FEDERAÇÃO PERNAMBUCANA DE FUTEBOL
Ficha de Registro e Inscrição
R DOM BOSCO 871 BOA VISTA
Fone: 81 34232122
F» 34232270
www.fpMw.cofn.br [email protected] br
Solícito o meu REGISTRO e INSCRIÇÃO na FEDERAÇÃO PERNAMBUCANA DE FUTEBOL pelo CENTRO ESPORTIVO
CABENSE
Nome
JJEFERSON SHARLON DA SILVA FERREIRA
Data de Nascimento
||14/02/99S
CPF
||Sexo: M
11784400440
Ipstado Civil: Solteiro(a)
||RG: 9223889/SDSPE
Certidão Nascimento Ji/T
Naturalidade
JRÊCIF/PE
RUA VIGÁRIO QUEIROZ O CENTRO CABO DE SANTO AGOSTINHO
|PE 54505280
Pai
Filiação
JSEVERINO FERNADO DA LUZ FERREIRA
IMARIA VIANA DA SILVA FERREIRA
RG ou CPF do Responsável Legal.
Nome Legível do Responsável LegaK,
Assinatura do Responsável Legal
Assinatura do Atleta
Data
ATESTADO DO PRESIDENTE DO CLUBE
Responsabilizando-me pela identidade e idoniedade de JEFERSON SHARLON DA SILVA FERREIRA declaro que, as
informações por ele feitas acima saõ verdadeiras e que esse atlqta-sabe ler e escrever cprret^mente, é associado do clube
que presido . tendo eido aceito em ,yáJ
l Co
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THIAGO LUlíSANTORO MARQUBS
Assinatura do Presidente do Clube
fePPSoft Consultoria e Sistemas
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