CARACTERIZAÇÃO DA(S) OBRA(S) EM LOGRADOURO(S) PÚBLICO(S) (PODER PÚBLICO) 1 DADOS DA UNIDADE RESPONSÁVEL PELO EMPREENDIMENTO Limpar UNIDADE CNPJ REPRESENTANTE DA UNIDADE CPF ENDEREÇO (RUA, AV., PÇA., ETC.) N.º COMPLEMENTO UF CEP Imprimir BAIRRO MUNICÍPIO REPRESENTANTE PELO PROJETO DA UNIDADE E-MAIL REPRESENTANTE PELA OBRA DA UNIDADE E-MAIL 2 DADOS DO EMPREENDIMENTO NOME DO EMPREENDIMENTO ENDEREÇO DA OBRA (REFERÊNCIA) BAIRRO REGIONAL TÍTULO DA OBRA PRAZO DE EXECUÇÃO (N.º DE DIAS) MÉTODO CONSTRUTIVO A OBRA VAI REQUERER REMOÇÃO DE VEGETAÇÃO (CANTEIROS, JARDINS)? DESTRUTIVO (QUANDO HOUVER INTERVENÇÃO A CÉU ABERTO) SIM NÃO DESTRUTIVO (QUANDO A INTERVENÇÃO FOR SUBTERRÂNEA) NÃO A OBRA VAI UTILIZAR LOTES OU TERRENOS PARA CANTEIROS DE OBRAS, PARA DEPÓSITO DE MATERIAIS OU INSTALAÇÃO PROVISÓRIA DE APOIO PARA FUNCIONÁRIOS? NÃO SIM - INFORME O ÍNDICE DO IPTU DO IMÓVEL A SER UTILIZADO: _______________________________________________________________________________ ENDEREÇO (RUA, AV., PÇA, ETC.): __________________________________________________________________ N.º: _______________ BAIRRO: ___________________________ 3 TERMO DE COMPROMISSO A) A RECOMPOSIÇÃO DO PAVIMENTO E OBRAS AFETADAS PELAS ESCAVAÇÕES CONFORME PADRÕES ESTABELECIDOS PELA PBH, QUANDO DE OBRAS SOB SUA RESPONSABILIDADE; B) A REMOÇÃO E / OU REMANEJAMENTO DA REDE OU MOBILIÁRIO URBANO QUANDO ESTE AFETAR DIRETA OU INDIRETAMENTE ALGUM IMÓVEL; C) RESPONDER CIVIL E CRIMINAMENTE EM CASO DE INFORMAÇÕES INVERÍDICAS OU DESCUMPRIMENTO DA LEI; D) A OBTENÇÃO DA AUTORIZAÇÃO DO PROPRIETÁRIO DO TERRENO ONDE SE INSTALARÁ O CANTEIRO DE OBRAS; E) AS DETERMINAÇÕES LEGAIS VIGENTES EM ESPECIAL AS NORMAS AMBIENTAIS DE SEGURANÇA E HIGIENE DO TRABALHO; F) MANTER CONTROLE DE RUÍDOS, SONS E VIBRAÇÕES, INCLUSIVE HORÁRIO DE FUNCIONAMENTO, NOS TERMOS DA LEGISLAÇÃO VIGENTE. NOME DA EMPRESA CNPJ CREA / UF N.° CONTRATO NOME DO RESPONSÁVEL TÉCNICO PELA EXECUÇÃO DA OBRA CREA / UF DATA TELEFONE(S) ASSINATURA DO RESPONSÁVEL TÉCNICO PELA EXECUÇÃO DA OBRA 4 DOCUMENTAÇÃO OBRIGATÓRIA A) ORIGINAL DO REQUERIMENTO DA(S) OBRA(S) EM LOGRADOURO(S) CONSTANDO DADOS CADASTRAIS DO ÓRGÃO (CONCESSIONÁRIA CONTRATANTE E EMPREITEIRA RESPONSÁVEL PELA EXECUÇÃO DA OBRA) OU DA PESSOA FÍSICA; B) DUAS