Folha de S.Paulo - Saúde - Silicone só deve ser retirado se romper, dizem cirurgiões - 05/01/2012
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São Paulo, quinta-feira, 05 de janeiro de 2012
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Silicone só deve ser retirado se
romper, dizem cirurgiões
Recomendação da Sociedade Brasileira de Cirurgia
Plástica vale para as próteses francesas defeituosas
Mulher que optar por retirada do implante pode
precisar de cirurgia para remoção do excesso de pele
DÉBORA MISMETTI
EDITORA-ASSISTENTE DE “SAÚDE”
A Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica afirmou ontem,
em comunicado, que não é necessário retirar
preventivamente as próteses de silicone fabricadas pela
francesa Poly Implant Prothèse.
No mês passado, o Ministério da Saúde francês afirmou que
pessoas com o silicone poderão se submeter à cirurgia de
remoção preventiva às custas do governo. As próteses da
PIP contêm material de qualidade inferior ao usado
normalmente.
De acordo com o médico José Horácio Aboudib, presidente
da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, o silicone
francês só é perigoso se o implante se romper. Antes disso,
diz o cirurgião, o melhor é fazer um acompanhamento
periódico.
"Indicar uma cirurgia desnecessária é um risco. Os
problemas que as próteses podem causar são localizados e
podem ser tratados. Não há justificativa para uma retirada
por precaução."
Cerca de 12 mil pessoas no Brasil têm a prótese da PIP. Ao
todo, 24,5 mil implantes foram usados no país, e mais 10
mil foram importados.
RISCO
O vazamento de uma prótese de silicone comum não
costuma causar problemas graves de saúde, segundos os
médicos. "O silicone médico é em gel, ele não se distribui
pelo organismo. Esse da PIP é diferente, pode causar
http://www1.folha.uol.com.br/fsp/saude/18296-silicone-so-deve-ser-retirado-se-romper-dizem-cirurgioes.shtml[06/01/2012 20:31:10]
Folha de S.Paulo - Saúde - Silicone só deve ser retirado se romper, dizem cirurgiões - 05/01/2012
inflamação e infecção. Pode ir até para o pulmão", afirma o
médico Carlos Uebel, presidente-eleito da Sociedade
Internacional de Cirurgia Plástica Estética.
A entidade divulgou nota anteontem defendendo a retirada
do implante antes que ele se rompa. "Vai ser mais barato
trocar a prótese do que tratar as consequências do
rompimento depois."
REMOÇÃO
Em geral, a retirada ou a troca do silicone é necessária se o
médico perceber que o implante está rompido. A própria
paciente pode perceber alterações nos seios, mas o
vazamento pode não causar sintoma algum. Exames de
imagem ajudam a cravar o diagnóstico.
Caso opte por um novo implante, a paciente passa por uma
cirurgia simples. A remoção, em geral, é feita através do
mesmo corte por onde o silicone foi colocado.
De acordo com o cirurgião Sebastião Guerra, em alguns
casos é melhor colocar uma nova prótese com 20 ml a mais
de silicone do que a antiga, para manter a mesma aparência.
Isso porque o corpo forma uma cápsula, uma espécie de
película, em torno do implante, para isolá-lo do organismo.
Se a cápsula é retirada junto com o implante, o tamanho do
seio pode ficar menor com um novo do mesmo tamanho.
Quando não é colocado um novo silicone, o seio pode ficar
murcho, por causa do excesso de pele, que havia se esticado
para acomodar o implante. De acordo com Carlos Uebel, a
pele pode voltar ao normal, especialmente nas mulheres
mais jovens.
Mas uma plástica pode ser necessária para retirar o excesso
de pele. "A maioria vai optar por uma nova prótese, a
paciente não vai querer ficar sem."
O Ministério da Saúde afirma que mulheres que sofreram
uma mastectomia (retirada da mama após um tumor)
poderão ter um novo implante se o silicone vazar, às custas
do SUS. Isso não vale para próteses colocadas por estética.
Aboudib, da sociedade de cirurgia plástica, diz que os
médicos devem procurar suas pacientes para avaliar as
próteses. Em caso de problemas, fica a cargo de cada
cirurgião negociar como será feita a troca do implante e os
seus custos.
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