RELATÓRIO TÉCNICO
Programa Acompanhante de Idosos
Convênio N.80/2008
Instituição Parceira: Associação Saúde da Família
Setembro / 2013
RELATÓRIO ELABORADO POR:
Maria Eugênia Lemos Fernandes
Coordenadora Geral
Carlos Lima Rodrigues
Gerente da Área Técnica de Saúde do Idoso
Maria Cecília Teodoro
Supervisor da Área Técnica de Saúde do Idoso
Luciana Rebello
Supervisor da Área Técnica de Saúde do Idoso
Cecilia Stringhini
Supervisor da Área Técnica de Saúde do Idoso
Instituição Parceira: Associação Saúde da Família
Setembro/2013
2
ÍNDICE
1. INTRODUÇÃO.......................................................................................................
04
2. QUADRO GERAL DE DADOS QUANTITATIVOS DAS EQUIPES DO PAI
04
3. DADOS CONAC / ATIVIDADES DESENVOLVIDAS / PRÓXIMOS PASSOS /
DIFICULDADES ENCONTRADAS / CONQUISTAS / EQUIPES ...........................
05
REGIÃO CENTRO-OESTE
05
REGIÃO SUL
15
REGIÃO SUDESTE
20
REGIÃO NORTE
26
REGIÃO LESTE
32
ANEXOS
ANEXO I – Indicadores Mensais
3
1. INTRODUÇÃO
No período destaca-se a participação das equipes do Programa Acompanhante de
Idosos nas Pré-Conferências de Saúde do Município de São Paulo. Ainda este mês
ocorreu a Oficina sobre funcionalidade ministrada pela terapeuta ocupacional do
Programa, Cristiane Luiz, a todos os profissionais das equipes técnicas do Programa. A
oficina teve como objetivo promover a discussão sobre capacidade funcional entre os
profissionais e discutir a elaboração dos planos de cuidados. Na reunião de supervisores
de equipe, ocorrida no período, contamos com a participação do coordenador da Área
Técnica de Saúde da Pessoa Idosa, Dr. Sérgio Paschoal.
2. QUADRO GERAL DE DADOS QUANTITATIVOS DAS EQUIPES DO PAI –
SETEMBRO DE 2013
Acompanhados
Atendimentos
Procedimentos
582
102
1055
3057
601
91
1027
2047
UBS Boracea
URSI Sé
UBS Vila Romana
497
109
939
2091
287
103
1054
3008
496
106
1086
2488
UBS Butanta
UBS Jd. Vera Cruz
314
103
1012
2360
194
93
1023
2468
243
106
968
1992
Sul
UBS Castro Alves
UAD Cidade Dutra
URSI Cidade Ademar
419
115
1093
2638
393
106
964
2201
UBS Pari
UBS Com. José Gonzalez
UBS São Vicente de Paula
394
106
1218
1669
498
118
1112
3390
841
107
995
3379
UBS Maria Cecília Donnangelo
301
98
1014
2234
CAPS Cachoeirinha
143
101
826
1757
UBS Joaquim Antônio Eirado
274
84
742
1358
UBS José Toledo Piza
UBS Nossa Sra do Carmo
762
89
932
2200
352
110
1039
2488
UBS Vila Jacuí
Total
750
100
922
2046
8341
1947
19021
44871
Leste
Norte
Centro Oeste
Cadastrados
Sudeste
Dados Quantitativos PAI - Setembro de 2013
Unidades
UBS Magaldi
UBS Nossa Sra do Brasil

1.947 Acompanhados até o dia 20/09/2013.

8.341 Cadastrados até o dia 20/09/2013.
4
3. DADOS CONAC / ATIVIDADES DESENVOLVIDAS / PRÓXIMOS PASSOS /
DIFICULDADES ENCONTRADAS / CONQUISTAS
REGIÃO CENTRO – OESTE:
UBS Dr. José Barros Magaldi / UBS Nossa Sra. do Brasil / UBS Boracéa / UBS Santa
Cecília / UBS Vila Romana / UBS Butantã / UBS Jd. Vera Cruz
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE
UBS: PAI Magaldi
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
102
85
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
21
35
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
84
93
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
684
95
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
Dr. Robério Alves Carneiro Jr. esteve de atestado nos dias 30/08/13 e
04/09/13 e faltou nos dias 03/09, 09/09, 10/09, 11/09, 12/09, 13/09.
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE
UBS: PAI Nossa Sra do Brasil
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
91
76
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
59
98
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
91
101
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
632
88
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
5
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE
UBS: PAI Boracea
MÊS: Setembro de 2013
INDICADOR
número
%atingido
109
91
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
0
0
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
90
100
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
614
85
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
A equipe não tem o profissional médico.
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE
UBS: PAI URSI Sé
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
103
86
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
50
83
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
93
103
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
580
81
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE
UBS: PAI Vila Romana
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
106
88
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
60
100
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
78
87
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
655
91
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
6
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE
UBS: PAI Butanta
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
103
86
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
56
93
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
75
83
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
635
88
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE CENTRO OESTE
UBS: PAI Jd. Vera Cruz
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
93
78
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
58
97
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
84
93
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
666
93
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
ATIVIDADES

Reunião da equipe do PAI Nossa Senhora do Brasil com os profissionais (Assistente
Social e Psicóloga) da instituição Casa de Clara para fortalecimento da rede de
suporte social.

