GABRIELA REGINA DA SILVA CONSUMO E CONHECIMENTO DE ALIMENTOS ANTIOXIDANTES EM PRATICANTES DE NATAÇÃO GUARAPUAVA 2011 1 GABRIELA REGINA DA SILVA CONSUMO E CONHECIMENTO DE ALIMENTOS ANTIOXIDANTES EM PRATICANTES DE NATAÇÃO Trabalho de Conclusão de Curso a ser apresentado ao Departamento de Nutrição, da Universidade Estadual do Centro-Oeste (UNICENTRO), como requisito parcial para obtenção do título de Bacharel em Nutrição. Orientador (a): Prof.(a) Ms. Elisvânia Freitas dos Santos GUARAPUAVA 2011 2 CONSUMO DE ALIMENTOS ANTIOXIDANTES EM PRATICANTES DE NATAÇÃO CONSUMPTION OF ANTIOXIDANTS FOODS IN SWIMMERS Gabriela Regina Da Silva1 Elisvânia Freitas Dos Santos2 RESUMO A natação é um esporte que traz benefícios físicos e orgânicos para o corpo quando praticada com moderação. O objetivo deste estudo foi avaliar o consumo de alimentos antioxidantes e o nível de conhecimento sobre seus benefícios em praticantes de natação, de ambos os sexos, da cidade de Guarapuava-Paraná. Para a coleta dos dados foram utilizados questionários contendo questões sobre o uso de suplementos vitamínicos, antioxidantes, prática de atividade física, nível de conhecimento sobre alimentos fontes de antioxidantes, além de um questionário de freqüência de consumo alimentar. Para análise estatística dividiu-se os participantes em dois grupos A e B. Realizou-se estatística descritiva, teste exato de Fisher adotando-se nível de significância de 5%. Observou-se que o Grupo A possuem informação insuficiente l sobre os mecanismos de ação dos antioxidantes no organismo, bem como sobre seus efeitos na prevenção de doenças e envelhecimento precoce e sobre a alimentação adequada na promoção da saúde. Em relação à freqüência de consumo de alimentos antioxidantes, a maioria dos alimentos não são consumidos diariamente, do grupo dos vegetais somente o tomate é consumido diariamente, do grupo das frutas aparece a laranja e a maçã no consumo diário, e do grupo dos sucos e bebidas se destaca o chá no consumo diário. Portanto, tornase evidente a necessidade de informar os nadadores sobre uma alimentação equilibrada para que alimentos antioxidantes façam parte do seu dia a dia. Palavras-chave: antioxidantes, natação, radicais livres ABSTRACT Swimming is a sport that brings organic and physical benefits for the body, when practiced in moderation. The aim of this study was to evaluate the consumption of antioxidants foods and level of knowledge about its benefits in swimmers, of both sexes, in city of Guarapuava-Paraná. To collect data, were used questionnaires containing questions about the use of vitamin supplements, antioxidants, physical activity, level of knowledge about food sources of antioxidants, and a questionnaire on frequency of food consumption. For statistical analysis divided participants into two groups, A and B. Was carried out descriptive statistics, Fisher's exact test by adopting a significance level of 5%. It was observed that the group A insufficient information about the mechanisms of action of antioxidants in the body, as well as on its effects in preventing disease and premature aging and about proper nutrition in promoting health and improving quality of life. Towards the frequency of consumption of antioxidant foods, most foods are not eaten daily, in the group of vegetables only the tomato is consumed daily, in the group of fruits appears the orange and apple in daily consuption, and in the group of juices and beverages appears the tea in daily consumption. Therefore, it becomes evident the need to inform swimmers about a balanced diet for that antioxidant foods do part of your day to day. Key-words: antioxidants, swimming, free radicals INTRODUÇÃO 1 Acadêmica do Curso de Nutrição da Universidade Estadual do Centro-Oeste (UNICENTRO), [email protected]; Docente Mestre do Departamento de Nutrição da Universidade Estadual do Centro-Oeste (UNICENTRO), [email protected] 2 3 Na atualidade a prática de exercícios físicos tornou-se mais frequente. Uma