XIX CURSO DE ATUALIZAÇÃO EM IMAGEM DA SPR (PROF. DR. FERES SECAF)
31 de julho a 2 de agosto de 2015 – Maksoud Plaza Hotel – São Paulo
Inscrição nº _________
(para uso da Secretaria)
FICHA DE INSCRIÇÃO (FAVOR PREENCHER TODOS OS CAMPOS)
CPF:
RG:
CRM/ESTADO:
NOME:
NOME PARA CRACHÁ:
END.
Nº:
COMPLEMENTO:
CEP:
CIDADE:
UF:
PAÍS:
DDD:
TELEFONE:
CELULAR:
E-MAIL:
HOSPITAL/INSTITUIÇÃO:
DDD:
TELEFONE:
Área de atuação: □ RD □ US □ TC □ RM □ Outra ______________________
OPÇÕES DE CURSO
Cada módulo está identificado por dois dígitos. O primeiro dígito já está impresso.
Complete apenas com o último algarismo correspondentes ao curso escolhido.
Sexta-feira, 31/07
Sábado, 01/08
Domingo, 02/08
Opção manhã
1 ___ ___
2 ___ ___
3 ___ ___
Opção tarde
1 ___ ___
2 ___ ___
CATEGORIAS DE PARTICIPAÇÃO
VALOR DE INSCRIÇÃO (R$)
31/05
Sócio SPR - Nova modalidade
ISENTO
Sócio SPR - Modalidade antiga
R$ 350,00
Sócio SPR Residente e Sócio Júnior - Nova modalidade
ISENTO
Sócio SPR Residente e Sócio Júnior - Modalidade
R$ 300,00
antiga
Membro do dia Sócio SPR
ISENTO
Membro do dia não Sócio
Sócio CBR, Febrasgo, SBMN, SBNR, SBUS (*)
Residente ou Especializando e Pós -Graduando (*)
Estudante de Medicina (*)
Não sócio
25/06
16/07
ISENTO
ISENTO
R$ 450,00 R$ 500,00
ISENTO
ISENTO
R$ 350,00 R$ 400,00
ISENTO
R$ 300,00
R$ 550,00
R$ 450,00
R$ 350,00
R$ 800,00
ISENTO
R$ 350,00
R$ 600,00
R$ 500,00
R$ 400,00
R$ 900,00
No local
R$ 550,00
R$ 550,00
R$ 450,00
R$ 450,00
R$ 250,00
R$ 400,00
R$ 800,00
R$ 550,00
R$ 450,00
R$ 1.000,00
*Necessária a apresentação de comprovante da categoria
ATENÇÃO Caso deseje receber os pontos para renovação do título de especialista junto à CNA-CAP, o
inscrito deverá optar por isso, pagando o valor adicional de 3% da sua inscrição, o qual será destinado
integralmente à Associação Médica Brasileira. Esse valor será acrescido ao montante apresentado na
tabela acima.
□ Sim, eu quero receber os pontos da CNA-CAP
Valor final de inscrição R$ _________ Recibo em nome de:______________________________________
OPÇÕES DE PAGAMENTO
□ Dinheiro
□ Cheque Banco:________ Agência:__________ C/C _________________ Nº cheque_________________
Cartão □ Amex □ Visa □ Mastercard □ Diners
Número:___________________________________
Validade: _______/______ Cód. Seg: __________
Nome como aparece no cartão:_____________________________________________________________
INFORMAÇÕES IMPORTANTES SOBRE O PROCESSO DE INSCRIÇÃO
1) As inscrições no XIX Curso de Atualização em Imagem da SPR (Prof. Dr. Feres Secaf) terão início no dia 30 de
abril, durante a JPR’2015 e pelo site da SPR. A partir do dia 04/05, as inscrições continuarão pelo site da SPR,
e também pessoalmente, na sede da SPR, ou pelo correio
2) As inscrições no XIX Curso de Atualização em Imagem da SPR (Prof. Dr. Feres Secaf) continuarão abertas
enquanto houver vagas disponíveis, até o dia evento 16 de julho. Depois dessa data, havendo
disponibilidade de vaga, serão aceitas inscrições somente no local do evento.
