FATOS EM DESTAQUE Embalagem e informações para os Embalagem enos informações os consumidores maços depara cigarros consumidores nos maços de cigarros I - INTRODUÇÃO I - INTRODUÇÃO “Os cigarros são os únicos produtos de consumo no mercado que matam metade de seus consumidores “Os cigarros são os únicos produtos de consumo no regulares ao serem consumidos conforme as mercado que matam metade de seus consumidores instruções do fabricante.” Dr. Gro Brundlandt. regulares ao serem consumidos conforme as do fabricante.” Gro Brundlandt. As duas características fundamentaisinstruções mais importantes dosDr.cigarros são 1) causam dependência extrema e 2) matam metade dos seus consumidores regulares1. Devido a essas As duas características fundamentais mais importantes dos cigarros são 1) causam características únicas dos produtos de tabaco e ao número estrondoso de mortes causadas dependência extrema e 2) matam metade dos seus consumidores regulares1. Devido a essas pelo seu consumo e pela exposição à fumaça do tabaco, a OMS convocou seus países características únicas dos produtos de tabaco e ao número estrondoso de mortes causadas membros para negociar o primeiro tratado global de saúde pública, a Convenção-Quadro para pelo seu consumo e pela exposição à fumaça do tabaco, a OMS convocou seus países o Controle do Tabaco (CQCT), que entrou em vigor em fevereiro de 2005 e até a data de hoje membros para negociar o primeiro tratado global de saúde pública, a Convenção-Quadro para conta com mais de 150 ratificações. o Controle do Tabaco (CQCT), que entrou em vigor em fevereiro de 2005 e até a data de hoje conta dede 150 ratificações. Dentrecom umamais série medidas previstas no tratado temos o artigo 11 que trata da embalagem e etiquetagem de produtos de tabaco. Segundo os princípios básicos do código de defesa do Dentre uma série de medidas previstas no tratado temos o artigo 11 que trata da embalagem consumidor a embalagem de qualquer produto deve oferecer informação adequada e e etiquetagem de produtos de tabaco. Segundo os princípios básicos do código de defesa do relevante para que o consumidor possa tomar uma decisão informada e consciente sobre as consumidor a embalagem de qualquer produto deve oferecer informação adequada e características e possíveis impactos do consumo do produto em questão. relevante para que o consumidor possa tomar uma decisão informada e consciente sobre as características e possíveis impactos consumo do produto em questão. O presente documento discute odoque é informação relevante e adequada no caso da embalagem e etiquetagem de produtos de tabaco, tendo como base as principais evidências O presente documento discute o que é informação relevante e adequada no caso da científicas sobre o tema. embalagem e etiquetagem de produtos de tabaco, tendo como base as principais evidências científicas sobre II – O QUE DIZo tema. A CONVENÇÃO QUADRO SOBRE O CONTROLE DO TABACO COM RELAÇÃO À EMBALAGEM E ETIQUETAGEM PRODUTOS DE TABACO II – O QUE DIZ A CONVENÇÃO QUADRODE SOBRE O CONTROLE DO TABACO COM RELAÇÃO EMBALAGEM E ETIQUETAGEM DE 2TABACO Artigo 11 daÀ Convenção-Quadro para o ControleDE do PRODUTOS Tabaco (CQCT). Artigo 11 da Convenção-Quadro para o Controle do Tabaco (CQCT). 2 “Embalagem e etiquetagem de produtos de tabaco “Embalagem e etiquetagem de produtos de tabaco 1. Cada Parte, em um período de três anos a partir da entrada em vigor da Convenção para essa Parte, adotará e implementará, de acordo com a sua legislação nacional, medidas efetivas 1. Cada Parte, em um período de três anos a partir da entrada em vigor da Convenção para para garantir que: essa Parte, adotará e implementará, de acordo com a sua legislação nacional, medidas efetivas para garantir que:e a etiquetagem dos produtos de tabaco não promovam produto de tabaco a) a embalagem de qualquer forma que seja falsa, equivocada ou enganosa, ou que possa induzir ao erro, com a) a embalagem e a etiquetagem dos produtos de tabaco não promovam produto de tabaco respeito as suas características, efeitos para saúde, riscos ou emissões, incluindo termos ou de qualquer forma que seja falsa, equivocada ou enganosa, ou que possa induzir ao erro, com respeito as suas características, efeitos para saúde, riscos ou emissões, incluindo termos ou Tel/Fax. +55 11 3284-7778 [email protected] +55 11 3284-2456 www.actbr.org.br FATOS EM DESTAQUE expressões, elementos descritivos, marcas de fábrica ou de comércio, sinais figurativos ou de expressões, elementos descritivos, marcas de fábrica de comércio, sinais figurativos ou de expressões, descritivos, de indireto, fábrica ou ou comércio, figurativos ouum de outra classe elementos que tenham o efeito marcas direto ou dedecriar a falsa sinais impressão de que outra classe que tenham o efeito direto ou indireto, de criar a falsa impressão de que um outra classe que tenham o efeitoé direto indireto, de criarSão a falsa impressão que um determinado produto de tabaco menos ou nocivo que outros. exemplos dessade promoção determinado produto de tabaco é menos nocivo que outros. São exemplos dessa promoção determinado de tabaco é menos outros. São exemplos promoção falsa, equívocaproduto ou enganosa, ou que possanocivo induzirque a erro, expressões como dessa “low tar” (baixo falsa, equívoca ou enganosa, ou que possa induzir a erro, expressões como “low tar” (baixo falsa, equívoca ou enganosa, ou que possa induzir a erro, expressões como “low tar” (baixo teor), “light”, “ultra light” ou “mild”(suave); e teor), “light”, “ultra light” ou “mild”(suave); e teor), “light”, “ultra light” ou “mild”(suave); e b) cada carteira unitária e pacote de produtos de tabaco, e cada embalagem externa e b) cada unitária ee pacote de de ee cada embalagem externa ee b) cada carteira carteira pacote de produtos produtos de tabaco, tabaco, cadadescrevendo embalagem os externa etiquetagem de unitária tais produtos também contenham advertências efeitos etiquetagem de também contenham advertências descrevendo os etiquetagem de tais tais produtos produtos também contenham advertências descrevendo os efeitos efeitos nocivos do consumo do tabaco, podendo incluir outras mensagens apropriadas. Essas nocivos do consumo do tabaco, podendo incluir outras mensagens apropriadas. Essas nocivos do consumo do tabaco, podendo incluir outras mensagens apropriadas. Essas advertências e mensagens: advertências e mensagens: advertências e mensagens: (i) serão aprovadas pela autoridade nacional competente; (i) (i) serão serão aprovadas aprovadas pela pela autoridade autoridade nacional nacional competente; competente; (ii) serão rotativas; (ii) (ii) serão serão rotativas; rotativas; (iii) serão amplas, claras, visíveis e legíveis; (iii) (iii) serão serão amplas, amplas, claras, claras, visíveis visíveis ee legíveis; legíveis; (iv) ocuparão 50% ou mais das principais áreas expostas e em nenhum caso menos que 30% (iv) ocuparão 50% (iv) ocuparão 50% ou ou mais mais das das principais principais áreas áreas expostas expostas ee em em nenhum nenhum caso caso menos menos que que 30% 30% daquela superfície; daquela superfície; daquela superfície; (v) podem incluir imagens ou pictogramas. (v) (v) podem podem incluir incluir imagens imagens ou ou pictogramas. pictogramas. 