modalidade esportiva que se destaca é a natação, pois desde a pré-história o homem já nadava, porém, com finalidades utilitárias, como por exemplo, recolher alimento ou fugir de perigos em terra¹. No Brasil, a natação ainda trilha um longo caminho pelas competições de elite internacional, ainda assim, é uma das modalidades em que o país conquistou mais medalhas nas últimas edições dos jogos Olímpicos e Pan-Americanos². A natação é um esporte em ascensão praticado por crianças, adultos e idosos. É um dos exercícios físicos mais eficazes, e completos, no qual articulam-se vários músculos do corpo ao mesmo tempo, oportuniza também a melhora da resistência do sistema cardiovascular³. Estudos têm demonstrado que a prática moderada de exercícios físicos traz benefícios ao corpo. Porém, quando os limites fisiológicos não são respeitados, esta prática poderá contribuir com mais danos ao organismo do que benefícios em si, podendo causar por exemplo, o aumento da produção de radicais livres, que se não forem devidamente neutralizados, podem danificar as células sadias e tecidos do organismo 4. Essa reação química degenerativa é conhecida como estresse oxidativo, que ocorre quando existe a utilização do oxigênio das reações oxidativas para produção de energia5. Estas alterações de estresse oxidativo ocorrem a nível plasmático, isso acontece por haver uma elevação das proteínas musculares que por sua vez tem como consequência a lesão muscular 6. Atualmente discute-se, se a relação de ativação dos monócitos através do exercício físico pode ser de modo crônico, levando à liberação de quantidades aumentadas de citocinas como a Interleucina-6 (IL-6), estas, são substâncias de origem pró-inflamatórias, encontradas depois do exercício físico intenso, podendo causar dano muscular. Esse processo, no entanto é prejudicial à saúde, podendo ocasionar diversas patologias como por exemplo as neurodegenerativas, cardiovasculares, envelhecimento precoce e até o câncer7. Na tentativa de diminuir os efeitos prejudiciais causados pelos radicais livres, diversos estudos têm sugerido que as vitaminas A (beta-caroteno), E (tocoferol) e C (ácido ascórbico), junto com minerais como o zinco (Zn), atuam como agentes protetores antioxidantes 8,9,10. Contudo, pouco se sabe da necessidade dos alimentos antioxidantes na alimentação, porém, é conhecido que os radicais livres causam danos as células e estas aumentando a produção de compostos chamados de citocinas que estão intimamente ligados com o processo inflamatório. A falta de conhecimento por parte dos praticantes de natação e treinadores a respeito da alimentação, pode ocasionar escolhas errôneas quanto a alimentação e nutrição 5. Face a importância do exposto, o objetivo deste estudo foi avaliar o consumo e conhecimento de alimentos fontes de antioxidantes por 4 praticantes de natação de Guarapuava- Paraná. CASUÍSTICA E MÉTODOS A amostra foi constituída por 18 indivíduos adultos sendo 6 mulheres (21 a 51anos) e 12 homens (20 a 52 anos) frequentadores de uma escola de natação na cidade de Guarapuava, Paraná. Após serem informados sobre os objetivos da pesquisa, e aceitado participar desta, os entrevistados assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido – TCLE- (Apêndice 1) aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Estadual do Centro-Oeste (UNICENTRO) sob o número de protocolo 385663 (Anexo 1). Os critérios de exclusão adotados foram: participantes menores de 19 anos e maiores de 60 anos, além daqueles que se recusaram a responder ao QFCA e ao questionário sobre atividade física. Os participantes foram orientados a preencher três questionários, um com perguntas sobre uso de suplementos nutricionais, nível de atividade física e conhecimento dos radicais livres e antioxidantes (Apêndice 2). O outro questionário indagava sobre dados pessoais e antropométricos (Apêndice 3). O terceiro questionário utilizado foi o Questionário de Frequência do Consumo Alimentar(QFCA), adaptado