Endereço: Avenida Martinho Lutero, 121 Jd.
Ademar de Barros
Horário de Funcionamento: das 7 às 19 horas
População da Área de cobertura: 20.453
pessoas
SUS dependência: 90%
Início das atividades: 03 de março de 1997
Histórico do Centro de Saúde São Cristóvão
O CS foi inaugurado em 1997, organizando-se como todas as outras unidades da cidade
na época, ou seja, por áreas (crianças, mulheres e adultos). Era ofertado consulta
médica e de enfermagem e os procedimentos daí decorrentes (vacinação, curativos,
medicação...). Alguns grupos se organizaram (BCG e Odontologia para bebes) e se
mantiveram ao longo do tempo.
Pouco se discutia em termos de prevenção ou técnicas de promoção e prevenção da
saúde. Era marcante o papel central do distrito em definir como a unidade deveria
trabalhar. Entretanto podemos afirmar que o próprio distrito tinha como central na
prática de gestão manter o processo de trabalho instituído em 90/91, época que se
desenhou o modelo em defesa da vida, embora sem tentar aprofunda-lo ou criticálo. Não havia preocupação com mudanças ou com o impacto do que se produzia na
saúde das pessoas.
Em 2001, inicia-se o processo de discussão de um novo modelo, que propõe aprofundar
o de defesa da vida no que havia de mais marcante (a gestão participativa e
mudanças na perspectiva de realizar as diretrizes de vínculo, responsabilização,
acolhimento, autonomia e resolutividade).
O novo veio como pacote de governo, porém com a disposição que se tornasse um
pacote de todos. Nessa perspectiva a coordenação acaba por assumir como seu e
aos poucos transfere para a equipe.
As ferramentas usadas para essa
transferência são as várias rodas que existem na unidade (reuniões de equipe de
referência, reuniões gerais e GSC). Merece destaque a participação do Conselho
Local de Saúde e usuários no modo como absorveram a proposta e se envolveram,
diferentemente dos funcionários, que até hoje aproximadamente 10% deles
apresentam grande resistência ao projeto. Também é marcante como os outros
90% dos funcionários tomaram para si o projeto e vem reconstruindo-o a partir das
rodas e das nossas especificidades.
O trabalho dos ACSs
A mercadoria é vendável mas a entrega está atrasada
Em agosto de 2001, 13 novos agentes de saúde moradores do próprio bairro adrentaram o Centro de Saúde São
Cristóvão Foram capacitados tecnicamente e avaliados também através de testes de aptidão física durante 30
dias. A estrutura física do Centro de Saúde em nada foi modificada com a chegada deles.Foram recepcionados
e apresentados dentro da equipe.
O contrato de trabalho estabelecido é CLT são terceirizados e pagos pelo Hospital psiquiátrico Cândido Ferreira.O
horário de trabalho é das 8:00 as 16:12.
O trabalho dos agentes de saúde consta de:
Ir até a casa do usuários , realizar cadastramento das famílias,levar data das consultas agendadas , agendar
consultas , realizar busca ativa de dengue , identificar comunicantes de TB, comunicar as famílias exames
alterados,convocar grupos , visitar gestantes, desnutridos, acamados, diabéticos e hipertensos, encaminhar
problemas sociais e principalmente ouvir as queixas dos usuários em relação ao modo de prestação de serviços
de saúde prestado a comunidade.
Esta inúmeras atividades ao longo do tempo propiciaram vinculo global com a população , não só a nível dos
problemas de saúde , mas também dos problemas urbanos, sociais e econômicos.
Frente a um usuário mergulhado em tantas dificuldades , os agentes são diariamente abordados por onde
caminham. Os agentes de saúde são freqüentemente questionados sobre a resolutividade dos problemas do
bairro como: terreno baldio , animais soltos nas ruas, lixo, esgoto a céu aberto, presença de carrapatos em
algumas áreas Em outras ocasiões são cobrados pelos moradores para que verifiquem pressão e executem
testes rápido de glicemia.
O Conselho Local de saúde não consegue deliberar os assuntos que realmente conseguiria atender as necessidades
dos moradores . O questionamento, durante as reuniões, onde comparecem sempre um numero reduzido de
pessoas , gira em torno da exigência sempre de mais médicos para atender a população e agilidade nos
encaminhamentos das especialidades.
Sob a visão do agente há entrave no entendimento do programa Paidéia.no próprio Conselho Local e em outros
níveis de atenção de saúde como o nível secundário e terciário , além da televisão contribuir com a imagem de
agentes e médicos batendo nas casas das pessoas para fazer atendimento.
Atualmente os agentes buscam uma estabilidade no trabalho, o termino da capacitação e uma melhor compreensão
do seu papel dentro do CS de toda equipe que agora exige o tempo todo mudanças no modo de trabalhar.
A área de cobertura foi dividida em
quatro regiões e três equipes:
Jd. Ademar de Barros, Pq. das Indústrias,
Vila Princesa, Jd Esplanada, Jd Primavera
Jd São Cristóvão, Jd. São Pedro, Jd.
Aeronave, Chácaras Santos Dumont
Jd Planalto, Jd. Novo Planalto, Jd. Aeronave,
Jd. 28 de Fevereiro
Aeroporto de Viracopos, chácaras próximas
ao aeroporto e região do rio Capivari.
Composição da Equipe
Amarela
Médico Generalista