Participação de alguns usuários do PAI Butantã no Encontro da 3ª Idade promovido
pelo Hospital Universitário - Grupo de Quedas. (foto)
7

Realização de oficina de cinema, oficina de pintura, estimulação cognitiva e física
para os idosos do PAI Jardim Vera Cruz promovido pela equipe técnica do Programa.

Participação dos supervisores de equipe do PAI Jardim Vera Cruz, Vila Romana e
José de Barros Magaldi no II Fórum do Idoso de Pinheiros, realizado na subprefeitura
da região.

Realização de atividade de educação continuada com a terapeuta ocupacional,
Cristiane Luiz, para a equipe do PAI Santa Cecília.

Participação dos usuários da equipe do PAI Santa Cecília na festa de comemoração
ao dia Internacional do Idoso promovida pela Unidade de Referência à Saúde do
Idoso- URSI Sé.

Realização de atividade de Educação Permanente para a equipe do PAI Vila Romana
com o Fisioterapeuta, Felipe Oliveira, sobre o tema: Dispositivos auxiliares de marcha
e locomoção.

Participação da supervisora de equipe do PAI Vila Romana na reunião Rede de Paz
realizada na UBS Vila Romana.

Realização de atendimento domiciliar pelo fisioterapeuta, Felipe Oliveira, a casos
complexos das equipes do PAI UBS José de Barros Magaldi e PAI Boracéa.

Participação das supervisoras das equipes do PAI UBS José de Barros Magaldi e PAI
Boracéa na Pré-Conferência Municipal de Saúde.
DIFICULDADES ENCONTRADAS

Necessidade de glicosímetro, esfigmomanômetro e estetoscópio para as equipes do
PAI Butantã e Jardim Vera Cruz.

Necessidade de linha telefônica na sala das equipes do PAI Vila Romana, PAI Jardim
Vera Cruz e PAI Butantã para viabilizar o contato com os idosos usuários do
Programa.

Falta de algumas medicações e de materiais para curativos dispensados pela rede,
prejudicando o tratamento medicamentoso e de feridas de alguns idosos do PAI
Nossa Senhora do Brasil e PAI Maria Cecília Donnangelo.

Aumento do número de idosos encaminhados ao PAI Nossa Senhora do Brasil que
não desejam ser incluídos no Programa, gerando uma quantidade alta de visitas
improdutivas da equipe técnica.
8

Aumento do grau de complexidade dos casos encaminhados para o PAI UBS Santa
Cecília.

Falta do profissional médico na equipe do PAI UBS José de Barros Magaldi.
CONQUISTAS

Recebimento de mais um glicosímetro fornecido pela Supervisão de Saúde do
Butantã à equipe do PAI UBS Butantã.

Interface da equipe do PAI UBS Butantã com a Instituição de Longa Permanência de
Idosos (ILPI) Butantã.

Rapidez no agendamento de consultas para otorrinolaringologista para os usuários do
PAI Jardim Vera Cruz, devido à parceria com a gerente da UBS José de Barros
Magaldi.

Diminuição significativa da espera dos pacientes pelo atendimento do Programa na
equipe do PAI Santa Cecília.

Recebimento de uma impressora da UBS Vila Romana para a equipe do PAI Vila
Romana.

Continuidade do trabalho dos profissionais da Associação Paulista de Terapia
Familiar – APTF na equipe do PAI UBS José de Barros Magaldi.
PRÓXIMOS PASSOS

Reunião da equipe do PAI UBS Butantã para discussão de casos complexos com o
Núcleo de Assistência da Supervisão de Saúde Butantã de Saúde.

Realização de atividade organizada pelo PAI UBS Butantã em Comemoração ao Dia
Internacional do Idoso na UBS Butantã em parceria com Idosas do Grupo Raio de Sol
e com a UBS Butantã.

Realização da oficina da primavera para os idosos usuários do PAI Jardim Vera Cruz
na Paróquia Santa Maria Madalena e São Miguel Arcanjo.

Continuidade da organização do Evento de 5º Aniversário do PAI UBS Dr. José de
Barros Magaldi.

Continuidade na organização dos prontuários de acordo com a nova estrutura (PAI
Magaldi e PAI Boracéa).
9

Continuidade do trabalho sobre tabagismo e câncer de pele (Magaldi).

