Quanto tempo para repor um dente perdido por um
implante dentário ?
Esta pergunta não tem uma resposta exata , pois o tempo necessário para a
reposição de um dente perdido por um implante dentário depende de muitos fatores , dentre
os quais a causa e o tempo da perda dentária , a quantidade e a qualidade óssea na região a
ser implantada , a possibilidade de instalação imediata do implante no ato da remoção do
dente e a estabilidade deste após sua fixação óssea são os principais .
A situação mais favorável para a reposição de um elemento dentário em menor
tempo possível é quando , por qualquer motivo for , há uma fratura da raiz dentária e esta é
diagnosticada imediatamente , sem dar origem a um processo infeccioso , possibilitando a
instalação do implante e de uma coroa total provisória no mesmo ato da extração dentária ,
podendo , em algumas situações , ser instalada a coroa definitiva no lugar da provisória .
Nesta técnica , chamada de implante imediato com carga ou função imediata , o paciente
não tem nenhum trauma psicológico que poderia ocorrer pala perda do dente , sobretudo
quando esta ocorre em região estética . Esta tratamento é realizado em sessão única e é o
mais desejável pelo paciente .
Infelizmente , esta condição tão favorável é encontrada em menos de 10 % dos
casos tratados com implantes , trazendo como conseqüência um aumento no tempo de
tratamento .
O protocolo desenvolvido na década de 70 para a construção de uma prótese sobre
implante diz que esta só deveria ser confeccionada após 4 à 6 meses da instalação do
implante . Este tempo é necessário para que ocorra o processo que chamamos de
osseointegração , pelo qual um implante se torna integrado e fixado ao osso , podendo , à
partir daí , passar a funcionar como uma raiz dentária e como pilar de uma prótese fixa ou
removível . A evolução das pesquisas científicas quanto aos materiais utilizados na
fabricação dos implantes e às suas formas , os estudos clínicos de acompanhamento dos
implantes há mais de 30 anos e uma série de outros fatores , permitiram que este protocolo
fosse sendo modificado ao longo dos anos , possibilitando uma significativa redução no
tempo de tratamento .
Quanto maior o tempo de perda do dente maior a perda óssea local , o que , em
muitos casos , inviabiliza a instalação do implante num primeiro momento . Para tanto , na
maioria das situações , há necessidade de se realizar cirurgias de reconstrução da estrutura
óssea perdida através de enxertos previamente a colocação do implante , o que aumenta
demasiadamente o tempo final do tratamento , podendo este chegar até a um ano ou mais .
A qualidade do osso , se mais denso ( duro ) ou menos denso ( mole ) também é
um importante fator determinante do tempo para reposição do dente perdido por um
implante . De uma maneira geral , quanto maior a densidade óssea , maior a possibilidade
de se colocar uma prótese sobre um implante em menor tempo , pois este fica mais “fixo”
neste tipo de osso , viabilizando , em muitos casos , a realização da técnica de implante com
carga imediata .
Como pudemos verificar nesta matéria , realmente a resposta para a pergunta
inicial não é exata , pois existem muitos fatores que interferem no tempo para reposição de
um dente por um implante dentário .
Obrigado mais uma vez pela atenção e até a próxima edição onde estarei
abordando o seguinte assunto : A aplicação da laserterapia na implantodontia .