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Responsáveis: Maria Alice Oliveira, Maria Eduarda Vidal, Sónia Sá. Colaboradores: Ana Castro Sousa; Ana Luzia Ramalho; Ana Raquel Pereira; Catarina Pinto; Fátima Gonçalves; Fernando Almeida; Hugo Fardilha; Maria de Fátima Albergaria; Maria José Ventura; Nathalie Silva; Paula Santos; Susana Castro; Susana Ferreira; Rosário Lima
Convidado desta edição: Ercilia Duarte; Helder Aguiar
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EDITORIAL
USF Terras de Santa Maria…
Maria Eduarda Vidal
Os Donos
da Saúde!
Pioneira nos Cuidados
de Saúde Primários
Longe vai o tempo em que só recorríamos ao médico para sarar esta ou
aquela maleita...
Só nos preocupávamos pela nossa saúde,
quando ficávamos doentes e depositávamos nas mãos dos médicos e nas “mãos de
Deus” a sorte da nossa doença!...
Não conhecíamos suficientemente o nosso
corpo nem como funcionava. Em certa medida, esse conhecimento era tabu... Dantes
as doenças tomavam conta de nós!
Felizmente, hoje não é assim: Sabemos que
a saúde não depende exclusivamente da
prestação de cuidados e tornámo-nos mais
informados, mais proactivos. Queremos
dominar a doença, antes mesmo que ela
chegue! Tentámos perceber “as mensagens “
do nosso corpo e recorremos ao médico
mesmo sem estarmos doentes. Apercebemonos da importancia do estilo de vida e como
pode ser o responsável pelo desiquilibrio da
nossa saúde!
Neste número, damos-lhe conta de dois projectos da nossa USF, a “USF amiga do bebé” e “sorrisos felizes”, este, em parceria com a Câmara de
Santa Maria da Feira. Mostramos uma actividade
realizada no mês de Maio. Fazemos uma homenagem aos avós e para que no regresso das férias
não traga doenças, infecções, vírus ou bactérias
na bagagem, pode ler a rubrica “Viagens Internacionais e riscos para a saúde”.
Muito Boas férias,
nós continuamos
“Juntos, pela sua saúde”
Sónia Sá
Porque o sorriso da mãe e do seu filho é…o
nosso sorriso, a USFTSM quer partilhar com
todos os seus utentes o nascimento de um
projecto inovador a pensar nas grávidas,
puérperas e recém-nascidos. O projecto “
USF Amiga do Bebé” nasceu de uma vontade conjunta de fazer mais e melhor em
prol da saúde dos nossos utentes e surge na
sequência da iniciativa, já existente, “Hospital Amigo do Bebé”. De facto, são inúmeros os factores que interferem no
sucesso da amamentação: pega na mama
até à 1º hora após o parto, conhecimentos
sobre amamentação, apoio familiar,
apoio dos profissionais de saúde após a
alta hospitalar, confiança da puérpera
nas suas capacidades, desmame precoce.
Os profissionais de saúde nos cuidados de
saúde primários acompanham a grávida
no seu percurso pré-natal e no período
pós-parto. Durante esse tempo estabelece-se uma relação de confiança
primordial para que a grávida e família
consiga assimilar os conhecimentos
necessários ao bom desempenho do
seu papel parenteral.
A amamentação com leite materno exclusivo
é uma prova inequívoca de Amor que uma
mãe pode ter para com o seu filho. Com base
neste pressuposto queremos que as mães das
nossas crianças entendam e se tornem parte integrante deste projecto, reduzindo os factores
que podem contribuir para o abandono da
amamentação.
A USFTSM pretende tornar este projecto mais
abrangente permitindo que, o maior número
possível de grávidas e puérperas tenham um
acompanhamento adequado pleno de satisfação
para mãe e filho. Prevê-se uma articulação
entre diferentes entidades, no entanto, ainda
não foram estabelecidos os critérios da parceria. Porque de pequenos passos se constrói um
caminho seguro...este será o nosso primeiro
passo!"
Todos juntos vamos fazer deste projecto uma
realidade, mas acima de tudo vamos contribuir
para a Felicidade das nossas crianças e mães
que amamentam.