CÓPIAS DO PROJETO DE IMPLANTAÇÃO DA OBRA DEVIDAMENTE ASSINADO PELO RT DE PROJETO; C) ART DA EXECUÇÃO DA OBRA (CONSTAR O ENDEREÇO DA OBRA, DIMENSÕES - METRO LINEAR, m², UNIDADE - CÓDIGO 2644); D) CRONOGRAMA FÍSICO DE EXECUÇÃO DEVIDAMENTE ASSINADO PELO RT DA OBRA. 5 DOCUMENTAÇÃO COMPLEMENTAR CÓPIA DA LICENÇA AMBIENTAL, NOS CASOS EM QUE A OBRA DE INFRAESTRUTURA FOR CARACTERIZADA COMO EMPREENDIMENTO DE IMPACTO, CONFORME LEI MUNICIPAL 7.277 / 1997 E DELIBERAÇÕES NORMATIVAS DO CONSELHO MUNICIPAL DO MEIO AMBIENTE (COMAM.) DEVE ATENTER AO DECRETO 14.355 / 2011. 6 DECLARAÇÃO A) DECLARO QUE POSSUO PROJETO APROVADO NA BHTRANS, QUANDO HOUVER OBRAS VIÁRIAS OU QUANDO A CONCESSIONÁRIA FOR A BHTRANS; B) DECLARO POSSUIR AUTORIZAÇÃO DA SECRETARIA MUNICIPAL DE MEIO AMBIENTE - AVENIDA AFONSO PENA, 4000, 6º ANDAR - QUANDO HOUVER OBRAS EM PRAÇAS / ESPAÇOS LIVRES DE USO PÚBLICO, PARA INTERVENÇÃO EM CANTEIROS / JARDINS, REMOÇÃO DE VEGETAÇÃO E / OU CORTE DE ÁRVORES (REQUERER REMOÇÃO DE VEGETAÇÃO.) AUE - 00501075 - I NOME DA EMPRESA CNPJ NOME DO RESPONSÁVEL TÉCNICO PELA EXECUÇÃO DA OBRA DATA CREA / UF Nº DO CONTRATO CREA / UF ASSINATURA DO RESPONSÁVEL TÉCNICO PELA EXECUÇÃO DA OBRA 12/06/2012 - GEORG 7 INFORMAÇÕES A) IDENTIFICAÇÃO DO TRECHO DA OBRA: IDENTIFICAR / INDICAR LOGRADOURO PRINCIPAL COM AMARRAÇÃO À(S) ESQUINA(S) MAIS PRÓXIMA(S) E SEUS RESPECTIVOS CÓDIGOS DE LOGRADOUROS; B) EXTENSÃO: TODOS OS ITENS DEVERÃO SER INFORMADOS EM METROS LINEARES, EXCETO ARMÁRIO, GABINETE E CABINE QUE DEVERÃO SER INFORMADOS EM METROS QUADRADOS. NO CASO DE CAIXA DE PASSAGEM OU DE LIGAÇÃO, AS DIMENSÕES DEVERÃO SER INFORMADAS COMO A METADE DA SOMA DOS SEUS LADOS (COMPRIMENTO E LARGURA); C) SEMPRE TRAÇAR O ALINHAMENTO ENTRE O TERRENO PARTICULAR COM O LOGRADOURO PÚBLICO. COTAR EXTENSÃO DE DUTO / CONDUTO NA TRANSVERSAL DO PASSEIO A PARTIR DO ALINHAMENTO ENTRE O TERRENO PARTICULAR COM O LOGRADOURO PÚBLICO (CASO NECESSÁRIO); D) PADRONIZAÇÃO DAS CALÇADAS PODERÁ SER CONSULTADA NO SITE WWW.PBH.GOV.BR; E) ANTES DE INICIAR A OBRA, É OBRIGÁTORIO AVISAR À GERÊNCIA REGIONAL DE FISCALIZAÇÃO DE OBRAS E MEIO AMBIENTE (GERFOMA) DA ADMINISTRAÇÃO REGIONAL PERTINENTE; F) SE HOUVER NECESSIDADE DE RENOVAÇÃO DO PRAZO DE EXECUÇÃO PREVISTO NO ALVARÁ, SOLICITÁ-LA ANTES DA DATA DE TÉRMINO CONSTANTE DO ALVARÁ; G) CONCLUÍDA A OBRA OU SERVIÇO, O RESPONSÁVEL DEVERÁ FAZER A COMUNICAÇÃO DO SEU TÉRMINO. 