AVALIAÇÃO DOS REGISTROS DO SISPRENATAL EM UMA UBS DO MUNICÍPIO DE LONDRINA--PR. LONDRINA Eni do Carmo de Souza Vera Lúcia Roncaratti Orientadora: Maria Luisa Iwakura OBJETIVO GERAL: Avaliar o Programa de Humanização no PréPré-natal e Nascimento (PHPN) por meio do preenchimento dos registros do sisprenatal em uma UBS do município de Londrina. RESULTADOS E DISCUSSÃO • A assistência UBS Þ prontuário • Os Dados Cadastrados Þ o Sisprenatal -149 Pcts. -139 pcts. METODOLOGIA Pesquisa descritiva quantitativa RESULTADOS E DISCUSSÃO • A assistência na UBS Gráfico 1: Percentual de gestantes que se inscreveram no PHPN e realizaram a 1ª consulta até o quarto mês UBS-- Londrina, 2006 UBS 18% > 120 dias < 120 dias 82% Gráfico 2: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram 06 (seis) ou mais consultas de prépré-natal em uma UBSUBS- Londrina, 2006. 35% 51 41 31 18% UBS Digitadas 21 11 1 Gráfico 3: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram os exames do 1º trimestre segundo informações do prontuário e Sisprenatal em uma UBSUBSLondrina, 2006. 140 120 100 80 88% 74 % HIV 88% 82% 87% 91% VDRL 90% Urina I 60 Toxo 40 20 27% 29% 29% 29% 29% 10% 0 UBS Digitadas T. sang. Glicemia Ht/Hb Gráfico 4: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram os exames do 1º trimestre segundo informações do prontuário e Sisprenatal em uma UBSUBSLondrina, 2006. 140 120 Urina I 100 Toxo 80 34% 60 31% Hepatite B 41% 35% 30% HIV 40 20 0 Gli/GTTS 9% VDRL Gráfico 5: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que receberam a 2ª dose ou dose de reforço ou dose imunizante da vacina antianti-tetânica em uma UBSUBSLondrina, 2006. 86% 64% 150 UBS 100 50 0 Digitadas Gráfico 6: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram a consulta de puerpério em uma UBSUBSLondrina, 2006. 134 56% 112 UBS 90 68 46 24 2 12% Digitada Gráfico 7: 7: Percentual de gestantes inscritas que continuaram o prépré-natal em uma UBSUBS- Londrina, 2006. 15% PN UBS 9% Aborto 76% Enc.outros serviços/ignorado RESULTADOS E DISCUSSÃO Avaliação Através dos Indicadores de Processo do SISPRENATAL Gráfico 8: Percentual de gestantes inscritas na UBS e no PHPN em uma UBSUBS- Londrina, 2006. 7% Cadastrada Não cadastradas 93% Gráfico 9: Percentual de gestantes que se inscritas no PHPN e realizaram a 1ª consulta até o quarto mês, em relação à população--alvo em uma UBSpopulação UBS- Londrina, 2006. 17% Antes 120 dias Após 120 dias 83% Gráfico 10: 10: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que tiveram 6 (seis)ou mais consultas de préprénatal e que tinham mais de 240 dias a partir da DUM, em uma UBSUBS- Londrina, 2006. 100% 140 120 100 80 60 19% 17% 40 20 0 Gest.cad 6 ou + cons + 240 dias IG Gráfico 11: 11: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram 06 (seis) ou mais consultas de préprénatal e consulta de puerpério e que tinham mais de 294 dias e menos de 1 ano a partir da DUM, em uma UBSUBSLondrina, 2006. 30 25 19% 20 15 10 5 0 + 6 Cons. 10% Cons.Puerpério 3% + 294 dias IG Gráfico 12: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram 06 (seis) ou mais consultas de préprénatal e todos os exames básicos e que possuíam pelo menos 240 dias de idade gestacional em uma UBSUBSLondrina, 2006.. 2006.. 19% 6 ou + cons. 0.7% 0.7% Todos exs. +240 dias IG Gráfico 13: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram 06 (seis) ou mais consultas de préprénatal, a consulta de puerpério e todos os exames básicos e que possuíam mais de 294 dias e menos de 1 ano a partir da DUM em uma UBSUBS- Londrina, 2006. 19% 10% 6 ou + cons. 0,7% Cons. Puerpério Todos ex. básicos Gráfico 14: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que receberam a 2ª dose ou dose de reforço ou dose imunizante da vacina antianti-tetânica e que possuíam pelo menos 260 dias de idade gestacional em uma UBSUBSLondrina, 2006. 140 85% 120 100 80 60 40 20 0 2a.dose ou + 31% 2a. Dose + 260 dias IG Gráfico 15: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram 06 (seis) ou mais consultas de prépré-natal, a consulta de puerpério, todos os exames básicos, a 2ª dose ou dose de reforço ou a dose imunizante da vacina antianti-tetânica e que possuíam mais de 294 dias e menos de 1 ano à partir da DUM em uma UBSUBS- Londrina, 2006 19% 6 ou + cons. Cons. Puerpério 10% Todos ex. básicos 2a dose ou + dT 0,7% IG 294 dias e + 0 0 Gráfico 16: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram 06 (seis) ou mais consultas de prépré-natal, consulta de puerpério, todos os exames básicos, teste antianti-HIV, 2ª dose ou dose de reforço ou dose imunizante da vacina antianti-tetânica e que possuíam mais de 294 dias e menos de 1 ano à partir da DUM em uma UBSUBS- Londrina, 2006 19% 6 ou + cons. Cons. Puerpério 10% Todos ex. básicos Ex.HIV 0,7% 0,7% 2a dose ou + dT 0 0 294dias e + IG Gráfico 17: 17: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram o teste antianti-HIV e que possuíam 280 dias ou menos de idade gestacional em uma UBSUBS- Londrina, 2006. 23% Gest. Inscritas Ex.HIV 77% Gráfico 18: 18: Percentual de gestantes inscritas no PHPN que realizaram os dois exames VDRL e que possuíam menos de 220 dias de idade gestacional em uma UBSUBS- Londrina, 2006. 2006. Gest. Inscritas 99% 1% 2 Ex.VDRL e IG < 220 dias Conclusões Finais SUB REGISTRO • processo de trabalho PHPN: ® burocrático ® alienante CONCLUSÕES FINAIS • A implantação do PHPN no Brasil _ Avanço técnico ( protocolos e linhas guias); • Político: Incentivo financeiro ($$$$) Avanço Importante “ integralidade da assistência pré-natal equânime e com qualidade para todo o país” SUGESTÕES Para a AMS-Londrina: Ø Capacitação das equipe do PSF para que façam monitoramento e avaliação da assistência pré-natal na UBS à partir dos relatórios gerados pelo PHPN; Ø Disponibilização on line mensal de todos os relatórios gerados pelo sisprenatal, Ø Descentralização para as UBS ( a médio prazo) da digitação dos dados do sisprenatal bem como dos relatórios gerados. SUGESTÕES Para o Ministério da Saúde Ø Condensar em um único manual PHPN , todas as informações para os gestores e os profissionais Ø Simplificar a linguagem das informações, especialmente dos indicadores de processo; Ø Permitir que os indicadores de processo façam a seleção à partir da idade gestacional e não o contrário; Ø Elaborar relatórios do sisprenatal que seja autoexplicativo Para começar bem a vida, um prépré-natal com qualidade é indispensável! Obrigada!!!