Idoso usuário do PAI Butantã, incluído no Projeto “Carta para um Amigo”, recebendo
a carta de outro usuário do PAI Maria Cecília Donnangelo. (foto)
FOTOS
Visita de usuária e acompanhante de idosos do PAI UBS Santa Cecília à uma amiga que não via há muitos
anos.
Equipe do Grupo de Trabalho de Plano de Cuidado.(Equipe Técnica PAI).
10
EQUIPES
UBS Dr. José Barros Magaldi
e-mail: [email protected]
telefones: 3168-6571 / 3167-0837 / 9963-7565
Função
Nome
Gerente de Unidade
Magaly Terezinha de Castro Nunes
Supervisor de Equipe
Solange Pereira Fernandes Carvalho
Auxiliar Técnico Administrativo Daniel de Souza Campello
Médico
Roberio Alves Carneiro Junior
Enfermeiro
Paula Regina Ramos Schultz
Giane Fátima dos Santos Souza
Auxiliar de Enfermagem
Patrícia Santos Correia da Silva
Ana Cláudia Boaventura dos Santos
Daniela Santana Valentim
Erica Vistue
Estela Monica Barrios
Helen Cristina Santana de Medeiros
Acompanhante de Idosos
Maria Solange de Queiroz Maciel
Neusa Helena da Silva Giacon
Rosilda Maria Hipólito
Elizabeth Palma Cruz Caparroz
Terezinha de Jesus Oliveira
Motorista
José Reinaldo V. dos Santos
UBS Nossa Senhora do Brasil
e-mail: [email protected]
telefones: 3541-3704 / 3284-4601 / 96486-0602
Função
Nome
Gerente de Unidade
Solange Consentino Munhoz
Supervisor de Equipe
Ana Maria Florentino de Macedo
Auxiliar Técnico Administrativo Bruna Cristina Henrique Rizzo
Médico
Maura Simonetti Junqueira de Andrade
Enfermeiro
Núria Alvarez Tubau da Cunha
Terapeuta Ocupacional
Cristiane da Silva Luiz Tomas
Fisioterapeuta
Felipe Oliveira Santos
Ana Klécia Guimarães Pereira Soares
Auxiliar de Enfermagem
Maria Inês Dias Ribeiro
Elizabeth Zotto de Oliveira (licença) Odair Ap. Campos
Maria Aparecida Canete Ribeiro
Maria de Lourdes Nascimento
Maria Perpetua das Graças Andrade
Maria Vitória de São José
Acompanhante de Idosos
Michelle Isabel da Silva
Selma Melo de Souza Marques Ferreira
Silvia Aparecida Marques dos Santos Silva
Veraci Machado da Silva
Vilma Alves Nunes
Motorista
Lorival MonteSanti
11
UBS Boracea
e-mail: [email protected]
telefones: 3392-1281 / 96486-0645
Função
Gerente de Unidade
Supervisor de Equipe
Auxiliar Técnico Administrativo
Médico
Enfermeiro
Auxiliar de Enfermagem
Nome
Elaine Tamberlini
Andreza de Morais Carllota
Sandra Regina Ferreira de Paula Andrade
Marcia Michie Minakawa
Erika Queiroz da Silva
Margareti Menuchi Rossignolli Tamai
Alethea Marinho
Angela Maria Ferreira Chagas
Fátima L. Fraccaroli (licença médica)
Acompanhante de Idosos
Motorista
Flávia de Almeida Gonçalves
Helena Tenório de Barros Dertinati
Ivone Lima de Almeida
Josefa da Silva Gomes Melo
Luis Ferreira de Paiva
Maria da Conceição Barbosa da Silva
Nelly Rojas Mendonça
Alair de Oliveira
URSI Sé
e-mail: [email protected]
telefones: 3663-3844 / 96486-0604
Função
Nome
Gerente de Unidade
Castalide B. de Campos Lopes
Supervisor de Equipe
Flávia Pacheco Bonavigo
Auxiliar Técnico Administrativo Laís Barbero Bonfim
Médico
Lúcia Helena Conrardi
Enfermeiro
Adriane Zambonato
Dures Caldeira Duarte
Auxiliar de Enfermagem
Maria Ranilda do Nascimento Silva
Izabel Nunes de Oliveira
Jacquelynne Keller dos Anjos
Juscelene Cerqueira Santana
Maria Aparecida Martins
Maria do Rosário de Fátima da Costa
Acompanhante de Idosos
Maria Neide Monteiro
Raquel Dimas da Silva Vasconcelos
Renata Coronato Teixeira Corrêa
Severina do Socorro Lima de Alencar
Uiara Paz Leite
Motorista
Kleber Gonzalez dos Santos
12
UBS Vila Romana
e-mail: [email protected]
telefones: 3862-0911 / 9961-8926
Função
Nome
Gerente de Unidade
Margarete Ramos de Melo
Supervisor de Equipe
Maria Inês Piovesan Moretti
Auxiliar Técnico Administrativo Luana Petri
Médico
Taís Franco de Oliveira Velhote
Enfermeiro
Somalya de Freitas Valente Silva
Andréia Simone de Paula Checchio
Auxiliar de Enfermagem
Raquel Batista da Silva Palermo
Daniel Vistue
Kizzy Correa Eleuterio
Hugo da Conceição Francisco
Maria Izabel da Silva Garcia
Maria Paula Rocha Martins
Acompanhante de Idosos
Ricardo Cirqueira Souza
Rosilene de Oliveira Lioterio
Silvana de Oliveira Godoy
Sonia Fausto de Macedo Nunes
Valéria Silva Feliciano
Motorista
Luiz Carlos Jerônimo de Oliveira
UBS Butanta
e-mail: [email protected]
telefones: 99124-0835
Função
Gerente de Unidade
Supervisor de Equipe
Auxiliar Técnico Administrativo
Médico
Enfermeiro
Auxiliar de Enfermagem
Acompanhante de Idosos
Motorista
Nome
Elizabeth Fumiko Takeuchi Nakamura
Érica Maria Santos Gonçalves
Adriano Lima dos Santos
Cristiane Marcacine Kobiraki
Lívia Monteiro Lúcio
Alessandra Leandro Bezerra (licença) Helenita Silva Gamst
Joelma Lourenço Ferreira
Andréa Carvalho de Araújo
Andréia Lúcio da Silva
Antônio Rocha Medrado dos Santos
Fátima Ap. Camilo Nascimento
Helena Regina Ceroblo
Nilva Miranda Jardim
Sandra Mazzotto Roveron
Silvana de Caires Camacho Takeuchi
Simone Rangel de Pinto
Manoel Luiz Sanches
13
UBS Jd. Vera Cruz
e-mail: [email protected]
telefones: 99127-7341
Função
Gerente de Unidade
Supervisor de Equipe
Auxiliar Técnico Administrativo
Médico
Enfermeiro
Auxiliar de Enfermagem
Acompanhante de Idosos
Motorista
Nome
Bernadete Maria Delmanto Barros
Sílvio Ribeiro
Reinaldo Barbieri Junior
Tatiana Caccese Terroti
Gilberto Lima da Silva
Rita Alves Sobrinho
Tereza Moreira Alves
Adriana Barbosa Moreira
Aline Fernanda da Silva
Cicera Noélia Alves Bezerra
Denise Aparecida Teixeira de Paula
Elza Ferreira da Silva de Paula
Noélia Bispo dos Santos
Rizalva Helena da Silva (licença)
Rogério Romãos dos Santos
Sandra Mara Nunes de Oliveira Pina
Tatiana Maria Ramos Cotrim
Victor Armando Fernandes Castillo
14
REGIÃO SUL:
UBS Castro Alves / UAD Cidade Dutra / URSI Cidade Ademar
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUL
UBS: PAI Castro Alves
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
106
88
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
62
103
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
128
142
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
609
85
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
O número alto de atendimentos foi decorrente ao período de Férias
(20/08/2013 á 19/09/2013) do Auxiliar de Enfermagem Paulo Marcondes
Vicente.
Licença Maternidade: Naila da Silva - a partir de 10/09/2013;
Férias: ACI Patricia Gama Trindade - De 05/08/2013 á 04/09/2013;
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUL
UBS: PAI Cidade Dutra
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
115
96
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
57
95
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
103
114
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
704
98
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
Ultrapassou a meta, devido a cobertura de 12 dias de férias da Aux. de
Enfermagem Rosangela de Oliveira Fernandes (período: 05/09 - 04/10).
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
15
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUL
UBS: PAI Cidade Ademar
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
106
88
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
17
28
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
94
104
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
591
82
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
A médica esteve afastada por questões de saúde.
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
ATIVIDADES