de Satia et al11 (Anexo 2). Alguns alimentos foram retirados por não fazerem parte da alimentação brasileira. Neste questionário os participantes foram instruídos a marcar a freqüência e o consumo de determinados tipos de alimentos fontes de antioxidantes, A qual foi determinada atráves de 1 a 2 , de 3 a 4 e de 5 a 6 vezes na semana, diariamente ou raramente. Para analise estatísitca as frequência de semanais foram classificadas como grupo Não Diário, para diariamente o grupo Diário e para raramente o grupo Nunca. Para o questionário de suplementos nutricionais, cada participante da pesquisa foi orientado a marcar “X” no sim, caso usasse suplemento e no não, caso não fizesse uso. Questionou-se ainda, com perguntas abertas sobre a frequência de realização da natação na escola durante a semana e sobre a prática de outra atividade física. Para avaliação do conhecimento dos radicais livres e antioxidantes, foi utilizado segundo o questionário de Fanhani5, com objetivo de testar o conhecimento nutricional sobre esse assunto, no qual o participante deveria classificar marcando um “X”, diante da pergunta, o seu conhecimento em: pouco suficiente, razoável, suficiente, muito suficiente. A partir dos dados de peso e estatura, que foram referidos pelos praticantes, calculou-se o índice de massa corporal (IMC) para todos os participantes. Por meio razão do peso pela altura elevada ao quadrado (IMC= Peso (kg) / altura2(m²). Os critérios de classificação do estado 5 nutricional para as mulheres e homens adultos utilizados foi o proposto pela Organização Mundial da Saúde (OMS)12. Para a elaboração dos testes estatísticos, a amostra do estudo foi dividida em dois grupos para aqueles que praticavam atividade física a mais de um ano Grupo A e os que praticavam natação a menos de um ano Grupo B. Utilizou-se o software SPSS®, para cada grupo foram analisadas questões referentes ao tempo de atividade física e IMC, atividade física, conhecimento sobre radicais livres e antioxidantes e outros exercícios físicos. Foi utilizada estatística descritiva por meio de freqüência, média e desvio padrão. Para as variáveis contínuas utilizou-se teste exato de Fisher adotando-se nível de significância de 5%. RESULTADOS E DISCUSSÃO A amostra total do estudo foi composta por 18 praticantes de natação, sendo 6 (33,3%) do gênero feminino e 12 (66,6%) do gênero masculino. A idade média dos participantes foi de 35,39±12,12 anos, com tempo médio de prática de natação 27,39 ± 26,65 meses. Quanto a avaliação antropométrica dos praticantes de natação (Tabela 1), verificou-se que a média do IMC foi de 26,39±4,64 kg/m2 apresentando um estado nutricional de sobrepeso e obesidade para a metade da população 49,8 % (n=10), observou-se que outra parte da população estudada apresentoua eutrofia 50% (n=8). Estes resultados diferenciaram-se dos encontrados por Osawa e Júnior13, que também estudaram população adulta de praticantes de natação, onde encontraram IMC médio de 23,1±2,5kg/m² , apresentando um estado nutricional de eutrofia. Tabela 1 - Valores absolutos e relativos da classificação do IMC dos praticantes de natação Baixo Peso Eutrofia Sobrepeso Obeso Total Mulheres Homens 0 4 (66,6%) 2 (33%) 0 (0%) 6 (100%) 0 4 (33,3%) 5 (41,6%) 3 (25,0%) 12 (100%) Em relação a classificação do IMC conforme o tempo de prática de natação, observou-se dentre os que praticavam natação há mais de um ano que 45,5% (n=5) encontravam-se em eutrofia e 45,5% (n=5) sobrepeso, já quando se observou a prática em menos de ano constatou-se que havia 6 mais pessoas com sobrepeso 42,9% (n=3) ou com obesidade 28,6% (n=2), embora não houve diferença estatística significante entre os grupos (p=0,677), como pode ser observado na Tabela 2. Tabela 2 - Classificação do IMC de acordo com o tempo de atividade física Grupo A Grupo B Eutrofia 5(45,5%) 2(28,6%) Sobrepeso 5 (45,5%) 3(42,9%) Obesidade 1 (9,0%) 2(28,6%) Total 11(100%) 7 (100%) p-valor 0,677 Grupo A: Praticavam natação a mais