Aplicações em Apoio à
Decisão Médica e Acesso à
Informação pela Internet
Renato M.E. Sabbatini
Núcleo de Informática Biomédica e
Depto Engenharia Biomédica (FEEC)
Universidade Estadual de Campinas
A Revolução da Internet

Disponibilização de novas tecnologias
– Hipermídia on-line
– Bancos de dados distribuídos
– Agentes inteligentes
– Execução distribuída
– Distribuição de arquivos (FTP)
– Comércio eletrônico
– Áudio e vídeo sob demanda
– Videoconferência
Internet e Tecnologia em
Informática Médica
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Sistemas de informação médica baseados na
Internet
Prontuário Médico Baseado na WWW (W3EMRS)
Sistemas de Apoio à Decisão baseados na
Internet
Educação à Distância via Internet
Interfaces de Integração de Bases de Dados
em Saúde
Telemedicina através da Internet
Sistemas de Apoio à Decisão

Redes Neurais Artificiais
Diagnóstico, prognóstico e processamento de
imagens e sinais, locais ou através da WWW

Sistemas Lógicos
Sistemas especialistas, locais ou através da WWW

Calculadoras On-Line
Sistema genérico para resolução de sistemas
algébricos de apoio ao cálculo em Medicina
Arquitetura de um Perceptron
Entrada
Saída
Aplicação em Diagnóstico
Temperatura
Tosse
Sudorese
Entrada
Saída
Tuberculose
Pneumonia
Aprendizado de Redes Neurais
Erro
médio
Convergência
Ciclos de Treinamento
Exemplos de Aplicações
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Prognóstico de óbito de pacientes críticos em UTIs,
baseados nas variáveis fisiológicas e patológicas
Prognóstico de mortalidade em um ano em pacientes com
ICC dilatada, com base em variáveis clínicas e
ecocardiográficas
Seleção de conduta cirúrgica em pacientes com trauma
cranioencefálico
Detecção automática de bordas em tomografias
Classificação e segmentação de imagens anatômicas e
radiológicas
Diagnóstico diferencial de mamografias
Sistema de Apoio à
Decisão em
Trauma
Craniencefálico
Tutorial:
Lição
Execução Remota da Rede Neural
Cliente
Servidor
HTTPD
HTML
HTTP
CGI-BIN
Sistema de Apoio à
Decisão em
Trauma
Craniencefálico
Rede Neural:
Prognóstico
Sistema de Apoio à
Decisão em
Trauma
Craniencefálico
Rede Neural:
Prognóstico
Sistemas Baseados em Lógica

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Sistema especialista para o diagnóstico de
episódios convulsivos
Sistema EXPERTMD: shell para
desenvolvimento de sistemas baseados em
lógica determinística em medicina
Sistema BAYES: shell para desenvolvimento
de sistemas probabilísticos (teorema de
Bayes)
DIAGFACE: sistema especialista para
diagnóstico de patologias orais
DiagWeb: Objetivos

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Desenvolver um sistema shell que permita a
criação de árvores binárias na forma de um
conjuntos de páginas em HTML
Implementar uma tecnologia simples de
travessia em profundidade
Permitir a colocação de imagens, glossário,
links para recursos na Internet, etc. através
do hipertexto
Fácil de usar, centrado em base de dados
Execução de uma Árvore de Decisão
Questão 1
Alternativa A
Alternativa B
Alternativa C
Resposta A
Questão 2 2
Resposta C C
Alternativa A
Alternativa B
Alternativa C
Cada tela é
um HTML
separado
Sistema DiagWeb
Apoio à Decisão
através da WWW
Pergunta
Sistema DiagWeb
Apoio à Decisão
através da WWW
Decisão
Registro Médico na WWW

Patient Web 2000
– Base de dados clínicas em servidor WWW
em UNIX ou Windows NT
– Clientes com browsers WWW
– Segurança de acesso
– Texto, imagens, sons, etc.
– Integração com outras bases de dados
– Para ser usado diretamente pelo
profissional de saúde
Registro
Médico na
Web
Registro Médico na Web
Registro Médico na WWW

Benefícios do desenvolvimento na Web
– desenvolvimento e prototipação rápidos
– plataforma aberta e padronizada
– acesso universal e barato
– implementação e manutenção mais fáceis
– uso de recursos multimídia
– uso de links de hipertexto
– recursos razoáveis de segurança
– fácil treinamento do usuário
A Internet na Educação em
Informática Médica

Cursos de Graduação
– MD-003 - Introdução à Informática Médica
– MD-005 - Aplicações da Informática na Educação Médica
– MD-412 - Bioestatística