2. Cada carteira unitária e pacote de produtos de tabaco e cada embalagem externa e 2. Cada unitária ee pacote de de tabaco embalagem externa ee 2. Cada carteira carteira pacote conter, de produtos produtos de advertências tabaco ee cada cada embalagem etiquetagem de taisunitária produtos deverá além das especificadas no externa parágrafo etiquetagem de tais produtos deverá conter, além das advertências especificadas no parágrafo etiquetagem de tais produtos deverá conter, além das advertências especificadas no parágrafo 1(b) do presente Artigo, informações sobre os componentes e as emissões relevantes dos 1(b) do presente Artigo, informações sobre os componentes ee as emissões relevantes dos 1(b) do presente Artigo, informações sobre os componentes as emissões relevantes dos produtos de tabaco, tais como definidos pelas autoridades nacionais competentes. produtos de tabaco, tais como definidos pelas autoridades nacionais competentes. produtos de tabaco, tais como definidos pelas autoridades nacionais competentes. 3. Cada Parte exigirá que as advertências e a informação especificada nos parágrafos 1(b) e 2 3. Cada Parte exigirá que ee aa informação especificada nos 1(b) e2 3. Parteartigo exigiráfigurem que as as–advertências advertências informação especificada nos parágrafos parágrafos 1(b) 2 doCada presente em cada carteira unitária, pacote de produtos de tabaco, e eem do presente artigo figurem – em cada carteira unitária, pacote de produtos de tabaco, e em do presente artigoexterna figureme– etiquetagem em cada carteira unitária, pacote de produtos de tabaco, em cada embalagem de tais produtos – em seu idioma, ou em eseus cada embalagem externa ee etiquetagem de tais produtos –– em seu idioma, ou em seus cada embalagem externa etiquetagem de tais produtos em seu idioma, ou em seus principais idiomas. principais principais idiomas. idiomas. 4. Para os fins desse Artigo, a expressão “embalagem externa e etiquetagem”, em relação a 4. Para fins desse Artigo, “embalagem externa ee etiquetagem”, em relação 4. Para os osde fins desse aplica-se Artigo, aa aexpressão expressão externa etiquetagem”, relaçãonoaa produtos tabaco, qualquer “embalagem embalagem ou etiquetagem utilizadas em na venda produtos de aplica-se produtos de tabaco, tabaco, aplica-se aa qualquer qualquer embalagem embalagem ou ou etiquetagem etiquetagem utilizadas utilizadas na na venda venda no no varejo de tais produtos.” varejo varejo de de tais tais produtos.” produtos.” III – O QUE DIZ A LEGISLAÇÃO BRASILEIRA SOBRE EMBALAGEM E ETIQUETAGEM III III –– O O QUE QUE DIZ DIZ A A LEGISLAÇÃO LEGISLAÇÃO BRASILEIRA BRASILEIRA SOBRE SOBRE EMBALAGEM EMBALAGEM EE ETIQUETAGEM ETIQUETAGEM A legislação brasileira garante o direito do consumidor à informação desde o âmbito da A legislação brasileira o direito do consumidor àà informação desde da A legislação Federal. brasileiraNogarante garante informação desde o o âmbito âmbito Constituição Códigoodedireito Defesadodoconsumidor Consumidor (CDC), Lei 8.078/1990, o direitodaà Constituição Federal. No de Defesa Consumidor (CDC), o à Constituição No Código Código de objetivo Defesa do do Consumidor (CDC), Lei Lei 8.078/1990, 8.078/1990, o direito direito informação aliFederal. disciplinado tem por garantir que o consumidor faça escolhas corretasà informação ali tem por objetivo que o faça escolhas corretas informação ali disciplinado disciplinado porprotegê-lo objetivo garantir garantir o consumidor consumidor escolhas corretas de forma esclarecida, bem tem como de riscosque à saúde e à vida.faça Assim, a informação de forma esclarecida, bem como protegê-lo de riscos à saúde e à vida. Assim, a informação de forma esclarecida, bem como protegê-lo de de riscos à saúde e características, à vida. Assim, acomposição, informação adequada e clara, com especificação correta quantidade, adequada e clara, com especificação correta de quantidade, características, composição, adequada clara,do com especificação denoquantidade, características, composição, qualidade ee preço produto, conformecorreta previsto art. 6º, III, do CDC, não implica em que qualidade e preço do produto, conforme previsto no art. 6º, III, do CDC, não implica em que qualidade e preço do produto, conforme previsto no art. 6º, III, do CDC, não implica que haja obrigatoriedade de se indicar os níveis ou números de emissões e constituintes doem cigarro haja obrigatoriedade de se indicar os níveis ou números de emissões e constituintes do cigarro haja obrigatoriedade de se indicar os níveis ou números de emissões e constituintes do cigarro Tel/Fax. +55 11 3284-7778 +55 11 3284-2456 [email protected] www.actbr.org.br FATOS EM DESTAQUE se tal informação nada esclarece ao consumidor. Muito ao contrário, o induz a erro por acreditar que números menores de emissão poderiam ser menos maléficos à saúde. Frise-se que a Resolução RDC 355 de 21/11/2001, da Anvisa, alterou Resolução anterior que previa a obrigatoriedade de que constassem os níveis ou números de emissões nos maços, deixando tal informação como faculdade do fornecedor. Em adição, toda e qualquer informação sobre os riscos relacionados ao fumo devem constar das embalagens de forma a adequadamente informar o consumidor sobre o riscos que o produto traz. IV - EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS SOBRE O QUE E COMO INFORMAR O CONSUMIDOR A embalagem de produtos do tabaco serve como o principal elo de comunicação com o consumidor de tabaco e é utilizada tanto pela indústria do tabaco como pelas autoridades reguladoras. Diretrizes sobre embalagem e etiquetagem estão nesse momento sendo negociadas pelas Partes da CQCT3. Hoje temos uma quantidade enorme de evidências que fornecem as bases para definir os melhores critérios para informar os consumidores sobre o consumo de produtos derivados do tabaco através das embalagens, objeto de escrutínio do Artigo 11 da CQCT.4 A revisão da literatura sobre o tema somada às experiências concretas já adotadas e avaliadas por uma série de países conclui que as principais medidas a serem adotadas para informar os consumidores sobre os produtos de tabaco são: 1. Mensagens de advertência nas embalagens As mensagens de advertência funcionam? Sim, a embalagem é o principal veículo de informação para o consumidor, e mais fumantes reportaram receber informações sobre os perigos do cigarro através dos maços do que através de qualquer outro meio de comunicação, exceto pela televisão, em países como EUA, Canada, Reino Unido e Inglaterra.5 Advertências são também uma medida de saúde pública altamente