TERMO DE DECLARAÇÃO DE RENDA FAMILIAR
DADOS PESSOAIS DO ALUNO
Nome
RG:
Org. Exp.:
CPF:
End.:
Bairro:
Cidade/UF:
Tel. Res.:
Celular:
RENDIMENTOS
Membro Grupo familiar (aluno e outros)
123456Total de membros da Família
Ocupação Profissional
Renda média
Total da Renda Familiar
Declaramos para fins de direito perante o INSTITUTO SANTA TERESA e a quem interessar possa, sob
as penas da lei, especialmente, das previsões do artigo 298 do Código Penal Brasileiro, que as informações
acima transcritas constituem a expressão da verdade.
Lorena - SP, _____ de ____________ de 2009.
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Assinatura do aluno