Realização de palestra para os cuidadores de idosos ministrada pelo assessor jurídico
da ASF, Dr. Rildo Marques, sobre o tema “Idosos com a doença de Alzheimer”,
organizado pela equipe do PAI Cidade Dutra. (foto)

Realização de evento de Comemoração ao “Dia dos Pais”, que incluiu o passeio de
barco na Represa Guarapiranga com os idosos incluídos no PAI Cidade Dutra. (foto)
16

Participação dos Supervisores das equipes PAI Cidade Dutra e Pai Castro Alves, na
reunião do Conselho Gestor.

Participação dos Supervisores das equipes PAI Cidade Dutra e PAI Castro Alves na
reunião sobre “Prevenção de quedas”, coordenada pela interlocução Saúde do Idoso
da Supervisão de Saúde Capela do Socorro.

Oficina realizada com um grupo de usuários do PAI Cidade Ademar com o tema
“Cultura e Arte”, coordenado por duas Acompanhantes com o objetivo de estimular os
idosos a replicar em suas residências o produto confeccionado (sache perfumado), e
com a possibilidade de geração de renda, com baixo custo. (foto)

Participação da equipe do PAI Castro Alves na Pré-Conferência de Saúde.
DIFICULDADES ENCONTRADAS

Ausência de materiais (esfigmomanômetro/estetoscópio) e luvas descartáveis na
equipe do PAI Cidade Ademar.
17
CONQUISTAS

Cadastramento de 70 idosos do PAI Castro Alves no Programa Remédio em Casa,
destes 51 receberão suas medicações em casa.

Continuidade no Rastreamento de câncer coloretal iniciado em junho pela equipe do
PAI Castro Alves.
PRÓXIMOS PASSOS

Retomar as oficinas de alfabetização de adultos, na Comunidade da “Rua Vinte” com
usuários do Programa do PAI Cidade Dutra.

