o VOLUME 8 N 1 - Suplemento 2015 ISSN 1414-3070 REVISTA PARAENSE DE ODONTOLOGIA Odontoestética2015 HANGAR CENTRO DE CONVENÇÕES DA AMAZÔNIA 18 à 20 de Junho de 2015 Belém Virtual +55 (91) 98102-4770 Anais www.odontoestetica2015.com.br Realização Patrocínio Parcerias Dados Internacionais de Catalogação na Publicação – CIP Serviço Técnico da Biblioteca da ABO-PA Maria Joana Fortes Ribeiro – CRB 2/975 Odontoestética 2015 O 26a Anais [da] Odontoestética 2015 (Suplemento da Revista Paraense de Odontologia v. 8, n. 1) Hangar Centro de Convenções da Amazônia, 18 a 20 de junho de 2015. ---- Belém: Associação Brasileira de Odontologia,–,Seção,Pará,2015. 45 p. : il. ISSN 1414-3070 1. Odontologia estética – anais I. Título CDD 617.672 Odontoestética2015 Sumário Mensagem do Presidente ............................................. 4 Comissão Organizadora .............................................. 6 Palestrantes .................................................................. 7 Programação ............................................................... 10 Trabalhos ..................................................................... 12 Créditos ....................................................................... 46 Odontoestética2015 Mensagem do Presidente A Associação Brasileira de Odontologia do Pará – ABO/PA, promove a cada três anos o ODONTOESTÉTICA, evento que reúne cirurgiões dentistas de várias especialidades, pesquisadores, técnicos e auxiliares em saúde bucal, demonstrando a multidisciplinaridade característica deste evento. Este encontro acontecerá em um momento de especial relevância para a Odontologia Estética, onde a otimização de resultados buscando a participação de várias especialidades em um mesmo planejamento reabilitador é de fundamental importância. Neste contexto, nosso Evento contemplará as diferentes especialidades odontológicas, visando oferecer uma capacitação técnica e científica, adequando-se aos novos tempos. Elaboramos uma grade Científica pensando abranger o maior número de aspectos que compõem a estética, buscando palestrantes renomados que se dedicam a pesquisar, ensinar e divulgar a Odontologia. Com isso, montamos uma programação baseada nos temas atuais, nas novas tendências e em técnicas comprovadas e eficientes. Quero agradecer a Associação Brasileira de Odontologia do Pará, em nome do Presidente Carlos Marcelo Folha, pela confiança em mim depositada e garanto que junto com a nossa Comissão Organizadora faremos deste OdontoEstética um marco para a Odontologia do nosso Estado. É, pois, com muito orgulho, que os convido para o OdontoEstética 2015, que acontecerá nos dia 18, 19 e 20 de Junho de 2015, no Hangar Centro de Convenções. Emilio Santos da Silva Presidente do OdontoEstética 2015 4 Odontoestética2015 Comissão Organizadora Presidente da ABO-PA Carlos Marcelo Lucas Folha Comissão Social Carla Maria Soares Ferreira Hermes Presidente do Odonto Estética 2015 Emilio Santos da Silva Assessoria de Imprensa GP Comunicação Vice-Presidente do Odonto Estética 2015 Milena Cunha da Silva Coordenação da Comissão Acadêmica Michelly Georgia da Silva Cunha Assessores da Presidência José Thiers Carneiro Júnior Mário Honorato da Silva e Souza Júnior Paulo Henrique Teles de Almeida Presidente XIX Jornada de Odontologia da UFPA Augusto Cézar Justino Paiva Secretaria Geral Alda França Costa Marina Vanderley Rhamir Assef Coordenador do III Encontro Paraense de CTBMF Lucas Machado de Menezes Comissão Científica Emilio Santos da Silva Milena Cunha da Silva Danielle Tupinambá Emmi Comissão Financeira Felipe Vilhena Brilhante Comissão de Informática Lyon Lenno da Silva Pingarilho 5 Odontoestética2015 Palestrantes ARCHIE MORRISON (Canadá) Ÿ Graduado pela Dalhousie University (1982) Ÿ Mestre em CTBMF pela Dalhousie University (1992) Ÿ Ex Presidente da Canadian Association of Oral and Maxillofacial Surgeons Ÿ Atualmente trabalha na QEII Health Sciences Centre e no IWK Grace Hospital em Halifax Ÿ Área de atuação: Tratamento das Disfunções Temporomandibulares, Apneia do Sono, Osteonecrose da Mandíbula e Reconstrução das Maxilas Atróficas com Enxerto Ósseo e Implantes ARMANDO R. LOPES PEREIRA NETO Ÿ Graduação em Odontologia CESUPA Ÿ Especialista em Periodontia - FOB/USP Ÿ Mestre e Doutor em Implantodontia - UFSC Ÿ Pós-Doutorado - UFSC Ÿ Professor Adjunto I de Periodontia - UFPA Ÿ Professor do Curso de Especialização em Periodontia ABO/PA e CESUPA Ÿ Professor do Curso de Especialização em Implantodontia ABO/PA CARLOS FRANCCI (SP) Ÿ Graduação em Odontologia pela Universidade de São Paulo (1991) Ÿ Mestrado em Odontologia (Materiais Dentários) pela Universidade de São Paulo (1995) Ÿ Doutorado em Odontologia (Materiais Dentários) pela Universidade de São Paulo (1998) Ÿ Livre Docência em Odontologia (Materiais Dentários) pela Universidade de São Paulo (2010) Ÿ Especialista em Dentística Ÿ Professor doutor da Universidade de São Paulo, junto ao Depto. de Biomateriais e Biologia Oral. Ÿ Foi presidente da ABOE (Academia Brasileira de Odontologia Estética), sendo que atualmente está na presidência do Conselho Deliberativo desta entidade Ÿ Membro suplente do Comitê de Ética da FOUSP Ÿ Vice-presidente da SBPqO (Sociedade Brasileira de Pesquisa Odontológica) DANIEL BRANDÃO (AL) Ÿ Prof. do Curso de Especialização em Dentística (ABO/AL) Ÿ Especialista em Dentística Restauradora (ABO/AL) Ÿ Membro Associado SBOE Ÿ Pós-Graduação em Prótese Dental e Prótese Sobre Implantes (ABO/PE) Ÿ Sócio-Proprietário da A3 Odontologia & Arte Ÿ Mestrando em Clinica Integrada (SLM/Campinas-SP) 6 Odontoestética2015 Palestrantes ELSON FERREIRA JR. (SP) Ÿ Especialista em Implantodontia- DF Ÿ Cirurgião Traumatologista Buco-Maxilo-Facial - SP Ÿ Mestrado em DTM/DOF-SP Ÿ Credenciado em Implantes Zigomaticos - SC Ÿ Professor convidado em Terapia com Toxina Botulínica Hands-On em Oak Mountain Orthodontics PC- Birmingham - AL Ÿ Membro do Conselho Consultivo Científico Mundial para Toxina Botulínica da Ipsen Beaufour - Munich, Alemanha. Ÿ Coordenador do Curso de Toxina na Odontologia - SP / RJ JÚLIO CÉSAR JOLY (SP) Ÿ Especialista em Periodontia – CFO Ÿ Mestre e Doutor em Clínica Odontológica na Área de Periodontia FOP/Unicamp - Piracicaba Ÿ Coordenador científico do ImplantePerio – São Paulo Ÿ Autor do livro Reconstrução Tecidual Estética LUÍS FERNANDO DE MELLO SANT’ANA (SP) Ÿ Mestre e Doutor em Estomatologia pela FOB-USP Ÿ Especialista em Odontologia Estética pela SLMandic - Campinas (Esthetic Group). Ÿ Professor da Faculdade de Odontologia da PUC-Campinas Ÿ Professor Assistente da Pós-Graduação de Odontologia Estética da SLMandic Campinas (Esthetic Group) Ÿ DSD Lecturer MARIANA BISI (SP) Ÿ Especialista prótese dentaria HRAC-USP-Bauru-SP Ÿ Mestre implantodontia Unisa-SP Ÿ Professora de prótese e implantodontia CESUPA-Pa Ÿ Cursos de extensão em estética dentária com Newton Fahl - Curitiba, Cristian Coachman -SP, Mauro Fradeani- Italia. PAULA MATHIAS (BA) Ÿ Professora associada – Universidade Federal da Bahia Ÿ Mestre e doutora em clínica odontológica – Dentistica FOP/UNICAMP Ÿ Professora dos cursos de especialização em dentística e atualização em estética – EAP ABO-Bahia 7 Odontoestética2015 Palestrantes RICARDO CARVALHO Residência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial - UNESP Araraquara - SP Formação em cirurgia ortognática no Centro de Deformidades Dentofaciais de Araraquara- CEDEFACE Mestrado em Odontologia (Patologia) - UFPA Preceptor da residência em CTBMF - HUJBB Professor da disciplina de Cirurgia da ESAMAZ Coordenador do curso de Atualização em Cirurgia Oral - ESAMAZ. SANDRO CORDEIRO LORETTO Cirurgião-Dentista graduado pela Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Pará (FO-UFPA) (1999) Mestre em Dentística pela Faculdade de Odontologia da Universidade de Pernambuco (FOP-UPE) (2003) Doutor em Dentística pela Faculdade de Odontologia da Universidade de Pernambuco (FOP-UPE) (2006) Professor Adjunto IV das Disciplinas de Dentística da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Pará (FO-UFPA) Professor Efetivo do Programa de Pós-Graduação (Mestrado) em Odontologia da Universidade Federal do Pará (PPGO-UFPA) Professor das Disciplinas de Dentística do Curso de Odontologia do Centro Universitário do Estado do Pará (CESUPA) Diretor Adjunto da Escola de Aperfeiçoamento Profissional (EAP) da ABO-PA SÉRGIO CACCIACANE (Espanha) Licenciado en Odontología en la Universidad de Buenos Aires (Argentina)-1983 Convalidación al Título de Licenciatura de Odontología en España-1988. Master en Prótesis por la Academia Americana Gnatológica – 1990 Master Implantología y Rehabilitación Oral Universidad de Loma Linda(EE.UU)1991-1994 Master en Implantología en la Clínica Bränemark (Gotemborg-Suecia)-1996-1998 Fellow por la Academia Americana (EE.UU) -2000 Diplomate Academia Americana de Implantología Dental (EE.UU) -2004 Director de España del Programa Internacional de Implantes y Rehabilitación de Loma Linda University de California (EE.UU.) Profesor de la Especialidad de Implantología de la Universidad Nacional Autónoma de México UNAM Profesor Especialidad de Implantes de la Universidad Central del Ecuador Director del Área Académica de Convenios Internacionales con Instituciones Educativas para Postgrados Odontológicos de CEYESOV Directo de la Escuela de Implantología y Rehabilitación Oral de Barcelona, ESIBarcelona SÍLVIO AUGUSTO FERNANDES DE MENEZES Graduado pela UFPA Especialista e Mestre em Periodontia Doutor em Implantodontia Prof. do Curso de Odontologia do CESUPA Prof. do Curso de Esp. em Periodontia da ABO,PA e AP Cirurgião dentista do HPSM Mário Pinotti, hospital de referência em Urgência e Emergência. 8 Odontoestética2015 Programação Oficial 18-06-2015 HORÁRIO AUDITÓRIO I AUDITÓRIO II 08:30 Julio Cesar Joly (SP) Implante / Perio 10:30 12:30 AUDITÓRIO III Carlos Francci (SP) Clareamento Dental INTERVALO 14:30 Julio Cesar Joly (SP) Implante / Perio 16:30 18:30 Elson Ferreira Jr (SP) Toxina Botulínica e Preenchimento Facial ABERTURA ODONTOESTÉTICA 2015 19-06-2015 HORÁRIO AUDITÓRIO I 08:30 Mariana Bisi AUDITÓRIO II Dr Felipe Brilhante “Utilização do L-PRF em reconstruções ósseas” Dr Diogo Rubim Planejamento Estético do DSD às Lentes de Contato 10:30 12:30 14:30 16:30 Archie Morrison (Canadá) AUDITÓRIO III Daniel Brandão Possibilidades Restauradoras em Dentes Posteriores (AL) com Resina Composta Cirurgia de ATM: do conservador a reconstrução INTERVALO Silvio Menezes Procedimentos Plásticos Periodontais e Peri-implantares Armando em Áreas Estéticas Lopes Dr Rogério Kato “Osteonecrose dos maxilares provocada por Bifosfonatos: Como identifica-las e trata-las.” Archie Morrison Trauma (Canadá) Maxilofacial Restaurações Daniel Brandão Cerâmicas (AL) em Dentes Anteriores Luis Fernando Sant’Ana (SP) Digital Smile Design 9 Odontoestética2015 Programação Oficial 20-06-2015 HORÁRIO 08:30 10:30 AUDITÓRIO I Fundamentos da Adesão Sandro Relevante à Odontologia Estética: Loretto Tendências e Atualidades Mário Honorato Procedimentos Restauradores Estéticos: O que Considerar no Planejamento? 12:30 14:30 16:30 AUDITÓRIO II AUDITÓRIO III Sergio Cacciacane (Espanha) Soluções Cirurgicas e Protéticas em Maxilares Atróficos INTERVALO Ricardo Carvalho Estética em Cirurgia Ortognática Paula Mathias (BA) Laminados Cerâmicos: Do Planejamento à Cimentação 10 Odontoestética2015 Trabalhos Painel Acadêmico Dentística AVALIAÇÃO ENTRE CASOS CLÍNICOS DE LAMINADOS CERÂMICOS ESTÉTICOS CONFECCIONADOS COM SISTEMA EMAX INJETÁVEL E EM CAD/CAM ALESSANDRA ANUTE VITOR FERNANDES, KELLY CHRISTINA VOSS MARTINS, BEATRIZ VOSS MARTINS INTRODUÇÃO A incessante busca pela estética ideal impulsionou as indústrias a desenvolverem um material de revestimento de baixa fusão, alta resistência e excelente estética, porcelanas de di silicato de lítio, em apresentações na forma de pastilhas para sistema injetáveis e na forma de cubos para sistemas de CAD/CAM. OBJETIVOS É muito similar a técnica utilizada para a confecção de metaloceramicas, porém a técnica em CAD/CAM é nova, o que desperta interesse e dúvidas. Na técnica com CAD/CAM, os modelos são scaneados para o computador, o qual define estética, função, oclusão, pontos de contato, e posteriormente essas informações são enviadas a uma máquina fresadora a qual cortará o bloco de Emax na forma definida. O tempo total de confecção de uma hora. DESCRIÇÃO DO CASO O paciente A.M.D, sexo masculino,36 anos, indicação das lentes devido a manchas nos dentes anteriores causadas por aparelho ortodôntico, as facetas foram feitas em emax empress blocos, no sistema CAD/CAM, após confecção pela máquina, tempo de trabalho foi de 6 dias. O segundo caso, da paciente L.N.S, sexo feminino, 34 anos, indicação das lentes devido a pequenas restaurações mesiais nas proximais dos incisivos superiores, as facetas foram confeccionadas pelo sistema injetável em emax empress pastilhas, tempo de trabalho foi de 4 semanas. CONSIDERAÇÕES FINAIS Cirurgiões dentistas e técnicos de prótese podem usufruir dessas técnicas com sucesso. FACETA DIRETA EM RESINA COMPOSTA EM DENTES NÃO VITAIS COM ALTERAÇÃO CROMATICA: RELATO DE CASO BRENNDA LUCY FREITAS DE PAULA, CAMILLA OLIVEIRA RAMOS, JESSICA TEIXEIRA GOMES, JESUINA LAMARTINE NOGUEIRA ARAÚJO Sistemas adesivos e resinas compostas tem possibilitado o avanço de tratamentos estéticos mais conservadores em dentes com alteração cromática. Assim, facetas diretas tem apresentado um resultado satisfatório para dentes não vitais escurecidos. Este trabalho objetiva relatar um caso clínico de confecção de 04 facetas diretas em resina composta em dentes tratados endodonticamente com alteração de cor. Paciente M.C.A, 45, sexo feminino, procurou tratamento para substituição de quatro facetas nos incisivos superiores, desadaptadas, desgastadas e com alteração de cor. Confeccionou-se o modelo de estudo à partir da moldagem, seguido de enceramento diagnóstico e confecção de muralha de silicona. Utilizou-se 04 distintas camadas de resinas compostas (Z350XT – 3M/ESPE), após o condicionamento ácido e aplicação do sistema adesivo. Uma fina camada da resina na cor AT foi inserida na muralha de silicona, na região correspondente ao terço incisal, para reproduzir o esmalte palatal, fotoativada por 20 segundos a 1.200mW/cm², com a unidade de fotoativação Bluephase (Ivoclar/Vivadent). Camadas de resina nas cores A2D, A2B, A2E, foram inseridas na região de dentina para mascarar o fundo escuro, região de dentina normal e esmalte, respectivamente. O acabamento e polimento foi realizado após 07 dias. A confecção de faceta direta, apresentou resultado estético positivo, preservando estrutura dentinária, e mimetização da naturalidade dental a partir do policromatismos das resinas selecionadas. 