ESCOLA “GUIMARÃES ROSA” Rua 25 de Março, 100 - Centro - CEP 29300-100 Fone/Fax: (28) 3522-4339 – CNPJ. 27.142.488/0001-48 Cachoeiro de Itapemirim – Espírito Santo – E-mail: [email protected] www.escolaguimaraesrosa.com.br ___________________________________________________________________________________________ ILMO SR° DIRETOR DA ESCOLA “GUIMARÃES ROSA” N° DE MATRÍCULA: _______________________________ Abaixo assinado _______________________________________________________________________________ residente a Rua ________________________________________________________n°_____________________ Bairro: _____________________________Tel: _________________________ou __________________________ Cidade _______________________________________________________ Cep: ___________________________ Brasileiro (a), solteiro (a), Raça/Cor: ( ) branca, ( ) negra , ( ) parda, ( ) amarela, ( ) indígena, tendo concluído o ____ ano do Ensino Fundamental, no ____________________________________________________ (nome da Escola) no ano letivo de 2014, munido dos documentos, vem mui respeitosamente requerer a V.Sª, se digne, efetuar sua matrícula nesta Escola, para o ano letivo de 2015, na ___ série do Ensino Médio, comprometendo-se a aceitar as normas contidas no Regimento da Escola. Nestes Termos Pede Deferimento Cachoeiro de Itapemirim, _________ de ___________________________ de________. _________________________________ ______________________________________ Assinatura do Aluno (a) Assinatura do Pai ou Responsável CPF:__________________________ PERÍODO DE MATRÍCULA: Documentos Necessários: 12345- Histórico Escolar do Ensino Fundamental Certificado de quitação de mensalidade 6 fotos 3x4 (recentes) Certidão de Nascimento (cópia) No ato da matrícula o aluno pagará a primeira parcela da anuidade de 2015 no valor de R$ 640,00. O pagamento deverá ser feito na Escola. MANTENEDOR: ESCOLA GUIMARÃES ROSA RUA 25 DE MARÇO, 100 - CENTRO - CACHOEIRO DE ITAPEMIRIM - ES - CEP: 29300-100 CNPJ: 27.142.488/0001-48 - AUTORIZADA PELA RES. CEE - 62/78 E RECONHECIDA PELA RES. CEE - 35/86 Fone: (28)3522-4339 - E-mail:[email protected] / www.escolaguimaraesrosa.com.br FICHA DE MATRÍCULA - 2015 DADOS DO ALUNO Matrícula: Nome: Data Matrícula: Curso: Série/Período/Módulo: Sexo: Data de Nascimento: Nacionalidade: Religião: Naturalidade: Endereço: Bairro: Cidade: Estado: Email: CEP: Tel. Residencial: Celular: Nome do Pai: CPF: Cel.: Tel.: CPF: Nome da Mãe: Cel.: Tel.: Aluno(a) autorizado(a) a sair sozinho(a) da escola: RESPONSÁVEL ACADÊMICO Nome: CPF: Parentesco: Endereço: Bairro: Cidade: Estado: CEP: Email: Tel. : Cel.: RESPONSÁVEL FINANCEIRO Nome: CPF: RG: Parentesco: Endereço: Bairro: Cidade: Estado: Tel. : Cel.: Profissão: CEP: Email: ENTREGA DE DOCUMENTOS __________________________________ Funcionário Responsável Funcionário Responsável ___________________________________ Diretor(a) Escolar Diretor(a) Escolar ___________________________________ Responsável Responsável