Médico Pediatra
Carlos Henrique
Ginecologista
Erik
Enfermeira Generalista
Ana Cristina
Auxiliares de Enfermagem
Odete, Madalena, Edinalva
(Dina), Adriana, Noemia e Marlei
Dentista
Neli
Auxiliar de Consultório Dentário
Sandra
Agentes de Saúde
Ma. de Fátima, Luciana,
Alessandra e Rosilene
Composição da Equipe
Azul
Médico Generalista
Médico Pediatra
Carlos Henrique
Ginecologista
Enfermeira Generalista
Ana Cristina
Auxiliares de Enfermagem
Márcia, Edivaldo, Claudete,
Fagundes e Iolanda
Dentista
Auxiliar de Consultório Dentário
Agentes de Saúde
Marcia, Ma. Do Carmo, Adriana e
Sandra
Composição da Equipe
Verde
Médico Generalista
José Alencar
Médico Pediatra
Luiz
Ginecologista
Sérgio
Enfermeira Generalista
Auxiliares de Enfermagem
Bizi, Toninha, Eliana da Farmácia,
Stefanelli e Luciana
Dentista
Cláudia (licença gestante)
Auxiliar de Consultório Dentário
Sandra
Agentes de Saúde
Marinalva, Maicon, Margarete e
Kelly
Núcleo de Saúde Coletiva
Iniciou-se oficialmente em 15 de março de 2002
Horário: Sextas feiras das 13:00 às 16:00
Discussão sobre os papéis desempenhados por ele:
 acompanha projetos que envolvam as três equipes, durante
todo o processo.
 Analisa dados na perspectiva de transformá-los em projetos de
intervenção e mudança da realidade.
 Avalia o desempenho das equipes (“dá o ponta pé” inicial para
que as pessoas se responsabilizem pela própria avaliação).
 Tem papel pedagógico: ensina como fazer, inicia as
discussões.
 Organiza a Burocracia da VISA
 Busca material didático/pedagógico.
Primeiro projeto do Núcleo: organizar o grupo de gestantes.
Composição: Eliana (coordenadora), Ana Cristina (enfermeira),
Márcia, Dina e Bizi (auxiliares), Adriana, Ma. De Fátima e
Marivalda (agentes), Carlos Henrique (pediatra) e Residentes de
preventiva (1o. e 2o. anos).
Localização em Campinas
Localizado na
região do aeroporto
de Viracopos.
Pertence à região
Sudoeste.
Faz divisa com
outras UBSs: Vista
Alegra, DIC I, DIC III
e São Domingos.
A Estrutura física do Centro de Saúde conta
com:
1 sala de vacina
1 sala de curativos
1 sala de
observação/urgências
1 sala para dentistas com 2
cadeiras.
Recepção + arquivos de
prontuários
Farmácia
1 Consultório Adulto
2 Consultórios Infantis
1 Consultório para G.O.
Sala de Coordenação
1 Sala de inalação
1 Sala de Expurgo
1 Sala com estufa
(funcionando)
2 Vestiários para
Funcionários
1 Copa
1 “Galpão” para Grupos
Área de Estacionamento
Sala de Espera ampla
1 Sala “Multiuso”
2 Banheiros para pacientes
Como Se Organiza a Agenda: HORÁRIOS
As equipes tem um certo grau de autonomia para organizar as
suas agendas, devendo respeitar os horários previstos pela
Coordenadora.
Cada equipe deve prever os horários para visitas domiciliares,
atividades educativas dentro e fora do CS, atividades
programáticas...
As escalas de enfermagem são resolvidas em reunião de equipe
de referência, com todos os profissionais. Não é uma atividade de
responsabilidade do enfermeiro.
O projeto (Paidéia) é discutido constantemente e valoriza-se muito
a participação de todos, baseado em uma construção coletiva.
As discussões nas equipes devem envolver: Projetos Terapêuticos
Individuais e Coletivos, organização do serviço sem se esquecer
das diretrizes do projeto(acolhimento, responsabilização, vínculo,
resolutividade e autonomia)
Reuniões de Equipe: Quarta Feira – 9:00 às 12:00
Terça Feira – 13:00 às 16:00
Quinta feira – 13:00 às 16:00
Como Se Organiza a Agenda: HORÁRIOS
Grupos de hipertensos:
Segunda Feira 10:00 às 12:00 ou 13:00 às 15:00
Quarta Feira – 10:00 às 12:00 ou 13:00 às 15:00
Quinta Feira – 10:00 às 12:00 ou 13:00 às 15:00
Grupo de BCG: o pediatra de cada equipe organiza 1 a 2 vezes ao
mês uma reunião com as mães para orientações sobre aleitamento
materno e vacinação, neste dia é realizada a BCG (em fase de
reestruturação).
Grupo com Gestantes: (em fase de implantação)
Horário de atendimento médico: As consultas são agendadas de
acordo com o perfil de cada profissional, respeitando o limite de três
consultas por hora. Durante alguns períodos a agenda do médico é
livre para que o mesmo fique na “retaguarda”, ou seja para apoiar a
equipe de acolhimento. A autonomia em relação a sua agenda é
limitada e deve prever atividades em instituições, acompanhamento de
grupos, visitas domiciliares...
Dentistas: No momento a unidade conta apenas com um Dentista,
pois a equipe azul não tem esse profissional e a profissional da equipe
verde encontra-se em licença gestante.
Instituições da Área por Equipe
Verde
Amarela
Azul
Igreja São Benedito
EEPG Paulo José
Octaviano
Associação de moradores
28 de fevereiro
EMPG Maria Pavanatti
Fávaro
Comunidade Ma. Mãe dos
Migrantes
Associação de Moradores
Jd. Planalto
EMEI Pica-pau
Creche Comunitária
Evangélica Bom Pastor
EEPSG Antonio da Costa
Santos
2 Campos de Futebol
(pagos)
4 Campos de Futebol (em
praças)
5 Campos de Futebol (em
praças e terrenos)
Igreja Batista
EEI Estrelinha
Igreja de Santa Luzia +
Pastoral da Saúde
Igreja
EEI - ?
EEI - Castelinho
Núcleo Calvariano
EMEI Branca de Neve
EEI Cantinho da Criança
Lar Beneficente da Sã
Doutrina
Ofertas da Unidade aos Pacientes
Programa da Criança