11 Odontoestética2015 Trabalhos REABILITAÇÃO ESTÉTICA EM DENTES ANTERIORES TRAUMATIZADOS REABILITAÇÃO ESTÉTICA: DENTES ANTERIORES DESGASTADOS POR BRUXISMO. CAMILLA OLIVEIRA RAMOS, CECY MARTINS SILVA, BRENNDA LUCY FREITAS DE PAULA, JESSICA TEIXEIRA GOMES, JESUINA LAMARTINE NOGUEIRA ARAÚJO ROBERTA VAZ FLORENZANO DE SOUSA, THAÍS ANDRADE DE FIGUEIREDO BARROS, PÉROLA ALVES ALVES DE MORAES, CINTHYA VAN BLOMMENSTEIN RODRIGUES, EDSON DE SOUSA BARROS JUNIOR Os dentes anteriores, principalmente os superiores são fundamentais para obtenção de um sorriso estético. Porém, os mesmos são os mais comumente acometidos em casos de fraturas coronárias, que são emergências frequentes na clínica odontológica. Além dos traumatismos dentais acidentais, vários fatores predispõem tais fraturas, como a presença de sobremordida, dentes fragilizados por amplas restaurações, lesões de cárie extensa além de dentes tratados endodonticamente. O objetivo deste trabalho é descrever um caso clínico de fratura coronária de incisivos de caninos superiores onde optou-se por restauração direta com resina composta após construção de modelo de estudo, enceramento diagnóstico e tranferência com muralha de silicona, utilizando resina composta nanoparticulada Z350XT (3M/ESPE)O caso apresentado demonstrou que é possível a realização de restaurações estéticas e funcionalmente adequadas, através de compósitos semelhantes ao remanescente dentário, sendo uma opção restauradora de grande importância nos casos de dentes traumatizados. O bruxismo é uma desordem parafuncional que se caracteriza pelo ranger ou apertar dos dentes durante o dia ou a noite, sendo que a pressão exercida sobre os elementos dentários provoca desgaste e amolecimento dos mesmos. A disfunção está relacionada a situações de estresse, tensão, ansiedade, fatores genéticos ou problemas de oclusão. Com objetivo de devolver a estética aos dentes anteriores superiores, recuperando a anatomia e guia canina à paciente, foi realizado diagnóstico e tratamento para o caso. R.V.F.S, 33 anos, sexo feminino, durante anamnese relatou incômodo com a estética dos dentes anteriores superiores (desgaste incisal dos elementos 11,12,13,21,22,23). Em seguida foi efetuado plano de tratamento onde a paciente foi orientada sobre o aumento da coroa clínica no sentido incisal dos referidos elementos dentários e posterior necessidade de uso de placa miorrelaxante para minimizar os efeitos do bruxismo. Realizou-se a técnica de restauração direta com resina composta, enceramento diagnóstico, guia de silicone e confecção de placa miorrelaxante. As resinas compostas e sistemas adesivos, atualmente, apresentam grande avanço na resistência ao deslocamento e ao desgaste, proporcionando uma alternativa mais simples para o cirurgião dentista reabilitar pacientes com desgastes dentários ocasionados por bruxismo, já que esta disfunção ainda é um desafio. 12 Odontoestética2015 Trabalhos RESTAURAÇÃO COM RESINA COMPOSTA EM DENTE ANTERIOR FRATURADO EM PACIENTE INFANTIL: RELATO DE CASO TÉCNICA DE MICROABRASÃO EMPREGADA PARA ESTÉTICA DO SORRISO COM HIPOPLASIA DO ESMALTE- RELATO DE CASO MARIA CAROLINA DA COSTA PRESTES, JESUÍNA LAMARTINE NOGUEIRA ARAÚJO, RENATA PIMENTEL DE OLIVEIRA, VANESSA SANTOS DO NASCIMENTO, CECY MARTINS SILVA ANA CAROLINA SANTOS DA COSTA, DANIELLE TUPINAMBÁ EMMI, MARIA DAIANE SILVA DE MOURA A evolução dos materiais e das técnicas restauradoras permite a reabilitação funcional e estética de dentes fraturados. Os dentes anteriores, principalmente os superiores, são fundamentais para obtenção de um sorriso harmonioso. O traumatismo destes elementos é queixa comum nos consultórios odontológicos e ocasionam problemas funcionais, estéticos e psicossociais aos pacientes. Quando as fraturas não possuem comprometimento pulpar, é possível realizar uma restauração com resinas compostas de uso direto, que permite resultados estéticos excelentes e de forma imediata, além de restabelecer a função do elemento. Este trabalho visa descrever um caso clínico de resolução de fratura coronária de um dente anterior superior com restauração direta. O paciente do sexo masculino, 8 anos, procurou atendimento na Clínica da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Pará acompanhado de sua responsável, a qual relatou que o paciente havia fraturado o incisivo central superior direito há três meses. Clinicamente o paciente apresentava uma fratura obliqua no elemento dental 11, envolvendo o ângulo mesial e sem comprometimento pulpar. Paciente encontrava-se em um quadro assintomático. Optou-se pela técnica de restauração adesiva direta utilizando ácido fosfórico 37%, adesivo fotopolimerizável e resina composta fotopolimerizável nanoparticulada. O tratamento possibilitou restabelecer função e devolver a estética do sorriso, alcançando satisfação pessoal do paciente e de sua família. A hipoplasia do esmalte consiste em falha na maturação da matriz orgânica do esmalte, que se expressa clinicamente como pequenos sulcos, depressões e descoloração na superfície dentária. Quando apresentados de forma branda, os aspectos clínicos da hipoplasia podem ser amenizados pela técnica minimamente invasiva de microabrasão, que consiste na aplicação de um composto ácido associado a outro composto microabrasivo, sobre as faces acometidas. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de um paciente com comprometimento estético dos dentes anteriores por manchas hipoplásicas, onde a opção de tratamento foi a microabrasão do esmalte. Paciente do sexo masculino, 22 anos, apresentou-se na clínica odontológica da Universidade Federal do Pará, insatisfeito com o seu sorriso devido a presença de manchas branco-amareladas em incisivos e caninos superiores. Para o tratamento, optou-se pela técnica de microabrasão do esmalte, que foi realizada em 5 sessões, com produto microabrasivo a base de ácido clorídrico à 6% e carbeto de silício (Whitness RM, FGM, Joinville-SC, Brasil), aplicado com taça de borracha, em uma sequência de 6 aplicações por sessão. Ao término de cada sessão foi realizado polimento e aplicação tópica de fluoreto. Os resultados da técnica mostraram efeitos estéticos satisfatórios para o paciente, comprovando a escolha deste procedimento como primeira opção, quando se deseja um tratamento de abordagem menos invasiva para a hipoplasia do esmalte. 13 Odontoestética2015 Trabalhos Endodontia Implantodontia CLAREAMENTO INTERNO MEDIATO E IMEDIATO: OPÇÃO ESTÉTICA – RELATO DE CASO CLÍNICO SELAMENTO PROTÉTICO DO ALVÉOLO NA PRESERVAÇÃO DA ARQUITETURA DO TECIDO MOLE EM ÁREA ESTÉTICA. CAMILA DE SOUSA COSTA, ARIANNE ALEXANDRE DE MORAES, LUCIARA ROCHA DE MELO, MARCIO CARVALHO CAVALCANTE LYON LENNO DA SILVA PINGARILHO, MAX PINTO DA COSTA DA ROCHA, MARCELO MANZANO DA COSTA, SIDNEY SAINT'CLAIR SANTOS, ARMANDO LOPES PEREIRA NETO A busca por um ideal estético é cada vez mais comum e a odontologia vem demonstrado vários avanços nos últimos tempos, com isso uma atenção especial vem sendo dada à estética. Mesmo estando saudável, um dente com escurecimento é visível ao sorrir, o que afeta o bem estar do indivíduo. Hoje em dia os pacientes desejam dentes mais brancos e harmônicos, pois a aparência tem-se mostrado muito importante e com isso o sorriso altamente valorizado “o seu sorriso é seu cartão de visita”. O clareamento dental vem sendo um tratamento de primeira eleição, não apenas por ser conservador, mas também por apresentar resultados satisfatórios rápido e baixo custo. Este estudo visa comprovar a efetividade em restabelecer a estética do paciente utilizando associação de técnicas de clareamento dental interno. O relato é de uma paciente do sexo feminino, 48 anos que se apresentou com escurecimento do elemento 21, o qual estava tratado endodonticamente havia 10 anos. O tratamento de escolha foi clareamento dentário interno utilizando a técnica mediata e imediata associada a tratamento restaurador adesivo. Os resultados mostraram, efetividade do tratamento clareador para restabelecer a estética, desde que utilizados com planejamento, segurança, técnica adequada e individualização dos casos. É de suma importância em casos de implantes imediatos em áreas estéticas a execução de um provisório adequado, proporcionando os requisitos fundamentais, estética e ao sítio peri-implantar a preservação dos tecidos moles e duros. No caso clínico a ser apresentado há o relato do elemento dental 21 sem possibilidade de tratamento. Foi realizada uma cirurgia de extração do elemento que apresentava reabsorção radicular interna, colocação imediata de um implante hexágono externo 3,75mmx13mm a 1mm infra ósseo, tomando como base a parede vestibular, atingindo o torque de 30N. Foi realizado a Técnica “Flapless” ou sem retalho. A presença de um gap entre implante e a parede óssea vestibular foi preenchida pelo enxerto xenógeno (BioOss). Na mesma sessão foi realizado a confecção do elemento provisório, pela técnica do selamento protético do alvéolo. O dente foi estabilizado semelhante a uma prótese adesiva provisória pelos dentes vizinhos com um fio ortodôntico e resina composta pela palatina dos dentes anteriores e o dente com formato de pôntico selando o alvéolo impedindo o extravasamento do material enxertado. Além disso, proporcionando o perfil de emergência natural para manter a mesma estrutura gengival inicial. A técnica do selamento protético do alvéolo, além dos benefícios psicológicos na perspectiva do paciente, diminuição no número de cirurgias, redução no custo e tempo do tratamento e um excelente prognóstico para o estabelecimento da arquitetura gengival natural. 14 Odontoestética2015 Trabalhos UTILIZAÇÃO DE FIBRINA RICA EM PLAQUETAS E LEUCÓCITOS E IMPLANTES ESTREITOS EM ATROFIAS ÓSSEAS DE PRÉ-MAXILA JANAINA BARBOSA DE OLIVEIRA, PAULO HENRIQUE TELES DE ALMEIDA, ADÉLIA MARIA DOS SANTOS CARDOSO OLIVEIRA, MARIA BENEDITA DE OLIVEIRA SOARES MELO, LEONARDO HENRIQUE PEREIRA Introdução: Reabilitar indivíduos com perdas dentárias anteriores associadas há atrofias ósseas e espaço mésio-distal reduzido sempre foi e ainda é um tratamento desafiador. Atualmente, fatores de crescimento combinados com implantes estreitos são opções viáveis em regiões que exigem alto requerimento estético. Objetivo: Apresentar um plano de tratamento em indivíduo com perda dentária dos dentes 11 e 21 com a combinação do uso de implantes de diâmetro 2,8 mm e fibrina rica em plaquetas e leucócitos (L-PRF) e biomaterial. Descrição do caso: Indivíduo, gênero feminino, 43 anos, com perda dos dentes 11 e 21, apresentando perda óssea vestibular e reduzido espaço mésio-distal. Após análise clínica e tomográfica, foi planejado a colocação de implantes de diâmetro 2,8 mm de carga tardia em combinação com L-PRF e hidroxiapatita sintética reabsorvível. Após 4 meses da cirurgia, foi realizado o segundo tempo cirúrgico com colocação dos cicatrizadores. Provisórios em resina acrílica foram instalados com 30 dias e um mês após foram entregues as próteses métalo-cerâmicas definitivas cimentadas sobre o pilar. Considerações finais: Obtivemos a formação de papilas interdentais entre as coroas instaladas, com excelente perfil de emergência. L-PRF associado a implantes 2,8 mm é uma opção de tratamento restrita a espaço mésio-distal limitado com perda óssea vestibular com bom prognóstico e embasado na literatura. Odontopediatria SÍFILIS CONGÊNITA EM ODONTOPEDIATRIAREABILITAÇÃO ESTÉTICA SUELYNE MAYUMI MORAES SOUZA, NÉLIO DIAS SANTOS, JESUINA LAMARTINE NOGUEIRA ARAUJO, CECY MARTIUS SILVA, ELIANE BEMERGUY ALVES Paciente, R.C.S.B, sexo masculino, 7 anos, procurou a clínica NS-Odontologia Belém- Pará, para avaliação odontológica. Durante a anamnese, foi relatado ser paciente portador de Sífilis Congênita transmitida pela mãe durante a gravidez e submetido a tratamento no período pós-natal. A sífilis é uma patologia sistêmica com implicações bucais. Ao exame clínico observouse alterações na forma e tamanho dos dentes anteriores superiores, e notável deficiência de esmalte, conhecida como incisivos de Hutchinson(Stafne. Gibilisco; 1982; Gouvêa et al 1990; Scully, Welbury,1994). O tratamento proposto foi realizado em duas sessões e consistiu na utilização da técnica restauradora adesiva direta dos seis elementos dentais(51,52,53,61,62,63), com o auxilio de matrizes de acetato, resina composta (Z100 cor A1/3M ESPE) e material para acabamento e polimento( discos abrasivos sequenciais e pasta diamantada). O objetivo deste trabalho e demostrar, por meio de fotografias, a sequência do tratamento estético que visou reconstruir a anatomia dos dentes acometidos. As imagens foram obtidas durante o exame clínico; no decorrer da reabilitação e finalização do caso clínico. A terapia se deu de forma indolor, sem causar traumas e desconforto ao paciente pediátrico, devolvendo-o a função mastigatória e autoestima. 15 Odontoestética2015 Trabalhos Periodontia RECOBRIMENTO RADICULAR PELA TÉCNICA DE ZUCCHELLI E DE SANCTIS CAMILLA OLIVEIRA RAMOS, SILVIO AUGUSTO AUGUSTO MENEZES, BRENNDA LUCY FREITAS DE PAULA, JESSICA TEIXEIRA GOMES, ANA CLÁUDIA AMORAS ALVES As recessões gengivais são um achado comum na periodontia, se caracterizam pelo deslocamento apical da posição da gengiva em relação à junção cemento/esmalte. Podem ser localizadas ou generalizadas. Com o advento da estética, surgiram várias técnicas para o recobrimento radicular. O objetivo deste trabalho é apresentar um relato de caso de recobrimento radicular pela técnica de Zucchelli & De Sanctis, indicada para áreas de múltiplas recessões estéticas. Esta técnica preconiza incisões oblíquas para melhor adaptação das papilas, formando uma papila cirúrgica e uma anatômica. Paciente do sexo masculino, 25 anos de idade, compareceu a uma clínica particular queixando-se de sensibilidade radicular e comprometimento estético. No exame clínico, observou-se múltiplas recessões gengivais, envolvendo os elementos dentais do 13 ao 23. Realizou-se anestesia local e elegeu-se o dente 21 como referência para iniciar as incisões, pois apresentava a maior recessão. Foi feito descolamento do tecido, desepitelização das papilas anatômicas, raspagem e alisamento radicular, não utilizando biomodificador. A sutura foi do tipo colchoeiro horizontal modificada para melhor tracionamento do retalho coronal. Após dez dias, realizou-se remoção da sutura e, após 60 dias, pode-se perceber o total recobrimento radicular das recessões com excelente resultado, melhorando a qualidade do tecido periodontal. A Técnica de Zucchelli & De Sanctis é bastante efetiva nesses casos, apresentando ótimos resultados. CORREÇÃO DE SORRISO GENGIVAL E ESTÉTICA ANTERIOR ATRAVÉS DE UM PROTOCOLO MULTIDISCIPLINAR AMANDA CURSINO POMPEU*, FELIPE VILHENA BRLHANTE , CAMILA RODRIGUES LOBATO, VANESSA CARVALHO DE MELO DANTAS, RODOLFO JOSÉ GOMES DE ARAUJO Atualmente, é grande o anseio na sociedade quanto à estética, de tal forma que as pessoas almejam cada vez mais a conquista de uma boa aparência aos moldes dos padrões apresentados pela mídia e sociedade em geral, a fim de elevar sua autoestima e poder competitivo. Ter uma boa aparência hoje é praticamente uma obrigação. Este trabalho tem como propósito relatar o caso de uma paciente que apresentava relação desarmônica entre o status gengival e o comprimento das coroas clínicas dos dentes ântero-superiores, além de diastemas anteriores, dentes 12 e 22 conóides e dente 63 mantido devido à agenesia de seu correspondente permanente. A correção desta desarmonia foi realizada através de um protocolo multidisciplinar que incluiu aumento de coroa clínica estética, seguido de clareamento caseiro com peróxido de carbamida a 16% e restaurações diretas com resina composta, a fim de corrigir as alterações estéticas anteriores, proporcionando uma melhor harmonia entre tais elementos nos sentidos mésio-distal e inciso-cervical. Este caso clínico foi realizado por acadêmicas do nono semestre do curso de odontologia da Escola Superior da Amazônia (ESAMAZ), que concluíram, através do alto grau de satisfação da paciente, que um diagnóstico bem estabelecido associado a uma abordagem multidisciplinar, é de fundamental importância para obtenção de resultados estéticos previsíveis em áreas comprometidas esteticamente. 