sociales estatales), Ministerio de Bienestar Social de la Provincia de La Pampa). El Pilquen es un sistema de registro de familias beneficiarias de programas sociales estatales. Es un instrumento técnico para acentuar la coordinación de los programas estatales, asegurando disponibilidad de información sobre la población vulnerable y sus condiciones operativas, con actualización permanente, con el fin de optimizar la ejecución de las políticas sociales concurren al Sistema Educativo Formal .El 80.76% carece de seguridad social. (Gráfico I. Anexo II). El Centro de Salud Nélida Maldonado del Barrio Fonavi 42, se encuentra ubicado en la zona sur del cono-urbano de la ciudad de Santa Rosa, Capital de la Provincia de La Pampa (Argentina), dependiendo del Área Programática31), Ministerio de Salud. Forma parte del primer nivel de atención de los servicios públicos de salud. Su equipo está integrado por: dos médicas generalistas con dedicación exclusiva; un médico generalista, un odontólogo, una trabajadora social y una psicóloga, con jornada laboral simple; agentes sanitarios (2), enfermería (4), administrativas (5), personal a cargo de farmacia (2), obstétrica (1), concurre dos veces por semana, personal de mantenimiento (4). Además de la tarea asistencial, es un Centro de formación docente: de Residencia de Medicina General y de Residencia de Pediatría (dependen del Ministerio de Salud Provincial), Alumnos de Pregrado de Universidad Adventista y Universidad de La Plata; Curso de Agentes Sanitarios y Posgrado de Médicos Comunitarios. El Equipo de Salud(ES) del Centro Nélida Maldonado, comenzó a trabajar con la problemática de Violencia Intrafamiliar (VI) en el año 2004, luego de una encuesta anónima realizada, a través de un buzón, donde se preguntaba a la población que concurría a dicho centro sobre los temas que les interesaría abordar, con el fin de conocer las distintas inquietudes que tuvieran en relación a la salud. De esta encuesta surge como tema prioritario: Violencia Intrafamiliar. 3 El Área Programática coordina los Centros de Salud de Santa Rosa, dependiendo de la Secretaría de Salud- Ministerio de Salud. Se realizaron actividades específicas en sala de espera del Centro de Salud, sobre género y violencia, proyectando películas como “Te doy mis ojos”, obras de teatro (“Cachos de la vida de Amelia”; “Aquí estos soy Ana”), talleres y debates sobre las mismas. Al mismo tiempo, se llevo a cabo durante un año, capacitación sobre violencia intrafamiliar para todo el personal que trabaja en el Centro Nélida Maldonado y el equipo profesional del Centro de Apoyo Escolar (CAE) perteneciente a la Escuela N° 254, único Establecimiento escolar del Barrio Fonavi 42. A partir de las intervenciones anteriormente señaladas, ese mismo año (2004) se creó el Grupo de Autoayuda para Mujeres Víctimas de Violencia coordinado por profesionales del Centro de Salud, realizando una reunión semanal. Actualmente, continúa funcionando. Durante el mes de diciembre del año 2004, la dirección del Centro de Salud realiza una convocatoria para la conformación de una “Red para la No Violencia”, quedando integrada por las siguientes instituciones: Centro de Salud FO.NA.VI 42, Servicio Provincial de Violencia Familiar, Comedor Municipal, Jardín Maternal Municipal(Ayelén), Centro de Apoyo(CAE) de la Escuela N° 254, INAUN (Programa de Inclusión Social de Niños y Adolescentes en Riesgo), Seccional Sexta de Policía, Seccional Séptima (actualmente Unidad Funcional Para la Mujer ,el Niño y Adolescente), Centro de Salud Mataderos, Acción Social Municipal, Dirección Provincial de Violencia Familiar, la Iglesia del barrio. Al día de la fecha continúan participando las mismas instituciones, con excepción de la Iglesia que abandonó su colaboración espontáneamente. En cada reunión, se realizaron actas correspondientes, donde quedaron plasmados los temas abordados del día. Cabe aclarar, que en el año 2006, el Servicio Provincial de Violencia Familiar, a partir de este proyecto, se transforma en Dirección Provincial de Violencia Familiar. El Equipo de Salud definió a la salud como “...el hecho social producto de una circunstancia política, económica, cultural y social que se da en una población en un determinado tiempo y lugar. Es un fenómeno social que refleja el grado de satisfacción colectiva, de las necesidades de la vida de una población” (Instituto Nacional de Epidemiología, Juan Jara.2001). Para realizar este trabajo La Red para la No Violencia, tuvo en cuenta a la salud, adhiriendo a lo expresado por el Equipo de Salud, como un proceso dinámico y variable de equilibrio entre el organismo humano y su ambiente total, subrayando la influencia de los factores económicos históricos, políticos, y sociales. Existen múltiples determinantes que condicionan el proceso de Salud–Enfermedad-Cuidado-Atención. Consideraron que las diversidades emanadas de los determinantes sociales hacen que las personas tengan diferentes posibilidades en cuanto a: forma de vida, las condiciones de trabajo y el acceso a los servicios de salud. La Violencia Intrafamiliar (VI) es un problema social y de salud pública, que, afecta a mujeres que concurren al Centro de Salud del barrio Fonavi 42, provocando graves consecuencias psicológicas, físicas y sociales que persisten a lo largo de la vida. La realización de este proyecto-trabajo permitió al Equipo de Salud visualizar cómo los determinantes sociales de las mujeres víctimas de violencia familiar inciden en la dificultad para lograr la disolución del vínculo de violencia con el agresor. Las mujeres son las principales víctimas de los problemas sociales, culturales y/o económicos, y que por esto sacrifican su bienestar y en ocasiones su vida por mantener a su familia. La pobreza es un determinante social agravante y las mujeres víctimas de violencia familiar, que concurren a este Centro de Salud, se encuentran atravesadas por esta problemática. Ellas perciben el factor económico como un obstáculo en la resolución de VI, motivo por el que se presenta un Proyecto Local Participativo en el Ministerio de Salud de Nación ,obteniendo una Mención de Honor: Mujeres Víctimas de violencia Familiar y Pobreza .Microenprendimiento .Dicho emprendimiento consistió en generar herramienta para la consolidación de una cooperativa de pastas. Los recursos materiales obtenidos con el premio, se destinaron a comprar los insumos para ponerla en ejecución .