POLO SENTINELA
Fiocruz
CSESF/TEIAS
IFF
IOC
IPEC
Ambulatório de Doenças Febris Agudas
Serviço de Vigilância em Saúde – IPEC - Fiocruz
[email protected]
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.
NOTIFICAÇÃO SINAN - SMS
Porta de entrada
suspeita
Unidades - diagnóstico clínico-laboratorial estadiamento
seguimento
encerramento
IPEC - diagnóstico sorológico
IOC – diagnóstico virológico
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• META 1241 – REPACTUAR O FLUXO DE EXAMES LABORATORIAIS COM OS
SERVICOS LABORATORIAIS E SERVICOS DE REFERENCIA.
• META 1263 – DEFINIR ALIMENTAÇÃO E FLUXO PARA PROCESSAMENTO DE
DADOS DOS FORMULÁRIOS E RESULTADOS DE EXAMES.
• META 1272 - DISPONIBILIZAR INFRA-ESTRUTURA PARA DIAGNÓSTICO
VIROLÓGICO E SOROLÓGICO.
• META 1330 - CONTRIBUIR COM A EDUCACAO EM SAUDE
Fluxograma para Avaliação Clínico-Laboratorial de Suspeitos de Dengue
PCR e Isolamento Viral.
NÃO
Teste Rápido - NS1
Até o 5º dia de
Febre
Solicitar exames
Todos: Sorologia
(IgM e IgG)
Conduta clínica
Classificação de
Risco (ABCD).
Solicitar retorno em
até 48h ou no 1º
dia sem febre (o
que ocorrer
primeiro)
NÃO
No retorno:
Paciente afebril há
mais de 48 horas e
clinicamente
estável?
SIM
SIM
Colher amostra para
Sorologia (IgM e IgG)
e
Marcar retorno em 7 a 10
dias para entrega dos
resultados
FICHA REQUISIÇÃO DE ROTINA PARA DENGUE
Nome:__________________________________________________DN:___/____/____
Nº Prontuário ou NPA:_________________ Origem:
CSE
IPEC
IFF
Inicio dos Sintomas: ___/___/____
Data da coleta: ___/___/____
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
Febre
Astenia
Petéquias
TGO/TGP
Cefaléia
Parestemia
Der. Pleural
Plaquetopenia
Prostração
Lombalgia
Hepatomegalia
Leucopenia
Vômitos
Artralgia
Alteração SNC
Náuseas
Dor retro-orb
Ascite
Sangramento
Diarréia
Edema
Hipotensão
Onde?
Anorexia
Exantema
Choque
_____________
Mialgia
Prurido
Prova Laço +
_____________
Hematócrito
DADOS EPIDEMIOLOGICOS
Tomou vacina para Febre Amarela (< 10 anos)?
Gestante?
Sim
Dengue anterior?
Não
Sim
Sim
Não
Não sabe
Não se aplica
Não
Não sabe
DIAGNÓSTICO SOROLÓGICO
NS1 – até 05 dias
IGM 1ª amostra
IgG 1ª amostra
IGM 2ª amostra
IgG 2ª amostra
VIROLOGIA
RT-PCR*
Isolamento Viral*
* solicitar até o 5º dia de doença após o inicio dos sintomas
Vigilância do Dengue pelo Pólo Sentinela 2010
Objetivo Geral
• Contribuir com a Vigilância Clínica do Dengue
e com a Identificação dos sorotipos de DENV
circulantes no Rio de Janeiro.
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Determinar a proporção de casos de Dengue
confirmados laboratorialmente entre os
pacientes com suspeita clínica de Dengue
atendidos pelo Pólo Sentinela no ano de 2010
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Identificacao dos sorotipos de DENV circulantes
entre os pacientes atendidos pelo Pólo
Sentinela.
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Vigilância DENV circulante: identificação do DENV-1 no município
do RJ em jan 2010
PCR - Polo Dengue
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
DENV1
DENV2
DENV3
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PCR -GERAL
60
50
40
DENV1
30
20
DENV2
DENV3
DENV4
10
0
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Vigilancia Clinica de Dengue
Monitorizacao de morbi-letalidade
“Casos Suspeitos, por bairros,
numerados, Municipio do Rio de
Janeiro, Polo 2010
1- Paciência
2- Bangu
3- Realengo
4- Vargem Pequena
5- Taquara
6- Barra da Tijuca
7- Guadalupe
8- Mal. Hermes
9- Vila Valqueire
10- Barros Filho
11- Coelho Neto
12- Colégio
13- Vigário Geral
14- Cordovil
15- Brás de Pina
16- Penha
17- Jardim Carioca
18- Ramos
19- Bonsucesso
20- Higienópolis
21- Manguinhos
22- Jacarezinho
23- São Fco. Xavier
24- Maracanã
25- Flamengo
26- Cosme Velho
27- Botafogo
28- Copacabana
29- Ipanema
30- Jardim Botânico
31- Tijuca
32- Sampaio
33- Engo. da Rainha
34- Engo. de Dentro
35- Cascadura
36- Oswaldo Cruz
37- Freguesia
N= 161
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Número de Casos de Dengue por faixa etária/ Proporção
de internações
março 2010 a Fevereiro 2011
80
70
60
50
40
32,4
26,5
30
23,5
20
10
8,8
2,9
5,9
0,0
0,0
0,0
0,0
40 a 49
50 a 59
60 a 69
0,0
0
RN
1a4
5a9
10 a 14
15 a 19
20 a 29
30 a 39
> 70
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CONTRIBUICAO COM A EDUCACAO
EM SAUDE
Folder – FIOCRUZ PRA VOCÊ -2009
FIOCRUZ PRA VOCÊ 2009/2010
Nos anos de 2009 e 2010 foi
distribuídos a população:
700 termômetros,
600 folderes sobre os sintomas e
sinais de alerta do dengue,
1200 folderes de outros agravos
febris
FIOCRUZ PRA VOCÊ 2009/2010