Declaração de situação socioeconômica para fins do PASE
Eu, ____________________________________________________, portador
do RG ______________________, CPF _____________________, residente
no endereço ____________________________________________, na cidade
de ___________________________, acadêmico regularmente matriculado no
curso
de
_____________________________________,
matrícula
nº
_____________ na Faculdade La Salle de Lucas do Rio Verde, estado do Mato
Grosso, declaro que eu e meu grupo familiar, até a presente data, não
apresentamos mudança substancial de renda e nossa situação econômica é
compatível com a condição de bolsista no PASE (Programa de Assistência
Sócio Educacional) no percentual que me enquadro, conforme previsto na
legislação, § 1º e 2º do artigo 1º da Lei nº 11096/2005 (Lei do PROUNI que
regulamenta a Filantropia dos demais programas de gratuidade parcial ou total
no Ensino Superior).
A renda mensal per capita do grupo familiar é insuficiente para arcar com o
pagamento dos encargos educacionais sem prejuízo de nossa subsistência.
Declaro ainda, sob as penas da lei, que as informações por mim
prestadas são verdadeiras podendo a qualquer momento serem
conferidas pela instituição.
Lucas do Rio Verde – MT, ______ de ________________________ de 2016.
Nome legível: __________________________________________________
Assinatura: ____________________________________________________