efetiva na relação custobenefício e têm impacto e abrangência enormes. O fumante de um maço ao dia está potencialmente exposto às advertências 7000 vezes por ano. Não fumantes, incluindo crianças e adolescentes, também reportaram exposição elevada e consciência das advertências.6 O tamanho e localização das advertências importam O tamanho e a localização das advertências são críticos para a sua efetividade. Pequenas advertências, sem contraste com o fundo, na lateral das embalagens, quase não têm impacto. Tel/Fax. +55 11 3284-7778 +55 11 3284-2456 [email protected] www.actbr.org.br FATOS EM DESTAQUE Advertências grandes, posicionadas na parte superior das principais faces da embalagem, são Advertências grandes, posicionadas na parte superior das principais faces da embalagem, são 7 Advertências grandes, posicionadas na 7 Advertências grandes, posicionadas na parte parte superior superior das das principais principais faces faces da da embalagem, embalagem, são são mais lembradas ee percebidas. mais lembradas percebidas. 7 Advertências grandes, posicionadas na parte superior das principais faces da embalagem, são 7 mais lembradas e percebidas. Advertências grandes, posicionadas na parte superior das principais faces da embalagem, são mais lembradas e percebidas. 7 Advertências grandes, posicionadas na parte superior das principais faces da embalagem, são mais lembradas e percebidas. 7 As mensagens devem ser regularmente atualizadas mais lembradasdevem e percebidas. As mensagens ser regularmente atualizadas para para manter manter sua sua efetividade efetividade ao ao longo longo do do 7 mais lembradasdevem e percebidas. As mensagens ser regularmente atualizadas para manter sua efetividade ao longo do As mensagens devem ser regularmente atualizadas para manter sua efetividade ao longo do tempo. Mensagens de advertência devem ser atualizadas a cada dois anos para manter o seu tempo. Mensagens de ser advertência devem ser atualizadas a cada dois anos para manter o seu As mensagens devem regularmente atualizadas para manter sua efetividade ao longo do 8 tempo. Mensagens de advertência devem ser atualizadas a cada dois anos para manter o seu As mensagens devem regularmente atualizadas para manter sua efetividade ao longo do 8 tempo. Mensagens de ser advertência devem ser atualizadas a cada dois anos para manter o seu impacto. impacto. As mensagens devem ser regularmente atualizadas para manter sua efetividade ao longo do 8 tempo. Mensagens de advertência devem ser atualizadas a cada dois anos para manter o seu 8 impacto. tempo. Mensagens de advertência devem ser atualizadas a cada dois anos para manter o seu impacto. 8 tempo. de advertência devem ser atualizadas a cada dois anos para manter o seu impacto.Mensagens Associar impacto.88campanhas Associar campanhas de de saúde saúde pública pública com com as as mensagens mensagens de de advertência advertência pode pode trazer trazer um um impacto. Associar campanhas de saúde pública com as mensagens de advertência pode trazer um Associar campanhas de saúde pública com as mensagens de advertência pode trazer um reforço positivo para ambas medidas. reforço positivo para ambas medidas. Associar campanhas de saúde pública com as mensagens de advertência pode trazer um reforço positivo para ambas medidas. Associarpositivo campanhas de saúde pública com as mensagens de advertência pode trazer um reforço para ambas medidas. Associarpositivo campanhas de saúde pública com as mensagens de advertência pode trazer um reforço para ambas medidas. As imagens que mensagens de texto? reforço positivosão paramais ambasefetivas medidas. do As imagens são mais efetivas reforço positivo para ambas medidas. As imagens são mais efetivas do do que que mensagens mensagens de de texto? texto? As imagens são mais efetivas do que mensagens de texto? As imagens são mais efetivas do que mensagens de texto? Sim, imagens aumentam o conhecimento ee aa vivacidade das comunicações em As imagens são mais efetivas do que mensagens de texto? Sim, imagens aumentam o conhecimento vivacidade das comunicações em saúde saúde ee são são As imagens são mais efetivas do que mensagens de texto? 9 saúde e são Sim, imagens aumentam o conhecimento e a vivacidade das comunicações em 9. saúde Sim, imagens aumentam o conhecimento e a do vivacidade das comunicações em e são consideradas mais efetivas e mobilizadoras que advertências de texto Imagens de consideradas mais efetivas e mobilizadoras que advertências de texto Imagens de 9. saúde Sim, imagens aumentam o conhecimento e a do vivacidade das comunicações em e são 9. Imagens consideradas mais efetivas ee com mobilizadoras que advertências de texto de Sim, imagensestão aumentam o conhecimento econhecimento a do vivacidade das comunicações em saúde e são consideradas mais efetivas mobilizadoras do que advertências de texto . Imagens de advertência associadas maior sobre saúde, percepções de risco, 9 saúde advertência associadas com maior econhecimento sobre saúde, percepções de erisco, Sim, imagensestão aumentam o conhecimento a do vivacidade das comunicações em são consideradas mais efetivas e mobilizadoras que advertências de texto . Imagens de 9 advertência estão associadas com maior conhecimento sobre saúde, percepções de risco, consideradas mais efetivas e com mobilizadoras do que advertências de percepções texto9. Imagens de advertência estão associadas maior conhecimento sobre saúde, de risco, motivação para cessação, ee comportamento de cessação. motivação para cessação, comportamento de cessação. consideradas mais efetivas e mobilizadoras do que advertências de texto . Imagens de advertência estão associadas com maior conhecimento sobre saúde, percepções de risco, motivação para cessação, e comportamento de cessação. advertência estão associadas com maior conhecimento sobre saúde, percepções de risco, motivação para cessação, e comportamento de cessação. advertência estão associadas com maior conhecimento sobre saúde, percepções de risco, motivação para cessação, e comportamento de cessação.entre As imagens de são motivação cessação, e comportamento de cessação.entre jovens: As imagenspara de advertência advertência são efetivas efetivas principalmente principalmente jovens: mais mais de de 90% 90% dos dos jovens jovens motivação para cessação, e comportamento de cessação. As imagens de advertência são efetivas principalmente entre jovens: mais de 90% dos jovens As imagens de advertência são efetivas principalmente entre jovens: mais de 90% dos jovens canadenses concordam que as imagens de advertência nos maços lhes forneceram informação canadenses concordam quesão as imagens de advertência nos maços lhesmais forneceram informação As imagens de advertência efetivas principalmente entre jovens: de 90% dos jovens 10 canadenses concordam que as imagens de advertência nos maços lhes forneceram informação As imagens sobre de advertência efetivas principalmente entre jovens: mais de 90% informação dos jovens 10 canadenses concordam quesão as imagens de advertência nos maços lhesfumar forneceram importante os efeitos do fumo na saúde, são precisas ee tornam menos atraente. As imagens de advertência são efetivas principalmente entre jovens: mais de 90% dos jovens importante sobre os efeitos do fumo na saúde, são precisas tornam fumar menos atraente. 