Organização do evento de Confraternização de Natal com usuários e familiares do
PAI Cidade Dutra, PAI Castro Alves e PAI Cidade Ademar.
EQUIPES
UBS Castro Alves
e-mail: [email protected]
telefones: 5939-5282 / 99579-9023
Função
Nome
Gerente de Unidade
Cinthia Nakashima
Supervisor de Equipe
Braz Barros Aranha
Auxiliar Técnico Administrativo Aracely Adriana Bastos
Médico
Juliana Carminatto da Silva
Enfermeiro
Luciana Alves Reis
Paulo Marcondes Vicente
Auxiliar de Enfermagem
Lucineide Pinheiro Lira
Alessandra Aparecida Gomes Arana
Ariana Silva de Souza
Cláudia Mara da Silva
Daniela Fernandes
Naila da Silva
Acompanhante de Idosos
Nívea Maria da Glória Lima
Orivaldo Dias do Prado
Orivaldo Silva de Oliveira
Patrícia Gama Trindade
Rosana Silva Pereira Bonfim
Motorista
Simone Angélica Silva
18
UAD Cidade Dutra
e-mail: [email protected]
telefones: 5666-4343/ 99950-5418
Função
Gerente de Unidade
Supervisor de Equipe
Auxiliar Técnico Administrativo
Médico
Enfermeiro
Auxiliar de Enfermagem
Acompanhante de Idosos
Motorista
Nome
Flávia Nobre Dal Piccol
Maria Amélia Gomes da Silva
Raquel Paixão Plínio
Pedro Carvalho Leite
Camila Manzano Faria
Evanilda Gradias Souza
Rosangela de Oliveira Fernandes
Ângela Maria S. Basílio (licença)
Daisy Carla Bento
Daniela Aparecida Soares Silveira
Claudete Aparecida de Jesus
Iara Maria Bermonte
Maria José Nunes
Aparecida da Silva Chinalia
Natália Ruth Barbosa
Norma Barbosa dos Santos Alves
Solange de Jesus Nunes
Marcelo José de Oliveira
URSI Cidade Ademar
e-mail: [email protected]
telefones: 5565-6607 / 96473-5984
Função
Nome
Gerente de Unidade
Heloísa Antonia Tocci
Supervisor de Equipe
Maria Schunck de Morais
Auxiliar Técnico Administrativo Denis de Oliveira Souza
Médico
Enfermeiro
Mônica Ricchetti
Auxiliar de Enfermagem
Luciana Maciel da Silva
Claudinéia Conceição Palmeira
Gersonita Correia Bargallo
Gildete D. de Santana (licença médica) - Rita de Cássia Vilas Boas
Acompanhante de Idosos
Motorista
Janete Aparecida Trindade Isabel
Márcia Maria de Santana Reis
Ana Maria Prado de Carvalho
Maria Lurdes dos Santos
Marilene Gerônimo da Silva Macial
Neide Leonel Dultra
Ricardo Caetano
Robson de Abreu Silva
19
REGIÃO SUDESTE:
UBS Pari / UBS Com. José Gonzalez / UBS São Vicente de Paula
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUDESTE
UBS: PAI Pari
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
106
88
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
61
102
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
59
66
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
752
104
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
Enfª Adriana Machado Michelin retornou de férias no dia 04/09/2013.
Alguns idosos apresentaram agravos à saude, foram intensificados as
visitas do ACI.
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUDESTE
UBS: PAI Com. José Gonzalez
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
118
98
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
60
100
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
90
100
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
719
100
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
20
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE SUDESTE
UBS: PAI São Vicente de Paula
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
107
89
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
52
87
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
76
84
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
645
90
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
ATIVIDADES

Participação da equipe técnica do PAI Pari com a equipe da Diagonal, administradora
do condomínio da Vila dos Idosos, para discussão de casos de usuários do programa.

Neste mês a equipe do PAI Pari, em conjunto com equipe da ESF da UBS Pari,
realizarou levantamento e busca ativa dos moradores da Vila dos Idosos, face aos
casos de tuberculose registrados e que estão sendo tratados pelo Programa.

Em continuação a proposta de equipe técnica do PAI Gonzalez em informar e
estimular o auto cuidado, favorecer a rede social e o convívio, foi realizado Chá dos
Idosos com a participação de 15 usuários na residência de uma das idosas incluídas
no Programa, tendo como foco educativo a temática “Cuidados de Pacientes com
Diabetes”, com aferição de pressão arterial. (fotos)
21

Com o Plano de Cuidados da equipe do PAI Gonzalez para o Sr. R.T.S., tivemos
como resultado a finalização do Livro de Memórias que revela os momentos
importantes da vida do idoso e os agradecimentos de seus familiares.

Participação da supervisora de equipe do PAI São Vicente de Paula em reuniões com
a Supervisão Técnica de Saúde do Ipiranga, equipes da Estratégia Saúde da Família
- ESF e Centro de Referência de Assistência Social – CRAS para discussão de casos
atendidos conjuntamente.

Participação da supervisora de equipe do PAI São Vicente de Paula em reunião com
o Comitê de Combate à Violência da Supervisão Técnica de Saúde do Ipiranga para
discussão dos casos de violência da região.

Participação das equipes do PAI Pari, e PAI Gonzalez na Pré-Conferência Municipal
de Saúde da Coordenadoria de Saúde da Região Sudeste.
DIFICULDADES ENCONTRADAS

Área de abrangência extensa da equipe do PAI São Vicente de Paula.
CONQUISTAS

Aumento da rede de apoio social entre os idosos acompanhados pelo PAI Gonzalez.

Fortalecimento da rede de serviços de saúde e da assistência social na realização de
ações conjuntas das unidades do PAI Pari, PAI Gonzalez e PAI São Vicente de Paula.
PRÓXIMOS PASSOS

Avaliar os trabalhos realizados com os idosos pela terapia ocupacional da ASF e
estabelecer nova programação para as unidades PAI São Vicente de Paula, PAI
Gonzalez e PAI Pari.

