CAMPANHA
PEDIDO DIRECTO DE AJUDA À
REESTRUTURAÇÃO APRESENTADO POR
PRODUTORES DE BETERRABA SACARINA
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(ao abrigo das alterações aos Reg. (CE) n.º 320/2006 do Conselho e Reg (CE) nº. 968/206 da Comissão)
NOTA: Leia com atenção todo o impresso antes de o preencher. Utilize letra bem legível. Não são permitidas rasuras.
As zonas sombreadas são para uso exclusivo da entidade receptora.
1 - IDENTIFICAÇÃO DO REQUERENTE
Nome: _______________________________________________________________
NIF/NIPC: _________________________
(9 dígitos)
Morada:_______________________________________________________________
N.º INGA: _________________________
(8 dígitos)
__________________________________________________________ Localidade: ____________________________________________
Cód. Postal:
-
_________________________ Distrito: _________________________________
Concelho: _______________________________________
Freguesia: _________________________________
Telefone:_________ - ________________________ Fax:_________________________________________________________
2 - IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA
Nome ou designação social: ______________________________________________
NIF/NIPC: _________________________
(9 dígitos)
Morada:_______________________________________________________________
N.º INGA: _________________________
(8 dígitos)
__________________________________________________________ Localidade: ____________________________________________
Cód. Postal:
-
_________________________ Distrito: _________________________________
Concelho: _______________________________________
Freguesia: _________________________________
Telefone:_________ - ________________________ Fax:_________________________________________________________
3 - MONTANTE DA AJUDA
3.1. Direitos de entrega (na campanha 2007/2008)......................................................................................... (ton de beterraba sacarina)
3.2. Direitos a que renuncia (para a campanha 2008/2009 )
3.2.1............................................................................................................................................................ (ton de beterraba sacarina)
(a)3.2.2 ................................................................................................................................................ (ton de açúcar branco equivalente
3.3. Valor unitário da ajuda à reestruturação.............................................................................................(21,875€/ton de açúcar branco)
3.4. Valor unitário da ajuda suplementar ...................................................................................................(237,50€/ton de açúcar branco)
3.5. Montante total pedido...............................................................................................................................................................(euros)
(a) Tendo por base que 1 tonelada de beterraba tipo 16º produz 130 kg de açúcar branco
4 - DECLARAÇÃO DE COMPROMISSO
Eu abaixo-assinado declaro:
• Ter conhecimento das condições de acesso à ajuda
• Não ter transferido os meus direitos de entrega a terceiros
Mais me comprometo:
A comunicar ao IFAP por escrito todas as alterações que se possam verificar relativamente ao conteúdo deste Pedido;
Sudmeter-me a todas as acções de controlo a executar pelo IFAP, ou outras entidades por este designadas para o efeito, nos termos da legislação
aplicável.
Bilhete de Identidade do Requerente ou dos seus Representantes legais:
B. I. nº ______________________de____/_____/______ do Arquivo de ____________________________________
Assinatura: ____________________________________________________________________________________
B. I. nº ______________________de____/_____/______ do Arquivo de ____________________________________
Assinatura: ____________________________________________________________________________________
__________________________ , em _____ de ____________________ de ________
5 - RESERVADO AO IFAP
Conferi: ________________________________________________________________________________
(Assinatura legível)
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Data de recepção: _________ ________ ____________
IFAP-0167.01.EL-OUT/07
(aaaa/mm/dd)
Carimbo)