16 Odontoestética2015 Trabalhos CORREÇÃO DO SORRISO GENGIVAL: AUMENTO DE COROA ESTÉTICO E CLÍNICO THAIS FERNANDES DA SILVA, RODOLFO JOSE GOMES DE ARAUJO, JESSICA PAYSANO PERES, BRUNA DE FATIMA KZAM SOEIRO DO NASCIMENTO, PEROLA ALVES ALVES Introdução: As cirurgias plásticas periodontais vêm sendo muito valorizadas e cada vez mais procuradas por pessoas que alegam querer corrigir o “sorriso gengival”. Existem diversas causas para o sorriso gengival, neste painel abordaremos quatro casos de erupção passiva alterada dos dentes com excesso de gengiva ceratinizada. Um comprometimento do sorriso harmônico é um desconforto estético que incomoda principalmente as mulheres. Objetivo: Este trabalho tem como objetivo relatar quatro relatos de casos clínicos de cirurgia estética com osteoplastia. Tais técnicas promovem exposição dentária mais adequada proporcionando um sorriso mais harmônico aos pacientes. Descrição do Caso: O presente estudo descreve procedimentos de cirurgia plástica periodontal realizados por acadêmicas do curso de odontologia da Escola Superior da Amazônia (ESAMAZ). Durante a o decorrer da disciplina de clínica integrada II, quatro alunas do curso, com idades variando de 20 à 23 anos, insatisfeitas com seus “sorrisos gengivais” resolveram ser pacientes da clínica e foram submetidas a procedimentos de aumento de coroa estético com osteoplastia, sob a orientação e supervisão do professor responsável pela disciplina. Considerações Finais: Após o procedimento cirúrgico, pôde-se concluir através do grau de satisfação da paciente que as técnicas empregadas são adequadas para se obter um sorriso estético. MANIPULAÇÃO DE TECIDO MOLE AO REDOR DE IMPLANTES EM ZONA ESTÉTICA - RELATO DE CASO JESSICA TEIXEIRA GOMES, ANA CLAUDIA AMORAS ALVES, BRUNO PEREIRA ALVES, CAMILLA OLIVEIRA RAMOS, BRENNDA LUCY FREITAS DE PAULA Estética é uma consideração fundamental na prática odontológica contemporânea. A face é um segmento de grande importância na composição de um indivíduo e os dentes assumem um papel fundamental na estética da face. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico de reabilitação da agenesia do elemento dentário 22. Paciente do gênero masculino, 30 anos, apresentava insatisfação estética, devido a agenesia na região do dente 22. Após exame clinico e de imagem (radiografias periapicais e tomografia/cone bean), iniciou-se o tratamento ortodôntico, para recuperação de espaço protético adequado, seguido de enxerto ósseo em bloco para aumento de espessura óssea e, posterior instalação de implante ossointegrado. No momento da instalação de implante cone morse na região do incisivo lateral, foi realizada cirurgia de enxerto conjuntivo para melhorar o perfil de emergência da prótese unitária sobre implante de carga imediata. Durante a fase de prótese provisória, o tecido mole ao redor do implante foi sendo condicionado até o momento da instalação da prótese final. Após a atuação de diferentes especialidades, a estética foi alcançada com um sorriso harmonioso do paciente. 17 Odontoestética2015 Trabalhos TÉCNICA DE “PEELING GENGIVAL” REALIZADA POR ABRASÃO EPITELIAL ROSE DENISE POMPEU MEDEIROS, FELIPE VILHENA BRILHANTE , BRUNA DE FÁTIMA KZAM SOEIRO DO NASCIMENTO, VANESSA CARVALHO DE MELO DANTAS, RODOLFO JOSÉ GOMES DE ARAÚJO INTRODUÇAO: A pigmentação gengival é resultante da produção excessiva de melanina pelos melanócitos situados na camada basal do epitélio. São manchas escuras localizadas na mucosa mastigatória, mais comumente na gengiva inserida e livre, causadas por diferentes etiologias. Esse aspecto da gengiva não é um problema de saúde, contudo, muitos pacientes sentem-se incomodados com a aparência escurecida da gengiva durante o sorriso. Em relação a terapia cirúrgica periodontal, pode-se ressaltar aquelas que utilizam lâminas de bisturi, brocas esféricas com pontas diamantadas, criocirurgia, eletrocirurgia, lasers e enxertos gengivais livres com epitélio autógeno. OBJETIVO: Este trabalho tem por objetivo descrever um caso clínico em que a pigmentação melânica gengival da paciente foi tratada utilizando brocas diamantadas, tal técnica também pode ser denominada de gengivoplastia por abrasão epitelial com instrumentos rotatórios. DESCRIÇÃO DO CASO: O presente estudo descreve um procedimento de cirurgia plástica periodontal, para corrigir ou amenizar a quantidade de pigmentação melânica gengival aparente nas arcadas superior e inferior da paciente, realizada por acadêmicas do curso de odontologia da ESAMAZ sob a supervisão e orientação dos professores da disciplina de periodontia. CONCLUSÃO: Após o procedimento cirúrgico realizado com sucesso, conclui-se pelo grau de satisfação da paciente que a técnica selecionada se destaca por obter excelente resultados e por ser de fácil execução. Odontoestética - Painel Profissional Dentística REMODELAÇÃO DE LATERAIS CONÓIDESRELATO DE CASO CLÍNICO DA INTERAÇÃO DA ORTODONTIA E A DENTÍSTICA Dentre os fatores que podem interferir na estética do sorriso, encontram-se as anomalias dentárias, classificadas em anomalias de número, tamanho, estrutura e forma. O incisivo lateral conóide é uma alteração de desenvolvimento relacionada com o tamanho dos dentes. Este trabalho tem como objetivo relatar o caso de um paciente com os incisivos laterais superiores com morfologia conóide, onde uma abordagem orto-restauradora foi empregada para correção estética. Paciente adolescente, perfil mesocefálico, com dentição permanente e maloclusão classe I de Angle, desvio linha média, inclinações, giroversões e alteração de forma dentárias 12,21, diastemas patológicos, overjet e overbite fora da normalidade. Foi realizado Tratamento ortodôntico corretivo Total com aparelhagem fixa Edegewise completa superior e inferior, com retração anterior distribuição dos espaços e ajuste da oclusão no período de 10 meses, após efetuou-se a correção forma dentes 12 e 22. Realizada a moldagem dos arcos superior e inferior para enceramento e restauração com resina composta nanoparticulada Z350XT (3MESPE), utilizou-se técnica adesiva com muralha de silicona. Após estudo do padrão de oclusão do paciente, a remodelação estabeleceu a largura aparente dos centrais, laterais e caninos as medidas de 8,5mm/6,6mm/7,5mm, proporção altura/largura. Com a finalização das restaurações, após 48 horas realizou-se acabamento e polimento, devolvendo a textura vertical e horizontal dos dentes remodelados 18 Odontoestética2015 Trabalhos Jornada UFPA - Painel Graduação CASO DE MIÍASE NA CAVIDADE ORAL EM PACIENTE PORTADOR DE NECESSIDADES ESPECIAIS Cirurgia e Traumatologia Buco Maxilo Faciais YOHANA SANDY SOUZA DAMASCENO, WENDER LUIS BARROSO TAVARES , YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO , DANIEL HABER OIVEIRA , RADAMÉS BEZERRA MELO ANÁLISE DA FISSURA PALATINA E SUAS TÉCNICAS DE TRATAMENTO CIRÚRGICO E MULTIPROFISSIONAL LUCAS LACERDA DE SOUZA, YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO, RADAMÉS BEZERRA MELO, AMANDA LETÍCIA PINTO PEREIRA, WENDER LUIS BARROSO TAVARES As fissuras palatinas são malformações congênitas associadas a fatores ambientais ou genéticos. A migração de células da crista neural, na terceira semana de vida intrauterina, forma o esqueleto e o tecido conjuntivo facial. Uma falha na fusão do processo frontonasal, ocorrida entre a sexta e a oitava semana de desenvolvimento embrionário, ou a não penetração do tecido mesodérmico no sulco ectodérmico da linha medial palatal podem gerar a fenda. A classificação da fissura apresenta como referência o forame incisivo anterior, que define três grupos de lesões: pré-forame incisivo (unilateral ou bilateral); pós forame incisivo (posição mediana); transforame incisivo (unilaterais ou bilaterais). As técnicas cirúrgicas dependem da localização e da extensão da fissura. As intervenções primárias podem iniciar em meados dos três meses em casos de fissuras de lábio, e dos doze nos casos de palato, visando a correção dos tecidos moles da mucosa, dos músculos e da pele. Com o crescimento do paciente, as cirurgias secundárias são indicadas, incorporando as correções nasais, os retoques labiais e a faringoplastia, quando há problema na voz. Existe a indicação da cirurgia de enxerto ósseo em casos de correção de deformidades ósseas. No tratamento das malformações da região maxilo-mandibular, sugere-se a cirurgia ortognática. Para tanto, é importante que o tratamento seja acompanhado por uma equipe multidisciplinar que preconize a reabilitação global do paciente fissurado. A miíase oral é a infestação dos tecidos bucais por larvas de moscas. Manifesta-se em bolsas periodontais, feridas resultantes de exodontias, feridas abertas em geral, podendo ser encontrada em diversas localizações dentro da cavidade oral, com prevalência na área dos dentes superiores anteriores, estando associada a uma higiene oral inadequada. Os aspectos clínicos podem variar de pequenas úlceras a grandes destruições de tecido com a presença de larvas. Comumente apresenta sinais e sintomas como, febre, mialgia, dor, desconforto local, reação inflamatória, mucosa gengival eritomatosa, ulcerações e necrose tecidual. O diagnostico é feito através da identificação da presença de larvas no tecido da lesão. O tratamento consiste na remoção mecânica das larvas, sendo recomendado o uso sistêmico de ivermectina na presença de uma quantidade excessiva de larvas. O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clinico de miíase acometido em paciente portador de paralisia cerebral do gênero masculino, com 17 anos de idade. Clinicamente, o paciente apresentava odor fétido, mucosa gengival eritomatosa com presença de sangramento, expansão da região posterior do palato devido a presença de múltiplas larvas na região do sulco gengival palatino, estendendo-se do elemento 15 ao 21. O tratamento cirúrgico foi realizado sob anestesia local, onde 55 larvas foram retiradas mecanicamente da cavidade oral do paciente. 19 Odontoestética2015 Trabalhos CIRURGIA PARAENDODÔNTICA COM USO DE MINERAL TRIÓXIDO AGREGADO EM OBTURAÇÃO RETRÓGRADA – RELATO DE CASO CLÍNICO THAIS DA SILVA FONSECA*, JADER FADUL DE LIMA***, CAIO DE ANDRADE HAGE**, RAFAEL LOPES QUADROS DA SILVA**, RADAMÉS BEZERRA MELO** A cirurgia paraendodôntica é um procedimento que tem como finalidade resolver problemas que não puderam ser solucionados pelo tratamento endodôntico convencional, ou quando este não é possível. É indicada para tratamento de lesão periapical, casos em que há material obturador extravasado, perfurações apicais e para portadores de prótese fixa. Vários materiais retrobturadores já foram estudados (amálgama, super EBA, material restaurador intermediário, cimento ionômero de vidro e resinas), porém não se obteve um material com características próximas do ideal, isto é, biocompatibilidade, atividade antimicrobiana, selamento marginal adequado, capacidade de permitir ou induzir o reparo ósseo e facilidade de manipulação e inserção, como o Agregado trióxido mineral (MTA) que foi desenvolvido pela equipe de pesquisadores da Universidade de Loma Linda, EUA, para indicações clínicas como capeamento pulpar, pulpotomia, polpas necrosadas, reparação de perfurações radiculares, reabsorção interna, intracanal ou por meio de intervenção cirúrgica para obturação retrógrada. O MTA tem sido proposto por alguns autores como o material que mais se aproxima do ideal. O objetivo deste trabalho é relatar 02 casos clínicos, onde o MTA foi utilizado como material para obturação retrógrada de canais radiculares, enfocando suas propriedades físicas, químicas e biológicas, e o sucesso cirúrgico em sua utilização. CONDUTA CIRURGICA PARA FERIMENTO LACERAÇÃO DE TECIDO MOLE E FRATURA DE OSSO FACIAL EM PACIENTE VITIMA DE FAB DANIEL HABER OLIVEIRA, YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO, YOHANA SANDY DE SOUZA DAMASCENO , RADAMÉS BEZERRA MELO , WENDER LUIS BARROSO TAVARES As lesões faciais causadas por arma branca são comuns na região maxilofacial, porém pouco relatadas na literatura nacional. No entanto, grandes instrumentos como o terçado ou facão do mato, podem ser utilizados como armas de defesa e ataque interpessoal, com potencial de provocar grandes danos estéticos e funcionais, especialmente quando estruturas nobres são lesadas. A profundidade e extensão da lesão, a necessidade de reconstruções e o tempo decorrido desde o trauma são informações essenciais para definir o tratamento específico. Este trabalho tem como objetivo apresentar o relato de caso da paciente M. N. C. C., sexo feminino, 84 anos, vítima de ferimento por arma branca (terçado) em região geniana esquerda a bucinadora direita, apresentando fratura de osso zigomático esquerdo e maxila direita. Foi realizada cirurgia de osteossíntese das fraturas utilizando miniplacas e parafusos de titânio do sistema 2.0. Os FCC’s foram suturados internamente com vycril 3-0, pele com nylon 5-0 e septo nasal com prolene 3-0. Foi administrado antibiótico cefalotina pré e pós operatório e realizada imunização contra o tétano. Acompanhamento satisfatório de 1 ano da paciente. 20 Odontoestética2015 Trabalhos PACIENTES QUE FAZEM USO CRÔNICO DE CORTICOIDES: ASSISTÊNCIA NO TRATAMENTO CIRÚRGICO ODONTOLÓGICO PRESENÇA DE CORPO ESTRANHO INUSITADO EM FOSSA INFRA TEMPORAL APÓS ACIDENTE MOTOCICLÍSTICO: ABORDAGEM CIRÚRGICA ANDERSON COSTA DE SOUSA, WALLYSON LUIZ MAUES DA FONSECA, YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO, RADAMÉS BEZERRA MELO, WENDER LUIS BARROSO TAVARES WALLYSON LUIS MAUES DA FONSECA , RADAMÉS BEZERRA MELO, YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO , ANDERSON COSTA DE SOUSA , CÉLIO ARMANDO COUTO DA CUNHA JUNIOR Os corticoides possuem uma excelente capacidade anti-inflamatória e imunodepressora, sendo usados amplamente na área médica. Porém, eles trazem consequências significativas para o organismo, inibindo a via de liberação do glicocorticoide, causando a imunodepressão. O presente estudo visa revisar os conceitos fisiológicos dos hormônios das suprarrenais, ressaltando os cuidados pré, trans e pósoperatórios dos cirurgiões-dentistas na assistência de pacientes imunodeprimidos por uso crônico de corticoides, além de mostrar os benefícios de uma anamnese detalhada e oferecer um protocolo clínico que aborda a possibilidade do uso de ansiolíticos antes do atendimento e a adequação da dosagem do corticoide para os procedimentos odontológicos, tendo em vista as diferentes condutas que devem ser adotadas em pacientes que fazem uso da corticoterapia em dias alternados e aqueles que o fazem diariamente. Para tanto, é necessário que ocorra uma parceria com o médico do enfermo, objetivando a melhor maneira de alterar o tratamento sem pô-lo em risco. É de suma importância que o cirurgião-dentista tenha o conhecimento sobre os efeitos adversos dessa droga, para poder fazer um planejamento tendo os cuidados necessários na hora de realizar assistência cirúrgico-odontológica em pacientes usuários, como a realização da suplementação ou não da dosagem do medicamento e o controle da ansiedade do paciente. Os corpos estranhos encontrados na face constituem um desafio para as equipes de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial (CTBMF). Quando localizados na cavidade oral, a sua remoção traz riscos de sequelas a importantes estruturas anatômicas. Apesar de traumas decorrentes de acidentes motociclísticos serem frequentes, o aparecimento de corpos estranhos inusitados em cavidade oral associados a estes acidentes se torna extremamente incomum. Esse tipo de trauma está relacionado com severa morbidade, perda de função e principalmente desfiguração estética. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de um paciente com 34 anos, do gênero masculino, vítima de acidente motociclístoco que após o trauma foi levado para o Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência sendo atendido pela equipe de CTBMF do Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB). Os exames clínicos e de imagem revelaram a presença da manete de freio da motocicleta em cavidade oral com extensão para a fossa infra-temporal direita. O paciente recebeu os cuidados inicias seguindo as diretrizes do ATLS. Já estabilizado, foi submetido à cirurgia para remoção do corpo estranho, que apresentava-se aprisionado entre o processo coronóide e o arco zigomatico. Os acompanhamentos pós-operatórios mostraram boa recuperação do paciente com auxilio de fisioterapia para abertura de boca para tratamento de limitação funcional e ausência de sintomas ou sequelas. 21 Odontoestética2015 Trabalhos RELATO DE CASO DE FIBROMA OSSIFICANTE ACOMETENDO FAIXA ETÁRIA INCOMUM TRATAMENTO CIRÚRGICO DE OSTEOMA PERIFÉRICO EM CORPO DE MANDIBULA YOHANA SANDY SOUZA DAMASCENO, ALADIM LAMEIRA GOMES , DANIEL HABER OIVEIRA , YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO , RADAMÉS BEZERRA MELO LUINI DE FARIAS GUEDES PEREIRA , WENDER LUIS BARROSO TAVARES , WALLYSON LUIZ MAUES DA FONSECA, YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO, RADAMÉS BEZERRA MELO O fibroma ossificante é um neoplasma verdadeira com um significativo grau de crescimento, consiste em tecido fibroso que exibe graus variáveis de celularidade e contém material mineralizado em uma mistura de trabéculas ósseas, esférulas semelhantes a cemento, que se misturam no tecido conjuntivo adjacente. Ocorrem em uma ampla variação de idade, com um maior número de casos a partir da terceira década de vida. Radiologicamente, a lesão é mais frequentemente unilocular, podendo apresentar trabéculas ósseas no inoculo fornecendo um aspecto multilocular a lesão. O prognostico é bom e a recidiva é raramente encontrada, não havendo evidencias de transformações malignas. Paciente, 12 anos de idade, sexo feminino, compareceu ao Serviço de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial do Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB) queixando-se de aumento de volume em corpo de mandíbula esquerda na região do dente 36, assintomático. Solicitou-se, tomografia computadorizada para melhor avaliação e diagnóstico, onde se observou imagem hipodensa com pontos de calcificação em seu interior, estendendo-se da região do elemento 34 ao angulo mandibular com reabsorção de cortical vestibular e lingual. Foi realizada biópsia incisional, onde com o resultado histopatológico a mesma foi diagnosticada com Fibroma Ossificante. O tratamento da lesão consistiu na exérese da lesão sob anestesia geral. Os osteomas são tumores benignos de ossos maduros compactos ou esponjosos que acometem, preferencialmente, o corpo da mandíbula e o côndilo, sendo raros os diagnósticos nos demais ossos. Ocorrem, principalmente, em adultos jovens e não possuem predileção por gênero, apresentando-se radiograficamente, como massas escleróticas circunscritas. O tratamento para os grandes osteomas sintomáticos e que causam deformidade é a excisão cirúrgica, e para os pequenos, geralmente assintomáticos e que não causam deformidade faz-se somente o acompanhamento ambulatorial com exames de imagens. O presente trabalho relata um caso de osteoma periférico localizado em corpo de mandíbula direita. Paciente do sexo masculino, 33 anos, melanoderma, apresentou-se ao Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial do Hospital Universitário João de Barros Barreto com assimetria de face as custas de aumento de volume em região mandibular direita. Ao exame tomográfico foi evidenciada massa circunscrita e esclerótica periférica ao corpo da mandíbula, sugestiva de osteoma. Paciente foi submetido a procedimento cirúrgico sob anestesia geral, sendo realizado acesso submandibular para osteotomia e osteoplastia da lesão. Paciente encontra-se em pós operatório de 01 mês em bom estado geral e com cicatrização satisfatória do local operado. 22 Odontoestética2015 Trabalhos UTILIZAÇÃO DE MATERIAL DE OSTEOSSÍNTESE ABSORVÍVEL PARA TRATAMENTO DE FRATURA DE MANDÍBULA EM PACIENTE PEDIÁTRICO DANIEL CAVALLÉRO COLARES UCHÔA, WENDER LUIS BARROSO TAVARES, DALVA KAROLINE PIRES DE OLIVEIRA, YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO , RADAMÉS BEZERRA MELO As fraturas na face normalmente são causadas por agressões, quedas e acidentes de trânsito. A maior incidência delas acontece em jovens entre 15 e 40 anos, sendo considerada incomum em crianças, representando de 5% a 15% dos casos gerais de fraturas. Os traumatismos na face exigem uma atenção maior do cirurgião, quando tratamos de pacientes pediátricos, a preocupação precisa ser redobrada, por conta da condição psicológica e fisiológica do paciente. A utilização de miniplacas e parafusos de titânio em crianças tem sido relatada, havendo a necessidade de uma nova intervenção cirúrgica para removê-las, devido a possibilidade de interrupção do crescimento ósseo da criança, a chamada cranialização da placa. Além disso, várias opções de tratamento estão disponíveis para o paciente fraturado, porém poucas atingem o resultado esperado, principalmente tratando-se de uma criança. As placas reabsorvíveis representam uma opção para osteossíntese das fraturas de face em pacientes pediátricos, utilizando-se do beneficio da absorção da placa durante o processo de cicatrização óssea, visando a eliminação dos efeitos deletérios sobre o crescimento ósseo da criança Dessa forma, esse relato de caso tem por finalidade mostrar a utilização de miniplacas e parafusos absorvíveis em paciente pediátrico, de 11 anos de idade, tratado pela equipe de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital Universitário João de Barros Barreto. Dentística ANÁLISE DA TENACIDADE À FRATURA DE DIFERENTES CIMENTOS RESINOSOS MARIA HELENA ROSSY BORGES*, RENATA ANTUNES ESTEVES***, CECY MARTINS SILVA***, LURDETE MARIA ROCHA GAUCH***, SIMONE SOARES PEDROSA*** Este trabalho teve por objetivo comparar a tenacidade à fratura (Kic) de diferentes cimentos resinosos (Relyx ARC, Relyx U200 e Enforce) usando 2 tamanhos de espécimes. Os espécimes foram confeccionados a partir de matriz bipartida nas dimensões 25x5x2,8mm (ISO 4049) e 10x2x1mm, cujo entalhe nos espécimes ficaram com a profundidade de 2,3mm (matriz maior) e 0,9 mm (matriz menor), o que caracteriza o método “single edge notched beem” para a análise da Kic. Os cimentos foram introduzidos em incremento único na matriz, prensados em lâminas de vidro e a fotoativação realizada com irradiância de 950mW/cm2. O ensaio de Kic foi realizado 24 horas após a confecção dos espécimes e utilizado uma máquina de ensaios universais. A velocidade de carregamento foi de 0,13 mm/minuto para a flexão em 3 pontos e a distância entre os apoios foi de 20 mm (matriz maior) e 8 mm (matriz menor). Após o ensaio, as imagens das superfícies de fratura foram obtidas por meio de estereomicroscópio. Com a utilização do software Image J foram mensuradas as dimensões dos espécimes (entalhe) e o valor de Kic calculado. Os resultados estatísticos por meio de ANOVA e Tukey ( =0,05) evidenciaram que não houve diferença na variável tamanho do espécime, mas houve diferença nos diferentes cimentos. Em ordem decrescente Relyx ARC (1,2±0,1) foi igual a Relyx U200 (1,3±0,2) > Enforce (0,9±0,1). Concluiu-se que os cimentos apresentaram comportamentos variados. 23 Odontoestética2015 Trabalhos RELATO DE TRATAMENTO RESTAURADOR EM IRMÃS COM AMELOGÊNESE IMPERFEITA MARCELE FERNANDES MIRANDA*, PAULA HOANA MORAES FONSECA BARBOSA**, ANA MÁRCIA VIANA WANZELER**, THAYNNAH ATHYNNAH PANTOJA CARNEIRO**, ARTUR DOS SANTOS SOARES** A amelogênese imperfeita (A.I.) é uma alteração, na maioria das vezes, de caráter hereditário, com vários padrões de herança e ampla variedade de manifestações clinicas, que afetam o esmalte das duas dentições. A reabilitação exige preparos minimamente invasivos que possibilitem soluções estéticas funcionais e proservação da dentição desde a 1ª infância até a idade adulta. O objetivo deste relato foi descrever o tratamento de irmãs com surdez e AI que buscaram tratamento restaurador/estético na clínica odontológica do CESUPA, com vergonha da cor amarelada de seus dentes. Em virtude de ambas estarem em idade escolar, sem indicação para tratamento reabilitador definitivo, foram selados todos os dentes posteriores com cimento de ionômero de vidro resinoso, instituídos novos hábitos de higiene bucal e realizadas, de forma conservadora, facetas estéticas em resina composta em todos os dentes anteriores envolvidos na linha do sorriso. Em curto espaço de tempo, o tratamento estético desejado pelas irmãs foi concluído, devolvendo a auto estima e o prazer de sorrir. SISTEMA ENZIMÁTICO DA DENTINA E SUA ATUAÇÃO NA PROGRESSÃO DA CÁRIE DENTÁRIA: UMA REVISÃO DE LITERATURA WALESSA ALANA BRAGANÇA ARAGÃO, RAFAEL RODRIGUES LIMA , PAULO MECENAS ALVES DE FARIAS JUNIOR, GIZA HELLEN NONATO MIRANDA Estudos recentes afirmam que os mecanismos fisiopatológicos da cárie envolvem diretamente a atuação de enzimas proteolíticas da dentina, as metaloproteinases de matriz (MMPs) e as cisteínocatepsinas (CTs). O objetivo desta revisão literária é abordar a participação das principais enzimas dentinárias no processo de evolução da cárie dando ênfase na importância do estudo de tais mecanismos para a elaboração de inibidores sintéticos de proteases. Este trabalho foi elaborado mediante dados científicos de artigos dos últimos dez anos disponíveis nos bancos de dados PubMed, Scielo e Bireme. As MMPs e CTs são ativadas pelas proteases bacterianas e durante a desmineralização da dentina, com subsequente exposição da matriz orgânica e das proteases dentinárias ao pH ácido do meio. Contudo, a degradação da matriz dentinária só ocorre quando o ph volta à neutralidade pelo tamponamento da saliva, sendo então capazes de degradar os componentes da matriz contribuindo para o avanço da lesão de cárie. As principais enzimas detectadas pelos estudos recentes são a MMP-2, MMP-8, MMP-9, CT-B e CT-K, sendo estas encontradas em maior abundância na dentina humana cariada. Conclui-se que a ação de inibidores é necessária para a regressão da cárie, como comprovado pelo uso da clorexidina que inibe as MMP-2 e MMP-9, no entanto faz-se necessário o desenvolvimento de outros inibidores sintéticos para a utilização terapêutica segura contra a cárie dentária. 24 Odontoestética2015 Trabalhos Disfunção Têmporo-Mandibular e Dor-Orofacial BRUXISMO E FENÔMENOS COMPORTAMENTAIS: UMA DISCUSSÃO SOBRE ASPECTOS PSICOLÓGICOS PREDISPONENTES FABIENNE DE FREITAS RODRIGUES, CEZAR ROMEU DE ALMEIDA QUARESMA, LENA HELOYSE DOS SANTOS GUIMARÃES, SHEILA CRISTINA ALMEIDA CRUZ, THAIS CARNEIRO DE VASCONCELOS O bruxismo é uma desordem funcional que ocorre durante o sono ou em vigília; é caracterizado pelo ranger ou apertar dos dentes, causando desgaste dentário, alterações temporomandibulares e periodontais. Apesar de ser uma disfunção de difícil etiologia, a literatura ressalta os fenômenos psicológicos, principalmente estresse, ansiedade e depressão, como fatores predisponentes do bruxismo. O presente estudo tem como objetivo discutir alguns aspectos acerca do grau de influência desses fatores psicológicos como determinantes para o surgimento do bruxismo, bem como esclarecer a necessidade da interdisciplinaridade entre odontologia e psicologia para a compreensão da etiologia e tratamento. Esta pesquisa procedeu-se de uma revisão de literatura em artigos e periódicos da área de odontologia e psicologia sobre este assunto. A partir da análise das pesquisas e estudos utilizados, concluiu-se que, tanto aspectos contextuais do cotidiano do paciente que resultam em agressividade e ansiedade, quanto fatores psicológicos extrínsecos, em especial o estresse contemporâneo, são motivadores primordiais para o desencadeamento do bruxismo. Deste modo, a abordagem multidisciplinar e a sensibilização do odontólogo em reconhecer a contribuição da psicologia para a sua área de atuação, é de extrema relevância para a escolha do tratamento adequado para o paciente. INDICAÇÕES CIRÚRGICAS NO TRATAMENTO DAS DISFUNÇÕES TEMPOROMANDIBULARES (DTM) AMANDA LETÍCIA PINTO PEREIRA*, YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO**, LUCAS LACERDA DE SOUZA*, RADAMÉS BEZERRA MELO**, WENDER LUIZ BARROSO TAVAREZ** Resumo: A articulação temporomandibular (ATM) é formada por um complexo conjunto de estruturas anatômicas que, junto a grupos musculares especiais, possibilitam que a mandíbula execute movimentos imprescindíveis para mastigação, deglutição e fonação. Cerca de metade da população apresenta disfunções temporomandibulares (DTM), e seu tratamento torna-se um desafio para cirurgiões dentistas. Os procedimentos cirúrgicos para tratamento de DTM, quando indicados, representam uma excelente opção para solução do quadro clinico do paciente, haja vista que se trata de um procedimento realizado em situações especificas e não eletivas. A deposição de solução biocompatível na região supra discal com o auxilio de agulhas é caracterizado como uma forma de manipulação mandibular assistida com o aumento de pressão hidrostática. Artrocentese, que também faz uso de agulhas e solução biocompatível, porém objetivando uma lavagem articular; artroscopia, técnica mais invasiva, capaz de promover lise de adesões, lavagem e manipulação do complexo cabeça/disco articular; artrotomia, a qual se subdivide em ancoragem do disco, reposicionamento discal, discectomia, tuberculotomia e condilectomia. O sucesso terapêutico aplicado à DTM consiste em um plano de tratamento que correlacione práticas clínicas conservadoras e cirúrgicas propriamente ditas. Este trabalho, como revisão de literatura, tem por objetivo, explanar as alternativas cirúrgicas para DTM, assim como suas técnicas e corretas indicações. 