XII JORNADA CELPCYRO
SOBRE SAÚDE MENTAL
DO MITO À VERDADE CIENTÍFICA
Maldade e Violência
Fernando Lejderman
Porto Alegre 26 e 27 de junho de 2015
Obra completa de Cyro Martins
Ficção
1.
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16.
Campo fora (contos) – 1934
Sem rumo (romance) – 1937
Enquanto as águas correm (romance) – 1939
Um menino vai para o colégio (novela) – 1942
Porteira fechada (romance) – 1944
Estrada nova (romance) – 1954
A entrevista (contos) – 1968
Rodeio (contos e estampas) – 1976
Sombras na correnteza (romance) – 1979
A dama do saladeiro (contos) – 1980
O príncipe da vila (novela) – 1982
Gaúchos no obelisco (romance) – 1984
Na curva do arco-íris (romance) – 1985
O professor (romance) – 1988
Um sorriso para o destino (novela) – 1991
Você deve desistir, Osvaldo (contos) - 2000
Ensaios
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Do mito à verdade científica (Estudos
Psicanalíticos) – 1964
Perspectivas da Relação Médico-Paciente –
1979
Escritores gaúchos – 1981
O mundo em que vivemos – 1983
A mulher na sociedade atual – 1984
Caminhos (ensaios psicanalíticos) – 1993
Páginas soltas – 1994
Memórias
1.
Para início de conversa - 1990 (com Abrão
Slavutzky)
Humanismo de Cyro Martins
A importância relação médico paciente
Roteiro
• Violência
• Personalidade Antissocial
• Corrupção
APRS - Projeto sobre sexualidade na
adolescência - 2009
Escola Municipal de Ensino Fundamental Neusa Goulart Brizola
No dia da visita à Escola ( julho/2010 )
•
•
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•
Tiroteio na noite anterior
Tiroteio durante a manhã
Disputa por território no tráfico de drogas
Presos liberados do presídio há uma semana
______________________________________
•
O tema principal, no momento, era a
violência.
A realidade da comunidade
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Desestruturação familiar
Sexualidade precoce
Uso de álcool e drogas
Tráfico de drogas
Criminalidade
Lejderman, 2010. Porto Alegre
Indicadores de Patologia Social
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Alcoolismo
Consumo de drogas
Gravidez precoce
Doenças venéreas
Vandalismo
• Criminalidade
Theodore Dalrymple , 2004 . Birmingham, Inglaterra.
A rotina do medo no RS e Brasil
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Chacinas
Execuções em praça pública
Homicídios: mais de 50.000/ano
Balas perdidas
Tráfico de drogas
Crianças exploradas
Assaltos
Explosões em agências bancárias
Presídios superlotados
Forças policiais insuficientes
Judiciário pouco eficaz
Doença Mental e Violência
(Variáveis clínicas associadas à violência)
História de atos violentos
Incapacidade de controlara a raiva / impulsividade
Ideação paranoide ou psicose evidente
Alucinações de comando em pacientes psicóticos
Desejo declarado de ferir ou matar outra pessoa
Demência ou Delirium
Intoxicação por álcool ou drogas
Transtorno de Personalidade Antissocial ou Borderline
Andreasen, 2009
Personalidade Antissocial
•
“...O traço comum neste transtorno de personalidade , dos
casos leves aos mais severos é a incapacidade de sentir
compaixão, empatia, sentimento de culpa ou qualquer tipo
de remorso – o que nem sempre resulta em crimes
violentos , mas em geral causa algum tipo de desajuste
cotidiano...”
DSM 5
“Entre nós” , Claudia Laitano 2014
Psychopath Whisperer – The Science of Those Without Conscience, Kent Kiehl, 2014
Personalidade Antissocial
•
...é a incapacidade de sentir compaixão, empatia,
sentimento de culpa ou qualquer tipo de remorso...
DSM 5
“Entre nós” , Claudia Laitano 2014
Psychopath Whisperer – The Science of Those Without Conscience, Kent Kiehl, 2014
Amigdala e Cortex Pré-Frontal
Até 20% menor
Personalidade Antissocial
Ausência de
ansiedade e medo
Impulsividade
Ação
Ideia de fazer algo
errado
Ansiedade e
medo
Reflexão
Personalidade Antissocial
Ausência de
Ausência
ansiedade
e medo
Impulsividade
de repercussão
Ação
Ideia de fazer algo
errado
Ansiedade e
medo
Reflexão
Personalidade Antissocial
• Não tem crítica.
• Por não ter empatia não percebem que seu estilo prejudica os outros.
• Sem planejamento : 80% dos prisioneiros voltam ao sistema
penitenciário dentro de 3 a 5 anos.
• Debate : A melhor opção é o reforço positivo e reduzir a punição ?