Vamos dedicar o nosso tempo, as nossas capacidades e recursos para que a amamentação com
leite materno exclusivo seja uma realidade.
J O R N A L U S F T E R R A S D E S A N TA M A R I A
N º 4 AG O S TO 2 0 1 0
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Sorrisos Felizes
O projecto-piloto “Sorrisos Felizes” destina-se a crianças até à idade escolar. Na tentativa de abrandar o número de casos que
chegam ao 1.º ciclo sem a maturidade necessária, o que se pode traduzir em futuras dificuldades de aprendizagem, consideramos
importante a implementação deste projecto com o objectivo de promover o sucesso escolar.
Ercília Duarte, Psicóloga responsável pelo projecto da Câmara de Santa Maria da Feira
Maria Eduarda Vidal, Médica coordenadora do projecto, da USF Terras de Santa Maria
Numa fase inicial, como projecto-piloto, foi implementado em três
estabelecimentos de educação pré-escolar de Santa Maria da Feira,
mas com possibilidade de alargamento aos restantes jardins-deinfância do concelho, nos anos seguintes.
A primeira fase deste projecto-piloto consiste no rastreio de avaliação psicológica, para identificação de dificuldades de aprendizagem das
crianças em idade pré-escolar, de modo a intervir precocemente e
corrigi-las. A intervenção precoce é de natureza preventiva primária,
procurando contrariar a manifestação de problemas de desenvolvimento ou prevenindo a sua ocorrência.
Existem três razões que fundamentam
a importância da prevenção precoce:
• Para maximizar o potencial de desenvolvimento de cada criança
• Para proporcionar apoio e assistência à família
nos momentos mais críticos
• Para maximizar os benefícios sociais da criança e da família.
A intervenção precoce deve resultar no desenvolvimento de melhores
atitudes parentais e deve proporcionar mais informação e melhores
competências para lidar com a criança, incentivando a libertação de
algum tempo para o descanso e lazer.
Pelo exposto, entendemos que este projecto assume uma elevada importância para a comunidade em geral.
Para maximizar os recursos e os resultados, consideramos importante
a celebração de um protocolo de colaboração com a Unidade de
Saúde Familiar Terras de Santa Maria e com o Agrupamento de Escolas
Fernando Pessoa, para que possa
haver um cruzamento de dados
entre os resultados do rastreio e os
dados dos processos das consultas
de, de forma a consolidar os programas de intervenção e a sua eficácia.
De salientar que a autarquia tem
um protocolo de colaboração com
os Gabinetes Terapêuticos Dra. Ana
Almeida, com o objectivo de assegurar
os reencaminhamentos nas valências
da terapia da fala, psicologia e terapia
ocupacional.
A consulta de Pediatria
de Desenvolvimento do
Centro Hospitalar entre Douro
e Vouga, também se mostrou
disponivel para colaborar
neste projecto
Dia 26 de Julho comemorou-se o dia dos Avós.
Também nós queremos prestar a nossa homenagem aos avós... ou “os pais com açucar”! O
papel dos avós na família vai muito para além dos
mimos dados aos netos. São os avós muitas
vezes o suporte afectivo e financeiro de pais e
filhos. São pais duas vezes: estão lado a lado e
mesmo à frente da educação dos seus netos
com a sua sabedoria, experiência. Para eles é
também muito gratificante, pois estão a
vivenciar os frutos do seu fruto, ou seja a
dar continuidade às gerações. Um neto é
como uma herança ou um prémio de
lotaria: “Ganha-se sem se merecer, é um
acto de Deus”!
Actualmente e aliás como em muitas outras
áreas, verifica-se uma modificação da sociedade e das famílias. Actualmente os avós não
estão em casa, a maior parte ainda trabalha.
Mas quando lhes “cai um neto”, desdobramse entre o trabalho e o apoio aos filhos e netos, que com a vida actual das pessoas, as
dificuldades são acrescidas.
Dor de cabeça forte ou persistente A maior
parte das vezes as dores de cabeça são enxaquecas provocadas pelo stress. A avó muitas
vezes tem de se dividir entre o seu trabalho
na fábrica, no escritório, na sua casa e dar
apoio aos netos. Há uma sobrecarga de trabalho. No entanto pode não ser...Optar por
relaxar, descontrair, se houver presistencia,
consultar o Médico de Família.
