Cód.
QUESTIONÁRIO – ENTREVISTA COM LIDERANÇAS COMUNITÁRIAS
Bom dia / boa tarde, meu nome é ____________, eu trabalho para o Inbrape Pesquisas e estamos fazendo um levantamento sobre as facilidades e
dificuldades que as lideranças vivenciam em relação as questões dos bairros, de educação, saúde, esporte, e outros. Este questionário levará em
torno de 30 minutos e pedimos a sua colaboração respondendo as questões que seguem, obrigado!!!
SAÚDE
1.
Avaliação em relação ao atendimento da comunidade (cobertura, qualidade do atendimento, expectativa)
Opção
Ótimo
Boa
Regular Ruim Péssima
1.( ) Atende a necessidade da
comunidade
1. Unidade de Saúde 2.(
)Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade da
2. Farmácia na
comunidade
Unidade de Saúde do 2.(
)Atende parcialmente/
SUS
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade da
comunidade
3. Farmácia 17ª
2.(
)Atende parcialmente/
Regional
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade da
comunidade
4. Exames
2.(
)Atende parcialmente/
Especializados
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade da
comunidade
5. Hospitais
2.(
)Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade da
comunidade
6. Ambulatório de
2.(
)Atende parcialmente/
Especialidades
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade da
comunidade
7. Vila da Saúde
2.(
)Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade da
8. CAPSI,
comunidade
CAPS III
2.(
)Atende parcialmente/
CAPS ad
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade da
comunidade
9. SAMU
2.(
)Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade da
comunidade
10. SIAT
2.(
)Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
2.
Que tipo de serviço/benefício avalia ser necessário para atendimento às necessidades das famílias na sua comunidade? Até três
indicações.
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
ASSISTÊNCIA SOCIAL
3.
Dos serviços da política de Assistência Social, qual conhece e utilizou, conhece ou não conhece? (RU) (assinale com X)
1. Programa de
Transferência de renda(
Bolsa escola / Bolsa família)
2. Rede serviços
socioassistenciais
(governamental e não
governamental)
3. Grupo de Geração de
Renda / Inclusão Produtiva
4. CRAS (Centro de
Referência da Assistência
Social)
5. Sentinela (Proteção á
crianças vítimas de
violência)
6. Sinal Verde
(Atenção/abordagem à
população de rua)
4.
Opção
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
2.(
)Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
2.(
)Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
2.(
)Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
2.(
)Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
2.(
)Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
2.(
)Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
Ótimo
Boa
Regular
Ruim
Péssima
Que tipo de serviço/benefício de assistência social avalia ser necessário para atendimento às necessidades das famílias na sua
comunidade? Até três indicações.
5.
Existe articulação da rede de serviços/movimentos/associações para discussão sobre as questões/demandas da comunidade?
5.1 – Qual a Periodicidade?
( ) - Sim
4- ( ) Outro. Qual?
1-( ) Mensal
2-( ) Quando Necessário 3-( ) Esporádico
( ) - Não
GARANTIA DE DIREITOS A CRIANÇA E ADOLESCENTE
6.
1.
2.
3.
4.
Qual destes serviços citados abaixo, qual conhece e utilizou, conhece ou não conhece?
Opção
Ótimo
Boa Regular Ruim Péssima
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
Juizado da Vara da
2.( )Atende parcialmente/
Infância e Juventude
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
Ministério Publico
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
Conselho Tutelar
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
Murialdo
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
5.
CENSE I (CIAADI,
SEMI-LIBERDADE
6.
CENSE II
(EDUCANDÁRIO)
7.
IML (Instituto Médico
Legal)
8.
Delegacia do
Adolescente
9.
Delegacia da Mulher
10. Outras Delegacias
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
2.(
)Atende
parcialmente/insuficiente
3.( ) Não Atende
1.( ) Atende a necessidade
da comunidade
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
CULTURA
7.
1.(
2.(
3.(
Existem atividades de cultura para crianças e adolescentes no seu bairro? (RM)
32.1 Quais?
) Sim
1. ( ) Música 2.( )Teatro 3.( ) Circo 4.( ) Biblioteca 5.( ) Feira cultural 6.( ) Capoeira 7.( ) Dança 8.( ) Hip hop
( )Outros, quais?
32.2 Quais os locais?
) Não
Citar a
1.( ) Escola 2. ( ) Igreja 3.( ) Associação de moradores ( ) Outros, quais?
Atividade
) Não Sei
8. As atividades desenvolvidas atendem a necessidade das crianças e adolescentes da comunidade?
1-( ) Totalmente 2-( ) Parcialmente 3- ( ) Não atende
9.
Qual a modalidade de cultura que você considera importante de ser implementada na sua comunidade?