Grupo BCG
Grupo de Odonto para Bebês
Grupo de Desnutridos
Puericultura
Programa da Gestante



Acompanhamento das gestantes pelos ACS
Grupo para gestantes
Consultas de enfermagem ou médicas
Programa da Mulher


Consultas ginecológicas (de enfermagem ou médicas)
Coleta de CO
Programa da Saúde do Adulto


Grupo terapêutico e educativo para hipertensos e diabéticos
Consultas médicas e de enfermagem para adultos
Retorno Programado

Consultas médicas em todos os programas
Programas Odontológicos


Atendimento Odontológico de urgência e programado de acordo com o risco (social, bucal,
individual)
Educação em Saúde Bucal na Unidade e em instituições
Inalação
Ofertas da Unidade aos Pacientes
Acolhimento


Atendimento de Urgências e encaminhamento de Emergências
Orientação e encaminhamento, dentro da unidade, de casos que não são Urgências
Curativo



Curativos dentro e fora da unidade (Ex. domiciliar)
Aferição de PA, Controle de Glicemia capilar
Orientação e liberação de material para auto-cuidado (curativos, alimentação parenteral,
prevenção de escaras...)
Vacina


Rotinas e Campanhas
Vacinação na unidade, nas instituições e domicílio
Equipe de referência






Acompanhamento através de Projetos terapêuticos Individuais e Coletivos
Atendimento Domiciliar (médico, enfermagem, ACS) em conjunto ou individualizado
Vigilância do território pelos ACS
Educação em Saúde Geral na Unidade e nas instituições
Parceria com outras instituições ou outras partes da prefeitura para tentar resolver
problemas sociais
Projeto de intervenção no meio Ambiente (núcleo residencial 28 de fevereiro)
Farmácia

Liberação de medicamentos padronizados e não padronizados através da PMC ou outras
instituições (Ex. Pastoral)
Coleta de Exames