10 canadenses concordam que as imagens de advertência nos maços lhes forneceram informação importante sobre os efeitos do fumo na saúde, são precisas e tornam fumar menos atraente. canadenses sobre concordam que do as imagens advertência nos maços lhesfumar forneceram importante os efeitos fumo na de saúde, são precisas e tornam menos informação atraente.10 canadenses concordam que as imagens de advertência nos maços lhes forneceram informação importante sobre os efeitos do fumo na saúde, sãoatingir precisas e tornamde fumar menos atraente.10 As imagens de são essenciais para fumantes menor escolaridade e importante os efeitos do fumo na saúde, sãoatingir precisas e tornamde fumar menos atraente.10 As imagenssobre de advertência advertência são essenciais para fumantes menor escolaridade 10e importante sobre os efeitos do fumo na saúde, são precisas e tornam fumar menos atraente. As imagens de advertência são essenciais para atingir fumantes de menor escolaridade e As imagens além de advertência são essenciais atingir fumantes de menorsobre escolaridade analfabetos de para reduzir disparidades no saúde. analfabetos além de contribuir contribuir para reduzir as aspara disparidades no conhecimento conhecimento sobre saúde. ee As imagens de advertência são essenciais para atingir fumantes de menor escolaridade analfabetos de para reduzir disparidades no saúde. As imagens além de advertência são essenciais atingir fumantes de menorsobre escolaridade analfabetos de contribuir contribuir para reduzir as aspara disparidades no conhecimento conhecimento saúde. ee As imagens além de advertência são essenciais atingir fumantes de menorsobre escolaridade analfabetos além de contribuir para reduzir aspara disparidades no conhecimento sobre saúde. Imagens assustadoras de doenças são efetivas? analfabetosassustadoras além de contribuir para reduzir as disparidades no conhecimento sobre saúde. Imagens de doenças são efetivas? analfabetos além de contribuir para reduzir as disparidades no conhecimento sobre saúde. Imagens assustadoras de doenças são efetivas? Imagens assustadoras de doenças são efetivas? Imagens assustadoras de doenças são efetivas? Sim. Imagens que trazem à tona emoções através de Imagens assustadoras doenças efetivas? Sim. Imagens que trazem à de tona emoçõessão através de imagens imagens gráficas gráficas de de riscos riscos àà saúde saúde Imagens assustadoras de doenças são efetivas? Sim. Imagens que trazem à tona emoções através de imagens gráficas de riscos àà saúde Sim. Imagens que trazem à tona emoções como atravésefetivas de imagens gráficas de riscos que saúde tendem a ser mais lembradas e percebidas por fumantes. Imagens não tendem a ser mais lembradas e percebidas por fumantes. Imagens não Sim. Imagens que trazem à tona emoções como atravésefetivas de imagens gráficas de riscos que à saúde tendem aamensagens ser mais lembradas ee percebidas como efetivas por fumantes. Imagens que não Sim. Imagens que trazem à tona emoções através de imagens gráficas de riscos àsobre saúde tendem ser mais lembradas percebidas como efetivas por fumantes. Imagens que nãoaa incluem assustadoras falham em comunicar os impactos reais do fumo incluem mensagens assustadoras falham emcomo comunicar os por impactos reaisde doriscos fumo que Sim. Imagens que trazem à tona emoções através de imagens gráficas àsobre saúde tendem a ser mais lembradas e percebidas efetivas fumantes. Imagens nãoa 11 incluem mensagens assustadoras falham em comunicar os impactos reais do fumo sobre tendem a ser mais lembradas e percebidas como efetivas por fumantes. Imagens que não 11 incluem mensagens assustadoras falham em comunicar os impactos reais do fumo sobre saúde de forma honesta e direta. saúde deamensagens forma honesta e direta. tendem ser mais lembradas e 11 percebidas como efetivas por fumantes. Imagens que nãoa incluem assustadoras 11falham em comunicar os impactos reais do fumo sobre a saúde de forma honesta e direta. incluem assustadoras em comunicar os impactos reais do fumo sobre a saúde demensagens forma honesta e direta. 11falham incluem mensagens assustadoras falham em comunicar os impactos reais do fumo sobre a saúde deevidência forma honesta e direta. 11 Não há que associe as imagens de saúde forma honesta e direta. Não hádeevidência que associe as imagens de advertência advertência com com efeitos efeitos adversos adversos como como aumento aumento 11 saúde de forma honesta e direta. Não há evidência que associe as imagens de advertência com efeitos adversos como aumento Não há evidência que associe as imagens de advertência com efeitos adversos como aumento da prevalência de fumantes ou queda na credibilidade das mensagens. da prevalência de que fumantes ouasqueda na credibilidade dascom mensagens. Não há evidência associe imagens de advertência efeitos adversos como aumento da prevalência de fumantes ou queda na credibilidade das mensagens. Não há evidência que associe as imagens de advertência com efeitos adversos como aumento da de que fumantes ouasqueda na credibilidade dascom mensagens. Nãoprevalência há evidência associe imagens de advertência efeitos adversos como aumento da prevalência de fumantes ou queda na credibilidade das mensagens. Informação adicional que ofereça motivação, apoio e informação sobre como parar de da prevalência de fumantes ou queda na credibilidade mensagens. Informação adicional que ofereça motivação, apoio e das informação sobre como parar de fumar fumar da prevalência de fumantes ou queda na credibilidade das mensagens. Informação adicional que ofereça motivação, apoio e informação sobre como parar de fumar Informação adicional que ofereça motivação, apoio e informação sobre como parar de fumar devem acompanhar as imagens de advertência. Essa recomendação encontra forte respaldo devem acompanhar as imagens demotivação, advertência. Essa recomendação encontra forte de respaldo Informação adicional que ofereça apoio e informação sobre como parar fumar 12 devem acompanhar as imagens de advertência. Essa recomendação encontra forte respaldo Informação adicional ofereçade motivação, apoio eefetiva informação sobre fumar 12 como parar devem acompanhar as imagens advertência. Essa recomendação encontra forte de respaldo no arcabouço teórico eeque pesquisas sobre comunicação em saúde. Informação adicional que ofereça motivação, apoio e informação sobre como parar de fumar no arcabouço teórico pesquisas sobre comunicação efetiva em saúde. 