25 Odontoestética2015 Trabalhos PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL DO TIPO OVERLAY COMO ABORDAGEM TERAPÊUTICA PARA AUXÍLIO NO PLANEJAMENTO DE REABILITAÇÃO ORAL VICTOR FELIZ PEDRINHA*, JOÃO MATEUS MENDES CERQUEIRA****, SAMMLA CASTILHO MONTEIRO*, HELENA BORGES PAIVA****, MARÍLIA DA CUNHA FEIO LEAL**** O restabelecimento da condição de colapso oclusal pode ser equilibrado a partir da prótese parcial removível (PPR) do tipo overlay com recobrimento oclusal, a fim de recompor as superfícies perdidas pelo desgaste excessivo e recuperar ausências dentárias. Por meio de suas características primordiais de realinhamento do plano oclusal, aumento da Dimensão Vertical de Oclusão (DVO) e equilíbrio do sistema estomatognático, é possível devolver conforto ao paciente, no que diz respeito à satisfação estética, função mastigatória e melhores condições de vida. Relatamos um caso de paciente do sexo masculino, apresentando dor frequente e irradiada em todo o lado direito da face. Ao exame clínico observou-se extrusão dos dentes súpero-posteriores direitos, edentulismo parcial em ambas as arcadas e desgaste oclusal e/ou incisal nos dentes remanescentes, caracterizando desajuste severo e DVO reduzida. Optou-se por confecção de PPR do tipo overlay, análoga a uma placa oclusal reabilitadora. Realizada moldagem anatômica para obtenção dos modelos de estudo, tomada do arco facial e montagem do modelo superior em Articulador Semi Ajustável, registro intermaxilar estabelecendo nova DVO, montagem do modelo inferior, enceramento de diagnóstico e confecção das próteses. A reabilitação visou eliminar causas dentárias que poderiam estar associadas à nevralgia relatada pelo paciente por meio do restabelecimento dos espaços edêntulos e dos recobrimentos oclusais a partir da nova dimensão estabelecida. Endodontia ÁCIDO ETIDRÔNICO COMO NOVA PROPOSTA DE AGENTE QUELANTE NA ENDODONTIA: UMA REVISÃO DE LITERATURA CARLA INGRID GONÇALVES ASSUNÇÃO, OSCAR FACIOLA PESSOA, VANESSA BARROS OLIVEIRA, LARISSA CRISTINA PORTAL DA PAIXÃO A terapia endodôntica consiste na limpeza e modelagem do sistema de canais radiculares. As soluções irrigantes atuam de forma importante e indispensáveis para o sucesso do tratamento. Um irrigante deve ter com principais características: Ampla eficácia antimicrobiana, capacidade de dissolução de matéria orgânica e inorgânica e baixa toxicidade. O hipoclorito de sódio abrange com maior acurácia as propriedades ideais que um irrigante deve possuir, porém não atua em matéria inorgânica, necessitando de um agente quelante para complementá-lo. O objetivo do trabalho então, visa avaliar a ação do ácido etidrônico como substância quelante empregada no tratamento endodôntico por meio de uma revisão de literatura. É considerado fraco, pois necessita de maior tempo para remoção da matéria inorgânica; é biocompatível, sendo usado para tratamento de doenças e seu efeito descalcificante é menor, evitando processo erosivo na dentina. A propriedade específica que mais chama atenção para seu potencial substitutivo aos demais quelantes já amplamente usados é que o ácido etidrônico pode ser combinado com o hipoclorito de sódio, não interferindo nas propriedades do mesmo. Tal combinação pode então, ser usada como única solução irrigante durante todo preparo biomecânico do canal, evitando dessa maneira, a criação da smear layer. Por tais motivos explanados, o ácido etidrônico necessita de mais estudos, principalmente com aplicação clínica, para que tenha seu uso difundido na endodontia. 26 Odontoestética2015 Trabalhos Estomatologia ANÁLISE BIOQUÍMICA E DO PERFIL DE ATIVAÇÃO DE CASPASES EM GLÂNDULA SUBMANDIBULAR DE RATOS APÓS INTOXICAÇÃO COM ETANOL GIZA HELLEN NONATO MIRANDA, RAFAEL RODRIGUES LIMA, PAULO MECENAS ALVES DE FARIAS JUNIOR, WALESSA ALANA BRAGANÇA ARAGÃO, RUSSELL SANTIAGO CORREA O estudo objetivou investigar as alterações dos níveis de peroxidação lípidica, de concentração de nitritos e análise do perfil de ativação de caspases em glândula submandibular de ratos Wistar. Foi adotado um modelo de intoxicação intensa e episódica com etanol (binge), no qual cada binge foi equivalente a três administrações de etanol por semana, em uma dose de 3g/kg/dia, via gavagem intragástrica. Utilizou-se 10 animais (5 intoxicados e 5 controles), os quais foram submetidos a 5 binges. Em seguida coletou-se o par de glândulas de cada animal, sendo uma destinada à análise bioquímica e a outra à análise do perfil de ativação de caspases. Na análise bioquímica foi feita a leitura de marcadores para estresse oxidativo por espectofotometria, enquanto a leitura do perfil de ativação de caspases foi feita por luminescência com o kit Caspase-Glo 3/7 no aparelho Glo-Max® da Promega. Após análise estatística (Teste Mann Whitney, p<0,05), observou-se diferença nos níveis da concentração de nitritos (p=0,0364), não sendo encontrada diferença na peroxidação lipídica (p=0,1035) entre grupo intoxicado e grupo controle. Na análise estatística para o perfil de ativação de caspases (Teste t-Student, p<0,05), os resultados mostraram que não houve diferença significativa do grupo controle com o grupo intoxicado. Conclui-se que a exposição intensa e episódica ao etanol, 3 dias por semana, durante 5 semanas, já é capaz de promover alteração bioquímica nas glândulas submandibulares de ratos. REPERCUSSÕES ESTOMATOGNÁTICAS SECUNDÁRIAS À BULIMIA NERVOSA: REVISÃO DE LITERATURA. INGRID SILVA TORRES, VÂNIA CASTRO CORREA, LAYSA MARTINS BARRETO, JOYCE OLIVEIRA MIRANDA DE JESUS, CAIO TADASHI SAAB ABE A bulimia, expressão de origem grega que significa “fome de boi”, é um distúrbio alimentar caracterizada pela hiperfagia de alimentos altamente calóricos seguida de episódios de regurgitação auto induzida para impedir o ganho de peso causando transtornos fisiológicos e psicológicos dentre os quais, ocasionam manifestações orais e maxilofaciais características que acometem, principalmente, mulheres jovens que estão mais expostas a pressões socioculturais para serem magras. Esta pesquisa objetivou revisar a literatura a respeito das alterações das estruturas orais e a contribuição do cirurgião-dentista e das suas possibilidades de atuação no diagnóstico da bulimia, a partir do conhecimento dos sinais e sintomas dessa doença de ordem comportamental. Três artigos científicos indexados (Medline e Scielo) sobre: bulimia nervosa e saúde bucal, entre 2010 e 2012, sofreram leitura crítica para aquisição de informações contidas de interesse ao estudo. Os artigos foram de revisão da literatura e adicionalmente, foi consultado um livro referente a descrição das patologias associadas. A bulimia nervosa pode desencadear diversas alterações estéticas, funcionais e patológicas nas estruturas estomatognáticas. É de suma importância o odontólogo reconhecer essas manifestações a fim de diagnosticar o indivíduo bulímico e colaborar em trabalho multidisciplinar para um tratamento individualizado mais completo. 27 Odontoestética2015 Trabalhos Implantodontia Odontologia Legal COLOCAÇÃO DE IMPLANTES EM PACIENTE COM DOENÇA PERIODONTAL RADIOGRAFIA PANORÂMICA NO CONTEXTO DA SEGURANÇA PÚBLICA: ESTIMATIVA DA IDADE NO CASO DE BELÉM/PA VANESSA CARVALHO DE MELO DANTAS , RODOLFO JOSÉ GOMES DE ARAÚJO, FRANCISCO CANINDÉ CASTELO DE SOUZA NETO, AMANDA CURSINO POMPEU, ROSE DENISE POMPEU MEDEIROS Introdução: Os implantes são cada vez mais levados em consideração no quesito de reabilitação oral em pacientes portadores de doença periodontal com perda dental, podendo, em certos casos, ser realizada a implantação no mesmo ato cirúrgico da exodontia, através do implante imediato, e ainda ter a opção de fazer uso da carga imediata. Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de reabilitação oral com implantes em paciente com doença periodontal. Descrição do caso: Este trabalho descreve os procedimentos de implantes em um paciente com doença periodontal severa, na qual foi realizada, primeiramente, a exodontia seriada dos elementos remanescentes, seguido da colocação de implantes no mesmo momento cirúrgico. Na mandíbula, optou-se pela realização do protocolo de Branemark, e na maxila, a realização do procedimento se deu em duas fases, com aguardo de 4 meses para a confecção da prótese. Considerações finais: Após o procedimento cirúrgico, foi possível observar as vantagens que os implantes oferecem aos pacientes. Opção mais segura, com recuperação da função e estética, que proporciona grande satisfação e menor desconforto. FABIO LUIZ SILVA PEREIRA, MARIA BETÂNIA MORAES LISBÔA, SILVIA DOS SANTOS DE ALMEIDA, ADRILAYNE DOS REIS ARAÚJO, EDSON MARCOS LEAL SOARES RAMOS Introdução: A estimativa de idade em pessoas vivas representa uma área relativamente recente de investigação forense e cada vez mais Importante. Apesar de haver vários métodos de perícia de idade, os métodos mais utilizados são os que avaliam o desenvolvimento ósseo e dentário do ser humano. Objetivos: Este trabalho tem por objetivo estimar a idade cronológica de residentes no município de Belém/Pará, a partir de métodos estatísticos com o intuito de Conhecer entre os terceiros molares quais dentes e estágios de Mineralização influenciam na discriminação dos grupos menor Idade e maior idade. Materias e Métodos: Foram divididos 12 grupos por idade e por sexo, com uma amostra de 120 radiografias panorâmicas, de pessoas residentes em Belém/Pará, na faixa etária de 15 a 21 anos de idades. As técnicas estatísticas aplicadas foram a análise descritiva, análise de variância e teste de tukey, análise de correspondência e análise discriminante aplicadas às variáveis estágio de mineralização dos terceiros molares, sexo, idade e dente. Conclusão: Conclui-se que na amostra, as médias de idade dos estágios Iniciais de mineralização, ocorrem bem acima da média de idade proposta por Nicodemo et al (1974), tendo a partir do estágio 7 de Nolla (1960) semelhança entre as médias de idade. 28 Odontoestética2015 Trabalhos Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais BIOÉTICA APLICADA AO ATENDIMENTO ODONTOLÓGICO DE PACIENTES COM NECESSIDADES ESPECIAIS FABRICIO MORAES PEREIRA, VANIA CASTRO CORRÊA, DIEVERTON RUFINO DE SOUZA SILVA, CHAIME PANTOJA DE SOUSA, RAFAELA SANTOS DOS SANTOS O indivíduo com qualquer alteração que necessita de suporte diferenciado de saúde é considerado paciente especial. Cabe ao cirurgião-dentista o diagnóstico, prevenção, e manutenção da saúde bucal deste e, junto à equipe multidisciplinar, optar pelo melhor tratamento considerando os aspectos gerais da saúde do paciente. O objetivo do trabalho é mostrar como a bioética é aplicada no tratamento de pacientes especiais no cenário de atuação do odontólogo por meio de revisão de literatura. É essencial o termo de consentimento para o tratamento feito pelo paciente, se possível, ou pelos responsáveis depois de orientados sobre o processo. Deve ser respeitado o direito de autonomia, em julgar o que é melhor para si, além do direito de justiça ou equidade e principalmente de beneficência, buscando-se aumentar ganhos e diminuir riscos. É necessário saber o que é o bom para o paciente, ser humilde para respeitar a opinião e a opção do outro, e ter grandeza para mudar a escolha, caso deixe de ser a melhor. O profissional não deve deixar de ouvi-los, pois são os maiores interessados no tratamento em sua saúde, mesmo quando não respondem por si. O papel da ética é estabelecer opções para se chegar a uma resposta adequada sobre o tratamento (SILVA, 1997; BEAUCHAMP; CHILDRESS, 2002; HECK, 2005; PERES; PERES; SILVA, 2005; BERNARDES et al., 2009). Conclui-se que o cirurgião-dentista tem o dever de tratar e atender os pacientes especiais, respeitando as questões éticas, legais e sociais. INCIDÊNCIAS DE DOENÇAS PERIODONTAIS EM PACIENTES PORTADORES DE SÍNDROME DE DONW THIAGO DE SOUZA SERRÃO, VÂNIA CASTRO CORRÊA, CARLA INGRID GONÇALVES ASSUNÇÃO, JESSICA CRISTINA FARIAS DOS REIS A Síndrome de Down (SD), é uma trissomia do cromossomo 21, é uma doença genética e está associada a várias anormalidades craniofaciais e dentais dos portadores. O primeiro relato ocorreu em 1866, pelo médico inglês John Langdon Down, daí a denominação dessa síndrome. Epidemiologistas têm relacionado essa doença à idade materna avançada. O objetivo deste artigo é realizar uma revisão bibliográfica a respeito dos aspectos de doenças periodontais em pacientes com SD, ao qual, vem aumentando interesse dos profissionais da área de saúde em estudos com estes pacientes; sobre os aspectos físicos e mentais da trissomia do cromossomo 21, uma vez que esses pacientes normalmente apresentam uma maior incidência de patologias periodontais, aos pacientes normais; por outro lado, têm baixa prevalência de cárie, dentes obturados e perdidos, incidência alta de agenesia dentária, anormalidade da língua, maloclusão, doença periodontal e, talvez, um menor número de cáries dentárias. Desta forma, alguns entraves aparecem como fatores etiológicos destas, onde estão a placa bacteriana, cálculo e maloclusão, bem como a deficiência do sistema imune destes pacientes. Assim, cuidar da saúde bucal do paciente com SD torna-se essencial, uma vez que esta pode ser prevenida e controlada, ao qual, poderá ser realizado a partir de acompanhamento pelo dentista, profissional especializado, bem como com uma boa higiene individual. 29 Odontoestética2015 Trabalhos PRÉ-NATAL ODONTOLÓGICO: IMPORTÂNCIA DA AVALIAÇÃO DOS FATORES MATERNO INFANTIS E AS ALTERAÇÕES NA SAÚDE BUCAL DO BEBÊ RAFAELA SANTOS DOS SANTOS, VANIA CASTRO CORRÊA, CHAIME PANTOJA DE SOUSA, FABRICIO MORAES PEREIRA, ÉLIDA NATHALEE CORREA VULCÃO A gestação é um acontecimento fisiológico, cujas alterações biológicas demandam dos profissionais de saúde o conhecimento adequado para uma abordagem diferenciada. O estado de saúde geral e bucal durante a gestação poderá influenciar na saúde bucal do bebê (PRESTES et al 2013). No período prénatal existem fatores determinantes que provocam alterações no desenvolvimento dos dentes decíduos. Visto que está dentição inicia sua formação entre a sexta e a oitava semana de vida intrauterina. Com objetivo de ressaltar a influência desses fatores na formação dentária do bebê e contribuir para a prevenção de distúrbios. Este trabalho se propôs a realizar uma revisão de literatura sobre o assunto. Os métodos para a revisão foram feitos nas bases de dados: Medline, Scielo, Portal CAPES - Periódicos, com as palavras-chaves: gestantes, fatores materno infantis, dentes decíduos. Os resultados mostraram que as alterações sistêmicas sofridas pela mãe, como hipotireoidismo, diabetes, alergias, hipocalcemia, deficiências nutricionais, carências de vitaminas, A e D, doenças como (sarampo, varicela, escarlatina), sífilis congênita, ingestão de substâncias químicas, uso do álcool e drogas, (TOUMA et al 2008). Podem afetar a dentição do bebê, alterando a estrutura do esmalte (BEVILACQUA, 2010). Assim, avaliar a percepção das gestantes sobre as influências desse período na dentição decídua e orientá-las, poderá intervir precocemente prevenindo o aparecimento de defeitos no esmalte. Odontopediatria DENTES SUPRANUMERÁRIOS - RELATO DE CASO CLÍNICO VANESSA OLIVEIRA SILVA, AUGUSTO CÉZAR RODRIGUES PERES, IVONE CORREA SANTANA NETA, JÉSSICA AMARAL ERTHAL, NATÁLIA DO SOCORRO RIBEIRO DOS SANTOS A ocorrência de dentes supranumerários representa uma anormalidade relativamente incomum, sem predominância significativa entre maxila/mandíbula. Pode ocorrer em ambas as dentições, mas são mais frequentemente vistos na dentição permanente e na região ântero-superior, porém com etiologia idiopática, não sendo bem compreendida. Esses dentes podem causar problemas para a erupção e o correto alinhamento dos dentes permanentes. Este estudo apresenta o caso clínico de uma criança do sexo masculino, de 8 anos de idade, que procurou atendimento clínico, acompanhado de seus responsáveis, relatando desconforto causado pela presença do dente localizado na região anterior do palato. Ao exame clínico, constatou-se a presença de um dente supranumerário parcialmente erupcionado, na região do incisivo central superior. Posteriormente, realizou-se o exame radiográfico periapical da região para confirmação de presença do elemento extranumerário. O tratamento realizado foi a exodontia do elemento dentário. 