3.75 mg/ml, solução oral para o tratamento do hemangioma infantil proliferativo INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO E MINIMIZAÇÃO DE RISCO B lo c o de Guias d e T rata m e n to V.1, 09_2014 V.1, 09_2014 Este guia destina-se aos médicos prescritores que devem posteriormente entregar o destacável aos prestadores de cuidados dos doentes, de forma a fornecer instruções facilmente acessíveis, para a utilização do Hemangiol® e para minimizar os riscos associados. Hemangiol® para o hemangioma infantil proliferativo Hemangiol® para o hemangioma infantil proliferativo Este documento tem como objetivo aumentar a consciencialização junto dos prestadores de cuidados acerca do potencial risco de hipotensão, bradicardia e broncospasmo, após a toma do HEMANGIOL®, e a fornecer orientação sobre como monitorizar/gerir esse risco. Destina-se também a prestar informação sobre as instruções de utilização. Existe um outro documento com informação importante que deve ser distribuído aos prestadores de cuidados GUIA PARA O PRESTADOR DE CUIDADOS DO HEMANGIOL®. Para mais informação deve ser consultado o Resumo das Características do Medicamento (RCM) e o Folheto Informativo (FI). Informação sobre a posologia e modo de administração A dose inicial recomendada é de 1 mg/kg/dia dividida em duas doses separadas de 0,5 mg/kg, uma de manhã e outra ao final da tarde, com pelo menos 9 horas entre administrações. A titulação da dose até à dose terapêutica deve ser realizada, sob vigilância médica, como segue: 1 mg/kg/dia durante 1 semana 2 mg/kg/dia durante 1 semana Solicitam-se aos profissionais de saúde que comuniquem qualquer suspeita de reações adversas para o INFARMED, I.P., preferencialmente através do formulário online do Portal RAM disponível na página eletrónica do INFARMED, I.P. em: http://extranet.infarmed.pt/page.seram.frontoffice.seramhomepage 3 mg/kg/dia Como dose de manutenção (até aos 6 meses de duração) ou para: INFARMED, I.P. Direção de Gestão do Risco de Medicamentos Parque da Saúde de Lisboa, Av. Brasil 53 1749-004 Lisboa A dose terapêutica corresponde a 3 mg/kg/dia e destina-se a ser administrada em 2 doses separadas de 1,5 mg/kg, uma de manhã e outra no final da tarde, com um intervalo temporal mínimo de 9 horas entre as duas tomas. O medicamento deve ser administrado durante ou imediatamente após a ingestão de alimentos. Tel: +351 21 798 71 40/41 Fax: + 351 21 798 73 97 E-mail: [email protected] A seringa para administração oral do Hemangiol® encontra-se graduada em mg de substância ativa, com base na concentração de propranolol (3,75 mg por mL de solução) e é, como tal, específica para a utilização deste medicamento (ver imagem à esquerda). Será necessário calcular a dose e informar o prestador de cuidados sobre a quantidade em mg de solução que deve ser administrado em cada toma, baseado na dose requerida em mg/kg/dia e o peso da criança. seringa para administração oral do Hemangiol® Ponta tip 5 mg 6 mg 7 mg 8 mg barrel barrel 9 mg 10 mg 11 mg 12 mg 13 mg 14 mg 15 mg 16 mg 17 mg 18 mg 19 mg 1 mg 2 mg 3 mg 4 mg 5 mg 6 mg deve ser assegurado que a quantidade de hemangiol é claramente indicada na prescrição do doente, em mg de substância activa. esta quantidade necessita de ser retirada com o auxílio da seringa para administração oral específica que se encontra na embalagem e é dada em cada administração. 7 mg 8 mg 9 mg 10 mg 11 mg 12 mg 13 mg 14 mg 15 mg 16 mg 17 mg 18 mg 19 mg 1 mg 2 mg 3 mg 4 mg 5 mg 6 mg 1 mg 2 mg 3 mg 4 mg 5 mg 6 mg Esquema da titulação da dose e monitorização / Semanas 1-3 Rebordo flangeflange plunger plunger Êmbolo Examplo de cálculo Dose: 1 mg/kg/dia num bebé de 4 kg quantidade a administrar: 2 mg em cada uma das 2 tomas diárias Dose semana 1 Dose inicial semana 2 Aumento da dose 1 mg/kg/dia 2 mg/kg/dia Manhã: 0.5 mg/kg - Final de tarde: 0.5 mg/kg Manhã: 1 mg/kg - Final de tarde: 1 mg/kg semana 3 Aumento da dose até à dose terapêutica O Resumo das Características do Medicamento encontra-se em anexo. 3 mg/kg/dia Manhã: 1.5 mg/kg - Final de tarde: 1.5 mg/kg Dia 1 manhã Dose seguida de monitorização clínica e da frequência cardíaca realizada pelo menos de hora a hora e durante 2 horas no mínimo Dia 1 final tarde e Dias 2 a 7 Dose administrada pelo prestador de cuidados em casa Será necessário efetuar o reajuste da dose de acordo com as alterações de peso da criança. Será necessário efetuar a monitorização clínica do estado da criança e o reajuste da dose pelo menos todos os meses. O Hemangiol® deve ser administrado durante um período de 6 meses. V.1, 09_2014 3 mg 4 mg tip Cilindro Pierre Fabre Dermo-Cosmétique Portugal, Lda. Rua Rodrigo da Fonseca, 178, 2.º 1099-067 Lisboa Telf. 213815320 Email: [email protected] ® V.1, 09_2014 1 mg 2 mg Podem também contactar a empresa através dos seguintes contactos: