PCMSO PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO E SAÚDE OCUPACIONAL EMPRESA : Ltda. PERÍODO: Janeiro 2005 – Janeiro 2006 1 PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL RAZÃO SOCIAL: ENDEREÇO: CIDADE / ESTADO: Ltda SP. CEP: FONE: CNPJ: INSCR. ESTADUAL: C.N. A.E: 0 GRAU DE RISCO: Nº FUNCIONÁRIOS: HORÁRIO DE TRABALHO: Administrativo 08:00h as 18:00h Produção 06:00h as 14:00h 14:00h as 22:00h 22:00h as 06:00h 07:00h as 07:00h VALIDADE DO PCMSO: Janeiro 2005 – Janeiro 2006 Médico Coordenador: Dr. De acordo com a nova Norma Regulamentadora NR-7 em vigência, a Montreaço Indústria e Comércio, através de seu Médico Coordenador, elaborou o seguinte Programa que deverá ser cumprido durante o ano. Os – EXAMES MÉDICOS PRÉ-ADMISSIONAIS Serão realizados em todos os candidatos de acordo com a área/função. I – ADMINISTRATIVOS: Diretores, Gerentes, Assistentes Administrativos / Auxiliar Administrativo / Departamento Financeiro / Vendas, Informática, etc. Deverá ser realizado para todos os trabalhadores, considerando o ambiente de trabalho em que a atividade será exercida, seus riscos e situações especiais. Serão pesquisadas doenças ocupacionais preexistentes e doenças crônicas ou nãoocupacionais, avaliando-se se as mesmas são impeditivas ou não do exercício 2 seguro das atividades propostas, bem como para orientar o seguimento clínico e laboratorial do empregado, no segundo caso. Sugere-se que façam parte do exame admissional, para todos empregados: 1.1. 1.2. 1.3. Os exames Pré - Admissionais constarão de: Exames Clínicos minuciosos, físicos e mentais. Anamnese Ocupacional Exame Clínico: O Exame clínico deverá ser anual, quando os trabalhadores forem menores de 18 anos e maiores de 45 anos, e a cada 2 anos para trabalhadores entre 18 anos e 45 anos, conforme Legislação atual (NR-7). II - PRODUÇÃO: Pessoal operacional de fábrica: 1. Os exames Pré - Admissionais constarão de: 1.1. Exames Clínicos minuciosos, físicos e mentais. 1.2. Anamnese Ocupacional 1.3. Exames específicos de acordo com a função a ser executada – tabela do setor Os – Exames Específicos Envolverão todos os empregados, expostos a agentes químicos, físicos ou condições potencialmente perigosas em decorrência de sua atividade laborativa: O seguimento laboratorial é indispensável para o acompanhamento do estado de saúde dos empregados, podendo detectar doenças relacionadas ao trabalho ou condições clínicas que contra-indiquem certas atividades laborativas. Modernamente, o mercado de trabalho exige do trabalhador capacitação ampla, com habilidades que vão além das da função-título, devido à globalização e à crescente competitividade empresarial. Assim, as atividades de cada função podem eventualmente não ser estanques e existe a possibilidade de um trabalhador ser temporariamente alocado para outra função, diversa da sua original e dentro de sua as aptidões. Os exames subsidiários listados adiante e agrupados por grupo uniforme de risco deverão ser efetuados quando admissão e posteriormente com periodicidade anual, previamente aos exames clínicos periódicos e demissional. Caso se faça necessário, o exame poderá ser pedido semestralmente, a fim de se obter segmento individual. Como se relacionaram com o ambiente laboral, exige obrigatoriedade de sua execução. 3 A análise de exames indicados para cada função foi feita a partir da atividade profissional inerente a cada cargo. A relação dos exames detalhada a seguir se aplica somente aos trabalhadores que exercem exclusivamente a função-título. Aqueles que, mesmo esporadicamente, exercem outras atividades, deverão ser submetidos também aos exames do grupo uniforme derisco das outras atividades consideradas. A introdução do PPP favorecerá o entendimento das funções da empresa. Observações: Dos exames pré-admissionais: a) Os exames clínicos serão realizados por médico custeado pela Empresa b) As audiometrias serão realizadas via aérea, nas áreas de freqüência 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 e 8000Hz, com repouso acústico igual/superior a 14 (quatorze) horas, em cabine acústica, com audiômetro calibrado