Cursos de Pós-Graduação
–
–
–
–
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FM-991 - Microinformática para Usuários em Saúde
FM-992 - Inteligência Artificial em Medicina
FM-993 - Aplicações da Informática na Educação Médica
IA-749 - Informática Biomédica
Cursos de Extensão e Especialização
– Curso de Capacitação Docente em Informática em Saúde
A Internet na Educação em
Informática Médica
A Internet na Educação em
Informática Médica
Tipos de Apoio da Internet

Cursos Puramente Presenciais
– Home-page do curso
– Suporte on-line a material didático
– Comunicação com alunos via email

Cursos Mistos ou Puramente Remotos
– Mais: Comunicação síncrona (chat)
– Gerenciamento acadêmico on-line
– Avaliação on-line
Recursos Utilizados no Curso
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Aulas magistrais: shows de slides
Textos didáticos: livro on-line e artigos de
revistas eletrônicas
Questionários interativos e provas take-home
Software para download
Sites na WWW para visitar
Lista de discussão, correio eletrônico
Chat de texto (classe virtual)
Tipos de Aulas Magistrais On-Line
Textos Didáticos
On-Line
Classe Virtual
Simulação na WWW
Applet interativo de simulação fisiológica
Modelo de potencial de membrana (Nernst-Goldman)
Endereços de Referência

Cursos On-Line do NIB
http://www.nib.unicamp.br/cursos

Recursos Didáticos On-Line
http://www.nib.unicamp.br/recursos

Central de Slides NIB/UNICAMP
http://www.nib.unicamp.br/slides

Sistema Trauma Craniencefálico
http://www.ldc.com.br/mlucia
Sistemas de Informação em
Saúde na Internet

Sistemas interativos e comunidades
virtuais de saúde
– Hospital Virtual Brasileiro
http://www.hospvirt.org.br
– Hospital Veterinário Virtual Brasileiro
http://www.nib.unicamp.br/hvvb
– Centro Odontológico Virtual
http://www.nib.unicamp.br/cov
– Centro Esportivo Virtual
http://www.cev.org.br
Sistemas de Informação em
Saúde na Internet

Bases de imagens médicas
– Ser Humano Visível
http://www.vhd.org.br
– Atlas de Anatomia e Neuroanatomia
http://www.nib.unicamp.br/atlas

Publicações eletrônicas científicas para
profissionais e leigos
http://www.epub.org.br
http://www.hospvirt.org.br
Serviços e Departamentos
Hospital Virtual Brasileiro
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Centro de Informações
Centro Médico
Arquivo Médico
Biblioteca
Centro Educacional
Centro de Convenções
Centro Acadêmico
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Editora
Informática
Farmácia
Departamentos básicos
Departamentos clínicos
Laboratórios de
pesquisa
Programas especiais
Casos Clínicos
O Projeto
Ser Humano Visível
Repositório Completo para a
América do Sul
NIB/UNICAMP
www.vhd.org.br
Tipos de Imagens
Tomografia
a fresco
Ressonância
Magnética
Tomografia
congelado
Corte anatômico
congelado
Reconstruções 2D e 3D e Segmentação
www.epub.org.br
Projetos de Pesquisa e*pub
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Bibliotecas Médicas Eletrônicas - modelo para
interligação semântica inteligente
Dynapaper - Papers científicos dinâmicos
distribuídos em Medicina e Saúde
Agência de notícias médicas utilizando uma
abordagem híbrida “push/pull”
Avaliação da interatividade médico paciente
em publicações de divulgação em saúde
www.epub.org.br/intermedic
www.epub.org.br/informaticamedica
Infraestrutura Computacional
Núcleo de Informática Biomédica
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Três servidores RISC/UNIX, marcas SUN Netra, SUN Sparc 20 e
HP, com um total de 21 Gb
Ligação a 100 Mb/s por Ethernet/fibra ótica a rede da UNICAMP
(UniNet)
Tres roteadores CISCO
Três linhas telefônicas exclusivas, PABX sequencial, ligadas em
radio-bridge com a UniNet e servidor SUN Sparc 1
Estação de aquisição multimídia IBM Pentium
Rede local com 23 microcomputadores 486 e Pentium para
desenvolvimento e treinamento distribuídos em 4 hubs
Clientes Windows’95, Netscape e Internet Explorer
Conclusões
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O crescimento da Internet e tecnologias aliadas está
modificando irreversivelmente a pesquisa e o ensino
em Informática Médica, penetrando praticamente em
todas as áreas
A filosofia de trabalho e resultados de muitas áreas
de pesquisa estão se adaptando à essa nova
realidade
A Internet está provocando uma maior demanda por
parte dos usuários e dando uma nova feição à
Informática Médica
É importante e necessário que os profissionais da
área aproveitem ao máximo essa nova onda
Endereço para Contato
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Núcleo de Informática Biomédica
Universidade Estadual de Campinas
Caixa Postal 6005, Campinas, SP
CEP 13083-970
Email: [email protected]
WWW: http://www.nib.unicamp.br
Tel: (019) 289-9800 ramais 141/129