Apresentação da pesquisa aos idosos e profissionais de saúde da UBS Gonzalez
sobre Prevenção de Quedas realizada na unidade PAI Gonzalez.
22
FOTOS
Palestra sobre Prevenção de Quedas com Grupo de Idosos do PAI Gonzalez.
Atividade com os idosos do PAI Gonzalez no clube CERET, com aferição de pressão.
Programação de vídeo no cinema com a participação de idosos do PAI Gonzalez.
Restabelecimento de vínculo entre idosos, Sra. C.R.
e Sra. N.P. do PAI Gonzalez.
23
EQUIPES
UBS Pari
e-mail: [email protected]
telefones: 3227-0081 / 99801-8529
Função
Gerente de Unidade
Supervisor de Equipe
Auxiliar Técnico Administrativo
Médico
Enfermeiro
Auxiliar de Enfermagem
Acompanhante de Idosos
Motorista
Nome
Anny Meiry Thoma Ricardo
Maricele dos Santos Gonçalves
Gabriela Roveratti de Lima
Alexandre Machado de Sant' Anna Carvalho
Adriana Machado de oliveira Michelin
Aparecida Eliane de Brito
Maria Aparecida da Silva
Aurileide Torres de Lucena
Elaine Gomes dos Santos
Elci Garcia Silva
Gerlaine de Cássia Araújo
Jucélia da Silva Morais
Maria Antônia Ribeiro
Maria Juventude de Oliveira
Marisa de Oliveira Amaral
Sônia Regina da Silva
Vera Lúcia da Silva (licença médica) Debora Pereira de Lima
Vera Lúcia Freitas de Oliveira
UBS Comendador José Gonzalez
e-mail: [email protected]
telefones: 2910-0235 / 2216-7583 / 99809-4713
Função
Nome
Gerente de Unidade
Laura Albertina Marinho Pinheiro
Supervisor de Equipe
Ivone Gonzalez Mendes
Auxiliar Técnico Administrativo Cristiane Amaro da Silva
Médico
Ingrid Carolina Moura Fornazzaro
Enfermeiro
Adilma da Paz e Silva
Ágata Silva da Cruz
Auxiliar de Enfermagem
Elidiana Cristina Cardoso dos Santos
Andréa Cristina Ferreira
Conchita Alvarez de Tubau
Edna de Jesus Rocha
Elaine Lagos Guimarães Gaeta
Gilberto Ribeiro Fonseca
Acompanhante de Idosos
Liane Wozniak
Marcia Rita (Licença médica 20/04) Arlete R. S. Moreno
Maria de Lourdes Rodrigues Silva
Joselina Glória
Walter Bugarelli (licença) Maria de F. Andrade (licença) Joilton L. dos Santos
Motorista
José Cláudio Magalhães da Silva
24
UBS São Vicente de Paula
e-mail: [email protected]
telefones: 2273-4592 / 99811-2893
Função
Gerente de Unidade
Supervisor de Equipe
Auxiliar Técnico Administrativo
Médico
Enfermeiro
Auxiliar de Enfermagem
Acompanhante de Idosos
Motorista
Nome
Márcia Regina Palermo Moreto
Alexandra Mendes S. Paladino
Fernanda Belize Garcia
Caroline Moreira Bazzana
Ana Paula Bernardino Guiraldeli
Rogério Carlos Pereira
Priscila Americo Coppa Cannalonga
Benedita Lima de Oliveira
Cristiane Matias de Oliveira Silva
Eliete Pereira dos Santos Silva
Gleice Luziete B. Duarte
Graciane Vila Novas Sanches
Lucia Maria Pereira
Manuel Francisco Cardoso
Maria José Lopes de Sousa
Telma Vieira do Nascimento
Vera Anselmo Viana da Silva
Manoel Daniel da Silva
25
REGIÃO NORTE:
UBS Profª Maria Cecília Donnangelo / CAPS Cachoeirinha / UBS Joaquim Antônio
Eirado / UBS José Toledo Piza
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE NORTE
UBS: PAI Profª Maria Cecília Donnangelo
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
98
82
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
45
75
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
80
89
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
642
89
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
Licença paternidade (01/09/2013 á 05/09/2013).
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE NORTE
UBS: PAI Cachoeirinha
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
101
84
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
40
67
A médica da equipe inciou suas atividades no programa em 11/09/2013,
está fazendo o reconhecimento da área e dos prontuários.
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
29
32
A enfermeira Gisele saiu de Férias em 02/09/2013, seu retorno é em
02/10/2013.
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
571
79
Estamos com 1 ACI de férias que retornará as suas atividades em
02/10/2013 e 2 ACI afastadas (1 por acidente de trabalho e 1 por
Neoplasia no Fígado).
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
Encaminhamentos
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
26
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE NORTE
UBS: PAI Joaquim Antonio Eirado
MÊS: Setembro de 2013
INDICADOR
número
%atingido
84
70
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
0
0
Equipe sem profissional médico no momento.
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
57
63
A enfermeira da equipe respondeu pelo Programa, neste periodo, face
ao desligamento da coordenadora ocorrido em 30/08/2013.
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
491
68
Ocorrências no periodo, 2 óbitos e 2 altas. Realizada visita técnica para
4 idosos que serão incuídos no proximo mês.
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
Encaminhamentos
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE NORTE
UBS: PAI José Toledo Piza
MÊS: Setembro de 2013
INDICADOR
número
%atingido
89
74
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
0
0
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
80
89
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
605
84
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
Equipe sem médico.
ATIVIDADES

Reuniões entre a Supervisão Técnica de Saúde de Santana/Jaçanã e Casa
Verde/Cachoeirinha com as unidades PAI Toledo Piza, Joaquim Antônio Eirado e PAI
Cachoeirinha para discutir processos de trabalho e casos de alta complexidade
atendidos pelo Programa.

Participação do PAI Toledo Piza em reuniões com os Núcleos de Violência das UBS
da área de abrangência para discussão de casos e alinhamento de condutas.

Realização de atividade de educação continuada para equipe do PAI Maria Cecília
Donnangelo sobre Sexualidade Feminina, com enfoque no Idoso, coordenada pela
ginecologista da UBS Maria Cecília Donnangelo.
27

Apresentação do Programa Acompanhante de Idosos, realizada pela equipe técnica
do PAI Maria Cecília Donnangelo, para todas as unidades de saúde da rede
FÓ/Brasilândia.
DIFICULDADES ENCONTRADAS

Área de abrangência extensa das equipes do Programa lotadas nas UBS José Toledo
Piza e Joaquim Antônio Eirado.

Dificuldade de contratação de profissional médico para as áreas mais periféricas
como PAI Toledo Piza.