Coleta de exames dentro e fora da unidade
Fluxo no Acolhimento
Paciente chega
à unidade
- Agendamento de Consultas
(médicas, de enfermagem e
odontológica).
- Agendamento de Coleta de Exames
- Pessoa com consulta agendada
- Resultado de C.O.
- Agendamento em Especialidade
- Transcrição de Exames
- Agendamento de Grupos
- Curativos
- Vacina
- Aferir P.A.
- Orientações Odontológicas
Recepção
N
Tem
queixa
?
S
Acolhimento
A queixa é
aguda ou é
urgência?
N
Saída
S
S
S
Médico de
Retaguarda
.
Precisa de
Avaliação
Médica?
Atendimento de
Enfermagem e
Orientações.
N
Precisa de
Seguimento?
N
É Grave?
S
Sala de Observação +
Conduta médica
Alta
N
Conduta Médica
S
Houve
Melhora?
N
Referência
(PS)
Os dados que seguem foram levantados pelos ACS na 1a. Visita domiciliar, quando o projeto foi
apresentado para toda a comunidade
Dados do São Cristóvão
Equipe Amarela Microáreas 2;3;4;5
ACS: M. de Fátima, Luciana, Alessandra e Rosilene
Bairros: Jd. Ademar de Barros, Pq. Das Indústrias, Vila Princesa, Jd
Esplanada, Jd Primavera.
Microárea
2
Imóveis
Pessoas
1107
Gestantes
5
Crianças
<2
meses
7
Acamados
2
317
3
375
1332
7
6
1
4
312
1056
8
5
0
5
395
1247
6
4
7
Total
1399
4742
26
22
10
Dados do São Cristóvão
Equipe Azul Microáreas 6;7;8;12
ACS: M. do Carmo, Márcia, Sandra, Adriana
Bairros: Jd Planalto, Jd. Novo Planalto, Jd. Aeronave, Jd. 28 de
Fevereiro.
Microárea
Imóveis
Pessoas
Gestantes
Crianças <
2 meses
Acamados
6
320
1144
9
4
2
7
359
1345
72
3
6
8
372
1177
7
2
2
12
321
1207
4
4
4
Total
1372
4873
32
13
14
Dados do São Cristóvão
Equipe Verde Microáreas 1;9;10;11
ACS: Margarete, Maicon, Kelly, Marivalda.
Bairros:Jd São Cristóvão, Jd. São Pedro, Jd. Aeronave, Chácaras
Santos Dumont.
Crianças
< 2
meses
Acamados
4
4
7
1
15
909
7
1
2
387
1349
13
6
3
1334
4716
40
12
24
Microárea
Imóveis
Pessoas
Gestantes
1
321
1171
13
9
338
1287
10
288
11
Total
População
Idade em anos
população
<1
473
1–4
1803
5–9
2253
10 – 14
2111
15 – 19
2005
20 – 24
1915
25 – 29
1897
30 – 34
1714
35 – 39
1409
40 – 44
1133
45 – 49
745
50 – 54
513
55 – 59
332
60 – 64
283
65 – 69
153
70 – 74
108
75 – 79
72
> e = 80
68
Ignorado
24
Total
19011
Quantas Crianças nascem por ano?
mês
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez
Total
masc
11
12
8
7
8
12
11
14
18
7
14
13
135
fem
14
9
5
9
12
19
11
18
17
5
14
16
149
Total
284
Mortes (62 pessoas: 50 homens)
Arma de fogo
18 pessoas
Câncer
9 pessoas
Acidente de trânsito
6 pessoas
Doenças respiratórias
6 pessoas
Perfil das Gestantes
Idade gestacional à época do início do pré natal



Com menos de 16 sem: Amarela: 5 (83,33%), Verde: 8 (80,00%), Total: 1,3 (81,25%)
Com mais de 16 sem: Amarela: 1 (16,67%), Verde: 2 (20,00%), Total: 3 (18,75%)
Com menos de 10 sem: Amarela: 4 (66,67%), Verde; 4 (40,00%), Total: 8 (50,00%)
Média de Tempo de Gestação:


Amarela: 6 gestantes (11,00)
Verde: 10 gestantes (12,50)
Gestantes com menos de 20 anos à época da gestação



Amarela: 3 (50%)
Verde: 4 (40%)
Total: 7 (43,75%)
Gestantes com idade entre 20 e 30 anos



Amarela: 3 (50%)
Verde: 5 (50%)
Total: 8 (50%)
Gestantes com idade entre 30 e 40 anos



