FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad Experiencias del MERCOSUR: los recursos humanos y el sistema de salud del Brasil. Maria Helena Machado Bogotá, 2011 FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad O MERCOSUL – Mercado Comum do Sul – foi criado em 26 de março de 1991, com a assinatura do Tratado de Assunção, com a participação da Argentina, Brasil, Paraguai e Uruguai, denominados Estados Partes. A Venezuela, em 2005, solicitou sua adesão ao Bloco e em 2006, uma vez que a mesma adotou o marco legal, político e comercial do MERCOSUL, firmou-se o protocolo para converter-se em Estado membro (aguardando ratificação pelo Congresso do Paraguai). FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad MERCOSUL O Tratado de Assunção tinha como objetivo central a constituição de um Mercado Comum – livre circulação de bens, serviços e fatores de produção. Posteriormente, a questão social começou a ganhar na pauta negociadora do Bloco e temas relacionados a seguridade social, saúde e educação foram incorporados na agenda de trabalho, com a criação de espaços específicos para o aprofundamento dos temas. FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad A Saúde no MERCOSUL Para tratar das questões relativas a saúde no MERCOSUL, foi criado o Subgrupo de Trabalho n. 11 “Saúde” – SGT n. 11 “Saúde”/MERCOSUL. Atualmente, o SGT n. 11 “Saúde” possui a seguinte estrutura: Coordenação Nacional Comissão de Produtos para a Saúde Comissão de Vigilância em Saúde Comissão de Serviços de Atenção à Saúde FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad A Subcomissão de Desenvolvimento e Exercício Profissional A Subcomissão de Desenvolvimento e Exercício Profissional integra a estrutura do SGT n. 11 “Saúde”/MERCOSUL, estando inserida na Comissão de Serviços de Atenção à Saúde. Ela se ocupa de questões relativas ao “livre transito” de profissionais, da formação profissional, do processo de compatibilização dos currículos de formação, do registro profissional, dos pré-requisitos para o exercício profissional no MERCOSUL, dentre outras envolvendo o tema do exercício profissional da saúde no MERCOSUL. FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad Agenda Geral de Trabalho da Subcomissão de Desenvolvimento e Exercício Profissional Formulação de políticas de gestão e educação na saúde; Padronização da legislação do exercício profissional; Compatibilização dos critérios de formação profissional; Implementação da Matriz Mínima de Registro de Profissionais de Saúde no MERCOSUL com vistas ao registro profissional único para o exercício no MERCOSUL; Constituição de uma base de dados comuns. FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad Temas em análise na Subcomissão de Desenvolvimento e Exercício Profissional 1. Implementação da Matriz Mínima de Registro de Profissionais de Saúde no MERCOSUL Matriz Mínima – aprovada pela Resolução GMC n. 27/2007 e internalizada através da Portaria GM/MS n. 552, de 13 de abril de 2005. Trata do registro de profissionais de saúde que queiram exercer suas atividades profissionais no exterior e/ou que trabalham em municípios ou jurisdições de fronteiras. FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad Temas em análise na Subcomissão de Desenvolvimento e Exercício Profissional 1. Implementação da Matriz Mínima de Registro de Profissionais de Saúde no MERCOSUL Matriz Mínima – aprovada pela Resolução GMC n. 27/2007 e internalizada através da Portaria GM/MS n. 552, de 13 de abril de 2005. Trata do registro de profissionais de saúde que queiram exercer suas atividades profissionais no exterior e/ou que trabalham em municípios ou jurisdições de fronteiras. FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad A Matriz Mínima se apresenta sob a forma de dados sobre o profissional e sua formação (graduação e pós-graduação – lato e stricto sensu) e sobre conduta ética e disciplinar. Estes dados serão disponibilizados entre os Ministérios da Saúde dos Estados Partes, instituições responsáveis pela base de dados de registro profissional no MERCOSUL. Definição do mês de setembro/2011 para a entrada em vigor em todo o MERCOSUL. FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad Constituição de Rede de Sistemas de Informações de Saúde entre os Ministérios da saúde dos Estados Partes, para a troca de informações relativas ao trânsito de profissionais de saúde na região. FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad MATRIZ MINIMA DE REGISTRO DE PROFESIONALES DE LA SALUD MERCOSUR Código |__|__| - |__| - |__|__|__|__|__|__|__|__| DATOS PERSONALES Nombre: ……………………….. Apellidos ............................ Tipo y N° de Documento de Identidad. Fecha de Nacimiento : / / Ciudad y País de Nacimiento............................................. Nacionalidad........................... Sexo ................................. Profesión: N. Registro Profesional......................./Jurisdicción.................... Fecha de registro / / Titulo/Diploma/Certificado...................................................... Institución formadora................................................................ Fecha ...../....../....... Ciudad ..................País......................... FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad MATRIZ MINIMA DE REGISTRO DE PROFESIONALES DE LA SALUD MERCOSUR Domicilio Particular Calle......................................No....... Ciudad....................Provincia ......País....................................... Código Postal...................Teléfonos........................... E-mail............................................ Observaciones.................................................................. Formación de Postgrado Titulo/Diploma/Certificado : .........................................I Institución formadora: ................................................... Fecha ....../....../....... Ciudad ................País ..................... Revalida de Titulo/Diploma/Certificado......................... Institución ........................................................................... Fecha ....../......./....... País ............................................ FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad MATRIZ MINIMA DE REGISTRO DE PROFESIONALES DE LA SALUD MERCOSUR Revalida de Titulo/Diploma/Certificado......................... Institución ........................................................................... Fecha ....../......./....... País ............................................ Registro de Titulo/Diploma/Certificado en otro País de MERCOSUR País ................................Fecha ....../........./........ Sanciones Tipo........................................ Fecha ......./......./........ Motivo ............................................................................. FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad PROFISSÕES DE SAÚDE COMUNS MERCOSUL Medico Enfermeiro Farmacêutico Odontólogo Fisioterapeuta Nutricionista Psicólogo Auxiliar e Técnico em enfermagem (Mercosul) Técnico em Radiologia (Mercosul) Auxiliar e Técnico em Laboratório (Mercosul) FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad MERCOSUL FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad ALGUNS DADOS DO MERCOSUL FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad O Mercosul é composto por cinco Estados Partes cinco Estado Associados. Algumas características merecem destaque. Primeiro, a extensão territorial dos Estados Partes são bastante díspares, ou seja, enquanto o Brasil tem mais de 8 milhões de Km² e a Argentina com mais de 2 milhões de Km², os demais Estados Partes são bem menores, como por exemplo o Uruguai que possui menos de 200 mil Km². Já os Estados Associados têm um equilíbrio territorial, ou seja, excetuando o Equador, com menos de 300 mil Km², os demais possuem extensão em torno de 1. milhão de Km². FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad Quanto à população, enquanto o Brasil tem 192 milhões de habitantes, a Argentina 39 milhões e a Venezuela 27 milhões, Paraguai e Uruguai somam pouco mais de 10 milhões de habitantes. Em relação aos Estados Associados, apenas a Colômbia se destaca com 47 milhões de habitantes, enquanto o segundo país mais populoso desse bloco é o Peru, com pouco mais de 28 milhões, seguido da Venezuela, com 27 milhões, sendo que os demais oscilam entre 10 e 16 milhões de habitantes. Somando os dados, registra-se que o Bloco Mercosul, com seus Estados Partes e Associados, soma uma extensão territorial de 17.346.247 Km², com uma população de 385.792.000 habitantes. FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad Fonte: www.aladi.org.uy <acessado em 20 de dezembro de 2007 * Estimativa preliminar Quadro 2 - Quadro comparativo dos Países do Mercosul ** Porcentagem da população com idade igual ou superior a 15 anos Estados Partes e Estados Associados Estados Partes Estados Associados Dados – 2007* Argentina Brasil Paraguai Uruguai Venezuela Bolívia Chile Colômbia Equador Peru Área (Km2) 2.766.889 8.514.215 406.752 176.215 916.445 1.098.581 756.626 1.141.748 