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
ESPORTE
10. No seu bairro tem instalações próprias para a prática esportiva? (RU)
1.(
) Sim
2.(
) Não
3.(
) Não Sei
9.1 Que tipo de instalação?
11. Qual a situação da instalação esportiva do seu bairro? (RU)
1.( ) Ótima 2.( ) Boa 3.( ) Regular 4.( ) Ruim 5.( ) Péssima
12. Existe alguma atividade esportiva para crianças e adolescentes em seu bairro? (RU)
11.1 Qual?
1.( ) Sim
2.(
) Não
3.(
) Não Sei
13. As atividades desenvolvidas atendem a necessidade das crianças e adolescentes da comunidade?
1-( ) Totalmente 2-( ) Parcialmente 3- ( ) Não atende
14. Qual a modalidade de esporte que você considera importante de ser implementada na sua comunidade?
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________
EDUCAÇÃO
15. Indique os serviços no campo da educação, quais conhece/ já ouvi falar, QUE TEM NO SEU BAIRRO? (assinale com X)
Opção
Ótimo
Boa
Regular
Ruim
Péssima
1. Educação Infantil – Creche
1.( ) Atende a necessidade
1.( ) Público - 2.( ) Privado
da comunidade
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
2. Educação Infantil – Pré1.( ) Atende a necessidade
escola
da comunidade
1.( ) Público - 2.( ) Privado
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
3. EJA – Educação Jovem e
1.( ) Atende a necessidade
Adulto
da comunidade
1.( ) Público - 2.( ) Privado
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
4. Contra Turno
1.( ) Atende a necessidade
1.( ) Público - 2.( ) Privado
da comunidade
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
3.( ) Não Atende
5. Sala de Recursos
1.( ) Atende a necessidade
complementares (alunos
da comunidade
especiais)
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
1.( ) Público - 2.( ) Privado
3.( ) Não Atende
6. Projetos Alternativos: Ex.: Um 11.( ) Atende a necessidade
Canto em cada canto,
da comunidade
Muzicalização, Dança
2.( )Atende parcialmente/
insuficiente
1.( ) Público - 2.( ) Privado
3.( ) Não Atende
7. Ensino Fundamental (1º a 8º) 1.( ) Atende a necessidade
1.( ) Público - 2.( ) Privado
da comunidade
2.(
)Atende
parcialmente/insuficiente
3.( ) Não Atende
8. Ensino Médio (2º Grau)
1.( ) Atende a necessidade
( ) Público - ( ) Privado
da comunidade
2.(
)Atende
parcialmente/insuficiente
3.( ) Não Atende
9. Ensino Superior
1.( ) Atende a necessidade
1.( ) Público - 2.( ) Privado
da comunidade
2.(
)Atende
parcialmente/insuficiente
3.( ) Não Atende
10. Curso Pré-Vestibular
1.( ) Atende a necessidade
1.( ) Público - 2.( ) Privado
da comunidade
2.(
)Atende
parcialmente/insuficiente
3.( ) Não Atende
11. Escolas Especiais
1.( ) Atende a necessidade
1.( ) Público - 2.( ) Privado
da comunidade
2.(
)Atende
parcialmente/insuficiente
3.( ) Não Atende
12. Classe Especial
1.( ) Atende a necessidade
1.( ) Público - 2.( ) Privado
da comunidade
2.(
)Atende
parcialmente/insuficiente
3.( ) Não Atende
13. Supletivo
1.( ) Atende a necessidade
1.( ) Público - 2.( ) Privado
da comunidade
2.(
)Atende
parcialmente/insuficiente
3.( ) Não Atende
16. Que tipo de serviço/benefício de educação avalia ser necessário para atendimento às necessidades das famílias na sua comunidade?
Até três indicações.
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________________________________________________________________________________________________________________________
Questões gerais:
17. Quais conferências participou como liderança no ano de 2007? E em que âmbito?
•
Colocar na frente de cada área o âmbito da participação, conforme o exemplo abaixo
17.1 - Meio Ambiente
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.2 - Saúde
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.3 - Assistência social
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.4 - Educação
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.5 - Cultura
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.6 - Habitação
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.7 - Idoso
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.8 - Pessoa com Deficiência
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.9 - Juventude
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.10 - Criança e Adolescente
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.11 - Consciência Negra
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.12 - Mulher
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.13 - Desenvolvimento Rural
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.14 - COMAD – Anti-Drogas
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
17.15 - Ciência e tecnologia
1- (
) Municipal
2- (
) Regional
3- ( ) Estadual
4-
(
) Nacional
18. Você tem alguma sugestão para melhorar a qualidade de vida das crianças e adolescentes de seu município?
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________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
Obrigado por colaborar com esta pesquisa.
Declaro sob as penas da Iei que anotei todos
os campos do questionário de acordo com as
declaracões do entrevistado.
ASSINATURA DO TECNICO
Nome por extenso:
Nome do Respondente: __________________________________________
Início: ____________________________
Fone do Respondente: ________________________________
Término: _________________________________
Visto de conferência do questionário (supervisor): _______________________________________________