Equipa Editorial: Lino Ministro e Cristina Carvalho Colaboradores: Equipa multidisciplinar USF GrãoVasco e utentes O nosso lema “NÃO FAÇAS AOS OUTROS AQUILO QUE NÃO GOSTAS QUE TE FAÇAM A TI!”. Esta expressão, a regra de ouro nas religiões do mundo, resume a base de toda a boa conduta… a bondade carinhosa. Cada vez mais torna-se imprescindível irmos mais longe, ir mais além do tecnicismo, chegar à excelência dos cuidados. Como Saramago escreveu “…parece um ponto de vista egoísta, mas é o único do género por onde se chega não ao egoísmo mas à relação humana”. Em tempos de crise por todo o lado, torna-se imprescindível que cada um de nós decida viver contribuindo um pouco mais em tudo o que rodeia… decerto, a paisagem obscura atual se modificará e florescerá a primavera. A nossa visão “QUEREMOS SER UMA USF DE REFERÊNCIA NA PRESTAÇÃO DE CUIDADOS DE SAÚDE, INVESTINDO TANTO NA EFETIVIDADE, EFICIÊNCIA, HUMANIZAÇÃO DO SERVIÇO Janeiro a Março 2014 Saúde ...a razão que nos move ! PRESTADO, COMO NO NECESSIDADES DE AMBIENTE DE TRABALHO, CUIDADOS DE SAÚDE CRIANDO UM ESPAÇO PARA PRIMÁRIOS DAS PESSOAS A REALIZAÇÃO PESSOAL E E DAS FAMÍLIAS QUE PROFISSIONAL DE TODOS OS SERVIMOS” COLABORADORES”. A garantia de profissionais Queremos cuidar na sua forma de saúde, competentes e mais perfeita, harmonizando a arte e a ciência da saúde, e contribuir para a melhoria das condições da sua saúde. Queremos que os nossos resultados produzam mudanças significativas, pois só assim se efetivam os nossos objetivos. Queremos prestar cuidados eficientes, isto é, prestar melhores cuidados de saúde e sermos produtivos pela racionalização de recursos, atendendo à relação benefício custo. Queremos prestar cuidados de saúde eficazes, enfatizando a busca da qualidade e orientar a prática diária pela melhoria continua. Apostamos na formação contínua para sermos mais no seu cuidar. Queremos ser mais felizes na nossa USF, para assim estarmos mais felizes a seu lado. A nossa missão “SATISFAZER, COM EXCELÊNCIA AS dedicados, na abordagem global para descobrir, entender e satisfazer as suas necessidades em cuidados de saúde. Os nossos valores “EFETIVIDADE, ÉTICA, AMOR À CAMISOLA, QUALIDADE, CORTESIA SATISFAÇÃO, ACESSIBILIDADE, ATITUDE PRÓ-ATIVA”. Diga-nos o que sente, faça chegar até nós a sua opinião… estamos certos ou acreditamos numa ilusão?! É importante para nós saber se correspondemos aos que nos propomos. A sua satisfação é importante para nós, bem como os seus comentários e as suas sugestões de melhoria. Cristina Carvalho, Enfermeira de família (USF Grão Vasco 7 DE ABRIL DIA MUNDIAL DA SAÚDE Já olhou para os placares? Sr Utente, Sim, sim o senhor (senhora, menino ou menina) que me está a ler na sala de espera! Já olhou para os placares que estão nas paredes à sua volta? Estes têm informação muito importante sobre o funcionamento da sua USF. da USF; mento telefónico parte dos secretários clinicos, bem como a forma de marcação de consulta; fermeiro de família estejam ausentes, quais os serviços assegurados; tido o atendimento médico e de enfermagem no mesmo dia ; Existem: 1) Uma caixa para depositar sugestões ou elogios, onde pode dizer o que pensa sobre nós. Qualquer sugestão será receituário; - uma visita domiciliária; mento à Comissão de Ética; - surpreendido se for atendido por estudantes de enfermagem ou a realizar pós graduações e mestrados, estudantes de medicina e médicos internos. Saiba que pode recusar-se a ser atendido por estes. À saída do Centro de Saúde encontra um placar que refere: o horário de funcionamento da USF, a quem deve recorrer para a prestação de serviços quando a USF está encerrada e os dias de ausência dos médicos durante o mês em curso. Para mais informações solicite o Guia de Utente, ou pergunte - trabalham. fazê-lo; je, agendar uma reunião com o Teremos todo o gosto em esCoordenador desta USF, para clarecer! 