Mês do Coração
Dra. Alice Oliveira e Dra. Ana Castro e Sousa
e Enf. Catarina Pinto, Enf. Fernando Almeida e Enf. Sónia Sá
Sendo uma das principais causas de morte, as doenças cardiovasculares têm na prevenção e no seu controle o seu
maior amigo, indispensáveis para uma vida saudável e consequente bem-estar físico e psicológico. Deste modo, foi
realizado no Salão Paroquial de Travanca, em parceria com
a Junta de Freguesia local, uma sessão de Educação para a
M. Eduarda Vidal
Há alguns sintomas que devemos estar atentos, para que os “nossos “avós vivam felizes
com os seus netos mais tempo. Para que possam usufruir daquelas ternuras e transmitirlhes afecto, sabedoria e saber viver.
MAI
A Fundação Portuguesa de Cardiologia elege Maio como
o mês do coração. Os profissionais da USF Terras de Santa
Maria no sentido de potenciar a promoção de hábitos de
vida saudáveis e de prevenir o aparecimento de doenças
cardiovasculares, desenvolveram um conjunto de actividades para encorajar a população ao qual prestamos cuidados a adoptar estilos de vida saudáveis.
A saúde dos
nossos Avós!
Saúde destinada à população abordando dois temas:
“Risco Cardiovascular, o que é?” e “Consulta de Hipertensão, o que é?”, no dia 22 de Maio.
A participação da população foi incrível, enchendo o salão
e interagindo com os profissionais de saúde. Adoptar uma
vida saudável está nas mãos de cada um de nós.
“Está nas nossas mãos
liberdade para o coração”
Cãibra e edema das pernas Pode ser o resultado de um esforço físico intenso, de um traumatismo resultante de uma caminhada ou
brincadeiras mais exigentes com um neto.
Sono e fadiga constante, Pode traduzir cansaço, pode ser por ter de fazer uma vida dupla, a sua casa, a casa do seu filho, o seu
emprego, a sua casa, os seus netos, mas pode
também ser por problemas sistémicos como
uma anemia, problemas da tiroide ou má
oxigenação do cérebro como acontece na
roncopatia, na apneia do sono.
Perda de sangue. A perda de sangue, excluindo a menstruação, é sempre preocupante e exige a observação pelo seu médico
de família: A
perda de sangue vaginal numa mulher pós
menopausica é sempre para
investigar; As retorragias, são
também para serem investigadas: Se
é de sangue vermelho vivo podem traduzir hemorróidas ou pólipos intestinais. Se
é de sangue mais escuro pode traduzir problema no intestino mais acima ou no estômago, intestino delgado; Se o sangue é na
urina, poderá traduzir problema renal, litíase
ou não, ou pode ser sinal de doença crónica.
Dor no peito. A dor no peito é mensageira
de vários problemas: pode ser uma ansiedade, uma nevrite intercostal, mas também
pode ser doença cardíaca. É importante estar
atento á duração da dor, intensidade, antecedentes pessoais e outras doenças como diabetes ou outras.
Tosse persistente. A tosse pode ser um sinal
banal pode ser consequência de uma infecção respiratória viral ou pouco grave, pode
ser consequência a uma situação alérgica.
No entanto a tosse pode ser sinal de doença
pulmonar obstrutiva crónica que é uma
doença em que há dificuldade na circulação
do ar e que pode ser de dois tipos, a bronquite crónica e o enfisema. É importante saber se é fumador, asmático, se sofre de alergias, qual a profissão que tem. E nunca é
demais lembrar que o tabaco é o grande responsável pela DPOC, doença pulmonar obstrutiva crónica, mas também pelo cancro do
pulmão, do estômago, boca e garganta.
Manchas e alterações da pele Assim as manchas da pele podem ser stress, poluição ou
exposição solar excessiva ou problemas até
mais
graves
como cancro
de pele.
Fracturas. As fracturas
em pessoas idosas podem
ser consequência de uma
queda vulgar, mas pode traduzir
osteoporose. É muito importante a
prevenção de quedas. È importante que
se verifique a visão. Muitas vezes as quedas
são por falta de visão. Para além de poder
ocasionar quedas com risco de fracturas, não
nos esqueçamos que os avós também conduzem e andam com os nossos filhos nos
carros. Vamos arriscar?