Psychopath Whisperer – The Science of Those Without
Conscience, Kent Kiehl, 2014
A certeza da impunidade
Não dá nada !
Não dá bronca nenhuma !
Se der , é bem pouco !
Distribuição da riqueza entre os países :
PIB/População - 2013
Global Peace Index 2015
(Institute for Economics and Peace – Austrália)
Homicídios no Mundo ( 2013)
Taxa/100.000 habitantes
País
Homicídios/100.000 hab
Continente
1º Honduras
103,9
América Central
2º Venezuela
57,6
América do Sul
3º Jamaica
45,1
América Central
4º Belize
44,7
América Central
5º Colômbia
43,9
América do Sul
6º El Salvador
43,9
América Central
7º Guatemala
39,9
América Central
8º Lesoto
37,5
África
9º África do Sul
35,7
África
10º Trinidad e Tobago
35,4
América Central
11º Brasil
32,4
América do Sul
Os países com mais cidades violentas :
1º
2º
3º
4º
5º
6º
7º
8º
Brasil
16 cidades
México
9 cidades
Colômbia
6 cidades
Venezuela
5 cidades
Estados Unidos
4 cidades
África do Sul
3 cidades
Honduras
2 cidades
Guatemala, El Salvador, Jamaica, Haiti e Porto Rico
1 cidade
HOMICÍDIOS NO BRASIL
Datasus, IBGE
As cidades mais perigosas do Brasil :
(taxa de homicídios / 100 mil habitantes)
1º Maceió
80 homicídios por 100 mil habitantes/ 5º lugar no ranking geral
2º Fortaleza
73 homicídios por 100 mil habitantes/ 7º lugar no ranking geral
3º João Pessoa
67 homicídios por 100 mil habitantes/ 9º lugar no ranking geral
4º Natal
58 homicídios por 100 mil habitantes/ 12º lugar no ranking geral
5º Salvador
58 homicídios por 100 mil habitantes/ 13º lugar no ranking geral
6º Vitória
57 homicídios por 100 mil habitantes/ 14º lugar no ranking geral
7º São Luís
57 homicídios por 100 mil habitantes/ 15º lugar no ranking geral
8º Belém
48 homicídios por 100 mil habitantes/ 23º lugar no ranking geral
Fundação City Mayors
As cidades mais perigosas do Brasil :
(taxa de homicídios / 100 mil habitantes)
9º Campina Grande
46 homicídios por 100 mil habitantes/ 25º lugar no ranking geral
10º Goiânia
45 homicídios por 100 mil habitantes/ 28º lugar no ranking geral
11º Cuiabá
44 homicídios por 100 mil habitantes/ 29º lugar no ranking geral
12º Manaus
43 homicídios por 100 mil habitantes/ 31º lugar no ranking geral
13º Recife
37 homicídios por 100 mil habitantes/ 39º lugar no ranking geral
14º Macapá
37 homicídios por 100 mil habitantes/ 40º lugar no ranking geral
15º Belo Horizonte
35 homicídios por 100 mil habitantes/ 44º lugar no ranking geral
16º Aracaju
33 homicídios por 100 mil habitantes/ 46º lugar no ranking geral
Fundação City Mayors
Corrupção
O índice de percepção da corrupção da
Transparency International é um alerta de que
o abuso de poder , as negociações secretas e o
suborno continuam a devastar as sociedades ao
redor do mundo .
www.transparency.org
Transparency International :
( Índice de Percepção da Corrupção 2013 com 177 países )
47 72º
www.transparency.org
Número de escândalos em instituições brasileiras
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Political appointments and colition management in Brazil, 2007-2010
Sergio Praça, Andreia Freirtas e Bruno Hoepers. 2015
Cargos ocupados por indicação política
25,00%
20,00%
15,00%
10,00%
5,00%
0,00%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Political appointments and colition management in Brazil, 2007-2010
Sergio Praça, Andreia Freirtas e Bruno Hoepers. 2015
Número de escândalos em instituições brasileiras
100
90
80
70
60
50
Lealdade a quem ?
40
30
20
10
0
Political appointments and colition management in Brazil, 2007-2010
Sergio Praça, Andreia Freirtas e Bruno Hoepers. 2015
Fórmula da Corrupção
C=M+D–T
C
M
D
T
-
corrupção
monopólio atividade econômica
decisões centralizadas
transparência
Robert Kiltgaard,2015
Para que o mal triunfe basta que os
bons fiquem de braços cruzados.
Edmund Burke,1729-1797
( Escritor e político )
Maldade
Aprendi que quando as barreiras que
seguram o mal são derrubadas, o mal floresce; e
nunca mais ficarei tentado a acreditar na bondade
fundamental do homem, ou que o mal é um estado
excepcional ou estranho à natureza humana.
Theodore Dalrymple, 2014
(Médico e escritor )
• Obrigado pela atenção !