2) Várias informações, entre as que, de forma personalizada e quais: privada, possa expor as suas Inês Coelho (Interno de Medicina Geral e Familiar) sugestões e reclamações; Catarina Pires (Interno de Medicina Geral e Familiar) Site da USF: http://usfgraovasco.docvadis.pt e@genda e-mail: [email protected] Porque PREVENIR é a melhor forma de evitar acidentes… Um segundo de distração e o menosprezo por riscos comuns por que o acidente aconteça. A vigilância e a supervisão da criança é essencial. ser puxado pela criança); eletrodomésticos em armários altos ou com portas fechadas. Medicamentos Produtos de limpeza e outros tóxicos Não se limite a proibir a criança! Ensine-a e alerte-a para os riscos, para que ela possa desenvolver a noção de perigo e de comportamentos perigosos. Sobretudo dê o exemplo: as crianças imitam os adultos. MEDIDAS DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES DOMÉSTICOS Escadas, janelas e varandas (queima). guardados em armários altos e fechados à chave, onde a criança não tenha acesso. Não devem ser deixados na casa de banho, na cozinha (por baixo do lava-loiças) ou outros locais acessíveis às crianças. alcance das crianças. inseticidas ou pesticidas em garrafas de água/refrigerantes já usadas. altos, de preferência em armários ou em caixas bem fechadas; sem prescrição médica; frente das crianças pois elas tendem a imitá-lo; prazo ou em embalagens que estejam deterioradas (entregue-os na farmácia mais próxima). Armas perigosos: Eletricidade e tomadas (coloque grades ou redes de proteção); corrimões de apoio e pisos não escorregadios nas escadas. terra; tiver guarde-as fora do alcance das crianças; evitar choques. casa; arma. Cozinha As queimaduras acontecem com alimentos (café, chá, sopa) ou recipientes de água a ferver, com a água do banho, na porta do forno na cozinha entre outras possibilidades. objetos pequenos que possam aspirar ou engolir (botões, moedas, peças de brinquedos, frutos secos ou com caroços, …). alcance das crianças; próxima de cortinas ou cortinados atenção; cozinha; compridos que a criança pode puxar para dentro do berço e enrolar-se anos andarem sozinhas de elevador. locais pouco acessíveis; sem ninguém na cozinha; Tenha cuidado com líquidos quentes; Vire os cabos das frigideiras para o interior do fogão; Outros perigos de telefone, almofadas, pastilhas elásticas e rebuçados, cordões à volta tesouras, chaves de fendas entre outros, fora do alcance das crianças. chupeta) perto de crianças com menos de 3 anos; Tábua e ferro de engomar microondas (o aquecimento não é uniforme) deve agitar o biberon e forno; temperatura é perigoso porque pode cima de um móvel, bancada ou cama; criança bem como fraldas, toalhitas de limpeza e cremes sempre junto de si; de altura e a sua distância não deve ser inferior a 6 cm); Números de telefone úteis Centro de Informação Antivenenos (Centro de Intoxicações): 808 250 143 Saúde 24: 808 24 24 24 Associação para promoção da segurança infantil (APSI): 21 884 41 00 SOS Criança: 800 202 651 / 217 931 617 cama; Não deixe a criança sozinha na banheira pois alguns segundos bastam para que se afogue! da água e utilize tapetes antiderrapantes; Quando deixar o seu as mesmas regras. Aconteceu na USF____ Festa na USF 7º aniversário_______ Viver um século de anos é um acontecimento que deve ser honrado e celebrado. Celebrou São uma vida pequena cheia de sonhos… são 7 anos a vê-lo passar, a ouvi-lo, a cuidar, a dar e a receber…” nosso utente e amigo Heitor Fernandes, juntamente com os 7 aninhos da nossa USF. Foi um gosto e um privilégio a USF ter a sua presença neste dia. Para ele e sua família, votos de muitas felicidades e muita saúde. Consultas de planeamento familiar As consultas de planeamento familiar destinam-se a indivíduos em idade fértil nomeadamente mulheres até sexualmente transmissíveis e as suas consequências, designadamente, a infertilidade; tratamento das infeções sexualmente transmissíveis; limite de idade. Esta consulta deve, especialmente, ser procurada pela mulher: - com doença crónica que não possam ter uma gravidez não planeada; indivíduos e da família; do útero e da mama; - cujo período de tempo entre duas gravidezes seja inferior a 2 anos; - após utilizar emergência; - após aborto; contraceção de Esta consulta assegura a realização de várias atividades de promoção da saúde tais como: a informação e aconselhamento sexual, prevenção e diagnóstico precoce das infeções sexualmente transmissíveis, do cancro do colo do útero e do