[M] [Espaço reservado aos Serviços do INML, IP] Ex.mo Senhor Presidente do Conselho Diretivo do Instituto Nacional de Medicina Legal e Ciências Forenses, I.P. Largo da Feira dos Estudantes (Largo da Sé Nova) 3000-213 Coimbra 1. [A] (Nome) ______________________________________________, (estado civil) ___________, de nacionalidade __________________, natural de ___________________________, nascido(a) no dia ___de ____________ de ______, titular do B.I./C. C./Pass. nº _________________, emitido no dia ___ de ____________ de ______, pelos Serviços de Identificação Civil de __________________, (profissão) ________________, (residência) _____________________________________________ (código postal) ________— _______ , _______________________ (telef./telem.)_______________, (e-mail) ________________; [B] (Nome) _______________________________________________, (estado civil) ___________, de nacionalidade __________________, natural de ___________________________, nascido(a) no dia ___de _____________ de ______, titular do B.I./C. C./Pass. nº _________________, emitido no dia ___ de ____________ de ______, pelos Serviços de Identificação Civil de __________________, (profissão) ________________, (residência) _____________________________________________ (código postal) ________— _______ , _______________________(telef./telem.)_______________, (e-mail) ________________; e[C] (Nome) ______________________________________________, (estado civil) ___________, de nacionalidade __________________, natural de ___________________________, nascido(a) no dia ___de ____________ de ______, titular do B.I./C. C./Pass. nº _________________, emitido no dia ___ de ____________ de ______, pelos Serviços de Identificação Civil de __________________, (profissão) ________________, (residência) _____________________________________________ (código postal) ________— _______ , _______________________(telef./telem.)_______________, (e-mail) ________________; REQUEREM a V.Exª. que seja efetuado EXAME DE INVESTIGAÇÃO BIOLÓGICA DE PATERNIDADE do(a) requerente MAIOR, acima indicado(a) em [C] __________________________________________. 2. Os requerentes declaram sob compromisso de honra: 2.1. Que se comprometem a comparecer simultaneamente, a fim de todos se submeterem às necessárias colheitas no dia e hora a indicar pelo Serviço competente e a pagar antecipadamente a quantia total legalmente estipulada para a realização do exame. 2.2. Que os requerentes___ e___ são / não são; foram / não foram casados entre si. (Riscar o que não interessar). (Continua no verso desta folha) → 1 (Continuação da página anterior) 2.3.1. □Que NÃO existe qualquer processo pendente (judicial ou outro) que se relacione direta ou indiretamente com o exame requerido. [Assinalar com X, se for este o caso] 2.3.2. □Que existe(m) o(s) seguinte(s) Processo(s) pendente(s) que se relaciona(m) com o exame requerido: [Assinalar com X, se for este o caso e indicar, seguidamente, os processos existentes] _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ 2.4. O exame é requerido pelo(s)seguinte(s) motivo(s): [Descrição adequada (sumária) do caso em apreço, com indicação das circunstâncias/motivos que, relativamente a cada um dos requerentes, determinam a solicitação do exame] [Usar folha suplementar, se for necessário] Juntam: Fotocópias dos B.I. /C. C./Pass. e/ou Boletim de Nascimento de todos os intervenientes. Pedem deferimento. [A] ________________________________________ (Assinatura conforme a do B.I./C. C./Pass.) ______________, _____ de ______________ de _______. [B] _____________________________________________ (Assinatura conforme a do B.I./C. C./Pass.) [C] _____________________________________________ (Assinatura conforme a do B.I./C. C./Pass.) …………………………………………………….……………………………………………………………………………………………… [NOTA: ESTE MODELO DE REQUERIMENTO (FRENTE E VERSO) PODE SER ADAPTADO OU FOTOCOPIADO] 2