283.560 1.285.216 População (milhões) 39.356.000 192.647.000 6.517.000 3.500.000 27.484.000 9.828.000 13.605.000 28.751.000 População urbana (% total) 91.8 83.4 58.4 91.9 92.8 64.2 86.6 76.6 62.8 72.6 PIB (em milhões de dólares) 365.989 713.315 8.673 23.952 154.504 10.608 102.648 110.524 22.328 74.325 demográfico 1.0 1.3 2.4 0.6 1,7 2,1 1,0 1.6 1.5 1,4 Expectativa de vida (anos) 75.2 72.4 71.9 76.1 73,8 65.5 78.5 73.2 75.0 71.2 Taxa de alfabetização** 97.2 88.9 94.4 98.0 94.0 88.3 96.5 92.9 93.0 91.6 Mortalidade infantil (por 1000) 13.4 23.6 34.0 12.0 15.8 45,6 7.2 22.0 21.1 28.7 17.5 6.4 28.0 16.1 21.5 27.7 15.1 20.6 21.4 21.3 16.604.000 47.500.000 Taxa de crescimento Natalidade (taxa média anual/1000 hab.) FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad •Evolução dos empregos de saúde- vários anos, Brasil 1992 2002 2005 2009 307.952 466.110 527.625 636.017 Variação (92-09) 106,5 Enfermeiros 41.501 88.952 116.126 163.099 293,0 Odontólogos 41.509 56.995 71.386 94.136 126,8 Téc./aux. de enfermagem 267.848 471.904 563.089 648.348 142,1 At. de enfermagem 142.356 60.639 45.587 33.004 -76,8 Descrição /Ano Médicos •Fonte: IBGE, Pesquisa Assistência Médico Sanitária ( vários anos) FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad Evolução de empregos de saúde por nível de escolaridade - Brasil, 1992-2009 Fonte: IBGE, Pesquisa Assistência Médico Sanitária (vários anos) FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad Evolução Femilização dos empregos na saúde- Brasil Fonte: IBGE, Censos Demográficos Fonte: MEC, INEP- Tabela elaborada a partir dos dados disponíveis INEP/DTDIE/1995,2007 Taxas de crescimento do número de cursos - Brasil- 1995-2009 Fonte: MEC, INEP - Tabela elaborada a partir dos dados disponíveis INEP/DTDIE/1995/2009 PRINCIPAIS TENDÊNCIAS DA FORMAÇÃO NO BRASIL – 1995-2009 Boom de cursos – expansão de cursos, de vagas e concluintes. Os menores índices são observados nas áreas de medicina (75,3%) seguido da odontologia (96,7). Nos dois casos notou-se no período estudado uma atuação mais efetiva das corporações junto às instâncias gestoras do sistema educativo na abertura de novos cursos. Privatização do ensino – É marcante o caráter privado da oferta do ensino no Brasil. Em , todos os cursos da área de saúde o setor privado é majoritário. Concentração geográfica da oferta – Continua forte a iniqüidade na distribuição geográfica da oferta das graduações em saúde. A Região Sudeste possui ao mesmo tempo, o maior mercado de trabalho e a maior oferta de cursos de formação de profissionais de saúde. No. de concluintes não acompanha o crescimento de cursos e vagas no período – evasão escolar. Maior eficiência do setor público- Observa-se que o setor público oferta 14,7% das vagas e, conclui 33,0% dos profissionais. O que pode demonstrar uma maior ociosidade das vagas no setor privado. As tendências apresentadas na área de formação devem-se em parte às mudanças provocadas pela LDB da Educação Nacional (Lei nº 9.394/96), que favoreceu a criação de cursos e a privatização do ensino, em virtude da autonomia concedida às instituições de ensino superior e da possibilidade de flexibilização dos currículos, ambas as questões destacadas no Artigo 53 da referida Lei. Nele, são asseguradas às universidades, no exercício da sua autonomia e sem prejuízo de outras, as seguintes atribuições: – criar, organizar e extinguir, em sua sede, cursos e programas de educação superior previstos pela Lei, obedecendo às normas gerais da União e, quando for o caso, do respectivo sistema de ensino; – fixar os currículos dos seus cursos e programas, observadas as diretrizes gerais pertinentes. Oferta de mão de obra-Brasil, 2010 Número de profissionais ativos inscritos nos Conselhos Profissionais - Brasil, 2009 ÁREAS TOTAL Ativos e inscritos Profissionais por 10.000 hab 1.374.908 73,9 8.359 0,4 43.297 2,3 Educação Física 104.564 5,6 Enfermagem 138.533 7,4 Farmácia 104.100 5,6 Fisioterapia 44.817 2,4 Fonoaudiologia 31.185 1,7 342.043 18,4 Medicina Veterinária 86.154 4,6 Nutrição 50.041 2,7 Odontologia 226.281 12,2 Psicologia 134.197 7,2 61.337 3,3 Biomedicina Ciências Biológicas Medicina Serviço Social e orientação Fonte: Conselhos Federais- situação dez/2010 Fonte: Conselhos Federaisem–situaçã2010o/2009 FORO: Educación superior para el siglo XXI: un reto para la prosperidad Maria Helena Machado ([email protected] ) Núcleo de Recursos Humanos em Saúde – NERHUS OBSERVARH- ENSP/FIOCRUZ - Brasil Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca Fundação Oswaldo Cruz- FIOCRUZ Obrigada! Gracias