Falta de medicamentos na rede de saúde como Sinvastatina, Glicasida, Metildopa e
Metformina de 850mg.

Dificuldade da equipe do PAI Maria Cecília Donnnagelo para encaminhar idosos em
situações de risco para Instituições de Longa Permanência para Idosos - ILPI.

Necessidade de linha telefônica na sala das equipes do PAI Joaquim Antônio Eirado,
PAI Toledo Piza, PAI Cachoeirinha e PAI Maria Cecilia Donnangelo.

Necessidade de mobiliário adequado para as salas das equipes do PAI Joaquim
Antônio Eirado, Toledo Piza e PAI Maria Cecilia Donnangelo, como armários, mesa e
cadeiras.

Necessidade de otoscópio e esfigmomanômetro para equipe do PAI Joaquim Antônio
Eirado.
CONQUISTAS

Parceria da equipe do PAI Cachoeirinha com a UBS Vila Dionísia, AMA Especialidade
Maria Cecilia Donnangelo e Parque Peruche para o agendamento de consultas aos
pacientes atendidos pelo PAI Cachoeirinha.

Início das atividades do profissional médico na equipe do PAI Cachoeirinha. Trata-se
de uma região de difícil contratação deste profissional.

Reuniões e interfaces realizadas entre a equipe do PAI Maria Cecilia Donnangelo e a
rede de equipamentos de saúde da região.
28
PRÓXIMO PASSOS

Desenvolvimento de planilha para equipe técnica do PAI Cachoeirinha monitorar
escala de visitas.

Realização do evento de Comemoração do Dia do Idoso, organizado pela equipe do
PAI Maria Cecilia Donnangelo.
EQUIPES
UBS Profª Maria Cecília Donnangelo
e-mail: [email protected]
telefones: 99513-6761
Função
Gerente de Unidade
Supervisor de Equipe
Auxiliar Técnico Administrativo
Médico
Enfermeiro
Auxiliar de Enfermagem
Acompanhante de Idosos
Motorista
Nome
Juliana D'arc Shikata
Evelyn de Paula Rebecca Andrade de Miranda
Juliane Loiacone Marques
Fábio Brito
Marcelo Vequiato
Carmen Cristina dos Santos Francisco
Lucimara Papalino Ferreira
Ana Lucia do Nascimento
Andriele Pineda Ferreira
Clayton Aparecido Alves Pereira
Danielle Dimas Moreira da Silva Carvalho
Edna Sacramento de Lima
Jussara Aparecida de Oliveira
Michelle Cristina Ferreira Rodrigues
Regiane Aparecida Pereira Paula
Sandra Santos Moreira Alves
Vanessa Oliveira Souza
Mario Fernandes Basilio
29
CAPS Cachoeirinha
e-mail: [email protected]
telefones:
Função
Gerente de Unidade
Supervisor de Equipe
Auxiliar Técnico Administrativo
Médico
Enfermeiro
Auxiliar de Enfermagem
Acompanhante de Idosos
Motorista
2233-2839 / 7548-4260
Nome
Rener Busso B. Martini
Carmen Sílvia Franco Gaudino
Sheila Schiavolin Severo
Danielle Amoedo
Gisele Gomides Gomes
Felipe da Silva Stigert
Raquel de Araújo S. Albuquerque
Diva Maria Sampaio Silva
Luciana Viveiros de Carvalho
Marcela da Silva
Maria do Carmo Soares
Maria dos Prazeres Santana Silva
Regina Helena de Oliveira Nascimento
Rubens José Silva Pinto
Talita Gabriele de Oliveira Rosa
Vitor da Silva Costa
Vitor de Oliveira Sena
Fernando Silva Soares
UBS Joaquim Antônio Eirado
e-mail: [email protected]
telefones: 2973-0733 / 996473-5982
Função
Gerente de Unidade
Supervisor de Equipe
Auxiliar Técnico Administrativo
Médico
Enfermeiro
Auxiliar de Enfermagem
Acompanhante de Idosos
Motorista
Nome
Maria Lúcia Carvalho Vita Coura
Daniel Luiz Bianchim
Elisia Gouveia de Souza Lins
Livia Novaes da Silva
Elda Coelho Bento
Ana Maria de Almeida
Angela Maria Faria Campagnoli
Eliana Santos Guerra
Francisco José Pereira de Oliveira
Lisete Silva
Marina dos Santos Laranjeira Oddone
Marli Garcia Arnone
Rosalia Martins de Sena
Valdeir Santana Macêdo Santos
Vera Lucia de Castro Tessaro
Dairton Justo de Oliveira
30
UBS José Toledo Piza
e-mail: [email protected]
telefones: 2241-7317 / 96486-0580
Função
Gerente de Unidade
Supervisor de Equipe
Auxiliar Técnico Administrativo
Médico
Enfermeiro
Auxiliar de Enfermagem
Acompanhante de Idosos
Motorista
Luciola Alves Santos
Gilmar Pereira Rodrigues
Nome
Luciana Rosalvo de Araújo
Ana Maria Rodrigues da Silva (licença) Margarida do Carmo Silva
Margarida Laini Pereira
Marcos César de Noronha Souza
Cidely Queiroz Vieira Silva
Cristiane Andréia da Cunha
Daisy de Almeida Antunes (licença)
Doralice Moreira Sobrinho
Eliane Maria Borges de Oliveira
Elizabete Fernandes Rosa Castro
Ivanete Fernandes de Souza
Lourdes Salete Parreira
Sandra Aparecida Alves
31
REGIÃO LESTE:
UBS Nossa Sra. do Carmo / UBS Vila Jacuí
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE LESTE
UBS: PAI Nossa Sra do Carmo
MÊS: Setembro de 2013
número
%atingido
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
INDICADOR
110
92
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
59
98
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
90
100
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
720
100
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Coordenação da Atenção Básica
PROGRAMA ACOMPANHANTE DE IDOSOS - CONSELHO DE ACOMPANHAMENTO DOS CONVÊNIOS - CONAC
INSTITUIÇÃO PARCEIRA ASSOCIAÇÃO SAUDE FAMILIA
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE LESTE
UBS: PAI Vila Jacuí
MÊS: Setembro de 2013
INDICADOR
número
%atingido
100
83
Proporção de atendimentos médicos
relacionados em relação ao previsto
(80% - 100%) - (48 - 60)
0
0
Proporção de atendimentos do
enfermeiro realizados em relação ao
previsto (80% - 100%) - (72 - 90)
82
91
Proporção de Ações do Acompanhante
do Idoso em relação ao previsto
(80% - 100%) - (576 - 720)
662
92
Proporção de Idosos em atendimento
em relação ao previsto (70% - 100%) (84 - 120)
_________________________________
INSTITUIÇÃO PARCEIRA
Avaliação / Justificativa
Encaminhamentos
A equipe não tem o profissional médico.
_______________________________________________
COORDENADORIA REGIONAL DE SAÚDE
________________________________________
SUPERVISÃO TÉCNICA DE SAÚDE
ATIVIDADES