segundo a norma ISSO 398-75 ou ANSI 1969, e otoscopia, complementado se necessário por audiometria óssea. c) Para cada exame pré-admissional realizado, será emitido o Atestado de Saúde Ocupacional (ASO) em duas vias, sendo que, a primeira via ficará arquivada no Departamento Médico da Empresa, no Prontuário do Trabalhador, e a Segunda via será entregue ao mesmo. d) Os resultados obtidos nos exames clínicos e complementares serão registrados no Prontuário Médico Individual do Trabalhador. B – Exames Periódicos Deverá ser realizado para todos os trabalhadores com ênfase nos expostos a riscos ou situações de trabalho que impliquem no desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional, ou ainda, aqueles que sejam portadores de doenças crônicas. Os exames clínicos deverão ser repetidos conforme determinado nas indicações por função ou, nos que sejam portadores de doenças crônicas, com periodicidade anual ou a juízo clínico. Os exames clínicos e complementares serão realizados anualmente nos funcionários, haverá ainda audiometria realizada após 6 meses após admissão. Durante os exames periódicos, os exames subsidiários deverão seguir as tabelas de cada setor, além de exames preventivos não ligados ao trabalho. O seguimento laboratorial é interessante para o acompanhamento do estado de saúde dos empregados, podendo detectar doenças não relacionadas ao trabalho. Os exames listados abaixo deveriam idealmente ser efetuado com periodicidade anual. Como não se relacionam com o ambiente laboral, não existe obrigatoriedade de sua execução, sendo sua realização optativa. A decisão e sua implementação serão da direção, em virtude de implicar em custos significativos, não cobertos pela assistência médica contratada. 4 Recomenda-se, portanto, para produtivos e independentes da idade: todos empregados, administrativos e 1.2.1. Hemograma 1.2.2. Urina tipo I 1.2.3. Audiometria - obrigatório 1.2.4. Raios-X tórax em P.A. 1.2.5. Glicemia (jejum) Recomenda-se, ainda, para todos empregados, administrativos e produtivos com idade acima de 40 anos: 1.2.6 Triglicérides 1.2.7 Colesterol Recomenda-se, ainda, para todos empregados, administrativos e produtivos do sexo feminino e acima de 25 anos: 1.2.8. Colpocitologia oncótica. Recomenda-se, ainda, para todos empregados, administrativos e produtivos do sexo feminino e acima de 40 anos: 1.2.9. Mamografia. Recomenda-se, ainda, para todos empregados, administrativos e produtivos do sexo masculino e acima de 40 anos: 1.2.10. Antígeno Prostático Específico (PAS): acima de 40 anos. C – Exames de Mudança de Função Toda vez que um trabalhador mudar de função, posto de trabalho ou setor que implique a sua exposição a riscos diferentes aqueles que estava exposto anteriormente, serão realizados os exames clínicos e subsidiados inerentes à nova função. D – Exames Demissionais A todo trabalhador demitido, será realizado dentro de 15 (quinze) dias que antecederem o desligamento definitivo do mesmo, os exames clínicos e subsidiários inerentes à função. Após os exames será emitido pelo médico o atestado de saúde ocupacional (ASO) em duas vias, a primeira via ficará arquivada no departamento médico da empresa, no prontuário do trabalhador, e a segunda via será entregue ao mesmo. Após a realização dos exames clínicos e subsidiários do trabalhador demitido os mesmos serão colocados no prontuário médico e arquivado em separado durante o período de 20 (vinte) anos, em um arquivo morto ou em arquivo informatizado sob guarda da empresa, delegado que foi esta incumbência pelo médico coordenador do PCMSO. 