E se não comemorou o dia dos avós, ainda o
pode fazer, é uma excelente oportunidade
de falar ao seu filho sobre os avós e de dar a
devida importância de tudo o que eles têm
para nos ensinar. Nunca é demais ensiná-los
a respeitar os mais velhos, a ceder o lugar no
autocarro, a ouvi-los a ter paciência. Devemos lutar para a boa integração os idosos,
devemos evitar o isolamento psicossocial,
pois isso leva ao agravamento de muitas
doenças físicas e mentais. E não nos esqueçamos que um dia, nós e os nossos filhos
também vão ser idosos.
CONTACTOS
Rua Prof. Egas Moniz, nº 7 | 4524-909 SANTA MARIA DA FEIRA
Tel: 256 371 455 • Fax: 256 371 459
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Viagens Internacionais
e Riscos para a Saúde
Helder Aguiar, Médico da Usf Vale do Vouga, S. João da Madeira
As viagens, em férias ou em trabalho, são uma oportunidade de conhecer novos destinos ou a necessidade de um novo futuro.
Prepará-las não se limita a fazer a mala e verificar os passaportes. A nossa saúde, também precisa de estar pronta para os riscos
que possam surgir. O que devemos fazer antes, para não sermos apanhados desprevenidos? Nunca se viajou tanto a nível internacional como nos dias de hoje! Estas viagens, fontes de extraordinárias experiências e recordações, podem, no entanto, colocar em
causa o nosso habitual estado de saúde. A simples mudança de ambiente pode causar o desiquilíbrio na nossa flora intestinal,
razão pela qual é tão frequente (e quem já não a experienciou!) a diarreia em período de viagem – a diarreia do viajante. Para
além disso, estadias em outros países podem colocar-nos expostos a vários agentes infecciosos, responsáveis por variadas doenças,
algumas das quais mortais.
Felizmente, a maioria dos problemas causados pelas viagens internacionais podem ser prevenidos. A Organização Mundial de
Saúde (OMS) recomenda, a todos os indivíduos que pretendam viajar, aconselhamento para proteger a saúde e minimizar os riscos
de doença. Se está a pensar viajar a nível internacional, contacte o seu médico de família com pelo menos um mês de antecedência.
O seu médico de família fornecerá aconselhamento útil e avaliará a necessidade de consulta em centro de vacinação internacional.
Serão aqui abordados algumas dicas e conselhos importantes no que se refere a este tema.
As viagens aéreas
As pessoas com problemas de saúde
pré-existentes e que planeiam uma
viagem aérea de longo curso (mais
de 4 horas) devem consultar o seu
médico de família. Estas, aumentam
o risco de eventos trombo-embólicos em pessoas susceptíveis
(doentes cardíacos, respiratórios ou
com antecedentes de flebite).
As precauções passam por
beber abundantemente (1l de
água por cada 4h de voo), levantar-se frequentemente e caminhar pelo avião, evitar vestuário ou
calçado que comprima a cintura ou os pés,
bem como evitar tabaco ou sedativos. Pode ser
ainda aconselhado o uso de meias compressivas ou
de certas medicações.
Cuidados com água e alimentação
Em muitas zonas do mundo (África, América do Sul, Ásia e Europa de Leste), os cuidados com a água e alimentação são fundamentais para reduzir o risco de doenças como a hepatite A, a febre tifóide, a
cólera e outras diarreias infecciosas. Salvo nas situações em que exista
certeza da origem segura dos elementos, deverá seguir estas orientações:
• A água para consumo deve ser engarrafada e descapsulada à suavista. Esta
também deve ser a fonte para a lavagem dos dentes;
• Não aceitar gelo nas bebidas;
• Não consumir fruta com casca, saladas cruas, productos lácteos não pasteurizados, carnes ou peixes raros ou mal passados, ou mariscos.
Apesar dos cuidados, muitas vezes não é possível evitar a diarreia do viajante.
Nesta situação, deverá ingerir líquidos açucarados em quantidade abundante,
devendo ter em especial atenção as crianças e os idosos. A maioria das diarreias do viajante, resolvem-se com hidratação e dieta. Nos casos de diarreia
com sangue ou pús, deverá recorrer a assistência médica.