12 devem acompanhar as imagens de advertência. Essaefetiva recomendação encontra forte respaldo 12 no arcabouço teórico e pesquisas sobre comunicação em saúde. devem acompanhar as imagens de advertência. Essa recomendação encontra forte respaldo no arcabouço teórico e pesquisas sobre comunicação efetiva em saúde. 12 devem acompanhar imagens de advertência. Essaefetiva recomendação encontra forte respaldo no arcabouço teóricoas e pesquisas sobre comunicação em saúde. 12 Imagens de que sobre serviços de –– aa exemplo no arcabouço teórico e pesquisas sobreinformação comunicação efetiva em saúde. Imagens de advertência advertência que incluem incluem informação sobre serviços de cessação cessação exemplo de de 12 no arcabouço teórico e pesquisas sobre comunicação efetiva em saúde. Imagens de advertência que incluem informação sobre serviços de cessação – a exemplo de Imagens de advertência que incluem informação sobre serviços de cessação – a exemplo de um “disque pare de fumar” – têm um impacto significativo na utilização desses serviços e são um “disque pare de fumar” –incluem têm um informação impacto significativo na utilização desses serviços e são Imagens de advertência que sobre serviços de cessação – a exemplo de 13 um “disque pare de fumar” – têm um impacto significativo na utilização desses serviços e são Imagens de pare advertência quepara sobre serviços de cessação –fumar. a exemplo de 13 e são um “disque de fumar” –incluem têmapoiar um informação impacto significativo na utilização desses serviços uma medida de baixo custo os esforços de fumantes para deixar de uma medida de baixo custo para apoiar os esforços de fumantes para deixar de fumar. Imagens de advertência que incluem informação sobre serviços de cessação – a exemplo de 13 e são um “disque pare de fumar” – têmapoiar um impacto significativo na utilização desses serviços 13 e são uma medida de baixo custo para os esforços de fumantes para deixar de fumar. um “disque pare de fumar” – têm um impacto significativo na utilização desses serviços uma medida de baixo custo para apoiar os esforços de fumantes para deixar de fumar. 13 um de fumar” – têmapoiar um impacto significativo na utilização desses serviços e são uma“disque medidapare de baixo custo para os esforços de fumantes para deixar de fumar. O público apóia imagens de advertência? uma medida de baixoas custo para apoiar os esforços de fumantes para deixar de fumar. 13 O público apóia as imagens de advertência? uma medida de baixoas custo para apoiar esforços de fumantes para deixar de fumar. 13 O público apóia imagens de os advertência? O público apóia as imagens de advertência? O público apóia as imagens de advertência? Sim, há um forte apoio popular às imagens de O público apóia as imagens de advertência? Sim, há um apóia forte apoio popular às imagens de advertência, advertência, inclusive inclusive entre entre os os próprios próprios O público as imagens de advertência? Sim, há um forte apoio popular às imagens de advertência, inclusive entre os Sim, há um forte apoio popular às imagens de advertência, inclusive entre os próprios próprios fumantes. A grande maioria dos fumantes gostaria de mais informações nas embalagens, fumantes. A Sim, há um fumantes. A Sim, há um fumantes. A Sim, há um fumantes. A fumantes. A fumantes. A grande maioria dos fumantes gostaria de mais informações nas embalagens, forte apoio popular às imagens de advertência, inclusive entre os próprios grande maioria dos fumantes gostaria de mais informações nas embalagens, forte apoio popular às imagens de advertência, inclusive entre os próprios grande maioria dos fumantes gostaria de mais informações nas embalagens, forte apoio popular às imagens de advertência, inclusive entre os próprios grande maioria dos fumantes gostaria de mais informações nas embalagens, grande maioria dos fumantes gostaria de mais informações nas embalagens, Tel/Fax. +55 11 3284-7778 [email protected] grande maioria dos fumantes gostaria de mais informações nas embalagens, +55 11 3284-2456 www.actbr.org.br FATOS EM DESTAQUE incluindo os fumantes que vivem em países que já adotaram imagens de advertência, a exemplo do Brasil, Canadá, Tailândia e Uruguai, entre outros.14 Em Pesquisa Datafolha realizada em 2002, 83% dos entrevistados concordaram que as imagens de advertência informam o consumidor de forma adequada.15 EM RESUMO Imagens de advertência grandes são um meio eficiente de comunicar sobre os perigos do tabagismo para os fumantes Advertências que combinam imagens e informação sobre como buscar apoio para cessação do tabagismo são as mais eficientes Imagens de advertência grandes têm credibilidade e têm apoio tanto de fumantes como de não fumantes. 2. Informações sobre emissões e constituintes dos cigarros O que são constituintes e emissões? Constituintes se referem às substancias encontradas nos produtos do tabaco e na fumaça e emissões se referem a quantidade dessas substâncias. A fumaça do cigarro contém aproximadamente 4000 substancias químicas, incluindo 60 carcinogênicos e toxinas como formaldeído, benzênico e cianureto.16 Embora haja um consenso de que as embalagens de cigarro devam fornecer alguma informação sobre essas toxinas, as autoridades reguladoras continuam em busca da melhor forma de comunicar essa informação de uma maneira compreensível e útil para os consumidores. Tradicionalmente os reguladores vinham requerendo que os fabricantes imprimissem os níveis de emissão de três substancias (alcatrão, nicotina e monóxido de carbono) na parte lateral das embalagens. Essa continua sendo a prática mais comum na maior parte do mundo. Contudo, pesquisas revelam que essa prática tem contribuído para confundir fumantes e induzi-los a erro de avaliação sobre os riscos do cigarro17. Níveis ou números de emissões esclarecem algo ao consumidor? Níveis ou números de emissão de alcatrão, nicotina e monóxido de carbono são enganosos. Não representam nem a quantidade dessas substâncias presentes no cigarro nem as quantidades que são efetivamente ingeridas pelos fumantes. Os níveis de emissão são determinados por uma máquina que “fuma” cigarros de acordo com um programa de tragadas Tel/Fax. +55 11 3284-7778 +55 11 3284-2456 [email protected] www.actbr.org.br FATOS EM DESTAQUE fixo.i Essas máquinas não conseguem medir a fumaça realmente inalada pelo fumante individual e tampouco consideram elementos do design dos cigarros como “ventilação no fixo.i Essas máquinas não conseguem medir a fumaça realmente inalada pelo fumante filtro” – micro buracos no filtro que nas máquinas revelam níveis de emissões mais baixos e individual e tampouco consideram elementos do design dos cigarros como “ventilação no níveis muito mais altos quando fumados por humanos. Parte da explicação vem do fato de que filtro” – micro buracos no filtro que nas máquinas revelam níveis de emissões mais baixos e ao segurar o cigarro os fumantes tapam