QUESTIONÁRIO PARA OBTER O VISTO Atenção! Preencher com as letras maiúsculas com esferiográfico ou passar à maquina Declaro que dados apresentados por mim neste questionário são completos e correctos. É do meu conhecimento que quaisquer dados incorrectos possam levar à recusa do visto ou anulação do visto emitido, bem como às outras acções previstas pela legislação da Rússia. Ao receber o visto tomo a obrigação de abandonar o território da Rússia durante o prazo de validade do visto. É do meu conhecimento que a obtenção do visto não dá o direito à entráda automática à Rússia. No caso da recusa à entrada não será colocada por mim a questão sobre a compensação das eventuais despesas. 1. Cidadania (Se tinha a cidadania da URSS ou da Rússia indique quando e por que motivo tinha perdido) 7. Motivo de entrada 8. Categoria do visto 2. Apelido (segundo o passaporte) 9. Tipo 2 1 3. Nomes completos (segundo o passaporte) 10. Data de entrada na Rússia Múltiplo 11. Data de saída da Rússia (dia/mês/ano) 4. Data de nascimento (dia/mês/ano) 5. Sexo M (dia/mês/ano) 12. Quantas vezes esteve na Rússia? F Datas da sua última viagem a Rússia (dia/mês/ano) 6. № do passaporte Data de emissão Válido até (dia/mês/ano) de (dia/mês/ano) até 13. Dirige-se em que instituição? (para turistas – indicar o nome e № de registo da agência turística receptora, para os vistos de negócio – indicar o nome da organização receptora e a cidade,para os vistos particulares – indicar os nomes e endereço da pessoa que convida) 14. Rota a seguir (sítios a visitar) 15. Possua documento de seguro médico válido no território da Rússia? sim Que tipo de documento? não 16. Menores de 16 anos e outros parentes averbados no seu passaporte e que lhe acompanham: não sim Apelido, nome, data de nascimento (dia/mês/ano), domicílio permanente actual 17. Outros nomes utilizados anteriormente (antes do matrimónio, pseudônimos, titulos religiosos,etc) 18. Endereço do seu domicílio permanente,telefone, fax, E-mail Lugar de foto 19. Local de nascimento (se tinha nascido na Rússia indique quando e em que país emigrou) 20. Lugar de trabalho ou estudo, cargo que ocupa (nome,endereço,telefone,fax,E-mail) Estou de acordo que os meus dados pessoais sejam processados e transmitidos pela via electrónica com o objectivo de tomada de decisão sobre a concessão do vistos Data (dia/mês/ano), Assinatura pessoal 21. Indique se tem parentes no território da Rússia? (nome completo,grau de parentesco,data de nascimento, endereço do domicílio)