de um ano Grupo B: Praticavam natação a menos de um ano O IMC isoladamente não reflete o estado nutricional do adulto. Uma vez que substima massa gorda e massa isenta de gordura 14. No estudo de Vigário et al14 foram avaliados praticantes máster (população de atletas masters é composta por indivíduos com faixa etária superior a 25 anos e que, apesar de possuírem características sócio-demográficas distintas, possuem em comum a prática sistemática da natação com o objetivo competitivo) de natação que treinavam a mais de dois anos. Entre homens e mulheres observou-se que 66% foram classificados com peso normal, 25,5% com sobrepeso, 5,3% como obesos e 2,4% baixo peso, o que se assemelha ao presente estudo, pois, aqueles que praticavam há mais tempo o exercício estavam no estado de eutrofia, já aqueles que praticavam há menos tempo estavam com o IMC de sobrepeso. Não houve neste estudo participante com baixo peso. No estudo de Ribeiro et al15 onde foi quem avaliou atletas pré púberes, a eutrofia se mostrou presente em 90,47% (n=19) da população estudada, indicando que a atividade física pode ser uma excelente alternativa para manutenção do peso. Em relação a outras atividades físicas, além da natação, foi comparado se o tempo de prática influenciava a prática de outras atividades (Tabela 3). Na tabela 3, pode ser observado que quem pratica natação a mais de um ano 61,1% (n=11) da amostra total também prática outro tipo de atividade física 72,7% (n=8). 7 Tabela 3 - Característica do tempo da prática de natação e outras atividade físicas Prática do tempo de Total outra Atividade Física p-valor n(%) Não n (%) Sim n(%) Grupo A 3 (27,3%) 8 (72,7%) 11 (100%) Grupo B 2(28,6%) 5 (71,4%) 7 (100%) 0,676 Grupo A: Praticavam natação a mais de um ano Grupo B: Praticavam natação a menos de um ano Na tabela 3, pode se observado que o tempo de prática de atividade física influencia para prática de outros tipos de exercícios físicos, sendo os mais citados pelos participantes a musculação e caminhada, em média 2,06 ±1,76 vezes por semana e 62,2±48,3 minutos. Estudos epidemiológicos vêm demonstrando expressiva associação entre estilo de vida ativo, menor possibilidade de morte e melhor qualidade de vida. São vários os danos do sedentarismo e superam em muito as casuais complicações decorrentes da prática de exercícios físicos, os quais, portanto, apresentam uma importante relação risco/benefício16. Estimativas globais da OMS17 indicam que 22% das doenças cardíacas e 10 a 16% dos casos de diabetes tipo dois e de cânceres de mama, cólon e reto poderiam ser evitados com a realização de um volume suficiente de atividade física. No estudo, também foi questionado quanto ao uso de suplementos vitamínicos e antioxidantes, porém nenhum dos participantes fazia uso (dados não demonstrados). Foi abordado no estudo, o nível de conhecimento dos praticantes de natação em relação a alimentos antioxidantes e prevenção de doenças crônicas, ação dos radicais livres e envelhecimento precoce e por último, alimentação saudável e qualidade de vida. Os praticantes foram separados por grupos, os que praticavam natação a mais de um ano e os que praticavam natação a menos de um ano. A análise dos dados evidencia que 18,2% (n=2) relataram conhecimento “insuficiente sobre a ação dos antioxidantes na prevenção de doenças e 54,5% (n= 6) dos entrevistados do grupo mais que um ano possuem o nível de conhecimento “razoável” e somente 9,1% (n=1) relatou conhecimento “suficiente” sobre o tema. Para os entrevistados do grupo menos que um ano, observou-se que 28,6% (n= 2) relataram ter conhecimento “insuficiente” e para “razoável” 43% (n=3) marcaram esta opção, e para conhecimento “suficiente” nenhum praticante assinalou esta opção (Figura 1). Não houve diferença significante nas comparações dos grupos (p = 1,000). No estudo de Fanhani e Ferreira5 que avaliou praticantes de futebol e voleibol encontraram-se diferentes resultados para o nível de 8 conhecimento sobre o mesmo tema, mostrando que 50% dos entrevistados masculinos e femininos possuíam conhecimento suficiente sobre o assunto. 