30 Odontoestética2015 Trabalhos FREQUÊNCIA DE TRAUMAS DENTAIS CRIANÇAS DE 9 A 12 ANOS, VÍTIMAS VIOLÊNCIA DOMÉSTICA, ATENDIDAS UNIDADE MUNICIPAL DE SAÚDA DA BAÍA SOL NO ANO DE 2013 EM DE NA DO NATALIA DO SOCORRO RIBEIRO DOS SANTOS, AUGUSTO CEZAR RODRIGUES PERES , VANESSA OLIVEIRA A violência na infância faz parte faz parte da cultura brasileira. Apesar da falta de registros que comprovem oficialmente esse fato, atualmente diversas casos são notificados aos órgãos competentes. Essa prática de violência doméstica ocasiona diversos traumas psicológicos e físicos á vida da criança e neste estudo iremos abordar os traumas relacionados á arcada dentária nessa faixa etária. O objetivo deste estudo foi avaliar os traumas dentais produzidos em violência doméstica com crianças de 9 a 12 anos de idade, atendidas na Unidade Municipal de Saúde Baia do Sol – Mosqueiro – Belém – PA. A metodologia aplicada neste trabalho retrospectivo foi a análise de 20 prontuários de crianças, de ambos os sexos, na faixa etária de 9 a 12 , escolhidas aleatoriamente , que sofrem traumas dentais na região anterior da face, na maxila e mandíbula, ambos de canino a canino oriundas de algum tipo de violência no ambiente familiar. Os dados foram obtidos por informações contidas nos prontuários coletados, em seguida foram divididos em 2 grupos: trauma dental de maxila (TDmaxila) e trauma dental de mandíbula (TDmandíbula). Os resultados obtidos foram: 66% de traumas em dentes superiores e 34% de traumas em dentes inferiores. Além disso, identificou-se 2 crianças com fratura nasal e 1 com deslocamento da mandíbula. Ortodontia AUTO PERCEPÇÃO ESTÉTICA DENTAL E FATORES MOTIVACIONAIS DE BUSCA POR TRATAMENTO ORTODÔNTICO EM ADULTOS THAISA DE BARROS LOBO*, GUSTAVO ANTONIO MARTINS BRANDÃO***, DOUGLAS LEAL LIMA*, HEITOR SALES DE BARROS SANTOS*, ANA MARIA BRANDÃO*** Introdução:A aparência estética tem importante papel nas interações sociais e bem-estar psicológico e a percepção que os pacientes tem sobre o tratamento ortodôntico não pode ser ignorada, pois estes ganham satisfação de melhor estética e função. Objetivo:Avaliar os dados subjetivos de determinação da necessidade de tratamento ortodôntico (auto percepção estética dental e fatores motivacionais). Métodos:O estudo transversal contou com amostra de conveniência de pacientes (n=110) que buscaram tratamento ortodôntico no curso de pós-graduação em Ortodontia da Universidade Federal do Pará. O instrumento de coleta utilizou o componente estético do índice de necessidade de tratamento ortodôntico (IOTN – AC) e o questionário de motivação ao tratamento ortodôntico validado por Arnett & Worley. Resultados:Maior procura do sexo feminino (61,8%) com ensino superior incompleto e auto percepção de 87,3% de más oclusões leves, 5,5% moderadas e 7,3% severas. 90% da amostra relatou insatisfação com a aparência dentária. A maior busca de tratamento foi por motivos estéticos (85,5%), seguido pela função (23,6%) e apenas 10,9% por razões psicológicas. O maior interesse se relacionou às mudanças no posicionamento dos dentes anteriores (90,9%). Conclusão:Os indivíduos pesquisados possuem baixa percepção de sua má-oclusão. Modificações no posicionamento dentário foi o principal motivo que levou à busca por tratamento ortodôntico, mostrando maior preocupação com a estética em detrimento à função. 31 Odontoestética2015 Trabalhos AVALIAÇÃO DA ESTÉTICA DO SORRISO EM ORTODONTIA: MANDAMENTOS E REFERÊNCIAS AVALIAÇÃO DA INFLUÊNCIA DA MÁ OCLUSÃO NA ATRATIVIDADE FACIAL DEISEANE ANGÉLICA CABRAL SANTOS, GUSTAVO ANTONIO MARTINS BRANDÃO, VILDIANE CATIQUE DUATE, ANA CAROLINA SANTOS DA COSTA DOUGLAS LEAL LIMA*, GUSTAVO ANTONIO MARTINS BRANDÃO***, ANA MARIA BRANDÃO***, THAISA DE BARROS LOBO*, HEITOR SALES DE BARROS SANTOS* Introdução: Pacientes em busca de tratamentos estéticos são uma constante na rotina de todos os profissionais que oferecem este tipo de serviço. O uso de Diagramas de referências estéticos dentários e faciais e o protocolo de avaliação do sorriso têm sido métodos empregados pela ortodontia como diagnóstico da anormalidade e análise do que seria o melhor resultado estético. Objetivo: O objetivo deste trabalho será apresentar uma revisão de literatura sobre os Diagramas de Referências Estéticas Dentárias e Faciais e o protocolo de avaliação do sorriso, intitulado de “Os 10 mandamentos da estética do sorriso”. Materiais e métodos: Consultas nos artigos Diagrama de Referências Estéticas Dentárias e Faciais, Os 10 mandamentos da estética do sorriso e Estética em Ortodontia: seis linhas horizontais do sorriso. Conclusão: As utilizações de parâmetros na odontologia estética auxiliam na detecção da anormalidade e no tratamento que o profissional pode seguir. Referências: CÂMARA, Carlos Alexandre. Estética em Ortodontia: seis linhas horizontais do sorriso. Dental Press J. Orthod, v.15, no.1, p.118-131, Jan./Feb. 2010. MACHADO, Andre Wilson. 10 commandments of smile esthetics. Dental Press J Orthod, 2014 July-Aug;19(4):136-57 CÂMARA, Carlos Alexandre Leopoldo Peersen. Estética em Ortodontia: Diagramas de Referências Estéticas Dentárias (DRED) e Faciais (DREF). R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maringá, v. 11, n. 6, p. 130156, nov./dez. 2006 Introdução: A preocupação estética com o sorriso, muitas vezes, é a principal razão que leva o paciente a procurar atendimento odontológico. Há controvérsias na literatura sobre a influência dentária na aparência facial geral. Objetivo: Responder como a severidade da má oclusão influencia na atratividade facial utilizando a metodologia Q -sort. Metodologia: 20 ortodontistas e 20 leigos, avaliadores, foram solicitados para realizar o teste Q-sort em 48 fotografias diferentes em posição natural de cabeça, apenas de uma visão frontal com sorriso de dois pacientes do gênero feminino e dois do gênero masculino. O sorriso original do paciente foi substituído por arranjos oclusais padronizados do índice IOTN. O protocolo Q-sort foi usado para identificar a pontuação das imagens de 0 a 8 e estabelecer um ponto de corte que separa imagens \"não atraentes\" de imagens \"atraentes\". A estatística descritiva foi utilizada para calcular médias, desvios-padrão e ponto de corte estético. Estatísticas paramétricas foram utilizados para os testes de inferência em um nível de significância de 95% (p <0,05). Resultados: Não houve diferença estatística com base na opinião de ortodontistas e leigos considerando-se os pontos de corte estabelecidos (5,8) e (6.1) respectivamente. Má Oclusão leve (IOTN 4) foi o limite que os examinadores consideraram o sorriso e a face pouco atraente. Conclusão: A severidade de uma má oclusão tem um impacto negativo sobre a atratividade facial. 32 Odontoestética2015 Trabalhos IMPACTO NA QUALIDADE DE VIDA ATRIBUÍDO À MÁ-OCLUSÃO EM ADULTOS Patologia Bucal HEITOR SALES DE BARROS SANTOS*, GUSTAVO ANTONIO MARTINS BRANDÃO***, ANA MARIA MARTINS BRANDAO***, DOUGLAS LEAL LIMA*, THAISA DE BARROS LOBO* A IMPORTÂNCIA DO EXAME HISTOPATOLÓGICO PARA OBTENÇÃO DO DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DO TUMOR ODONTOGÊNICO QUERATOCÍSTICO Introdução: A qualidade de vida é caracterizada como a \"sensação de bem-estar proveniente da satisfação ou insatisfação com áreas da vida consideradas importantes para si mesmo\". Essas medições estão ganhando mais importância, já que os pesquisadores compreenderam que os estudos tradicionais possuíam pouca ou nenhuma relevância para o paciente. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar impacto na qualidade de vida atribuído à má oclusão em adultos que buscam tratamento ortodôntico. Métodos: O estudo transversal contou com uma amostra de conveniência de pacientes (n=110) que buscaram tratamento ortodôntico no curso de pós-graduação em Ortodontia da Universidade Federal do Pará. O instrumento de coleta utilizou o Índice Oral Impacts on Daily Performances (OIDP), que avaliou o impacto em oito atividades diárias e variáveis sóciodemográficas (idade e escolaridade). Resultados: Os resultados mostraram maior parte da amostra do sexo feminino (61,8%), com ensino superior incompleto. 88% da amostra relatou a presença de impacto na qualidade de vida relacionado à má-oclusão. As atividades mais afetadas foram: sorrir (88 %), contato social (57,1 %) e emocional (44,5 %). A atividade menos afetada foi o ato de comer 12,3 %. Conclusão: Conclui-se que a população estudada apresentou alta prevalência de impacto na qualidade de vida atribuído à má-oclusão e os fatores relacionados à interação social foi o que mais influenciaram. JOYCE OLIVEIRA MIRANDA DE JESUS*, ARTUR DOS SANTOS SOARES**, INGRID SILVA TORRES*, LAYSA MARTINS BARRETO*, CAIO TADASHI SAAB ABE* INTRODUÇÃO: O Tumor Odontogênico Queratocístico (TOQ) é um tumor intraósseo, benigno, de origem odontogênica. Tem sido conhecido pela sua natureza agressiva e alta taxa de recidiva. É normalmente assintomático, sendo descoberto em exames radiográficos de rotina. Apresenta uma cápsula fina e friável, difícil de ser removida sem fragmentá-la, dificultando a total remoção completa da lesão. Seu crescimento pode estar relacionado ao próprio epitélio ou à atividade de enzimas da cápsula. O tratamento varia desde intervenções conservadoras à cirurgia radical, estando diretamente associado à taxa de recorrência. Radiograficamente pode simular lesões como Cistos Odontogênicos ou mesmo Ameloblastoma, lesões essas que possuem tratamento e prognóstico distintos. OBJETIVO: Enfatizar a necessidade e importância do exame histopatológico do TOQ, visto que o diagnóstico e tratamento incorreto podem levar a recidiva da lesão e prognóstico ruim. MATERIAL E MÉTODOS: Foi realizada uma revisão bibliográfica nas bases de dados: Medline, Scielo, Ebsco e PubMed. Utilizando as palavras chaves: “Tumor Odontogênico Queratocístico”, “Exame histopatológico”, “Diagnóstico” e “Tratamento”. CONCLUSÃO: Embora algumas características radiográficas e clínicas sejam altamente sugestivas, o diagnóstico final do TOQ é baseado nos aspectos histopatológicos, a fim de evitar que a lesão assuma grandes dimensões e que seja tratada de forma incorreta, levando a altas taxas de recidiva e mutilações. 33 Odontoestética2015 Trabalhos ABORDAGEM CIRURGICA EM AMBIENTE AMBULATORIAL DE CISTO EPIDERMOIDE ENVOLVENDO COMPLEXO ORBITOZIGOMÁTICO-MAXILAR WALLYSON LUIS MAUES DA FONSECA, RADAMÉS BEZERRA MELO, YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO , LUINI DE FARIAS GUEDES PEREIRA , WENDER LUIS BARROSO TAVARES Os cistos epidermóides são lesões que contêm ceratina no seu interior, são limitados por epitélio escamoso estratificado semelhante à epiderme e contêm lúmen sem quaisquer anexos da pele. O cisto epidermóide se apresenta como uma lesão de crescimento lento e benigno. A lesão pode crescer em qualquer parte do corpo, tendo uma parcela se localizando na região facial. Sua etiologia pode ser devido ao infundíbulo folicular, implantação traumática do epitélio ou aprisionamento de restos epiteliais durante a fusão embrionária. O cisto epidermóide é um cisto cutâneo considerado freqüente na face, tal localização gera preocupações estéticas relacionadas à localização da incisão, visto que esse cisto é tratado cirurgicamente. O objetivo do presente trabalho é relatar um caso de cisto epidermóide localizado na região zigomática esquerda. Paciente do sexo masculino, 35 anos, melanoderma, apresentou-se ao Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial do Hospital Universitário João de Barros Barreto. O tratamento escolhido foi a exerese cirúrgica por abordagem extraoral sob anestesia local, enucleado via incisão camuflada em linha anatômica na pele próxima à lesão, para melhor resultado cosmético, em ambiente ambulatorial no próprio Hospital. Visto que se obteve resultado satisfatório, tendo a cicatrização do leito cirúrgico ocorrido sem intercorrências e sem sequelas. ASSOCIAÇÃO DE CISTO DENTÍGERO A ODONTOMA COMPOSTO EM LOCALIZAÇÃO INCOMUM NOS OSSOS GNÁTICOS DANIEL CAVALLÉRO COLARES UCHÔA, CÉLIO ARMANDO COUTO DA CUNHA JUNIOR , DALVA KAROLINE PIRES DE OLIVEIRA, YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO , RADAMÉS BEZERRA MELO Os odontomas são tumores odontogênicos, conhecidos também como hamartomas, pois são mais caracterizados como anomalias de desenvolvimento do que com neoplasias de fato. Quanto ao cisto dentígero, Neville (2004) declara apresentar sua origem pela separação do folículo de uma coroa de um dente incluso, representando o tipo mais comum de cisto odontogênico de desenvolvimento. O trabalho tem como objetivo relatar um caso de tratamento cirúrgico de cisto dentígero associado a um odontoma composto em dente incluso na região anterior da mandíbula. Paciente do sexo masculino, 17 anos de idade, procurou a equipe de Cirurgia e traumatologia buco-maxilo-facial do Centro de Especialidades Odontológicas de Horizonte, Ceará, Brasil, queixando-se de falha na erupção do elemento 42. Após exame radiográfico, foi visualizado lesão sugestiva de odontoma composto, associado a um cisto dentígero, localizado superiormente ao elemento 42. A cirurgia foi planejada objetivando a remoção do odontoma, bem como do elemento 42 e a curetagem da cavidade óssea com remoção da cápsula cística. A remoção da sutura foi realizada 7 dias após a cirurgia, onde foi possível observar uma boa cicatrização. O tratamento de escolha foi a excisão cirúrgica das lesões juntamente com o dente envolvido. Não foram observadas complicações pósoperatórias, indicando o sucesso do tratamento planejado. 34 Odontoestética2015 Trabalhos DIAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS A PARTIR DA CORRELAÇÃO COM A CANDIDÍASE ORAL: REVISÃO DE LITERATURA THAIANNA LIMA DE OLIVEIRA*, LARA CAROLINA D ARAÚJO PINTO**, CAROLINA CARMINE PROIETTE*, CAIO TADASHI SAAB ABE*, ADRIANY DIAS FERNANDES* INTRODUÇÃO: Dentre as doenças fúngicas que afetam o meio oral, a candidíase é a mais comum. Causada pela Candida albicans, sua manifestação na mucosa oral depende de fatores como o estado imunológico do hospedeiro e o ambiente da mucosa oral. Estudos demonstram forte correlação entre a candidíase e algumas doenças sistêmicas como o diabetes mellitus. Assim, o aparecimento de candidíase na cavidade oral, pode surgir como indício de que o paciente possa ser portador de diabetes mellitus, o que ressalta a importância de estudos que façam a correlação entre as referidas doenças. OBJETIVO: Avaliar a incidência de candidíase em pacientes diabéticos, contribuindo assim para o diagnóstico da diabetes mellitus. MATERIAL E MÉTODOS: Foram selecionados artigos em português e em inglês nas bases de dados PubMed, bvs e Lilacs, utilizando as palavras chaves: “candidíase”, “diabetes mellitus” e “manifestações orais”. CONCLUSÃO: Observou-se que na maioria dos casos estudados, o grupo de pacientes diabéticos apresentou maior índice de candidíase, com positiva associação ao controle glicêmico e também ao uso de prótese. O conhecimento do Cirurgião dentista sobre a relação entre diabetes mellitus e candidíase é fundamental tanto para a formação do diagnóstico do diabetes mellitus, quanto para o tratamento, tendo em vista que cada vez mais se observa a presença dos profissionais da odontologia na equipe multiprofissional ligada ao tratamento de pacientes com diabetes mellitus do tipo I e II. IMPACÇÃO DE ELEMENTO DENTÁRIO POR ODONTOMA COMPLEXO GIGANTE E SUCESSO DE TRATAMENTO CLÍNICO APÓS ABORDAGEM CIRÚRGICA. DALVA KAROLINE PIRES DE OLIVEIRA, YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO, DANIEL CAVALLERO COLARES UCHÔA, RADAMÉS BEZERRA MELO , WENDER LUIS BARROSO TAVARES Odontoma é um tipo de tumor odontogênico muito comum com grande prevalência de casos. Trata-se de anomalias que surgem em decorrência de distúrbios que afetam o germe dentário. O odontoma complexo é uma classificação dos tipos de odontomas, sendo formado por uma massa aglomerada de tecidos odontogênicos, que não se assemelham a morfologia de um dente normal. Apresentam-se como uma massa calcificada de esmalte, cemento e dentina, de forma irregular, inclusa no osso, podendo causar sua expansão, quando excedem 06cm de diâmetro. O presente trabalho objetiva descrever um relato de caso de uma paciente do sexo feminino, 21 anos, que apresentou um grande odontoma complexo em erupção, condição rara da doença, tal erupção pode atribuir-se ao seu grande tamanho, ocasionando em sequestro ósseo sobrejacente e impactação do elemento 37. O tratamento estabelecido foi a exérese do Odontoma complexo, sob anestesia local com preservação do elemento 37. A paciente encontra-se em acompanhamento de 1 ano e 6 meses, tendo o elemento 37 já em oclusão normal, com vitalidade, além de apresentar sinais de neoformação óssea normal na região afetada pelo Odontoma. Devido à raridade da ocorrência dessa patologia em proporções gigantes, torna-se relevante a divulgação deste tema à comunidade científica fornecendo o conhecimento necessário para o seu diagnóstico e tratamento. 