cancro da mama, prestação de cuidados pré-concecionais (antes da mulher engravidar) e após o parto. A consulta de planeamento familiar tem por base os seguintes objetivos: de forma saudável e segura; desejo do casal; paternidade responsáveis; dade materna, perinatal e infantil; - alizadas atividades como: - período de tempo adequado entre gravidezes; saudáveis; Para concluir, de acordo com a Di- regular a fecundidade em função da idade; Reprodutiva é um estado de bemestar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doença ou enfermidade, em todos os aspectos relacionados com o sistema reprodutivo, suas funções e processos”. uma gravidez não desejada; métodos contracetivos; que seja o método contracetivo escolhido; tracetivos disponíveis na USF; de infertilidade; Marina Oliveira Almeida (Aluna de Enfermagem , Escola Superior de Saúde da Guarda) Cristina Carvalho (Enfermeira de família, USF Grão Vasco) DOE VIDA 6 DÁDIVA DE SANGUE Entende-se por dador de sangue aquele que, depois de aceite clinicamente doa de forma voluntária terapêuticos. A dádiva de sangue é um ato cívico, voluntário, benévolo e não remunerado, sendo considerada regular quando efetuada, no mínimo, duas vezes por ano. DEVERES DO DADOR DE SANGUE O dador de sangue deve colaborar com os serviços de sangue, em particular através do cumprimento dos seguintes desígnios: sangue deve ser formalizado por escrito, através do preenchimento do modelo e aprovado pelo organismo público responsável; com a dádiva de sangue, máter, seus dados pessoais, nos termos da Constituição da República Portuguesa e da legislação em vigor; no acesso às prestações do Serviço Nacional de Saúde (SNS), nos termos da legislação em vigor; pelo tempo considerado necessário para o efeito, sem quaisquer perdas de direitos ou regalias do trabalhador dador; exemplo extração dentária) há menos de uma semana; Doe sangue se tiver: Joana Lopes (Aluna de enfermagem , Escola Superior de Saúde da Guarda) Madalena Figueiredo (Enfermeira de família, USF Grão Vasco) Não doe sangue se: endovenosa; contatos sexuais parceiros; com múltiplos e mental, compreensível e completa sobre todos os aspetos relevantes relacionados meses caso tenha tido complicações); estacionamento dos estabelecimentos do SNS, aquando da dádiva de sangue. dinheiro ou droga; DIREITOS DO DADOR DE SANGUE O dador ou candidato a dador tem direito: após cessar o aleitamento); últimos 6 meses; serviços de sangue as informações solicitadas pelo organismo público responsável, respondendo com verdade, consciência e responsabilidade; -se sujeito a rigorosos critérios de elegibilidade, tendo em vista a proteção da sua saúde e a proteção do recetor de quaisquer riscos de infeção ou contágio. insulinodependente ou Hipertensão grave; de crescimento, pituitária ou Mundial do Dador de Sangue HIPERTENSÃO ARTERIAL O que é? As artérias do corpo humano são uma espécie de canais que transportam o sangue do coração para o resto do corpo. Hipertensão arterial ocorre quando a pressão (ou tensão) que o sangue exerce na parede desses canais (artérias) está aumentada de forma crónica. A pressão arterial pode ser medida ao nível do antebraço com um matemomanómetro. Os valores da pressão arterial) são representados por duas medidas, dois números separados pressão arterial sistólica e ocorre no momento em que o coração se contrai e bombeia o sangue para o organismo. É a maior pressão que o sangue atinge e daí a designação popular de sponde à pressão arterial diastólica e ocorre quando o coração relaxa para se encher de sangue. Nesse momento, a pressão arterial atinge o seu valor mais baixo e daí a respectiva designação popular de “mínima”. Fala-se de hipertensão arterial quando uma pessoa apresenta em pelo menos duas ocasiões diferentes um dos valores (máxima ou mínima) ou A pressão arterial normal corresponde a um valor inferior ou igual a e stress. Em certos casos, a Hipertensão é Secundária a doenças renais, alterações endócrinas (gravidez, contraceptivos orais, doenças da tiróide), doenças cardiovasculares ou medicamentos. Quais as complicações? Vigilância do utente hipertenso Uma das preocupações da hipertensão arterial relaciona-se com o