100 (%) 80 60 40 20 Grupo A Grupo B 0 Figura 1 - Valores percentuais (%) ao nível de conhecimento dos nadadores, segundo o nível de informação a respeito dos antioxidantes e prevenção de doenças e na promoção do envelhecimento precoce. Grupo A: Praticavam natação a mais de um ano Grupo B: Praticavam natação a menos de um ano Especialmente para praticantes de atividade física ou atletas, a inclusão de antioxidantes na alimentação está relacionada com a diminuição do risco do desenvolvimento de doenças e envelhecimento precoce, associados ao acúmulo de radicais livres. Estudo sobre os antioxidantes ressalta, principalmente, o uso de nutrientes isolados no tratamento e prevenção de doenças e envelhecimento precoce18. Em contrapartida, no estudo de Pompella19, afirma-se que a inclusão de alimentos antioxidantes na dieta é de suma importância, principalmente o consumo de frutas e vegetais que têm efeito protetor endógeno. Em relação às informações sobre alimentação saudável e radicais livres, observou-se que o grupo que pratica a mais que um ano 18,2% (n= 2) dos entrevistados relataram ter conhecimento “insuficiente”, e 45,5% (n= 5) respondeu ter conhecimento “razoável” sobre o tema, e somente 9,1% (n=1) mostrou ter conhecimento muito suficiente em relação a uma alimentação rica em antioxidantes. No grupo que pratica a menos que um ano, verificou-se 14,3% (n=1) relataram ter um conhecimento “insuficiente”, observou-se que 57,1 (n=4) possuem conhecimento “razoável” e 9 somente 14,3% (n=1) muito suficiente. Nesta pergunta, também não houve diferença estatisticamente significante (p = 0,929) (Figura 2). 100 (%) 80 60 40 20 0 Grupo A Grupo B Figura 2 - Distribuição percentual (%) dos nadadores, segundo o nível de informação sobre a importância de alimentação saudável e o combate aos radicais livres. Grupo A: Praticavam natação a mais de um ano Grupo B: Praticavam natação a menos de um ano Estudo de Fanhani e Ferrari5 demonstrou que 70% dos homens entrevistados relataram ter conhecimento suficiente e 23% das mulheres informaram conhecimento insuficiente sobre o tema Ao ser feita a afirmação sobre a importância de uma alimentação adequada, na promoção da qualidade de vida 18,2% (n= 2) dos entrevistados do grupo mais que um ano de prática de natação responderam como insuficiente e 54,5% (n=6) como razoável, somente 18,2% (n=2) responderam suficiente sobre o tema. No grupo que pratica natação a menos de um ano, 14,3% (n= 1) classificou seu conhecimento como “razoável” e a mesmo se observou para o conhecimento muito suficiente sobre o tema (Figura 3). Não houve diferença significante nas comparações dos grupos (p =0,161). 10 100 (%) 80 60 40 Grupo A Grupo B 20 0 Figura 3 – Apresentação percentual (%) de nadadores, segundo o nível de informação sobre a importância de alimentação adequada na promoção da saúde e melhora da qualidade de vida. Grupo A: Praticavam natação a mais de um ano Grupo B: Praticavam natação a menos de um ano Principalmente para praticantes de exercício aeróbico, a inclusão de alimentos fontes de antioxidantes na alimentação está relacionada com a diminuição dos riscos de doenças e envelhecimento precoce, pois são agentes responsáveis pela inibição e redução das lesões causadas pelos radicais livres nas células. A produção sucessiva de radicais livres durante os processos metabólicos altera o desenvolvimento de muitos mecanismos de defesa antioxidante para diminuir os níveis intracelulares e evitar a indução de danos9. Foi questionado a freqüência do consumo alimentar sobre os alimentos fontes de antioxidantes. Para melhor entendimento, os dados foram separados por grupos: hortaliças, frutas e sucos. 