5 E – Exames de Retorno ao Trabalho Toda vez que um funcionário ficar afastado do trabalho por um período igual ou superior a 30 (trinta) dias, por motivo de doença ou acidente, de natureza ocupacional ou não, ou parto, serão realizados no primeiro dia de retorno ao trabalho o exame médico clínico e subsidiário inerente à função será emitido pelo médico o atestado de saúde ocupacional (ASO), em duas vias, sendo que, a primeira via ficará arquivada no departamento médico da empresa, no prontuário do trabalhador, e a segunda via será entregue ao mesmo. F – Implantação do Programa de Conservação Auditiva (PCA) Os funcionários submetidos ao contato com ruído acima dos níveis preconizados pela legislação estarão sendo monitorados semestralmente após sua admissão, e anualmente na avaliação periódica, nos casos em que houve piora dos parâmetros de curva auditiva a partir da audiometria inicial de referência, serão encaminhados ao INSS para notificação de disacusia e avaliação da capacidade laborativa. A campanha para uso do EPI em situações não possíveis de implantação (EPC), esta sendo reforçada através da participação do SESMT. G – Avaliação Médico-Ocupacional nos locais de trabalho O serviço médico tem em sua programação vistas a todos os locais de trabalho da empresa, seja por demanda de queixas dos funcionários, ou por estabelecimento de prioridades. H – Participação do Serviço Médico junto a CIPA O serviço médico, assim que convocado poderá participar de reuniões junto aos membros da CIPA na realização de cursos ou informação de dados técnicos. I – Programa de Qualidade de Vida Os funcionários por ocasião do exame periódico serão avaliados no sentido da prevenção, de acordo com suas queixas, patologias, etc., encontradas no exame clínico, sendo então orientados para que possam estar cientes das dietas e programas de exercícios físicos necessários. J – Ciclo Informativo Dentro do programa estabelecido pelo serviço médico poderão, a critério da empresa, serem fornecidas informações sobre tópicos de qualidade de vida, como: doenças sexualmente transmissíveis, aids, orientações ergonômicas, tabagismo, hipertensão, etc. L – Campanha de Vacinação Será sugerida a empresa a complementação do programa de Vacinação aos seus colaboradores. 6 M – Kits de Primeiros Socorros Deverão ser implementados kits de primeiros socorros, em locais estratégicos da empresa para atendimento de urgência aos funcionários. Os mesmos serão reabastecidos por colaborador indicado pela empresa. N – Relatório anual do PCMSO Este relatório será realizado anualmente, discriminando os setores da empresa, o número e a natureza dos exames médicos e complementares realizados, apresentando estatísticas de resultados anormais e planejamento e metas para o ano subseqüente. O relatório estará a disposição para ser apresentado e discutido com a CIPA e uma cópia será anexada ao livro de atas desta. PCMSO Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional 2005 - 2006 Setor: Manutenção Descrição sumária da atividade: Executar manutenção e reparos mecânicos, predial e hidráulico. Condições do Ambiente: Espaço físico a desenvolvimento das atividades, conforme PPRA. ser Quantidade de Funcionários Funções Existentes 03 Torneiro mecânico Auxiliar Manutenção Exame Clínico Exame Mental Acuidade visual AGENTE FONTE GERADORA Postura inadequada Iluminação Ruído Maquinário e ruído de fundo MEDIDAS DE CONTENÇÃO EXISTENTES MEDIDAS DE CONTENÇÃO PROPOSTAS Fornecimento e obrigatoriedade do uso de EPI Continuidade de uso equipamentos de proteção Individual e treinamento dos colaboradores RISCO Ergonômico Físico – Ruído POSSÍVEIS DANOS À SAÚDE Surdez Patologia ósteo musculares Deficiência visual Requisitos de Exames 7 adequado para o Exames Complementares Audiometria PERIODICIDADE DA EXPOSIÇÃO Todo o período OBSERVAÇÕES Conforme laudo de reconhecimento de riscos ambientais PCMSO Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional 2005 - 2006 Setor: Produção – Tesoura Rotativa Descrição sumária da atividade: Realizar o corte e a redução das chapas de aço, operar máquinas laminadoras e tesoura rotativa. Condições do Ambiente: Espaço físico para o desenvolvimento da atividade a ser adequado conforme PPRA. Quantidade de Funcionários 35 1.RISCO Funções Requisitos de Exames Existentes Ajudante de Serviços Exame Clínico Gerais Exame Mental Ajudante Prático Acuidade visual Encarregado de Produção Líder de produção Encarregado de Tesoura rotativa Operador de rotativa Operador de laminador Operador de estiradas AGENTE FONTE GERADORA Físico Ergonômico Químico Ruído Postura Solventes Própria atividade processo de e cortar fitas