35 Odontoestética2015 Trabalhos LESÃO ASSOCIADA AO USO DE PRÓTESE MAL ADAPTADA: HIPERPLASIA FIBROSA INFLAMATÓRIA LESÕES BUCAIS PRÉ-MALIGNAS: FATORES DE RISCO E IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO PRECOCE. UMA REVISÃO DE LITERATURA. MAYCON DOUGLAS OLIVEIRA DE ARAÚJO, JOÃO MATEUS MENDES CERQUEIRA, ALINE SÂMEA PARAENSE GARCIA, DIEVERTON RUFINO DE SOUZA SILVA, FABRICIO MORAES PEREIRA CAIO TADASHI SAAB ABE*, LARA CAROLINA D ARAÚJO PINTO**, ARTUR DOS SANTOS SOARES**, THAIANNA LIMA DE OLIVEIRA*, ADRIANY DIAS FERNANDES* A busca pela reabilitação oral por parte de pacientes com perdas dentárias múltiplas, causadas por seguidas extrações ou por deficiências patológicas, continua sendo uma constante na Odontologia sendo, portanto, motivo de pesquisa e investigação o uso e a adaptação de próteses dentárias, bem como as manifestações clínicas de possíveis lesões causadas pelo desajuste das mesmas. Este trabalho tem por objetivo descrever as características da hiperplasia fibrosa inflamatória como uma das principais lesões ocasionadas por próteses mal-adaptadas através de revisão de literatura (NEVILLE et al., 2009; FALCÃO et al., 2009; CALDEIRA, 2010; TELES, 2010; GONÇALVES et al., 2011; PARAGUASSU et al., 2011; ROMERO et al., 2011; GHIZONI et al., 2012; DALL’MAGRO et al., 2013; VITURI et al., 2013; BATISTA et al., 2013). Esta patologia acomete o tecido conjuntivo fibroso decorrente de lesão provocada por desajustes em prótese total ou parcial, somada a fatores extrínsecos comuns, como a má higiene bucal. Atinge adultos mais velhos sendo, na maioria dos casos, assintomática com formação de pregas na superfície vestibular do rebordo alveolar, possuindo consistência firme e fibrosa. O tratamento é feito através de remoção cirúrgica, além da confecção de uma nova prótese. Desse modo, é de suma importância que o cirurgião-dentista oriente o paciente quanto aos cuidados relacionados à manutenção da prótese e quanto ao acompanhamento periódico, a fim de prevenir a ocorrência dessa lesão. INTRODUÇÃO: O câncer é um dos principais problemas de saúde enfrentados no mundo, estando associado a altas taxas de morbidade e mortalidade. O câncer de boca em especial, registra por ano no Brasil cerca de 14 mil novos casos, levando a óbito mais de 4 mil pessoas. As lesões bucais pré-malignas ou lesões com potencial de malignização, são lesões que apresentam tecido benigno, morfologicamente alterado e possuem risco maior que o tecido normal de sofrer transformação neoplásica, sendo então, fatores predisponentes para o desenvolvimento do câncer de boca. As principais lesões bucais com potencial de malignização são a leucoplasia, a eritroplasia e a queilite actínica. OBJETIVO: Identificar os fatores de risco que levam ao desenvolvimento das lesões prémalignas e destacar a importância do diagnóstico precoce. MATERIAL E MÉTODOS: Artigos em português e em inglês foram selecionados nas seguintes bases de dados: PubMed, Lilacs e BBO. Os descritores utilizados foram: “lesões pré-cancerosas”, “fatores de risco”, “diagnóstico precoce” e “câncer de boca”. CONCLUSÃO: É de relevante importância a identificação dos fatores de risco associados ao desenvolvimento dessas lesões, assim como dos primeiros sinais apresentados, para que o diagnóstico seja realizado na fase inicial, diminuindo assim, o risco de uma possível transformação maligna. 36 Odontoestética2015 Trabalhos PREVALÊNCIA DE CANDIDÍASE ORAL ASSOCIADA AO USO DE PRÓTESES DIEVERTON RUFINO DE SOUZA SILVA, JOÃO MATEUS MENDES CERQUEIRA, ALINE SÂMEA PARAENSE GARCIA, FABRICIO MORAES PEREIRA, MAYCON DOUGLAS OLIVEIRA DE ARAÚJO O uso de próteses dentárias visa restabelecer a funcionalidade e a autoestima dos pacientes, sendo usada por muitos adultos, geralmente idosos, com o fim de corrigir os desajustes provocados por perdas dentárias. Porém, em alguns casos, ela pode ser um meio de infecção local na mucosa oral, sendo a candidose uma das mais frequentes. O objetivo do trabalho é abordar a prevalência de Candidose com o uso de próteses, relacionando com os cuidados de manutenção e higienização da mesma, através de revisão de literatura (NEVILLE, et al, 2009; CALDEIRA, 2010; TELES, 2010; TAVARES, 2012; SESMA; MORIMOTO, 2011; PARAGUASSÚ, et al, 2011; MENDONÇA, 2011; CARLI, et al, 2013; MELO, et al, 2013). A Candidíase provocada, na maioria dos casos, pelo Candida albicans, fungo pertencente a microbiota normal da cavidade oral, porém, com capacidade de gerar doença dependendo da condição imunológica do paciente e do meio passível de proliferação. Clinicamente, a Candidíase pode apresentar, desde áreas pseudomembranosas até eritematosas, no palato ou em outras regiões. Ela é uma doença crônica com variações e é multifatorial, tratada com medicamentos e antifúngicos, além de ajustes nas próteses associadas, com a finalidade de eliminar as causas que tornam o ambiente da cavidade oral propenso a infecções. Ressalta-se, ainda, a importância do cirurgião dentista no que diz respeito a orientação dos pacientes sobre a higienização e atitudes necessárias para manutenção e funcionalidade da prótese dentária. SARCOMA SINOVIAL : RELATO DE CASO CLÍNICO JESSICA MIRANDA DA SILVA, HÉLDER ANTÔNIO REBELO PONTES, IRIS DE CASSIA TEIXEIRA DIAS MONTEIRO, ANDREZA UMEMURA RODRIGUES, PRISCILA CARVALHO DOS SANTOS Sarcoma sinovial é uma neoplasia maligna de partes moles que ocorre com mais frequência em adolescentes e adultos jovens, localizando-se proximo às articulações e bursas. Os tumores da região de cabeça e pescoço são raros e embora tenham localização para - articular, dificilmente ocorrem dentro da cápsula articular. A apresentação mais comum desse tumor é a de um aumento de volume expansivo e gradual capaz de causar sintomas como dor,disfagia,dispneia e rouquidão. Pode ser de difícil diagnóstico sendo necessário a realização de exame imuno-histoquímico devido semelhanças com demais neoplasias de origem sarcomatosa. O tratamento de escolha é a ressecção cirúrgica radical, e em alguns casos, radioterapia e quimioterapia adjuvantes associadas. O relato de caso trata-se de sarcoma sinovial bifásico primário em região infra-temporal confirmado por análise imuno-histoquímica e o tratamento de eleição foi a ressecção em bloco do tumor e radioterapia adjuvante ; onde posteriormente foi apresentado quadro de lesão recidivante. 37 Odontoestética2015 Trabalhos TRATAMENTO CIRURGICO DE LIPOMA DE GRANDES PROPORÇÕES EM FACE DANIEL HABER OLIVEIRA, YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO, YOHANA SANDY DE SOUZA DAMASCENO , RADAMÉS BEZERRA MELO , WENDER LUIS BARROSO TAVARES O lipoma é uma neoplasia de origem mesenquimal benigna, caracterizada por proliferação de células adiposas. Apresenta-se como um aumento de volume nodular de crescimento lento, com consistência macia podendo ser pediculado ou séssil. Ocorre frequentemente em pacientes obesos, com faixa etaria entre a quinta e sexta décadas de vida. É um dos tumores mais frequentes no corpo humano, mas sua patogênese ainda é incerta. O objetivo do presente estudo é relatar um caso clínico de um lipoma de grandes proporções em região submandibular e a opção de tratamento cirurgico ambulatorial escolhido. Paciente A. S. O. 31ª, melanoderma, compareceu ao serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial, do Hospital Universitário João de Barros Barreto, da Universidade Federal do Pará, com queixas estéticas, apresentando assimetria facial ás custas de um aumento de volume em região de ângulo mandíbular direita. O exame extra oral mostrou nódulo firme a palpação de consistência macia. Ao exame intra-oral não foram visualizadas alterações. Foi realizado o tratamento cirúrgico sob anestesia local, com incisão extra-oral, sobre a lesão, divulsão por planos, visualização e exérese da massa tumoral. A peça cirúrgica foi colocada em formol a 10%, flutuando na solução, sugerindo o diagnóstico de Lipoma. A amostra excisada foi de 12x08x06 mm de tamanho, cor acastanhada, semelhante a tecido gorduroso. A avaliação pós-operatória de 07 dias mostrou suturas em posição e sem débitos. TRATAMENTO CIRÚRGICO DE ADENOMA PLEOMÓRFICO EM PALATO DURO: RELATO DE CASO CLÍNICO THAIS DA SILVA FONSECA*, ALADIM GOMES LAMEIRA***, RADAMÉS BEZERRA MELO**, THIAGO BRITO XAVIER**, CAIO DE ANDRADE HAGE** O adenoma pleomórfico ou tumor misto benigno é a neoplasia de glândulas salivares de maior incidência. A parótida é a glândula salivar mais afetada, seguida das glândulas salivares menores onde o local de acometimento mais frequente é a região pósterolateral do palato. Ocorre em todas as idades, porém é mais comum em adultos entre 30 e 50 anos, com leve predileção por pacientes de sexo feminino. Manifestam-se clinicamente como massas, móveis ou fixas, de margens bem delimitadas, indolores, de crescimento lento e, em geral, sem maiores consequências de perda de função no local. Em alguns casos, porém, de glândulas salivares maiores, esses tumores podem atingir dimensão enorme, prejudicando a função. E em exame histopatológico, observa-se proliferação de células redondas, originando cordões e podendo formar ductos, em um estroma fibroso ou hialinizado. Os adenomas pleomórficos são mais bem tratados pela excisão cirúrgica, o que resulta na maioria dos casos em prognóstico excelente para o paciente. O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico de paciente com diagnóstico de adenoma pleomórfico em palato duro com 15 anos de evolução, enfocando o tipo de tratamento escolhido pela equipe de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital Universitário João de Barros Barreto e seus benefícios. 38 Odontoestética2015 Trabalhos TRATAMENTO CIRURGICO DE RESSECÇÃO DE AMELOBLASTOMA UNICÍSTICO EM MANDÍBULA SEGUIDA DE RECONSTRUÇÃO COM ENXERTO DE ILÍACO. DALVA KAROLINE PIRES DE OLIVEIRA, YURI EDWARD DE SOUZA DAMASCENO , DANIEL CAVALLERO COLARES UCHÔA, RADAMÉS BEZERRA MELO , WENDER LUIS BARROSO TAVARES O Ameloblastoma unicístico é um tumor odontogênico benigno, de crescimento lento, o mesmo apresenta caráter infiltrativo significativo, de alto poder destrutivo local e de recidiva, exigindo assim, atitudes terapêuticas cuidadosas e em alguns casos radical. Ele acomete em 50% dos casos pacientes jovens na segunda década de vida, sua manifestação ocorre principalmente na mandíbula em região posterior. O tumor pode apresentar-se assintomático, embora grandes lesões causem tumefação dolorosa nos maxilares. O presente trabalho objetiva apresentar um caso clínico de ameloblastoma unicístico do tipo mural em mandíbula, tratado através de ressecção e reconstrução imediata com enxerto de ilíaca. O paciente L. B.Q., sexo masculino, 39 anos, procurou o serviço de CTBMF do Hospital Divina Providência alegando aumento de volume consistente e assintomático em mandíbula. Após biópsia incisional e diagnóstico histopatológico de Ameloblastoma unicístico do tipo mural, foi solicitado tomografia computadorizada, constatando fratura patológica em ramo mandibular esquerdo. Executou-se ressecção com margens de segurança de 1,5cm, através de acesso submandibular e enxerto livre de crista ilíaca anterior, fixado por placa de reconstrução do sistema 2.4 e parafusos bicorticais. Devido à frequência de ocorrência dessa patologia entre os tumores odontogênicos, torna-se relevante a divulgação deste tema à comunidade científica fornecendo o conhecimento necessário para o seu diagnóstico e tratamento. Periodontia DETECÇÃO DO VÍRUS EPSTEIN-BARR EM PACIENTE COM DOENÇA PERIODONTAL: CASO CLÍNICO MARIA DAIANE SILVA DE MOURA*, WALMILA REIS DE ARAÚJO, DANIELA LEÃO DE FREITAS, MARIZELI VIANA DE ARAGÃO ARAÚJO INTRODUÇÃO: A doença periodontal é uma doença infecto-contagiosa que se manifesta clinicamente de duas maneiras. Quando o processo inflamatório está confinado a região do periodonto de proteção (gengiva) observa-se a gengivite, quando essa inflamação se estende ao periodonto de sustentação (cemento, ligamento periodontal e osso) é denominada periodontite. As bactérias são essenciais para o desencadeamento da doença, porém, a evolução e a extensão do dano periodontal também se relacionam com a suscetibilidade do hospedeiro.OBJETIVO: verificar a possível relação entre a doença periodontal e vírus, como o vírus Epstein-Barr (EBV). DESCRIÇÃO DO CASO: Foi selecionado um paciente com doença periodontal para verificar a presença do EBV. Para obtenção de DNA foi realizado esfregaço no sulco gengival com microbush. O DNA foi extraído utilizando o kit Purelink Genomic DNA e a detecção do vírus foi realizada através de PCR (Reação em Cadeia da Polimerase). CONSIDERAÇÕES FINAIS: A amostra selecionada foi reagente para EBV. Embora esse caso, assim como outros trabalhos já publicados, tenha apresentado relação positiva entre o EBV e a doença periodontal, não se pode afirmar definitivamente que haja relação causal entre ambos. Porém, essa hipótese abre possibilidades para que mais estudos sejam feitos afim de que seja estabelecido um melhor consenso sobre o assunto. 