11 100 80 (%) 60 Nunca 40 Não Diário 20 Diário 0 Figura 4 – Classificação percentual (%) do consumo de alimentos antioxidantes do grupo das hortaliças, pelos praticantes de natação. No grupo dos vegetais, pode observar-se que a maioria dos alimentos não são consumidos diariamente, somente o tomate 22% (n=4) aparece diariamente, devido seu uso comum na culinária brasileira, sendo fonte de betacaroteno assim como espinafre e a cenoura. Estudo mostra a relação entre o aumento no consumo de alimentos ricos em carotenóides e a diminuição no risco de várias doenças degenerativas, como câncer e doenças cardíacas20. Dentre os carotenóides, o betacaroteno é a mais importante fonte de vitamina A. Eles formam um tipo incomum de agentes redutores biológicos. Na maioria dos tecidos biológicos, o nível de oxigênio é baixo, de modo que os carotenóides adquirem importância como antioxidante21. O alimento que mais foi assinalado como “nunca” foi a couve-de-bruxelas com 88,9% (n=16) não presente na alimentação, este resultado pode-ser devido ao precário conhecimento deste vegetal e sendo pouco presente na alimentação brasileira. No grupo das frutas, observa-se são mais consumidas diariamente é a laranja 22,2% (n=4) e a maçã como 22,2% (n=4) pode ser observado na Figura 5. Segundo o estudo de Carlsen et al 22 que dosou a quantidade de antioxidante dos alimentos, a laranja possui 0,9mmol/100g de antioxidante em seu fruto e a maçã 0,4mmol/100g22. O mamão papaya também se destaca entre os mais consumidos não diariamente 61,1% n=11 e possui em seu fruto 0.8 mmol/100 22, seguido do abacaxi 12 55,6% (n=10). O damasco é o fruto menos consumido pelos nadadores 77,8% (n=14), sendo a fruta que no QFCA é a que mais contém antioxidantes com 3,1mmol/100g22. 100 80 (%) 60 Nunca 40 Não Diário 20 Diário 0 Figura 5 – Distribuição percentual (%) do consumo de alimentos antioxidantes do grupo das frutas, pelos praticantes de natação. As frutas, além de conterem antioxidantes, também são fontes de diversas vitaminas e minerais. A vitamina C que está presente na maioria das frutas tem papel de proteção no desenvolvimento de tumores nos seres humanos, segundo o estudo epidemiológico de Lupulescu10. Apesar da maioria das frutas neste QFCA não serem consumidas diariamente, seu consumo não diário também se mostrou baixo, indicando uma alimentação pobre em frutas, isto pode ser devido a algumas frutas citadas estarem presentes em somente algumas estações do ano. Observa-se que a maioria das bebidas (Figura 6) são consumidas não diariamente pelos praticantes de natação, sendo o suco de laranja o mais apreciado 77,8% (n=14), além de ser fonte de vitamina C e betacaroteno, contém 0,64mmol/100g22. O suco de uva, também se mostra bastante presente, 61,1% (n=11) contendo 1,2mmol/100 de antioxidante no seu fruto22. As bebidas, mais consumidas diariamente foram os chás 27,8% (n=5) e a limonada 16,7% (n=3). Os chás são importantes fontes de antioxidantes, contem de 1mmol até 1,5mmol/100g dependendo das folhas utilizadas22. Os chás são também ricos em catequinas e flavonóides que apresentam propriedades biológicas como atividade antioxidante e seqüestradoras de radicais livres, e ingeridos na forma de infusão contribuem para a extração dos compostos fenólicos, considerados mais benéficos à saúde23. 13 100 80 (%) 60 40 20 0 Nunca Não Diário Diário Figura 6 – Frequência de consumo de alimentos antioxidantes do grupo dos sucos e bebidas, pelos praticantes de natação. O suco de maçã embora pouco consumido, marcado como nunca pela maioria dos participantes 66,7% (n=12) é uma boa fonte de antioxidantes e contém até 0,27mmol/100g22 em seu fruto, sendo também fonte de compostos fenólicos que devido a sua capacidade antioxidante ajuda aumentar a proteção contra os efeitos prejudiciais causado pelo estresse oxidativo sobre a saúde 24. O grupo dos sucos e bebidas mostrou-se bastante variado em seu consumo, isso pode ser devido às preferências e hábitos dos participantes deste estudo. CONCLUSÃO Com base nos resultados encontrados sugere se que os praticantes de natação não possuem informações suficientes sobre os mecanismos de ação dos antioxidantes na