Reconstrução Mamária 01) • P: TODA MULHER QUE SE SUBMETEU A TRATAMENTO DE CÂNCER DE MAMA NECESSITA DE RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA? • R: Existem muitas decisões e escolhas envolvidas no processo de reconstrução mamária, mas talvez a questão mais importante seja: A reconstrução de mama é para mim? Para milhares de mulheres que sobreviveram ao câncer a resposta é sim. Nem toda a mulher que realizou uma mastectomia ou quadrantectomia ou ainda outra cirurgia para tratamento de câncer de mama sente a necessidade de reconstruir a mama, mas para muitas essa é uma importante parte da recuperação. Atualmente, existem muitas opções de reconstrução de mama, portanto, quanto mais você souber sobre como poderá ser realizada sua reconstrução, melhor decisão você poderá tomar. 02) • P: É COMUM AS PACIENTES FICAREM COM MEDO QUE O CÂNCER VOLTE SE REALIZAR A RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA? • R: Sim. Infelizmente, muitas pacientes têm este medo. O que ocorre é que as cirurgias de reconstrução de mama não favorecem nem evitam que o câncer volte. É uma cirurgia para restaurar a identidade feminina através da reparação da imagem corporal. 03) • P: QUAL O TIPO DE ANESTESIA QUE É UTILIZADA? • R: Habitualmente esta cirurgia é realizada sob anestesia geral e embora pequeno, existe o risco de qualquer anestesia. 04) • P: QUANTO TEMPO DEMORA A CIRURGIA? • R: O tempo que a cirurgia vai levar depende do método de reconstrução mamária empregado. Uma cirurgia com retalhos leva de 2 a 4 horas e os implantes de 1 a 2 horas. Na reconstrução imediata, adiciona-se 1 a 2 horas com retalhos , e ½ a 1 hora empregando próteses. 05) • P: O QUE PODE SER FEITO PARA DIMINUIR A DIFERENÇA COM RELAÇÃOS A MAMA NORMAL? • R: A mama reconstruída e a mama normal geralmente apresentam diferenças de forma e de volume, que normalmente são corrigidas num segundo tempo cirúrgico, destinado a simetrizar as mamas e retocar as cicatrizes. 06) • P: COMO PODE SER FEITA A RECONSTRUÇÃO DA ARÉOLA E DO MAMILO? • R: Mamilo: refeito na maioria das vezes, com parte do mamilo da outra mama, cartilagem da orelha ou com a pele da própria mama reconstruída. A escolha vai depender do tamanho do mamilo contra-lateral e das condições locais da pele. Aréola: normalmente é reconstruída a partir da pele situada na região interna das coxas, que tem grande quantidade de melanina, ou através de tatuagem. A escolha vai depender das condições locais da pele e da técnica utilizada para reconstruir o mamilo. 07) • P: COMO PODE SERÁ A CICATRIZ DA CIRURGIA? • R: A cicatriz de uma reconstrução mamária depende da técnica utilizada. Para expansores e implantes podemos utilizar o acesso através da cicatriz antiga. Se um retalho é utilizado, você terá uma cicatriz no local onde o retalho é removido (área doadora) e outra ao redor do retalho formando a nova mama. Todas as cirurgias deixam cicatrizes e todas precisam de tempo para tornarem-se mais discretas; apenas após um ano que a cicatriz estará definida. Habitualmente, fica avermelhada e elevada nos primeiros meses 08) • P: QUAIS SÃO OS MEDICAMENTOS QUE SERÁ USADO? • R: Habitualmente são empregados analgésicos e medicação para dormir após a cirurgia. É usado antibióticos para prevenir infecções em todas as cirurgias de reconstrução mamária, sendo que outras medicações são usadas conforme as necessidades de cada paciente 09) • P: É PRECISO USAR UMA ROUPA ESPECIAL? • R: É solicitado que a paciente traga uma cinta abdominal e um sutiã cirúrgico que serão colocados ao final da cirurgia e vestidos por dois meses. Um dos objetivos de realizar uma reconstrução mamária é permitir a paciente a utilização de suas roupas sem restrição. 10) • P: COMO SÃO OS CURATIVOS? • R: Os primeiro curativos serão realizados pela equipe médica que lhe atende, eventualmente serão feitas recomendações e instruções específicas sobre como trocar os curativos. 11) • P: QUAIS CUIDADOS DEVE SER TOMADOS PARA OS PONTOS NÃO FICAREM COM UMA APARENCIA RUIM? • R: Não é necessário nenhum cuidado especial com os pontos. A maior parte dos pontos é realizada com material absorvível e pontos intradérmicos, que é um tipo de ponto que não precisa ser removido, pois desmancham com o tempo. 12) • P: COMO SÃO OS CURATIVOS? • R: Os primeiro curativos serão realizados pela equipe médica que lhe atende, eventualmente serão feitas recomendações e instruções específicas sobre como trocar os curativos.