8 DESCRIÇÃO DA OBRA OU SERVIÇO MOBILIÁRIO URBANO 01 - DUTO / CONDUTO 02 - CABO INTEGRANTE DE REDE 03 - ARMÁRIO 04 - GABINETE 05 - CABINE 06 - CAIXA DE PASSAGEM 07 - TELEFONE PÚBLICO 08 - QUIOSQUE 09 - POSTE 10 - OUTROS INFRAESTRUTURA 01 - ENERGIA ELÉTRICA E ILUMINAÇÃO PÚBLICA 02 - TELEFONIA FIXA 03 - TELECOMUNICAÇÃO E TRANSMISSÃO 04 - SANEAMENTO BÁSICO (ÁGUA / ESGOTO) 05 - URBANIZAÇÃO 06 - TRANSPORTE E TRÂNSITO 07 - DRENAGEM PLUVIAL 08 - DUTO VIA MOBILIÁRIO. URBANO - LOCALIZAÇÃO 01 - SUBSOLO 02 - SUPERFÍCIE 03 - OBRA DE ARTE 04 - AÉREO 05 - MOBILIÁRIO TIPO CAIXA 9 IDENTIFICAÇÃO DO(S) TRECHO(S) DA OBRA TRECHO N.º LOGRADOURO QUANTIFICAÇÃO DA OBRA (m LINEARES, m², ETC.) CÓD. LOGRADOURO TRECHO INÍCIO (AMARRAR À RUA DA ESQUINA MAIS PRÓXIMA) CÓD. LOGRADOURO TRECHO FIM (AMARRAR À RUA DA ESQUINA MAIS PRÓXIMA) CÓD. LOGRADOURO MOBILIÁRIO URBANO (VER ITEM 8) INFRAESTRUTURA (VER ITEM 8) MOBILIÁRIO URBANO LOCALIZAÇÃO (VER ITEM 8) MÉTODO CONSTRUTIVO DESTRUTIVO NÃO DESTRUTIVO TRECHO N.º LOGRADOURO QUANTIFICAÇÃO DA OBRA (m LINEARES, m², ETC.) CÓD. LOGRADOURO TRECHO INÍCIO (AMARRAR À RUA DA ESQUINA MAIS PRÓXIMA) CÓD. LOGRADOURO TRECHO FIM (AMARRAR À RUA DA ESQUINA MAIS PRÓXIMA) CÓD. LOGRADOURO MOBILIÁRIO URBANO (VER ITEM 8) INFRAESTRUTURA (VER ITEM 8) MOBILIÁRIO URBANO LOCALIZAÇÃO (VER ITEM 8) MÉTODO CONSTRUTIVO DESTRUTIVO NÃO DESTRUTIVO TRECHO N.º LOGRADOURO QUANTIFICAÇÃO DA OBRA (m LINEARES, m², ETC.) CÓD. LOGRADOURO TRECHO INÍCIO (AMARRAR À RUA DA ESQUINA MAIS PRÓXIMA) CÓD. LOGRADOURO TRECHO FIM (AMARRAR À RUA DA ESQUINA MAIS PRÓXIMA) CÓD. LOGRADOURO MOBILIÁRIO URBANO (VER ITEM 8) INFRAESTRUTURA (VER ITEM 8) MOBILIÁRIO URBANO LOCALIZAÇÃO (VER ITEM 8) MÉTODO CONSTRUTIVO DESTRUTIVO NÃO DESTRUTIVO TRECHO N.º LOGRADOURO QUANTIFICAÇÃO DA OBRA (m LINEARES, m², ETC.) CÓD. LOGRADOURO TRECHO INÍCIO (AMARRAR À RUA DA ESQUINA MAIS PRÓXIMA) CÓD. LOGRADOURO TRECHO FIM (AMARRAR À RUA DA ESQUINA MAIS PRÓXIMA) CÓD. LOGRADOURO MOBILIÁRIO URBANO (VER ITEM 8) INFRAESTRUTURA (VER ITEM 8) MOBILIÁRIO URBANO LOCALIZAÇÃO (VER ITEM 8) MÉTODO CONSTRUTIVO DESTRUTIVO NÃO DESTRUTIVO