prevenção de doenças crônicas, alimentação saudável e envelhecimento precoce na prática esportiva. Verificou-se que maior parte da população estudada, alimenta-se de maneira insatisfatória, em relação aos alimentos fontes de antioxidantes, no que se referem aos grupos dos vegetais, frutas, sucos e bebidas. Este estudo demonstra a necessidade de informar aos praticantes de natação sobre a importância da alimentação variada e equilibrada, condizente com seu padrão sócio-econômico para que os alimentos antioxidantes façam parte dos seus hábitos alimentares diários. Torna-se necessário, ações de educação nutricional como estratégia para a garantia de prevenção de doenças relacionadas à prática esportiva. 14 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1.CBDA, Conselho Brasileiro Desportos Aquáticos. 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O objetivo desta pesquisa é avaliar o estado nutricional , antropométrico e a frequência de consumo e o conhecimento sobre os alimentos fontes de antioxidantes pelos praticantes de natação. Caso você participe da pesquisa, será necessário realizar uma avaliação antropométrica antes da aula de natação, por meio de alguns métodos que incluem: aferição de peso, altura, circunferência do braço e avaliação da composição corporal através de medida de pregas cutâneas, utilizando-se, para isso, uma balança digital, uma fita métrica e um adipômetro (aparelho que mede gordura). Além disso, você precisará preencher a um questionário de frequência alimentar dos alimentos que contêm substâncias antioxidantes (que previnem danos nas células), com perguntas fechadas a respeito da frequência de consumo dos alimentos descritos, onde será necessário apenas marcar com um X nas respostas que lhe sejam verdadeiras, e um questionário com perguntas abertas e fechadas sobre uso de suplementos nutricionas, atividade física e conhecimento sobre radicais livres e antioxidantes. Todos os procedimentos de avaliação nutricional têm a garantia de não trazer nenhum risco para a sua saúde, inclusive nenhuma lesão física, apenas o desconforto e a paciência de ter que aguardar alguns minutos (20 minutos) antes da aula de natação para a realização das medidas acima citadas (medidas antropométricas). A duração da participação nesta pesquisa será de um a dois dias, sendo que você não precisará ir à escola de natação somente para esta pesquisa, pois ela será realizada no mesmo dia que você comparecer para aula de natação. Contudo, esta pesquisa irá auxiliar no diagnóstico do seu estado nutricional e esclarecimento de possíveis dúvidas. Após a análise dos dados, será realizada uma palestra de Educação Nutricional como forma de melhor possíveis alterações nutricionais verificadas durante a pesquisa. As pesquisadoras Elisvânia Freitas dos Santos (professora do curso de Nutrição) e Gabriela Regina da Silva (acadêmica do curso de Nutrição da UNICENTRO), telefones: (042) 99532658 / (042) 3036-1479, e-mail: [email protected], podem ser contatadas nos períodos de manhã e tarde, sendo responsáveis pelo estudo e poderão esclarecer eventuais dúvidas a respeito desta pesquisa. Estão garantidas todas as informações que você queira, antes durante e 17 depois do estudo. A sua participação neste estudo é voluntária. Contudo, se você não quiser mais fazer parte da pesquisa poderá solicitar de volta o termo de consentimento livre esclarecido assinado. A sua recusa não implicará na interrupção de seu atendimento e/ou tratamento, que está assegurado. As informações relacionadas ao estudo poderão ser inspecionadas pela professora orientadora da pesquisa. Todas as despesas necessárias para a realização da pesquisa (papéis, caneta) não são da sua responsabilidade. Pela sua participação no estudo, você não receberá qualquer valor em dinheiro. Quando os resultados forem publicados, não aparecerá seu nome, e sim um código, para que a sua confidencialidade seja mantida. Eu,_________________________________ li o texto acima e compreendi a natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado a participar. A explicação que recebi menciona os possíveis riscos e benefícios do estudo. Eu entendi que sou livre para interromper minha participação no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisão e sem que esta decisão afete meu acompanhamento/ assistência/ tratamento. Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo. __________________________________________ (Assinatura do sujeito da pesquisa ou responsável legal) ______________________________ (Acadêmica Gabriela Regina da Silva) _____________________________ (Professora Elisvânia Freitas dos Santos) Guarapuava, ___ de ___________ de 20__. 18 Apêndice 2 Questionário de perguntas sobre uso de suplementos nutricionais, nível de atividade física e conhecimento dos radicais livres e antioxidantes. Por favor, responda estas questões importantes - Marque um X nas respostas que que mais lhe convém. 1) Durante o período que pratica natação, você fez uso de Multivitamínicos (produtos com 10 ou mais vitaminas e minerais )? Não ----------> ( Ir para questão2 ) Sim, menos de uma vez por semana. Qual? ______________ Sim, pelo menos uma vez por semana. Quantas vezes por semana? 1-2 3-4 5-6 7 Qual marca do multivitamínico que você toma? 2) Durante o tempo que pratica natação, você tomou qualquer suplementos vitamínico que não seja um multivitamínico? Conforme indicam as figuras. Não ----------------------------------> ( Ir para questão 3) Sim, menos de uma vez por semana. Qual? ____________ Sim, pelo menos uma vez por semana Quantas vezes por semana? 1-2 3-4 5-6 7 3)Em relação a natação: [ ] Quanto tempo você está praticando ? ___________ [ ] Qual o objetivo da prática? _________________ [ ] Todos os dias. Quantas horas? _____________ [ ] Não todos os dias, só __________ vezes por semana. 4)Você pratica outro tipo de atividade física? ( ) Sim ( ) Não Se sim, qual(is)? ________Quantas vezes por semana?_______ Quantas horas? __________ Outras: ________Quantas vezes por semana? _______ Quantas horas? _______ 19 5) Como você avalia o seu conhecimento sobre os alimentos antioxidantes e a prevenção de doenças crônicas e envelhecimento precoce na prática esportiva? a. [ ] Insuficiente b. [ ] Pouco suficiente c. [ ] Razoável d. [ ] Suficiente e. [ ] Muito suficiente 6) Em relação a alimentação saudável, qual seu conhecimento à respeito da ação dos radicais livres e o envelhecimento precoce é? a. [ ] Insuficiente b. [ ] Pouco suficiente c. [ ]Razoável d. [ ] Suficiente e. [ ] Muito suficiente 7) Sobre a alimentação saudável, você acha que incluindo alimentos fontes de antioxidantes, pode ter uma melhoria na qualidade de vida? a. [ ] Insuficiente b. [ ] Pouco suficiente c. [ ] Razoável d. [ ] Suficiente e. [ ] Muito suficiente 20 Apêndice 3 Questionário de dados pessoais e antropométrico Nome Completo:__________________________________ Data de Nascimento:____/____/_____ Sexo ( ) F ( ) M Idade: _____ anos 21 Anexo 1 22 Anexo 2 Com que frequência você consome os alimentos listado abaixo? Tabela dos alimentos Diariamente 5-6x/semana Cereais Vegetais Frutas Produtos Lacteos Batata Doce Inhame Couve-flor Couve-de buxelas Repolho Cenoura Espinafre Cozido Tomates Frescos Abobrinha Uva Maçã Mamão Papaya Banana Laranja Manga Melancia Pêra Limão Kiwi Abacaxi Ameixas Uvas Passas Tangerinas Melão Cereja Damasco Leite Integral Leite SemiDesnatado Leite Desnatado Leite de Soja Queijo (excluindo Cottage e creme de queijo) Creme de queijo 3-4x/semana 1-2x/semana Raramente 23 Carnes e Ovos Fígado de Boi ou Frango Peixe Ovos Amendoim Amendôas Ervilha Margarina Azeite de Oliva Óleos, Óleo de Soja Gorduras e Maionese Condiment (incluindo as os com baixo teor de gordura) Molho de tomate (excluindo molhos para massas) Catchup Suco de Maçã Suco de Cenoura Suco de Uva Suco de Limão Bebidas ou Limonada Suco de Laranja Suco de Laranja fortificado com Vitamina C Suco de Abacaxi Chá gelado ou quente Suco de Tomate