Amarela: 1 (16,67%)
Verde: 1 (25%)
Total2 (12,50%)
Cobertura Vacinal
População de menores de 1 ano: 279
Poliom ie lite
M ês
d os e
J an
30
Fev
40
M ar
19
Abr
26
M ai
20
J un
25
J ul
Ago
28
Set
21
O ut
24
N ov
31
Dez
26
BCG
M ês
J an
Fev
M ar
Abr
M ai
J un
J ul
Ago
Set
O ut
N ov
Dez
d os e
31
25
25
35
20
32
24
26
18
25
10
20
D os e acum .
30
70
89
115
13 5
16 0
cob e r tur a
10 .7 5
2 5 .0 9
3 1.9 0
4 1.2 2
4 8 .3 9
5 7 .3 5
18 8
209
233
264
290
6 7 .3 8
7 4 .9 1
8 3 .5 1
9 4 .6 2
10 3 .9 4
D os e acum .
31
56
81
116
13 6
16 8
19 2
2 18
236
261
271
291
cob e r tur a
11.11
2 0 .0 7
2 9 .0 3
4 1.5 8
4 8 .7 5
6 0 .2 2
6 8 .8 2
7 8 .14
8 4 .5 9
9 3 .5 4
9 7 .13
10 4 .3 0
D PT
M ês
J an
Fev
M ar
Abr
M ai
J un
J ul
Ago
Set
O ut
N ov
Dez
d os e
30
40
19
26
20
25
D os e acum .
30
70
89
115
13 5
16 0
cob e r tur a
10 .7 5
2 5 .0 9
3 1.9 0
4 1.2 2
4 8 .3 9
5 7 .3 5
28
21
24
31
26
18 8
209
233
264
290
6 7 .3 8
7 4 .9 1
8 3 .5 1
9 4 .6 2
10 3 .9 4
D os e ac um .
22
52
70
10 4
12 3
16 5
cob e r tur a
7 .8 9
18 .6 4
2 5 .0 9
3 7 .2 8
4 4 .0 9
5 9 .14
19 0
220
251
274
299
6 8 .10
7 8 .8 5
8 9 .9 6
9 8 .2 1
10 7 .17
D os e acum .
14
46
76
10 5
12 1
14 4
cob e r tur a
5 .0 2
16 .4 9
2 7 .2 4
3 7 .6 3
4 3 .3 7
5 1.6 1
16 0
19 0
2 11
232
266
5 7 .3 5
6 8 .10
7 5 .6 3
8 3 .15
9 5 .3 4
S ar am p o
M ês
d os e
J an
22
Fev
30
M ar
18
Abr
34
M ai
19
J un
42
J ul
Ago
25
Set
30
O ut
31
N ov
23
Dez
25
H e p atite B
M ês
d os e
J an
14
Fev
32
M ar
30
Abr
29
M ai
16
J un
23
J ul
Ago
16
Set
30
O ut
21
N ov
21
Dez
34
T r íp lice
M ês
J an
Fev
M ar
Abr
M ai
J un
J ul
Ago
Set
O ut
N ov
Dez
v ir al
d os e
31
29
22
39
22
35
D os e acum .
31
60
82
12 1
14 3
17 8
cob e r tur a
11.11
2 1.5 1
2 9 .3 9
4 3 .3 7
5 1.2 5
6 3 .8 0
25
35
22
31
23
203
238
260
291
3 14
7 2 .7 6
8 5 .3 0
9 3 .19
10 4 .3 0
112 .5 4
D os e acum .
30
71
93
12 3
13 8
16 1
cob e r tur a
10 .7 5
2 5 .4 5
3 3 .3 3
4 4 .0 9
4 9 .4 6
5 7 .7 1
18 8
2 18
242
273
299
6 7 .3 8
7 8 .14
8 6 .7 4
9 7 .8 5
10 7 .17
H e m ófilo B
M ês
d os e
J an
30
Fev
41
M ar
22
Abr
30
M ai
15
J un
23
J ul
Ago
27
Set
30
O ut
24
N ov
31
Dez
26
Número de Pacientes Cadastrados e
em acompanhamento em grupo
Hipertensos por equipe
Verde
136
Azul
76
Amarela
230
Total
442
Diabéticos por equipe
Verde
20
Azul
12
Amarela
37
Total
69
Hipertensos e Diabéticos por equipe
Verde
35
Azul
27
Amarela
65
Total
127
É
(Gonzaguinha)
É,
Agentequer valer onossoamor
Agentequer valer nossosuor
Agentequer valer onossohumor
Agentequer dobomedomelhor
Agentequer carinhoeatenção
Agentequer suar, masdeprazer
Agentequer éter muita saúde
Agentequer viver a liberdade
Agentequer viver felicidade
É,
Agentenãotemcara depanaca
AgentenãotemJeitodeBabaca
Agentenãoestá com
Abunda exposta na janela pra
Passar a mãonela.
É,
Agentequer viver plenodireito
Agentequer éter todorespeito
Agentequer viver uma nação
Agentequer éser umcidadão