Participação da equipe do PAI Vila Jacuí na reunião de apresentação dos programas
e projetos do Departamento de Participação Comunitária da SABESP. Onde foram
apresentados os critérios para concessão do benefício da tarifa social e foram
agendadas visitas domiciliares compartilhadas para viabilizar benefícios para os
idosos acompanhados pelo PAI.
32

Participação da equipe PAI Vila Jacuí na reunião com a equipe técnica do APD Tito
Lopes para discussão de caso atendido em conjunto.

Participação da equipe técnica do PAI Nossa Senhora do Carmo em reunião de
matriciamento com a psiquiatria da UBS e as equipes da Estratégia Saúde da Família.
DIFICULDADES ENCONTRADAS

Falta do profissional médico na equipe do PAI Vila Jacuí, devido à dificuldade de
contratar profissional médico para preencher esta vaga.
PRÓXIMOS PASSOS

Adquirir novos jogos para as oficinas realizadas com os idosos incluídos no PAI Vila
Jacuí.

Integração da equipe do PAI Nossa Senhora do Carmo com o Núcleo de Apoio à
Saúde da Família - NASF na conquista dos sapatos especiais para pacientes
portadores de doenças crônicas.
FOTOS
Ida dos idosos do PAI Vila Jacuí ao Restaurante Bom Prato de São Miguel Paulista com o
objetivo de oferecer possibilidade de alimentação saudável e economicamente acessível,
bem como oportunidade de convivência entre os idosos. (fotos)
33
Dra. Cristiane, médica do PAI Nossa Senhora do Carmo, em atendimento domiciliar com
uma usuária do PAI. (foto)
EQUIPES
UBS Nossa Senhora do Carmo
e-mail: [email protected]
telefones: 2748-5103/ 99508-8074
Função
Gerente de Unidade
Supervisor de Equipe
Auxiliar Técnico Administrativo
Médico
Enfermeiro
Auxiliar de Enfermagem
Acompanhante de Idosos
Motorista
Nome
Edna Lúcia de Souza Pereira
Valdenira Maria V. Cavalini (licença matern.) Andrea A. de Oliveira
Renato Orsi Lula
Cristiane de Oliveira Machado Maldonado
Graziela Dias Miranda
Karina Dantas Alves
Maria Odília de Oliveira Brito
Alexandra Roberta da Silva Batista
Deise Joana Bezerra da Silva
Kelly Cristina de Souza Veiga
Magali Depólito dos Santos
Maria Ises F. Amorim Oliveira
Maria de Fatima Tavaria de Farias Carvalho
Marta Lúcia Lopes de Oliveira
Marta Sandra de Freitas Bezerra
Regiane Amâncio Alves
Sandra Regina Ramos Figueiredo
João Lúcio Ferreira do Carmo
34
UBS Vila Jacuí
e-mail: [email protected]
telefones: 2297-8709 / 96486-0653
Função
Gerente de Unidade
Supervisor de Equipe
Auxiliar Técnico Administrativo
Médico
Enfermeiro
Auxiliar de Enfermagem
Nome
Rosa Maria Ferreira de Oliveira
Ana Paula Moreira
Marcio Martins dos Reis (licença)
Thaís Alves de Carvalho
Gildo Reinaldo Gama
Marta Barbosa da Silva Rosa
Fátima Santos da Assunção
Josiane de Lima (licença médica 06/07) -Maria Clarice Woziak
Acompanhante de Idosos
Motorista
Pamela Gonçalves Costa de Moura
Maria Aparecida Saraiva Ferreira
Maria Celia Lins de Oliveira
Maria Araújo de Souza
Marilene de Cassia de Oliveira Silva
Regina Degragnani
Silvia Regina da Silva Nunes
Vanessa Bezerra da Silva
Lorival Fialho de Souza
35
ANEXOS
36
ANEXO I
Indicadores Mensais
37
Indicadores Mensais
38