Pontifícia Universidade Católica de Goiás Departamento de Matemática, Física, Engenharia de Alimentos e Química Licenciatura em Química Estágio Supervisionado III TERMO DE SOLICITAÇÃO PARA PRÁTICA DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO III Goiânia, outubro de 2009 Prezado Senhor(a) Diretor(a), Venho através deste termo solicitar estágio no Ensino Médio, para o(a) acadêmico(a) _________________________________________________ ___________________________________________________________do 6º período do Curso de Licenciatura em Química do MAF, no colégio________________________________________________________ _______________________________________________________________ Agradecemos por sua disposição e empenho, antecipando nossos agradecimentos e solicitamos a confirmação do espaço aberto para o estágio por meio da assinatura deste documento. Atenciosamente, ____________________________ Supervisor(a) de Estágio: profa. Sandra Regina Loghin ____________________________________________ Assinatura do (a) Diretor(a) da Escola ou Responsável Nome completo: Pontifícia Universidade Católica de Goiás Departamento de Matemática, Física, Engenharia de Alimentos e Química Licenciatura em Química Estágio Supervisionado III TERMO DE ENCAMINHAMENTO DE ESTAGIÁRIOS PARA PRÁTICA DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO III Goiânia, outubro de 2009 Prezado Sr(a) Diretor(a) da escola: _______________________________________________________________ A Pontifícia Universidade Católica de Goiás, através do presente, vem encaminhar o(a) acadêmico(a) ______________________________________ _______________________________________________________________, que cumprirá o estágio exigido por lei, para a conclusão do Curso de Licenciatura em Química desta instituição, no Estágio Supervisionado III. O estágio acima citado deverá ser feito no Ensino Médio, no segundo período do ano de 2009. O(a) acadêmico(a) ora encaminhado(a) por este departamento terá o acompanhamento de um(a) professor(a) Supervisor(a) do Estágio, Profa. Sandra Regina Longhin, à qual sua escola deverá se dirigir para a solução de qualquer problema referente ao cumprimento do Estágio. Aproveitamos o momento para externar nossos agradecimentos a essa direção por acolher em sua escola os nossos acadêmicos, contribuindo, assim, para o desenvolvimento da prática educacional. Atenciosamente ____________________________ Supervisor(a) de Estágio: profa. Sandra Regina Longhin Contato: 3946.1177, 3946.1371 e 3946.1543 Pontifícia Universidade Católica de Goiás Departamento de Matemática, Física, Engenharia de Alimentos e Química Licenciatura em Química Estágio Supervisionado III FICHA DE IDENTIFICAÇÃO DO (A) ESTAGIÁRIO (A) Nome do estagiário (a)____________________________________________________ Contatos referentes ao estagiário: Telefone fixo: ____________________________Telefone Celular: ________________ E-mail: __________________________________________ Escola- campo (escola onde faz o estágio supervisionado): ______________________________________________________________________ Endereço do estagiário ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ __________________________________________________________ Diretor (a) da escola: _____________________________________________________________ Coordenação Pedagógica: _________________________________________________ Telefone da escola: ________________________________ Série estagiada: ________ Nível: ___________________ Turno: ______________ Professor(a) regente: _______________________________________________________ ____________________________ Supervisor(a) de Estágio: profa. Sandra Regina Loghin Pontifícia Universidade Católica de Goiás Departamento de Matemática, Física, Engenharia de Alimentos e Química Licenciatura em Química Estágio Supervisionado III FICHA DE FREQUÊNCIA NO ESTÁGIO SUPERVISIONADO III DA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE GOIÁS Disciplina estagiada: Ensino de Química Curso: Licenciatura em Química Período: 6º período Estagiário(a):__________________________________________________ Local do Estágio:________________________________________________ Prof.(a) Regente:________________________________________________ Supervisor(a) do Estágio: profa. Sandra Regina Longhin dd/mm/aa Estágio de observação e semi-regência Número de horas Rubrica do Coordenador(a)/Diretor(a) ou Professor(a) Regente Assinatura do estagiário:_____________________________________________________ ____________________________ Supervisor(a) de Estágio: profa. Sandra Regina Longhin