facto de ser, na maioria das vezes, um problema silencioso. Uma pessoa pode ser hipertensa durante anos sem sentir qualquer sintoma, apesar de ir lesando vários órgãos, nomeadamente: cia Renal; lares Cerebrais; ocárdio. Nalguns casos, principalmente quando a pressão arterial atinge valores dem ocorrer sintomas como cefaleias (dores de cabeça), tonturas, cansaço fácil ou sensação de visão turva. Como tratar? restrição do sal; acordo com orientação médica; Normalmente a vigilância do utente hipertenso é realizada com uma periodicidade semestral pelo seu médico de família, com o acompanhamento de enfermagem. Nestas consultas é explicado ao utente os fatores de risco da hipertensão e as suas complicações, é feito um registo da sua tensão arterial, é estimulada a adoção de estilos de vida saudáveis e, se necessário, a instituição de medicação de forma a controlar a sua pressão arterial. O próprio utente é um elemento muito importante na equipa de saúde, pois a sua participação e empenho, quer na cumprimento da terapêutica, é fundamental para o controlo adequado dos seus valores tensionais. Liliana Correia (Interno de Medicina Geral e Familiar) Dora Alves (Médica de Família, USF Grão Vasco) Classificação Europeia de Hipertensão Arterial que a pessoa se encontra num estádio de pré-hipertensão, pois apresenta um risco maior de vir a ter hipertensão arterial. Quais as causas? Na maioria do casos a causa da Hipertensão é desconhecida (Hipertensão Arterial Essencial ou Primária), de factores hereditários e ambientais, como uma alimentação rica em sal e gorduras, elevado consumo de álcool, tabagismo, obesidade, sedentarismo Deve recorrer ao seu médico de família se tiver a pressão - Dor crónica articular: atrasar a progressão, aliviar os sintomas de dor persistente ou recorrente, durante, pelo menos, três meses. Tratase de um problema multidimensional e geradora de grande incapacidade, em que as componentes sensoriais e emocionais se associam a uma lesão tecidular concreta. Afeta 3 milhões de portugueses e acarreta grande sofrimento individual (p. ex. insónias, ansiedade e depressão), bem como custos sócioeconómicos para a sociedade. A causa mais frequente de dor crónica é a osteoartrose. Esta afeta as articudo dia-a-dia: mãos, joelhos, ombros, temente a nível cervical e lombar, surgindo as cervicalgias e lombalgias não é capaz de reparar as agressões e lesões que ocorrem nas articulações, ocorrendo redução da espessura da cartilagem articular, rigidez e dor. Atinge meio milhão de portugueses, sobretudo dos grupos etários mais avançados e com ligeiro predomínio do sexo feminino. A prevenção da dor crónica articular passará, então, pelo tratamento da obesidade, por evitar a sobrecarga articular e os traumatismos repetidos atividades de lazer), inclusive os de baixa energia. Sugerimos que: que possível, uma postura correta nas tarefas do dia-a-dia e exerça a força somente com os seus braços, sem movimentos súbitos. Mantenha a sua coluna lombar bem encostada à cadeira; Para o seu aparecimento, existem fa- coxas e de suporte da coluna vertebral a idade, o género e a presença de outras patologias. Existem também regular (p. ex. natação), para manter em que podemos intervir de forma a minorar os sintomas e atrasar a evolução da doença. eta adequada às suas necessidades calóricas; prazer e que lhe permitam abstrair-se da experiência negativa decorrente da dor (p. ex. exercícios de relaxamento muscular); o Mantenha um padrão de sono regular e não se esqueça que o apoio da sua família e amigos é muito importante. O tratamento aborda a pessoa como um todo e é de âmbito multidisciplinar, sendo orientado, primeiramente, pelo seu Médico de Família. Medierapia para reabilitação funcional ou outras terapêuticas complementares, são alternativas a colocar, em função do seu quadro clínico. Em casa, um saco de água quente ou uma manta eléctrica, poderão, igualmente, ajudar a atenuar a dor. Marco Oliveira (Interno de Medicina Geral e Familiar) Dora Alves (Médica de Família, USF Grão Vasco) 2-Alimento líquido completo; 3-Doença caracterizado por um excesso de açúcar no sangue; de fósforo; 6-Fruto rico em vitamina C; 7-Gordura vegetal saudável;