esses buracos. O resultado disso é que não há níveis muito mais altos quando fumados por humanos. Parte da explicação vem do fato de que associação entre os números gerados pelas maquinas, os números impressos nos maços e os ao segurar o cigarro os fumantes tapam esses buracos. O resultado disso é que não há riscos das diferentes marcas de cigarros.18 associação entre os números gerados pelas maquinas, os números impressos nos maços e os riscos das marcas de cigarros.18os números de emissões? Como osdiferentes fumantes interpretam Como os fumantes os números de emissões? Os números de emissõesinterpretam impressos nos maços são os mesmos números que as empresas de tabaco utilizam, nos países onde tal prática não é vedada, para fazer propaganda enganosa de Os números de emissões impressos nos maços são os mesmos números que as empresas de cigarros de “baixos teores” como sendo uma alternativa a parar de fumar. tabaco utilizam, nos países onde tal prática não é vedada, para fazer propaganda enganosa de cigarros denúmeros “baixos teores” como sendo alternativa a pararessa de fumar. Imprimir de emissões nas uma embalagens reforça campanha de marketing enganoso e a falsa crença que cigarros de baixos teores são menos nocivos. Como Imprimir números de emissões nas embalagens reforça essa campanha 19de marketing demonstrado em pesquisas realizadas na Austrália, Canadá, EUA e Reino Unido : enganoso e a falsa crença que cigarros de baixos teores são menos nocivos. Como 19 demonstrado emfumantes pesquisasaustralianos, realizadas nacanadenses, Austrália, Canadá, EUA e ReinoeUnido : acreditam 75% dos norte-americanos britânicos que o número de emissão de alcatrão impresso nos maços está relacionado com a 75% dos fumantes australianos, canadenses, norte-americanos e britânicos acreditam exposição à substancia. que o número de emissão de alcatrão impresso nos maços está relacionado com a exposição à substancia. Entre os fumantes que acreditam que algumas marcas são menos nocivas do que outras, 81% acreditam que os números de alcatrão e nicotina indicam marcas menos Entre os fumantes que acreditam que algumas marcas são menos nocivas do que nocivas. outras, 81% acreditam que os números de alcatrão e nicotina indicam marcas menos nocivas. Em pesquisa realizada com duas marcas de cigarros da união européia, 92% dos fumantes reportaram que o produto de 4mg emitiria menos alcatrão do que o produto Em pesquisa realizada com duas marcas de cigarros da união européia, 92% dos de 10mg e 90% reportaram que comprariam o produto de 4mg se estivessem fumantes reportaram que o produto de 4mg emitiria menos alcatrão do que o produto tentando reduzir os riscos à sua saúde. de 10mg e 90% reportaram que comprariam o produto de 4mg se estivessem tentando reduzir os riscos à sua saúde. i A origem das máquinas para medição de níveis de emissões de constituintes dos cigarros datam dos anos 60, quando a FTC (Federal Trade Commission) – Comissão de Comércio Federal dos EUA, i A origem das máquinas para medição de níveis de emissões de constituintes dos cigarros datam dos autoridade responsável por proteger o consumidor de práticas corporativas fraudulentas e enganosas, anos 60, quando a FTC (Federal Trade Commission) – Comissão de Comércio Federal dos EUA, passou uma regulamentação exigindo informação sobre níveis de emissões. Em princípio a indústria autoridade responsável por proteger o consumidor de práticas corporativas fraudulentas e enganosas, contestou a regulamentação mas como perdeu a briga passou ela mesma a fazer as medições e enviar passou uma regulamentação exigindo informação sobre níveis de emissões. Em princípio a indústria para a autoridade reguladora que então conferia as informações. A ISO também desenvolveu uma contestou a regulamentação mas como perdeu a briga passou ela mesma a fazer as medições e enviar metodologia para medições e durante aproximadamente três décadas acreditou-se que as máquinas para a autoridade reguladora que então conferia as informações. A ISO também desenvolveu uma forneciam uma medida adequada para diferenciar níveis de exposição às constituintes de cigarros. A metodologia para medições e durante aproximadamente três décadas acreditou-se que as máquinas partir dos anos 80 medições feitas por máquinas utilizando os protocolos ISO/FTC passaram a ser forneciam uma medida adequada para diferenciar níveis de exposição às constituintes de cigarros. A contestadas pelas autoridades científicas por não conseguirem reproduzir o comportamento dos partir dos anos 80 medições feitas por máquinas utilizando os protocolos ISO/FTC passaram a ser fumantes e muito menos os impactos no organismo de um ser humano. contestadas pelas autoridades científicas por não conseguirem reproduzir o comportamento dos fumantes e muito menos os impactos no organismo de um ser humano. Tel/Fax. +55 11 3284-7778 +55 11 3284-2456 [email protected] www.actbr.org.br FATOS EM DESTAQUE Por esse motivo, regulamentações que requerem número de emissões impressos nos maços não somente são ineficientes como nocivas para as praticas regulatórias. Autoridades científicas, incluindo o grupo de trabalho da Organização Mundial de Saúde (OMS) sobre regulamentação de produtos derivados do tabaco, recomendam que todos e quaisquer números de emissões sejam removidos das embalagens 20 devido ao seu potencial enganoso. A mesma lógica é valida para a impressão de data de validade nas embalagens de produtos de tabaco, pois passam a falsa impressão de que são produtos liberados para consumo pela agência reguladora até a data informada. Vale ressaltar que a ANVISA não libera o cigarro para consumo, somente registra as marcas em comercialização no mercado para efeito de regulamentação e fiscalização das empresas de tabaco. Se os números de emissões forem removidos que informação poderia substituí-los? Estudos demonstram que informações descritivas sobre emissões e constituintes são de mais fácil compreensão e menos suscetíveis a criar falsas impressões sobre os riscos de diferentes produtos do que números. Vários países, incluindo o Brasil, Venezuela, Austrália e Tailândia já substituíram números de emissões por mensagens descritivas. Esse tipo de mensagem descreve constituintes do produto e seus impactos ao ser consumido, a exemplo da mensagem nas embalagens no Brasil: “Este produto contém mais de 4700 substâncias tóxicas. Nicotina que causa dependência física ou psíquica. Não existem níveis seguros para consumo dessas substâncias” , e na Austrália: “Fumar te deixa exposto a mais de 40 substâncias nocivas. Essas substâncias danificam as veias, células e o seu sistema imunológico. Pare de fumar agora e reduza os seus riscos de doenças crônicas e morte prematura”. As mensagens descritivas na face lateral dos maços devem ser rotativas e renovadas periodicamente. Testes com grupos focais também podem ser utilizados para identificar quais