39 Odontoestética2015 Trabalhos ENXERTO GENGIVAL LIVRE NO TRATAMENTO DE RECESSÃO GENGIVAL- RELATO DE CASO TÉCNICA CIRÚRGICA DE FRENECTOMIA PARA A DEVOLUÇÃO DA SAÚDE PERIODONTAL CAROLINE CALDEIRA E SILVA*, ANDRÉA MAIA CORRÊA JOAQUIM, DAYANA TAYRA PINHEIRO GONÇALVES, FABIANA BRITO DA CUNHA, ADRIANO MAIA CORRÊA BRENNDA LUCY FREITAS DE PAULA, ANDRÉA MAIA CORRÊA JOAQUIM, CAMILLA OLIVEIRA RAMOS, JESSICA TEIXEIRA GOMES, ADRIANO MAIA CORRÊA A Recessão gengival é a exposição radicular devido ao deslocamento apical da margem gengival em razão do trauma oclusal ou por doença periodontal. Estudos revelam que esta condição pode acarretar em situações desfavoráveis à saúde e a estética periodontal. Consequências relacionadas a esta condição tem como exemplo a hipersensibilidade dentinária, deficiência estética, e sobretudo perda de inserção dentária levando a diminuição da sobrevida dental. Estas consequências podem indicar o recobrimento radicular como tratamento para recessão gengival, mas o objetivo primordial vem a ser o restabelecimento da faixa de mucosa ceratinizada para promover o correto selamento marginal. Dessa forma, iremos demonstrar um caso clínico, detalhadamente, com todas as etapas cirúrgicas essenciais para se atingir o sucesso da técnica cirúrgica do Enxerto Gengival Livre (EGL). Vale ressaltar que o paciente encontrava-se apto ao procedimento periodontal cirúrgico, sem comprometimento sistêmico e sem uso de qualquer medicamento que pudesse interferir com qualquer etapa durante o tratamento cirúrgico periodontal. A técnica utilizada obtém resultados favoráveis no restabelecimento das distâncias biológicas, contudo algumas restrições devem ser levadas em conta em áreas onde a estética é primordial. Por fim, pode-se afirmar que o EGL apresenta-se como uma técnica cirúrgica mucogengival de grande previsibilidade com grande índice de sucesso em atingir o objetivo proposto. A inserção alta do freio labial, pode causar tensão direta na margem gengival levando a movimentação da mesma, facilitando a progressão da doença periodontal, devido ao maior acúmulo de placa bacteriana subgengival. Este trabalho objetiva relatar um caso clinico de frenectomia superior, levando a eliminação da tensão do freio sob a margem gengival. No exame clínico constatou-se inflamação na região anterior, presença de bolsas periodontais, comprometimento estético, causados pela presença anômala de um freio labial hipertrófico. Detectou-se o freio como principal responsável pela dificuldade de higienização adequada pela paciente, conforme o teste de tensão tecidual preconizado por Bowers (1963). Realizou-se anestesia infiltrativa na região dos elementos dentários 11 e 21 e na região do forame incisivo. Incisão intrassulcular na vestibular dos incisivos centrais, contornando-os, inclusive na região da papila, removendo-se o freio com Gengivótomo de Orban, mantendo uma porção de tecido para haver a reconstituição satisfatória da papila interdental. Contudo, deve-se salientar a necessidade de se fazer a fenestração para que não ocorra a reinserção do freio. Por fim, para se manter a saúde periodontal se faz necessário verificar com o teste de Tensão Tecidual a influência do freio ou bridas musculares sob o tecido gengival, e na existência, removê-los para se manter um quadro de homeostasia do periodonto marginal e impedir fatores facilitadores da doença periodontal. 40 Odontoestética2015 Trabalhos TRATAMENTO DE GENGIVITE COM TERAPÊUTICOS, ASSOCIADOS À RASPAGEM, ALISAMENTO E POLIMENTO, SEM INTERVENÇÃO CIRÚRGICA. VITOR COSTA DA SILVA, POLYANE ALENCAR Introdução: A gengivite é uma doença periodontal inflamatória (CID 10 – K05), reversível no seu estágio inicial, que se caracteriza por deixar a gengiva avermelhada (aumenta a circulação sanguínea), inchada (edemaciada) e/ou flácida (geralmente com bolsa periodontal), mudança aparente do dente e oclusão, secreção de pus, mau hálito e/ou gosto ruim na boca. Objetivo: Tratamento da gengivite induzida por placa bacteriana modificada por fator sistêmico (Diabetes Mellitus tipo I), com uso de terapêuticos, associados à raspagem, alisamento e polimento, sem qualquer tipo intervenção cirúrgica. Descrição do Caso: A paciente A.L.R. do sexo feminino de 54 anos, procurou o serviço odontológico na Universidade Federal do Pará, pois às vezes sentia um gosto estranho em sua boca, mesmo após escovar os dentes. Por causa de sua baixa resistência imunológica devido ao fator sistêmico, apresentando gengivite ainda em seu estágio inicial, optou-se pelo tratamento com uso de terapêuticos (clorexidina 0,12% por duas semanas e antiinflamatório 100mg por uma semana – com posologia de 12 horas os dois terapêuticos), associados à raspagem, alisamento e polimento por 3 semanas e após o tratamento, o paciente retorna para um acompanhamento a cada três meses. Considerações Finais: Pacientes com deficit no sistema imune, necessitam aumentar o cuidado na cavidade oral, pois tem mais chances de ter afecções orais e devem procurar serviços odontológicos periodicamente, melhorando assim, a sua saúde bucal. Saúde Coletiva ATIVIDADES LÚDICAS COMO ESTRATÉGIA DE PROMOÇÃO EM SAÚDE BUCAL NA CRECHE SORENA. DAYSE MAUÉS MACÊDO, MARIZELI VIANA DE ARAGÃO ARAÚJO, FRANCISCO RENATO RODRIGUES MARTINS Quanto mais cedo a inserção dos hábitos saudáveis de higiene oral, maior será o tempo de manutenção da saúde bucal do individuo. Atrair a atenção da criança é fundamental para absorção das informações, evitando o estabelecimento da doença cárie e tornando-os disseminadores da acuidade bucal em seu convívio diário. A promoção da saúde bucal na Creche Sorena envolve 186 crianças através de ações educativas, o uso de linguagem apropriada, imagens coloridas e significativas, de modo a despertar o interesse e atenção dos escolares. Tendo como suporte a realização de palestras, escovação supervisionada, produções audiovisuais, e atividades lúdicas e pictóricas, contribuindo para uma dimensão humana que favoreça descobrir e exaltar novas potências, caracterizando assim a importância do lúdico na interpretação e a participação da criança na ação desenvolvida. Até o presente momento as atividades vêm apresentando resultados significativos na promoção de saúde bucal dos escolares, observandose a integração das crianças com a equipe odontológica e diminuindo o medo ao atendimento dos envolvidos no projeto. 1.MELAMED B.G., et. Child health psychology.Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum AssoAssociates. 1988. 2.COSCRATO G, et . Utilização de atividades lúdicas na educação em saúde: uma revisão integrativa da literatura. Acta Paul Enferm 2010;3.VENÂNCIO D.R.,et. Promoção da saúde bucal: desenvolvendo material lúdico para crianças na faixa etária pré-escolar. J Healt Sci Inst 2011;29(3):153-6 41 Odontoestética2015 Trabalhos DANOS AO ESMALTE CAUSADOS POR APARELHO ORTODÔNTICO \"PIRATA\": RELATO DE CASO CLÍNICO MATHEUS SOUSA SERIQUE, ARTHUR FELLIPE CAVALEIRO DE MACEDO RAMOS, DANIELLE TUPINAMBÁ EMMI No cotidiano clínico do cirurgião-dentista, o tratamento ortodôntico demonstra-se como manobra terapêutica altamente eficaz e difundida frente às maloclusões dentárias. Todavia, uma atenção especial deve ser considerada na conduta de remoção de braquetes ortodônticos, a fim de evitar a ocorrência de ranhuras, fraturas e outros danos iatrogênicos à superfície do esmalte. Paciente FPG, sexo feminino, 17 anos, compareceu a Clínica de Saúde Coletiva II da Faculdade de Odontologia da UFPA para consulta de rotina. Na ocasião, observou-se a presença de cálculos supragengivais e de remanescentes do material utilizado para a colagem dos braquetes, na superfície dos dentes 14 ao 24. A paciente relatou o uso de aparelho ortodôntico por modismos e sem orientação profissional, durante 3 meses. O planejamento baseou-se na adequação do meio bucal, remoção do material aderido e polimento, além de educação e orientação quanto aos riscos do uso indevido deste artifício. Melhora satisfatória da condição periodontal foi identificada ainda na 1ª semana de tratamento. Para a retirada do material remanescente, houve predileção por conduta minimamente invasiva, visando preservar a integridade da estrutura de esmalte. O excesso deste, foi retirado com lâmina de bisturi nº 15 e, a camada mais delgada final, com ponta diamantada troncocônica em caneta de alta rotação. Exames radiográficos periapicais não indicaram presença de reabsorção radicular interna. O ESTUDO ATUAL DE FITOTERÁPICOS NA ODONTOLOGIA COMO RECURSOS ALTERNATIVOS PARA O TRATAMENTO DE POPULAÇÕES CARENTES. WALLACY WATSON PEREIRA MELO, VÂNIA CASTRO CORRÊA, WALESSA ALANA BRAGANÇA ARAGÃO , SUE ANN CASTRO LAVAREDA, RAFAEL PAIVA FERAZ O uso terapêutico de plantas possui origem nos primórdios da medicina e tem sido objeto de crescente interesse popular, científico e institucional. O crescimento mundial da fitoterapia entre os programas preventivos e curativos tem estimulado a avaliação de extratos de plantas na odontologia. Segundo a Organização Mundial de Saúde, 80% da humanidade não têm acesso ao atendimento primário de saúde, por estarem muito distantes dos centros de saúde ou por não possuírem recursos financeiros para adquirir os medicamentos prescritos. Assim este trabalho se propôs a fazer uma revisão sobre o uso atual de fitoterápicos na odontologia e sobre as formas de tratamento. Os métodos para a revisão foram feitos nas bases de dados: Medline, Scielo, Portal Capes Periódicos, com as palavras-chaves: Plantas medicinais, fitoterápicos na odontologia, extratos de plantas. Os resultados demonstram que entre as plantas mais citadas e utilizadas pela população no tratamento odontológico, encontram-se a Romã (Punica granatum), a Camomila (Matricaria chamomilla), Sálvia (Salvia officinalis), Açaí (Euterpe oleracea), Além do óleo de copaíba, cravo da índia, malva, amoreira, cravo entre outros. Nas últimas décadas, as pesquisas com produtos naturais no meio odontológico têm aumentado devido a busca por novos produtos com menor atividade terapêutica, com menos toxicidade e melhor biocompatibilidade, além de apresentarem custos mais acessíveis à população. 42 Odontoestética2015 Trabalhos O PORTFÓLIO COMO REGISTRO DE APRENDIZAGEM DO CONHECIMENTO CONSTRUÍDO DIANTE DA VIVÊNCIA DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE- RELATO DE EXPERIÊNCIA. FABIO LUIZ SILVA PEREIRA, DANIELLE TUPINAMBA EMMI, ROBERTA D’ALMEIDA COUTO, ANA DANIELA SILVA DA SILVEIRA Introdução: A Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Pará (UFPA) possui em seu projeto pedagógico a experiência extra-mural discente através de estágios, onde os acadêmicos partilham dos serviços de atenção à saúde bucal na atenção básica e na especializada do município de Belém/Pará. As atividades compreendem além da relação ensino-serviço com os profissionais da assistência, atividades integradoras com a comunidade envolvida. Para acompanhar e avaliar a dinâmica do processo de aprendizagem dos alunos, as docentes do estágio utilizam o portfólio. Objetivos: O objetivo deste trabalho é demonstrar a utilização do portfólio como instrumento avaliativo. Relato de experiência: O portfólio, construído pelo próprio aluno, registra semanalmente as aprendizagens e as experiências mais significativas ocorridas na semana anterior. Cada discente é livre para apresentar seus registros na linguagem com que melhor se identifica. A metodologia utilizada demonstrou um resultado eficaz para o ensino-aprendizagem, onde a reflexão crítica do conhecimento explicitou-se através da construção de idéias e propostas que se desenvolveram ao longo do período das atividades. Conclusão: Apesar da utilização do portfólio ainda ser uma estratégia de registro desconhecida por grande parte dos alunos, a sua utilização oportuniza um processo exitoso de construção de auto-avaliação, de linguagens distintas, porém articuladas, com reflexão crítica e criatividade da vivência com o SUS. PROJETO SALA DE ESPERA: UM INSTRUMENTO DE HUMANIZAÇÃO E INTEGRAÇÃO NA RELAÇÃO ALUNO-PACIENTE ANDRÉIA CARDOSO DINIZ, DANIELLE TUPINAMBÁ EMMI, SHEILA CRISTINA ALMEIDA CRUZ, THAIS CARNEIRO DE VASCONCELOS, YOHANA SANDY SOUZA DAMASCENO O momento de espera para a consulta odontológica desencadeia uma série de fatores estressores e exaustivos para o paciente. A partir desse pressuposto, as atividades em sala de espera realizadas na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Pará (UFPA)tem o objetivo de fornecer informações básicas de higiene e saúde bucal, bem como esclarecer acerca dos métodos de prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças orais, de modo a humanizar o ambiente e amenizar o nível de ansiedade, estresse, medo e dor que comumente são sentidos pelos pacientes que aguardam a consulta. Para a aplicação das atividades, são realizadas palestras e dinâmicas com o auxílio de banners, cartazes e jogos educativos confeccionados pelos integrantes do projeto.Assim sendo, o objetivo deste trabalho é relatar as experiências diárias dos alunos envolvidos e contribuições do projeto tanto para alunos quanto para pacientes. Em 5 anos de desenvolvimento do Projeto Sala de Espera, observase a importância de sua contribuição para o bem-estar do paciente, por meio de um melhor acolhimento e das informações fornecidas, assim como, para os alunos envolvidos, o projeto proporcionaa troca de saberes, o aperfeiçoamento técnico,além de colaborar para sua formação ética e humanizada. 43 Odontoestética2015 Trabalhos RECURSOS LÚDICOS NA EDUCAÇÃO INFANTIL COMO INSTRUMENTOS FACILITADORES DO APRENDIZADO NA EDUCAÇÃO EM SAÚDE BUCAL. ALINE COSTA FLEXA RIBEIRO PROENÇA, VANIA CASTRO CORREA, MARCELA FERNANDA DOS SANTOS ROCHA , LIGIA MARIA DEFAVERI VIEIRA , BRIAN WILLIAN DE SOUZA FERNANDES A Educação em saúde significa a aquisição de conhecimentos, desenvolvimento de habilidades, atitudes e construção de valores que levem o indivíduo a agir no seu dia-a-dia em benefício da sua própria saúde e da saúde da comunidade. A motivação e a “Promoção em Saúde” devem ser trabalhadas o mais precocemente. Neste contexto, esse trabalho teve como objetivo fazer uma revisão sobre a importância dos recursos lúdicos empregados na educação em saúde bucal infantil. Os métodos para a revisão foram feitos nas bases de dados: Medline, Scielo, Portal Capes - Periódicos, com as palavras chaves: recursos lúdicos, pré-escolares, educação em saúde. Os resultados evidenciaram que na infância que se lançam as bases do desenvolvimento nos seus diversos aspectos físicos, motores, sociais, emocionais, cognitivos, linguísticos e comunicacionais (PORTUGAL, 2009). É importante que o educador perceba que incluir brinquedos, jogos, desenhos e músicas na prática pedagógica é essencial e que acarreta enormes contribuições para o desenvolvimento do aprender e pensar, pois através deles a criança consegue superar suas dificuldades de aprendizagem, aperfeiçoando o seu relacionamento com o meio em que vive (TEZANI, 2006). Assim, pesquisas revelam que as atividades incluindo “Recursos Lúdicos” na educação infantil, vêm transformando o desempenho no campo educacional como prática psicopedagógico institucional (ALMEIDA, 2010). SAÚDE BUCAL DE POPULAÇÕES RIBEIRINHAS NA AMAZÔNIA CHAIME PANTOJA DE SOUSA, HELDER HENRIQUE COSTA PINHEIRO, FABRICIO MORAES PEREIRA, ARYANE SILVA DOS SANTOS, ESTEFANY MARTINS LIRA Os ribeirinhos fazem parte de comunidades tradicionais culturalmente diferentes de outras formas de organização social. Considerando alguns determinantes, como a geografia, a baixa cobertura e acesso aos serviços de saúde, condições precárias de saneamento e habitação, sem tratamento de água, assim como seu modo de produção de coleta de frutos do rio e pesca, os ribeirinhos são mais expostos aos raios solares, o que pode levar a altos índices de acometimentos na saúde orofacial dessa parcela da sociedade brasileira. São necessárias estratégias em saúde diferenciadas para garantia de uma qualidade de vida mais satisfatória, respeitosa e satisfatória. O processo saúde-doença do ponto de vista da epidemiologia pode ser compreendido pelo âmbito das populações e de forma individualizada, o que a constitui como instrumento para o desenvolvimento de políticas públicas no setor da saúde (RONCALLI et al., 2000; CARNEIRO et al., 2008; SILVA et al., 2008; PONTES, 2009; COHEN-CARNEIRO et al., 2010; SILVA et al., 2010; TEIXEIRA et al., 2011). O objetivo deste trabalho de revisão de literatura é analisar os fatores de doenças bucais e necessidades de atendimento de comunidades ribeirinhas da Amazônia a partir de levantamentos epidemiológicos. Portanto, é imprescindível utilizar a epidemiologia para elaborar políticas em saúde bucal, que considerem a diversidade e especificidades da Região Amazônica, implantando medidas de promoção de saúde capazes de reduzir os níveis das doenças bucais. 44 Odontoestética2015 Créditos Realização Parcerias Patrocínio 45