Requerimento de Benefício de Aposentadoria
REB
DADOS DO PARTICIPANTE
NOME DO PARTICIPANTE
DATA NASCIMENTO
MATRÍCULA DO PARTICIPANTE
CPF PARTICIPANTE
TELEFONE
(
(DDD e número)
Data Associação à FUNCEF
)
CONTA CORRENTE P/ CRÉDITO DO BENEFÍCIO
Nº AGÊNCIA
CÓDIGO OPERAÇÃO
NÚMERO DA CONTA – DV
CARGO
LOTAÇÃO
FUNÇÃO
IR TOTAL ?
(
) SIM
(
) NÃO
ENDEREÇO DO PARTICIPANTE
CIDADE
UF
CEP
E-MAIL DO PARTICIPANTE
DADOS DO REPRESENTANTE LEGAL
(PREENCHER SOMENTE NA EXISTÊNCIA DE TUTOR, CURADOR OU PROCURADOR)
NOME DO REPRESENTANTE LEGAL
RG REPRESENTANTE LEGAL DATA EXPEDIÇÃO ÓRGÃO EXPEDIDOR
UF
CPF REPRESENTANTE
DEPENDENTES
NOME DO DEPENDENTE
PARENTESCO
NASCIMENTO
INVÁLIDO ?
1.
2.
3.
4.
5.
RENDA ANTECIPADA
A Renda Antecipada é benefício único, pago à vista, de caráter facultativo, representado pela retirada, em espécie,
de até 10% (dez por cento) do valor total do Saldo da Conta. Para a concessão desse benefício há a necessidade
regulamentar de manifestação formal no momento da concessão da Renda Vitalícia. Essa opção tem caráter
irrevogável e irretratável e implica em redução proporcional do benefício (mesma proporção). Na forma da lei, sobre
o valor da Renda Antecipada incidirá a alíquota de Imposto de Renda.
Deseja requerer a Renda Antecipada?
(
) SIM, no percentual de _________% (_______________________________________) do Saldo da Conta.
(
) NÃO desejo requerer o benefício de Renda Antecipada.
Tendo conhecimento das disposições regulamentares, solicito o benefício de Renda Vitalícia prevista no
regulamento do Plano REB, bem como seja considerada minha manifestação, supra assinalada, acerca do
benefício de Renda Antecipada. Declaro estar ciente de que os dependentes elencados acima somente serão
considerados mediante comprovação e, ainda, que o benefício requerido poderá, a qualquer momento, ser revisto
nos casos de erro material nas informações que o originaram ou no caso de apresentação de dependentes não
habilitados no ato da concessão.
Declaro ainda, não ter interesse em RESGATAR o Saldo Total da minha conta de participante, conforme opção
prevista na legislação e no regulamento do Plano.
_________________________________________, ______de __________________________ de 200___.
Local e Data
________________________________________________________
Assinatura do Participante ou Representante Legal
Requerimento de Benefício de Aposentadoria
REB
Instruções de Preenchimento
PARTICIPANTE
- nome completo do Participante;
- preenchimento obrigatório.
MATRÍCULA
- número e dígito verificador da matrícula do PARTICIPANTE;
- preenchimento obrigatório.
DATA NASCIMENTO
- data de nascimento do PARTICIPANTE, com dia, mês e ano completo.
CPF
- número do CPF do PARTICIPANTE.
TELEFONE
- telefone do PARTICIPANTE, constando o código de acesso local (DDD).
DATA DE ASSOCIAÇÃO FUNCEF
- data de adesão a um dos planos de benefícios da FUNCEF para aqueles que migraram do Planos de Benefícios REG/REPLAN ou de adesão ao REB
para aqueles que se associaram à FUNCEF com a adesão ao Pano de Benefícios nominado REB;
- preenchimento opcional.
CONTA CORRENTE P/ CRÉDITO DO BENEFÍCIO
- código da Agência, código do tipo de conta e número da conta com dígito verificador. Os benefícios são pagos exclusivamente por conta mantida na
CAIXA;
- preenchimento obrigatório
IR TOTAL
- Marque SIM se desejar que a base de cálculo para incidência da alíquota de IR seja composta pelo somatório dos valores pagos, na folha de
benefícios da FUNCEF, pelas duas fontes pagadoras( proventos INSS e FUNCEF), se for o caso de existência de benefício junto ao INSS. Caso
contrário, marque NÃO.
CARGO
- código do cargo integrante do salário de contribuição para o REB. Informar, especialmente, a referência salarial;
FUNÇÃO DE CONFIANÇA ou CARGO COMISSIONADO
- código da função de confiança/cargo comissionado integrante do salário de contribuição para o REB.
LOTAÇÃO
- código e nome da unidade de lotação do empregado em atividade.
ENDEREÇO
- endereço completo do PARTICIPANTE, inclusive o nome do bairro;
UF
- sigla do Estado onde reside o PARTICIPANTE.
CEP
- CEP completo do endereço residencial do PARTICIPANTE.
REPRESENTANTE LEGAL
NOME
- nome completo do procurador, tutor ou curador, conforme o caso;
CPF
- número do CPF do procurador, tutor ou curador de pensionistas, conforme o caso;
RG (Nº IDENTIDADE)
- número da carteira da identidade do procurador, tutor ou curador, conforme o caso;
DATA DE EXPEDIÇÃO
- data de expedição da carteira identidade do procurador, tutor ou curador, conforme o caso;
ÓRGÃO EXPEDIDOR
- sigla do órgão emissor da carteira da identidade do procurador, tutor ou curador, conforme o caso;
UF
- sigla do Estado emissor da carteira de identidade do procurador, tutor ou curador, conforme o caso.
Requerimento de Benefício de Aposentadoria
REB
DEPENDENTES PARA FINS DO ART 7º DO REB
NOME
- nome completo do dependente que preenche os requisitos para a habilitação à pensão por morte prevista no REB;
- se for o caso, no ato da habilitação à pensão por morte documentos comprobatórios da condição de dependente poderão ser requeridos;
- preenchimento obrigatório;
PARENTESCO
especificar qual a relação de parentesco existente entre o dependente elencado e o participante requerente do benefício;
preenchimento obrigatório na existência de dependente;
NASCIMENTO
informar a data de nascimento do dependente elencado pelo participante;
preenchimento obrigatório na existência de dependente;
INVÁLIDO ?
assinalar se o dependente elencado é ou não inválido;
preenchimento obrigatório na existência de dependente;