LINFAGIOMA ASSOCIADO À SINDROME DE KASSABACH MERRITT - RELATO DE CASO.
1
SILVA, Maria Andreia Soares da
SILVA, Ana Karolina Nogueira da
3
BRITO, Alyne Rodrigues de
4
DANTAS, Maria de Fátima Nobre
5
BARROSO, Teresa Kariny Pontes
6
BENEVIDES, Laura Tereza Vilaça
2
INTRODUÇÃO: O Linfagioma e uma anomalia que causa lesões no tecido vascular
maduro, este possui um ciclo celular normal. Essa má formação é idiopática e
apresenta-se como uma dilatação progressiva dos vasos causando edema na parte
afetada do corpo de forma localizada ou difusa. Apresenta-se na no sexo feminino
na proporção 3:1, com prevalência na raça branca ocorrendo 22% em prematuros.
Pode estar associada à síndrome de Kassabach – Merritt que causa trombocitopenia
no interior da malformação o que pode trazer complicações para o paciente, levando
este a óbito se não for tratado. OBJETIVOS: Descrever o cuidado aos pacientes
com complicações de Linfangiomas associados à Síndrome de Kasabach – Merritt e
construir uma assistência de forma sistematizada e holística a partir de um
planejamento de intervenções de Enfermagem. METODOLOGIA: Estudo de caso
com caráter descritivo, exploratória baseado em uma abordagem qualitativa,
realizado em um hospital de atenção terciária, conveniado a rede pública de saúde,
localizado em Fortaleza-Ce. Paciente do sexo feminino aos 19 dias de vida e
1
Acadêmica do 7° semestre do curso de graduação em Enfermagem da Universidade de Fortaleza(UNIFOR).EMAIL: [email protected]
2
Acadêmica do 7° semestre do curso de graduação em Enfermagem da Universidade de Fortaleza(UNIFOR) .EMAIL: kroll_pink@hotmail
3
Acadêmica do 6° semestre do curso de graduação em Enfermagem da Faculdade Metropolitana da
Grande Fortaleza-(FAMETRO). EMAIL: [email protected]
4
Acadêmica do 8° semestre do curso de graduação em Enfermagem da Faculdade FAECE. EMAIL:
[email protected]
5
Enfermeira assistencial do Hospital Albert Sabin. Mestranda em terapia intensiva. EMAIL:
[email protected]
6
Mestre em educação em saúde da criança e do adolescente e Enfermeira assistencial do Hospital
Infantil Albert Sabin. EMAIL: [email protected]
encaminhada a este Hospital para tratamento. A coleta de Dados foi realizada
através de exame físico e análise de prontuário, realizada dia 09 de Abril de 2012.
Os dados foram organizados e fundamentados de acordo com a taxonomia da
NANDA.Os aspectos éticos foram respeitados segundo a resolução 196/96 da
Comissão Nacional de Ética em Pesquisa. RESULTADOS: Avaliou-se nesse estudo
a história o quadro clínico da paciente que apresentava massas infiltradas, firmes,
vermelho-violáceas e edema nos MMSS e MMII. Na análise do hemograma foram
encontradas alterações nos valores da hemoglobina, hematócrito, plaquetas,
neutrófilos, bastões e PCR.Realizou transfusões urgentes de hemácias, plaquetas e
plasma. Em uso contínuo de propanolol,amicacina, tazobactam, lasix e motilium. No
processo de enfermagem foram identificados problemas e intervenções para
prevenir possíveis complicações. Risco de lesão, relacionado com perfil sanguíneo
anormal:
a
paciente
era
manuseada
com cuidado,
feita
higiene
corporal,ocular,nasal,oral e íntima,mudança de decúbito de 3/3 horas e renovação e
avaliação de curativos. Risco de desequilíbrio na temperatura corporal relacionado a
medicamentos que causam vasodilatação: a incubadora aquecida estava sempre
aquecida para temperatura axilar em 36,5 ºC – 37ºC e temperatura corporal
verificada e registrada.Troca de gases prejudicada relacionada a desequilíbrio na
perfusão: para a manutenção da boa circulação da paciente foi elevada a
cabeceira,verificados e registrados os movimentos respiratórios e verificada a
saturação de oxigênio. CONCLUSÕES: A enfermagem tem um importante papel em
relação à sistematização do cuidado ao paciente com Linfangioma associado à
Síndrome de Kassabach - Merritt pois é através desta ação que o enfermeiro se
dispõe em aplicar seus conhecimentos técnico- científicos, porém humanizados, na
assistência a este paciente, priorizando as necessidades ,evitando complicações e
prezando pela melhora geral do estado de saúde deste.
DESCRITORES: enfermagem, neonatologia,linfangioma.