por Camila Braga 2009/2 - Biofarmácia - fase biofarmacêutica - fase farmacocinética - fase farmacodinâmica - Classificação das formas farmacêuticas - quanto ao modo de ação - quanto ao alvo terapêutico - quanto à via de administração - caracterização Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 2 Estudo do modo como as propriedades físicoquímicas do fármaco, a forma farmacêutica e a via de administração afetam a velocidade e a extensão de absorção do fármaco. *Parâmetros: Cmáx Tmáx MARGEM TERAPÊUTICA ASC Bd = f (ASC, Cmáx) Formas de Vetorização de Substâncias Bioativas Classificação das Formas Farmacêuticas 4 FASE BIOFARMACÊUTICA FASE FARMACOCINÉTICA FASE FARMACODINÂMICA Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 5 Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 6 Formas de Vetorização de Substâncias Bioativas Classificação das Formas Farmacêuticas 7 EFEITO Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 8 Medida da quantidade de medicamento, contida em uma fórmula farmacêutica, que chega à circulação sistêmica e da velocidade na qual ocorre esse processo. o Biodisponibilidade absoluta em relação à administração intravenosa do princípio ativo o Biodisponibilidade relativa em relação à administração, por via oral, de um produto de referência Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 9 Propriedades físico-químicas do fármaco Forma Farmacêutica Via de administração Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 10 Substância ativa Farmacotécnica I + Excipiente Classificação das Formas Farmacêuticas 12 Ação tópica- exercem ação no local de aplicação Ação sistêmica- atingem a corrente circulatória Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 13 Externo- medicamentos que não atingem a corrente circulatória Interno- todo medicamento administrado por via oral, ou seja, que atinge a corrente circulatória Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 14 Medicamentos organotrópicos- medicamentos que atuam no nosso organismo Medicamentos etiotrópicos- medicamentos que atuam em organismos que nos parasitam (bactérias,leveduras, fungos, vírus) SELETIVIDADE Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 15 Enteral Parenteral Tópica Especiais Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 16 Barreira gastrintestinal - boca - faringe - esôfago - estômago - intestino delgado - duodeno - jejuno - íleo - intestino grosso - ceco - cólon - reto Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 17 (a) Boca - membrana palatal - membrana bucal - membrana sublingual Absorção: sublingual > bucal > palatal (b) Estômago - somente moléculas com elevada lipofilia e na forma nãoionizada podem ser absorvidas - devido à pouca superfície relativa (0,1 – 0,2%) o processo de absorção estomacal não tem significado Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 18 (c) Intestino delgado Motilidade Intestinal – segmentação e peristaltismo: Segmentação: produzida por despolarização ritmada do músculo intestinal – não faz progredir o conteúdo mas o homogeiniza. Peristaltismo: produzido por ondas de contrações longitudinais, promove a condução. - O volume, a fluidez, hidratos de carbono, a tonicidade, os fármacos colinérgicos estimulam o peristaltismo. - A viscosidade aumentada, os fármacos anti-colinérgicos inibem o peristaltismo. Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 19 Trânsito: boca laringe esôfago estômago intestino VANTAGENS: segura Formas farmacêuticas: soluções, suspensões, emulsões, comprimidos, efervescentes, cápsulas conveniente administração simples DESVANTAGENS: início de ação mais lento Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 20 O objetivo é o efeito sistêmico. A absorção é promovida pela mucosa sublingual, a qual tem pequena área mas é fina e altamente vascularizada. Formas farmacêuticas: comprimidos de liberação imediata VANTAGENS: rápida absorção maior biodisponibilidade menor efeito de 1ª passagem Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 21 De acordo com a interação fármaco-excipiente (s) pode exercer: - ação mecânica - ação local - ação sistêmica RAZÕES DE USO: Formas farmacêuticas: supositórios, soluções, pomadas - Razões patológicas da mucosa gástrica ou por irritação; - Inativação total ou parcial dos fármacos devido ao suco gástrico; - Pacientes total ou parcial; Classes em de coma, medicamentos: ação local antiinflamatórios, - Problemas deação ingestão do paciente ou cirurgia no trato bucal; cicatrizantes; sistêmica antiinflamatórios, antipiréticos, - Medicamentos que provocam náusea ou tem sabor desagradável; antieméticos, hormônios - Pacientes com episódios de vômitos; - Em pediatria e geriatria. Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 22 O fármaco é injetado através da pele em tecidos ou na corrente sanguínea com auxílio de seringa e agulha. Requisito: esterilidade VANTAGENS: maior rapidez de absorção dose exata, uniforme via nutricional alternativa para fármacos que não podem passar pelo TGI DESVANTAGENS: alto custo (embalagem, esterilidade) desconforto na administração Farmacotécnica I risco de acidentes.... Classificação das Formas Farmacêuticas 23 (i) Intradérmica (I.D.) A administração é feita com agulha curta (0,95cm) e fina, com injeções de pequenos volumes (0,06 - 0,18mL) na região entre a derme e a epiderme. Classes de medicamentos: produtos para diagnósticas, dessensibilização ou imunização. determinações (ii) Subcutânea (S.C.) Administrações feitas na região hipodérmica (tecido subcutâneo). Via utilizada para administração de injetáveis de ação prolongada. Sob esta via de administração podem ser injetados pequenos volumes de soluções medicamentosas (0,3 a 1,0mL), ou medicamentos sólidos que podem ser administrados em preparações denominadas implantes ou pellets. Classes de medicamentos: hormônios, corticóides, vitaminas. Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 24 (iii) Intravenosa (I.V.) ou Endovenosa (E.V.) Absorção imediata do medicamento (100% de biodisponibilidade). É a via de administração de grandes volumes (nutrição parenteral), sendo também utilizada para as transfusões sangüíneas e para a retirada de sangue de pacientes para fins de diagnóstico. Para infusão I.V., a agulha ou cateter geralmente é colocado nas veias proeminentes do antebraço ou perna, firmemente preso ao paciente. (iv) Intramuscular (I.M.) Principais acidentes: Injeção nos músculos (glúteo ou deltóide) através de agulhas Lesões locais: compridas (5mLtromboses; ou 2mL, respectivamente). Contaminações: transmissão de ser hepatite e HIV; Sob esta via de administração podem injetadas: Reações febris: presença de pirogênios; - soluções aquosas; Fenômenos nervosos: ondas de calor e formigamento. - soluções oleosas; - suspensões (absorção lenta). Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 25 Barreira pele Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 26 ESTRATO CÓRNEO Efeito local: fármaco permanece retido na superfície da pele EPIDERME DERME Formas farmacêuticas: pós, géis, cremes, pomadas Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 27 *Penetração de fármacos na pele: Efeito sistêmico: o fármaco atravessa a pele sendo absorvido Transapêndice Intercelular Transcelular pelos capilares sanguíneos CAPILAR SANGUÍNEO Formas farmacêuticas: adesivos transdérmicos Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 28 O objetivo é o efeito local, ou seja, que o princípio ativo seja liberado na cavidade bucal. A absorção sistêmica pode se dar na medida em que o local de ação drena diretamente para a veia cava superior, e daí para a circulação geral. Formas farmacêuticas: comprimidos de dissolução lenta, ampla superfície pastilhas e pirulitos medicamentosos, aerossóis Classes antifúngicos de temperatura uniforme medicamentos: anestésicos, anti-sépticos, alta permeabilidade alta vascularização Funcionalidade: aftas, candidíase, amidalites, rápida absorçãogengivites menor efeito de 1ª passagem Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 29 O efeito é atingido devido à grande vascularização da mucosa vaginal. Formas farmacêuticas: óvulos, comprimidos, pomadas, cremes, géis, soluções Classes de medicamentos: antissépticos, adstringentes, antihemorrágicos, cicatrizantes, queratoplásticos, antibióticos e antifúngicos. Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 30 Fármaco instilado no saco conjuntival, o qual tende a ser expulso pela lágrima, obrigando sua aplicação repetida. Requisitos: isotonicidade, esterilidade Formas farmacêuticas: suspensões, pomadas soluções, Funcionalidade: glaucoma, inflamações e infecções da mucosa conjuntiva Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 31 Formulações, geralmente em frascos multidoses, para aplicação no ouvido. Formas farmacêuticas: pomadas, pós soluções, suspensões, emulsões, Classes de fármacos: agentes de limpeza, antiinfecciosos, antiinflamatórios, analgésicos, anestésicos Funcionalidade: soluções para remoção de cerúmem, soluções otológicas para irrigação, pós para insuflação, preparações antiinfecciosas, antiinflamatórias e analgésicas Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 32 Via de elevada área superficial e abundante vascularização, o que promove uma rápida absorção do fármaco, podendo mesmo atingir concentrações plasmáticas comparáveis àquelas obtidas com a administração I.V. Requisitos: pH 5,5-7,5, isotonicidade, esterilidade Formas farmacêuticas: soluções, suspensões, géis ou geléias, inalantes, spray Classes de medicamentos: uso tópico antissépticos, analgésicos locais, vasoconstrictores ou descongestionantes nasais; uso sistêmico fármacos não absorvidos V.O. Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 33 Trânsito: laringe faringe brônquios bronquíolos alvéolos traquéia Formas farmacêuticas: aerossóis líquidos (gotículas) ou sólidos (partículas) Funcionalidade: asma, bronquites, infecções pulmonares Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 34 Barreira hemato-encefálica - A passagem de moléculas do plasma para o cérebro se faz através do endotélio de capilares cerebrais, os quais possuem estrutura altamente diferenciada dos demais capilares - Grupos transportadores específicos regulam a entrada da maioria das substâncias. Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 35 Enteral Parenteral Tópica Especiais Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 36 Líquidas- colutório, óleos medicinais, tinturas, xaropes… Semi-sólidas- cremes, pastas, pomadas, unguentos… Sólidas- cápsulas, comprimidos, drágeas, pós, supositórios… Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 37 * Depende da forma farmacêutica! Espectro de absorção no UV Absorbância 1.2 1 0.8 0.6 C 0.4 0.2 0 190 240 290 340 390 440 Comprimento de onda Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 38 Formas de Vetorização de Substâncias Bioativas Farmacotécnica I Classificação das Formas Farmacêuticas 39