tipos de informação sobre constituintes e emissões são melhores para se comunicar com fumantes.21 Regulamentações de embalagem e etiquetagem devem proibir que os fabricantes imprimam os números de emissões e constituintes voluntariamente nos maços. No caso brasileiro os fabricantes imprimem os números voluntariamente já que a norma determina que essa informação é facultativa, conforme Resolução - RDC Nº 335, de 21 de novembro de 2003 da ANVISA. EM RESUMO Não há diferenças nos riscos a saúde entre diferentes marcas de cigarros, inclusive entre os supostos altos e baixos teores. Imprimir números de emissões de alcatrão, nicotina e monóxido de carbono nos maços é fornecer informação enganosa e nociva. Tel/Fax. +55 11 3284-7778 +55 11 3284-2456 [email protected] www.actbr.org.br FATOS EM DESTAQUE Todos os números de emissões nos maços devem ser removidos e substituídos por informações descritivas 3. Proibindo informação enganosa nas embalagens de produtos de tabaco As embalagens de produtos de tabaco são um canal de comunicação direto com o consumidor e servem como uma fonte de marketing e publicidade vital para a indústria do tabaco. O design da embalagem é utilizado principalmente para reforçar a imagem da marca, minimizar percepções de risco e comunicar diferenças enganosas sobre risco entre diferentes marcas.22 Descritores de marcas As embalagens incorporam uma variedade de palavras nos nomes de suas marcas de cigarro para formar as percepções dos consumidores. Termos como light, baixos teores, suaves e outros são utilizados ostensivamente para conotar sabor e aroma; no entanto, essas marcas de chamados baixos teores são freqüentemente promovidas como mais saudáveis e se aplicam a marcas com ventilação no filtro que geram emissões de alcatrão menores nas medições com as maquinas. Essas palavras são inerentemente enganosas para os consumidores e promovem a falsa impressão de que marcas “light” oferecem exposição e riscos menores se comparadas a outras marcas. Pesquisas nos documentos internos da indústria indicam que esses descritores são direcionados para fumantes preocupados com a saúde e podem retardar ou evitar a decisão de deixar de fumar.23 24 Alguns países proibiram palavras como light, mild, baixos teores, a exemplo do Brasil. No caso do Brasil os fabricantes substituíram as palavras por um sistema de cores e por nomes de sabores e fizeram uma ampla campanha de mídia para comunicar as mudanças aos consumidores no período que tiveram para se adaptar à lei. Essas modificações têm o mesmo efeito enganoso que os termos light e baixos teores entre os consumidores. Outros países, a exemplo do Canadá, substituíram os termos light e mild por termos como smooth (suave) e silver (prata): um estudo recente demonstrou que mais de 70% dos fumantes reportaram que embalagens com esses termos ou nomes de cores conteriam produtos menos nocivos à saúde do que embalagens com os termos regular (regular) ou full flavour (sabor completo).25 Embalagens com referencias a sistemas de filtragem especial também passam a mesma falsa impressão. Essas referências nas embalagens não significam absolutamente nada em termos de riscos reais, no entanto, conforme consta nos documentos internos da indústria do tabaco, a ilusão de filtragem melhorada e tecnologia dá uma falsa tranqüilidade aos fumantes26 Tel/Fax. +55 11 3284-7778 +55 11 3284-2456 [email protected] www.actbr.org.br FATOS EM DESTAQUE Cores e imagens Cores são utilizadas rotineiramente nas embalagens para formar percepções de risco entre os consumidores. Pesquisas indicam que os fumantes associam “suavidade” e “força” de uma marca a diferentes cores. Por exemplo, tons de azul são percebidos como mais “suaves” do que tons de vermelho e tons de cinza e branco são percebidos como sendo os “mais suaves de todos”27. Diferentes tons de uma mesma cor assim como a proporção de espaço branco na embalagem podem ser utilizados para manipular percepções de teores. As embalagens de cigarro no mundo inteiro são incrivelmente consistentes na aplicação desses princípios básicos. Embalagem Genérica Remover as cores, imagem de marca e logotipos das embalagens tem um poder extraordinário de reduzir a seu poder de atração e apelo principalmente entre os jovens. Embalagens genéricas também aumentam a credibilidade e a lembrança das imagens de advertência nas embalagens. Em geral, qualquer medida que contribua para padronizar a embalagem de diferentes marcas – incluindo restrições sobre o tipo de fonte e o formato das embalagens – ajudaria a minimizar o potencial de enganar os consumidores das embalagens. EM RESUMO Embalagens de produtos de tabaco enganam os consumidores sobre os reais riscos do produto Termos como “light”, baixos teores e suave são inerentemente enganosos e devem ser proibidos, no entanto as proibições devem abranger outras formas de enganar o consumidor como cores e marcas. Regulamentação que padronize a aparência das embalagens reduziria o potencial enganador das embalagens e aumentaria e eficiência das imagens de advertência. Conclusão O Artigo 11 da CQCT é uma provisão chave para o sucesso de políticas de controle do tabagismo no que tange ao fornecimento de informações precisas, honestas e adequadas aos consumidores. Com base no acúmulo de evidências científicas sobre o tema pode-se afirmar que no caso das embalagens de produtos de tabaco é necessário trabalhar no sentido de adotar legislação e regulamentação que obrigue os fabricantes de produtos de tabaco a: 1) fornecer informações sobre os riscos reais de fumar através de imagens de advertência e informação descritiva determinadas pelas autoridades reguladoras, 2) suprimir qualquer referência a níveis ou números de emissões e data de validade nas embalagens; 3) comercializar os produtos de tabaco em embalagens padronizadas sem nenhum elemento que Tel/Fax. +55 11 3284-7778 +55 11 3284-2456 [email protected] www.actbr.org.br FATOS EM DESTAQUE possa vir a enganar e/ou confundir os consumidores sobre os impactos das constituintes do possa vir enganar e/ou confundir os consumidores sobre os impactos das constituintes do cigarro noaorganismo humano. cigarro no organismo humano. Notas e referências: Notas e referências: 1 MPOWER, relatório da OMS sobre a epidemia do tabagismo, 2008, disponível online em: MPOWER, relatório da OMS sobre a epidemia do tabagismo, 2008, disponível online em: www.who.int/entity/tobacco/mpower/mpower_report_full_2008.pdf www.who.int/entity/tobacco/mpower/mpower_report_full_2008.pdf 2 Texto da Convenção-Quadro para o Controle do Tabaco encontra-se disponível na íntegra no site do 2 Texto da Convenção-Quadro para o Controle do Tabaco encontra-se disponível na íntegra no site do INCA www.inca.gov.br/tabagismo INCA www.inca.gov.br/tabagismo 3 Reunião realizada na Sede da OPAS em Brasília em 4 e 5 de março de 2008 para elaborar um texto final 3 realizada na Sede da OPAS em em 4 e 5 de março de 2008 elaborar texto final a Reunião ser submetido a análise e aprovação naBrasília COP3 (Conferência das Partes) a serpara realizada emum novembro a ser submetido análise aprovação na COP3 Partes) a ser entre realizada de 2008 na Áfricaa do Sul. Ae primeira reunião foi (Conferência realizada em das Manila, Filipinas 7 e 9em denovembro novembro de 2008 na África do Sul. A primeira reunião foi realizada em Manila, Filipinas entre 7 e 9 de novembro 2007. de 2007. 