e laminar. POSSÍVEIS DANOS À SAÚDE MEDIDAS DE CONTENÇÃO EXISTENTES MEDIDAS DE CONTENÇÃO PROPOSTAS Fornecimento e obrigatoriedade do uso de EPI Continuidade de uso equipamentos de proteção Individual e treinamento dos colaboradores Surdez Patologia ósteo musculares Deficiência visual Alteração de medula óssea 8 Exames Complementares Audiometria Ácido Hipúrico Ácido Metil Hipúrico PERIODICIDADE DA EXPOSIÇÃO Todo o período OBSERVAÇÕES Conforme laudo de reconhecimento de riscos ambientais PCMSO Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional 2005 - 2006 Setor: Administrativo. Descrição sumária da atividade: As atividades laboram de todas as áreas administrativas são executadas de maneira análoga. Operam micro computador, telefone, fax, máquina de calcular. Emitem relatórios, NF’s e arquivam documentos. Possuem mesas, cadeiras, ar condicionado, armários e arquivos. Condições do Ambiente: sem risco específico e com digitação Quantidade de Funcionários Funções Existentes Requisitos de Exames 03 Assistente Financeiro Gerente financeiro Diretor Adm 1.RISCO Ergonômico AGENTE Postura POSSÍVEIS DANOS À SAÚDE MEDIDAS DE CONTENÇÃO EXISTENTES MEDIDAS DE CONTENÇÃO PROPOSTAS Tendinite Treinamento postura Treinamento dos colaboradores Exame Clínico Exame Mental Acuidade visual FONTE GERADORA Movimentos corporais 9 Exames Complementares _ PERIODICIDADE DA EXPOSIÇÃO Todo o período OBSERVAÇÕES Conforme laudo de reconhecimento de riscos ambientais PCMSO Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional 2005 - 2006 Setor: Transportes: Motorista Descrição sumária da atividade: Efetuar a retirada e entrega de matéria - prima nos fornecedores, efetuar a entrega e a retirada do produto acabado para clientes, manobrar os veículos internamente, efetuar a embalagem e identificação dos carretéis e cruzetas, efetuar a conferência no recebimento de matéria - prima, efetua a pesagem do produto para entrega, Auxiliar no gerenciamento dos materiais não conforme (retirar / segregar / devolver) preservação dos veículos. Condições do Ambiente: Sem risco especifico Quantidade de Funcionários Funções Existentes Requisitos de Exames Motorista Exame Clínico Exame Mental Acuidade visual 1.RISCO AGENTE FONTE GERADORA Físico Ergonômico Ruído Postura POSSÍVEIS DANOS À SAÚDE MEDIDAS DE CONTENÇÃO EXISTENTES MEDIDAS DE CONTENÇÃO PROPOSTAS Fornecimento e obrigatoriedade do uso de EPI Continuidade de uso equipamentos de proteção Individual e treinamento dos colaboradores 01 Surdez Patologia ósteo musculares Exames Complementares Audiometria PERIODICIDADE DA EXPOSIÇÃO Própria atividade Todo o período 10 OBSERVAÇÕES Conforme laudo de reconhecimento de riscos ambientais RELATÓRIO ANUAL-2004/2005 SETOR NATUREZA DO EXAME N. geral de exames realizado s Administração ADMISSIONAL - PERIÓDICO 02 DEMISSIONAL - ADMISSIONAL 01 PERIÓDICO 03 DEMISSIONAL - ADMISSIONAL 06 PERIÓDICO 33 DEMISSIONAL 04 Manutenção Rotativa e Laminado Transporte N. anual de Resultados normais Indicador biológico N. anual Resultad os anormai s Espirom etria N. anual Resultados Anormais audiometria Resultado s anormais de Raios-X de torax N. de exames para o ano seguinte - - - 03 03 07 33 ADMISSIONAL PERIÓDICO 01 DEMISSIONAL - 01 ____________________________ Dr. Jr Médico do Trabalho CRM Relação dos exames Periódicos realizados 11 Nome Função Torneiro Mecânico Aj. Servs. Gerais Enc. De produção Op. Laminador Aux. Manutenção Op. Rotativa Op.Rotativa Aj. Servs. Gerais Op. Rotativa Aj. Servs. Gerais Op. Rotativa Aj. Servs. Gerais Encar.produção Op. Laminador Mec. de manut. Aj. Servs. Gerais Op. Rotativa Aj. Serv. Gerais Aj. Serv. Gerais Op. Laminador Op. Laminador Op. Rotativa Op. Laminador Op. Máq.Estirada Op. Rotativa Op. Laminador Op. Rotativa Encar . Rotativa Op. Laminador Líder de produção Op. Laminador Aj. Servs Gerais Líder de produção Op. Rotativa Ger. Adm Finan. Sup. Produção Diretor Op. Laminador Op. Rotativa Assist. Financ. Aprendiz Elet.Manut. 12 Exame Áudio x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Resultados Norma l/ Alterado x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x 13