3) Entre o dia 30 de abril, e o dia 31 de maio, somente os sócios da SPR poderão se inscrever no evento. Os
demais profissionais interessados em participar DO XIX Curso de Atualização em Imagem da SPR (Prof. Dr.
Feres Secaf) poderão se inscrever a partir do dia 1 de junho.
4) O processo de inscrição no XIX Curso de Atualização em Imagem da SPR (Prof. Dr. Feres Secaf) contemplará
os benefícios oferecidos pela nova modalidade de relacionamento da SPR com o seu sócio, seja este
residente, aspirante ou titular. Para mais informações sobre essa nova modalidade de relacionamento,
contatar [email protected]
5) Os sócios que optarem por figurar na nova modalidade de associação terão isenção no valor de inscrição no
XIX Curso de Atualização em Imagem da SPR (Prof. Dr. Feres Secaf). Para isso, o sócio SPR deve efetuar sua
inscrição até o dia 16 de julho. O benefício de isenção de inscrição, entretanto, somente será garantido com
o pagamento em dia da segunda semestralidade de 2015. O pagamento dessa semestralidade, que inclusive
pode ser antecipado, tem como o prazo final o dia 1 de julho.
6) Destacamos que os sócios SPR que optaram pela nova modalidade de relacionamento e que não efetuarem
o pagamento de sua semestralidade até 10 de julho perderão o benefício de isenção de inscrição no XIX
Curso de Atualização em Imagem da SPR (Prof. Dr. Feres Secaf). Nesse caso, para participar do evento, o
sócio SPR terá que realizar novamente sua inscrição, pagando o valor preconizado na ficha de inscrição
conforme o prazo vigente.
Prazo para sócios que optaram pela nova modalidade de relacionamento se inscreverem
25 de junho
gratuitamente no Curso Feres Secaf 2015
Prazo para pagamento da primeira semestralidade e manutenção do benefício de inscrição 01 de julho
gratuita ao sócio SPR
Data em que os sócios SPR que optaram pela nova modalidade e não efetuaram o
10 de junho
pagamento da primeira semestralidade perderão direito à inscrição gratuita na Curso
Feres Secaf 2015.
7) Destacamos que as vagas de participação no XIX Curso de Atualização em Imagem da SPR (Prof. Dr. Feres
Secaf) são limitadas. De forma que a SPR recomenda que interessados se inscrevam o quanto antes possível.
Ainda, pelo limite físico de vagas e em respeito às normas de segurança, a SPR não garante a finalização da
inscrição dos interessados, sejam sócios ou não sócios, após as vagas terem se esgotadas.
8) Sócios de entidades, estudantes de medicina, pós-graduandos, especializandos e residentes deverão enviar o
respectivo comprovante por fax: (11) 5053-6363 ou e-mail [email protected]
9) A inscrição no XIX Curso de Atualização em Imagem da SPR (Prof. Dr. Feres Secaf) é pessoal e intransferível.
Caso um inscrito não possa mais comparecer ao evento, deve solicitar o cancelamento de sua inscrição.
10) Cancelamentos de inscrição no XIX Curso de Atualização em Imagem da SPR (Prof. Dr. Feres Secaf) podem
ser solicitados até 23/07/2015 por e-mail no endereço [email protected]. Até essa data, a SPR
reembolsará 70% do valor pago pela inscrição. Para pagamentos efetuados com cartão de crédito, o
reembolso será creditado no próprio cartão. Já para pagamentos efetuados em dinheiro ou cheque, o
reembolso será via depósito. Nesse caso, é essencial que o solicitante envie seus dados bancários
juntamente com a solicitação de cancelamento.