4 Texto traduzido e adaptado para o português. David Hammond, “Tobacco Labelling and packaging: a 4 Texto of traduzido e adaptado para odeportuguês. Hammond, “Tobacco review evidence”, Universidade Waterloo,David Canadá, Novembro de 2007.Labelling and packaging: a review of evidence”, Universidade de Waterloo, Canadá, Novembro de 2007. 5 Hammond D et al. Effectiveness of cigarette warning labels in informing smokers about the risks of 5 Hammond D et al. Effectiveness of cigarette warning labels inFour informing smokers the risks of smokers: findings from the International Tobacco Control (ITC) Country Survey.about Tobacco Control smokers: findings from the International Tobacco Control (ITC) Four Country Survey. Tobacco Control 2006; 15 (Suppl III): iii 19-iii25. 2006; 15 (Suppl III): iii 19-iii25. 6 Health Canada. The health effects of tobacco and health warning messages on cigarette packages 6 HealthofCanada. Theadult healthsmoker: effects Wave of tobacco and health warning messagesResearch on cigarette packages Survey adults and 9 surveys. Prepared by Environics Group, Jan 2005. Survey of adults and adult smoker: Wave 9 surveys. Prepared by Environics Research Group, Jan 2005. 7 Strahan EJ et al. Enhancing the effectiveness of tobacco and health warning labels: a social 7 Strahan EJ etperspective al. Enhancing the effectiveness of tobacco and health warning labels: a social psychological Tobacco Control 2002; 11(3):183-90 psychological perspective Tobacco Control 2002; 11(3):183-90 8 Hammond D et al. Text and Graphic warnings on cigarette packages; American Journal of Preventive 8 Hammond D et32 al.(3): Text and Graphic warnings on cigarette packages; American Journal of Preventive Medicine 2007; 202-209 Medicine 2007; 32 (3): 202-209 9 Environics Research Group. Testing New Health Warning Messages for cigarette packs: A Summary of 9 Environics New Health Warning Messages for cigarette Three PhasesResearch of FocusGroup. Group Testing Research: Final Report. Prepared for Health Canada;packs: 2000. A Summary of Three Phases of Focus Group Research: Final Report. Prepared for Health Canada; 2000. 10 Health Canada. The health effects of tobacco and health warning messages on cigarette packages. 10 Health2005. Canada. The health effects of tobacco and health warning messages on cigarette packages. January January 2005. 11 Elliot & Shanahan (E&S) Research. Developmental Research for new Australian health warnings on 11 Elliot &products Shanahan (E&S) Research.for: Developmental Research for new Australian warnings tobacco stage 2. Prepared The Australian Population Health Division,health Department of on tobaccoand products 2. Prepared Health Ageing,stage August 2003. for: The Australian Population Health Division, Department of Health and Ageing, August 2003. 12 Witte K, Allen M. A meta-analysis of fear appeals: Implications for effective public health campaigns. 12 WitteEducation K, Allen M. A meta-analysis fear appeals: Implications for effective public health campaigns. Health and Behavior 2000;of27: 591-615 Health Education and Behavior 2000; 27: 591-615 13 Elliot & Shanahan (E&S) Research. Developmental Research for new Australian health warnings on 13 Elliot &products Shanahan (E&S) Research.for: Developmental Research for new Australian warnings tobacco stage 2. Prepared The Australian Population Health Division,health Department of on tobaccoand products 2. Prepared Health Ageing,stage August 2003. for: The Australian Population Health Division, Department of Health and Ageing, August 2003. 1 Tel/Fax. +55 11 3284-7778 +55 11 3284-2456 [email protected] www.actbr.org.br FATOS EM DESTAQUE 14 Hammond D et al. Graphic cigarette package warning labels do not lead to adverse outcomes: Evidence from Canadian smokers. American Journal of Public Health 2004; 94(8): 1442-45. 15 http://datafolha.folha.uol.com.br/po/fumo_21042002.shtml 16 Hoffmann I., Hoffmann D. The changing cigarette: chemical studies and bioassays (Boyle P, Gray N, Henningfield J, Sefrin J, Zatonski W Eds.) Oxford University Press. New York; 2004: p.53-92 17 WHO Scientific Advisory Committee on Tobacco, SACTob Conclusions on Health Claims Derived from ISO/FTC Method to Measure Cigarette Yield”, 2002 p.4 available online at http://www.who.int/tobacco/global_interaction/tobreg/en/iso_ftc_en.pdf 18 US Department of Health and Human Services. Risks associated with smoking cigarettes with low machine measured yields of tar and nicotine. Bethesda, MD, USA: US Department of Health and Human Services, Public Health Services, National Institutes of Health; National Cancer Institute, 2001. 19 Hammond et al. Tobacco Control (ITC) Four Country Survey. Wave 5 Data; 2007. 20 WHO Study Group on Tobacco Product Regulation. Guiding principles for the development of tobacco research and testing capacity and proposed protocols for the initiation of tobacco product testing, 2004. 21 Health Canada. Toxics information on cigarette packaging: Results of a survey of smokers. May 2003. 22 Pollay RW, Dewhirst T. The dark side of marketing seemingly “light”cigarettes: successful images and failed fact. Tobacco Control 2002; 11 (Suppl 1):i18-31 23 US Department of Health and Human Services: Risks associated with smoking cigarettes with low machine measured yields of tar and nicotine. Bethesda, MD, National Cancer Institute 2001 24 Ling PM, Glanz SA. Tobacco Industry research on smoking cessation: recapturing young adults and other recent quitters. J Gen Intern Ned 2004; 19 (Pt1): 419-26 25 Hammond D. The Case for Plain Packaging: Labeling practices for tobacco smoke emissions. National Conference on Tobacco or Health; Oct. 2007, Edmonton, AB. Canadá. 26 Kozlowski LT, Dreschel NA, Stellman SD, Wilkenfeld J, Weiss EB, Goldberg ME. An extremely compensatible cigarette by design: documentary evidence on industry awareness and reactions to the Barclay filter design cheating the tar testing system. Tob Control 2005; 14(1): 64-70. Dunn WL, Johnston ME. Market potential of a health cigarette. Jun 1966. Bates No.1000338644/8653. http://tobaccodocuments.org/landman/100338644/8671.html 27 Wakefield M, Morley C, Horan JK, Cummings KM. The cigarette pack as image: new evidence from tobacco industry documents. Tob Control 2002 Mar;11 Suppl 1:73-80 www.igloo.org/tobacco_labelling www.tobaccolabels.org Tel/Fax. +55 11 3284-7778 +55 11 3284-2456 [email protected] www.actbr.org.br