Planos de saúde que se adaptam à sua vida Nós fornecemos seguro de saúde acessível para você e sua família. A Sua Voz é a Nossa Voz Escolha e compra em um só lugar • A MaineOptions.org conta com recursos para ajudá-lo a encontrar um plano de saúde que atenda as necessidades médicas de sua família. Os beneficiários têm voz • Os beneficiários do plano são maioria no conselho de administração. Fazer parte de um plano dirigido pelos próprios beneficiários significa que os usuários podem influenciar as decisões que afetam o seu plano de saúde. Transparente e sem fins lucrativos • Utilizaremos todo recurso adicional obtido para diminuir o custo e/ou aumentar o valor da cobertura para você e sua família. Open and broad provider network • Nós valorizamos o relacionamento entre o paciente e o prestador e acreditamos que é essencial para um atendimento de saúde de qualidade. Atendimento preventivo e gestão de doenças • De serviços de prevenção à gestão de doenças crônicas, nosso esquema de benefícios permite que você e seu prestador de serviços de saúde tenham as melhores opções para manter e melhorar a saúde de sua família. High quality, local Member care • Nossos Agentes de Serviços aos Beneficiários podem responder suas perguntas, com conhecimento e cortesia. Maine Community HEALTH OPTIONS [ Comunidade Maine OPÇÕES DE SAÚDE ] 111014-00-0013 MaineOptions.org | Ligação gratuita: (855) 624-6463 | [email protected] Encontre o plano de saúde que funciona para você Encontre o plano que funciona para sua família: catastrófico 1 Comunidade Porto Seguro 2 Comunidade Opção CPS bronze 3 Comunidade Opção 4 Comunidade Opção PLUS 5 Comunidade Valor Mensalidade baixa com a franquia mais alta permitida; sem cosseguro • Equilibra o nosso prêmio mensal mais baixo com a franquia mais alta. Este plano visa a fornecer uma escora financeira contra o ônus associado às grandes despesas médicas. O plano oferece as três primeiras consultas com seu Prestador de Atendimento Primário (PAP) e serviços preventivos sem coparticipação. Mensalidade baixa; compatível com CPS • Oferece um dos nossos prêmios mensais mais baixos combinado com uma franquia alta. Este plano é compatível com a Conta de Poupança de Saúde (CPS) para maior flexibilidade e potencial de vantagens fiscais. Mensalidade baixa. Programa de Apoio a Doenças Crônicas • Combina prêmios mensais baixos com uma franquia alta e alguns copagamentos pré-determinados para serviços comuns de atendimento como PAP ou consultas com especialistas. O mesmo que Comunidade Opção (acima) mas incluiu tratamento pediátrico e odontológico. Mensalidade baixa com copagamento baixo para consultas. Programa de Apoio a Doenças Crônicas • Equilibra prêmios baixos para serviços comuns de atendimento com uma franquia moderada. Este plano é para os Beneficiários que preferem copagamentos baixos. 6 Comunidade Valor PLUS prata 7 Comunidade Escolha 8 Comunidade Preferencial O mesmo que o Comunidade Valor (acima) mas inclui tratamento pediátrico e odontológico. Mensalidade baixa com baixo percentual de cosseguro. Programa de Apoio a Doenças Crônicas • Equilibra prêmios baixos com cosseguro baixo e uma franquia moderada. Este plano é para os Beneficiários que preferem cosseguro baixo. Prêmio equilibrado com custos de desembolso direto mais baixos. Programa de Apoio a Doenças Crônicas • Equilibra prêmios mais altos com custos mais baixos de desembolso direto. Este plano é para Beneficiários que procuram copagamentos baixos, cosseguro baixo e limites de desembolsos diretos reduzidos/baixos. 9 O mesmo que Comunidade Preferencial (acima) mas inclui Comunidade tratamento pediátrico e odontológico. Preferencial PLUS ouro 10 Comunidade Vantagem Custos de desembolsos direto mais baixos com o prêmio mais alto. Programa de Apoio a Doenças Crônicas • Proporciona desembolsos diretos mais baixos mas com um prêmio mensal mais alto. Este plano é para os Beneficiários que preferem franquias, copagamentos e cosseguro baixos. Estes planos contêm nosso Programa de Apoio a Doenças Crônicas (PADC). O PADC oferece coparticipação reduzida incluindo US$ 0 de copartipação para medicamentos genéricos específicos e determinados produtos médicos, serviços laboratoriais e consultas quando realizadas com um prestador da rede MCHO para os seguintes quadros: • Diabetes • Asma/Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) • Doença cardio-vascular • Hipertensão MCHO oferece serviços gratuitos de interpretação para pessoas que não falam inglês ou com fluência limitada no idioma. Favor ligar para a Central de Serviços aos Beneficiários no número (855) 624-6463. Créditos tributários referentes aos prêmios podem ajudar a pagar sua cobertura. Visite nosso site ou ligue para ver se você. Maine Community HEALTH OPTIONS Para maiores detalhes sobre nossos planos de saúde ou para analisar o Contrato de Benefícios ao Usuário e Rol de Benefícios, Diretório de Prestadores, Formulário de Medicamentos sob Receita ou Nota de Privacidade, favor acesse nosso site no MaineOptions.org. Se não tiver acesso a computador ou Internet, favor ligar para (855) 624-6463. Nossos Agentes de Serviços aos Beneficiários podem enviar a versão impressa e responder as perguntas que tiver. MaineOptions.org | Ligação gratuita: (855) 624-6463 | [email protected]