Picadas de mosquitos – Medidas de protecção
Em algumas partes do mundo (África, América do Sul, Ásia), os insectos
podem transmitir doenças infecciosas potencialmente fatais, como a malária
e o dengue. O risco pode ser reduzido com as seguintes medidas:
• Utilizar sempre que possível roupas compridas e calçado fechado. Dar
preferência às roupas claras.
• Utilizar repelentes de insectos, especialmente ao amanhecer e ao entardecer (hora
de maior actividade dos mosquitos), contendo DEET, IR3535 ou picaridina.
• Se o alojamento não tiver ar condicionado funcionante, cubra a cama com uma
rede mosquiteira, se possível adquira uma impregmentada com permetrina.
Viajar é extraordinário mas não ignore os riscos. Viaje informado e regresse com
saúde! Para que no regresso, não traga doenças, infecções, vírus ou bactérias na
bagagem, siga as nossas sugestões, converse com o seu médico de família antes
de viajar.
Malária
A malária é uma doença séria causada pela picada do mosquito Anopheles. Em
algumas áreas dos continentes, africano, americano e asiático, a medicação de
prevenção está recomendada. É importante que a cumpra rigorosamente, e esta
inclui sempre um período de toma após a chegada que pode ir até às 4 semanas,
consoante o tipo de medicamento. A medicação protege apenas contra a forma
de malária mais grave (Plasmodium falciparum), pelo que nunca deve desvalorizar
as medidas de protecção contra as picadas de mosquitos. Se viajar para uma zona
de malária, qualquer febre surgida após o 7º dia de permanência é malária até
prova em contrário – deverá recorrer, sempre, a assistência médica para excluir.
Outros riscos
Os viajantes devem ter sempre em consideração o risco elevado de doenças
sexualmente transmissíveis como o HIV/SIDA, Hepatite B e a Sífilis em outras
partes do mundo. Mesmo que não planeie ter relações sexuais, é importante
estar munido de preservativos para qualquer imprevisto ou eventualidade.
Sempre que possível, deve evitar o contacto com águas paradas, onde pode
entrar em contacto com vários parasitas. Em países com casos de Schistossomíase (Bilharziose), deve evitar nadar mesmo em rios e outros locais de
água fresca.
Se planear actividades de campismo ou em floresta, deverá, diariamente, conferir a presença de carraças alojadas na pele (sobretudo na região dos tornozelos, nas crianças incluindo na nuca e região dorsal).
Vacinações
As vacinações podem prevenir grande parte dos problemas mais sérios relacionados com as viagens. Algumas vacinações específicas, como as da febre amarela,
febre tifóide, meningocócica tetravalente, são somente inoculadas em centros
de vacinação internacional.
Farmácia pessoal
É importante levar, sempre que possível, a medicação crónica suficiente para
suprir para todos os dias de viagem. O médico deverá passar um documento a
justificar o uso e necessidade de transportar os medicamentos na bagagem de
mão. Não se esqueça do protector solar adequado ao tom de pele e do repelente
para insectos, se for caso disso. Normalmente, é aconselhado um anti-diarreico
para fazer em SOS no caso de diarreia. Se viaja com crianças, poderá levar sais
de reidratação oral. Antes de partir, deverá.
Caso específico – O BRASIL
Devido aos laços históricos, as viagens para o Brasil são muito frequentes. Se
planeia uma viagem para as principais estâncias turísticas do nordeste
brasileiro, São Paulo ou Rio de Janeiro, não necessita de aconselhamento especializado para além das medidas gerais de protecção – alimentação e mosquitos – e eventualmente vacinação para a hepatite A no caso de ter menos
de 35 anos. O Dengue é muito frequente e não existe outra forma de o prevenir para além das medidas gerais protectoras. Se planeia a viagem para fora
das zonas costeiras habituais (interior, Amazónia, etc.), poderá ser necessária
a imunização contra a febre amarela e a terapêutica preventiva da malária.
Viajar é extraordinário mas não ignore os riscos. Viaje informado e regresse com
saúde! Para que no regresso das férias, não traga doenças, infecções, vírus ou bactérias na bagagem, siga as nossas sugestões, converse com o seu médico de família
antes de viajar.