Valor da Inscrição: US $225/por atleta/por esporte
Pacote Familiar: US $900 para o ano letivo de 2015-2016
CÓPIA DO EXAME MÉDICO ATUAL
Para inscrever-se em uma equipe esportiva, o formulário de inscrição deve ser preenchido e uma cópia do
exame médico atual do aluno deve ser apresentada à enfermeira da escola antes do primeiro dia da temporada
de esportes.
COMPLETE O CURSO ONLINE SOBRE CONCUSSÃO
Pais e estudantes-atletas que pretendem participar de qualquer programa esportivo da Framingham High
School devem concluir um curso online gratuito sobre concussão. Dois cursos gratuitos estão disponíveis
online. Esses cursos incluem todas as informações exigidas por lei. O primeiro curso está disponível através
da Federação Nacional de Treinadores de High School (National Federation of High School Coaches). Para
registrar-se no curso, você precisará clicar no botão "order here" para preencher um formulário de
informações. No final do curso, você receberá um recibo de conclusão. Todo o curso, incluindo o registo, pode
ser concluído em menos de 30 minutos.
http://nfhslearn.com/courses/38000
Atletas com 19 anos de idade ou mais a partir de 1 de setembro de 2015 terão que contatar o escritório Atlético
para uma autorização antes de registrar-se para um dos esportes.
Voleibol – meninas: 27 de agosto de 2015 à 27 de novembro de 2015 US $225,00
Natação – meninas: 27 de agosto de 2015 à 27 de novembro de 2015 US $225,00
Futebol – meninas: 27 de agosto de 2015 à 27 de novembro de 2015 US $225,00
Futebol – meninos: 27 de agosto de 2015 à 27 de novembro de 2015 US $225,00
Golfe - 27 de agosto de 2015 à 27 de novembro de 2015 US $225,00
Futebol Americano - 25 de agosto de 2015 à 27 de novembro de 2015 US $225,00
Hóquei de campo: 27 de agosto de 2015 à 27 de novembro de 2015 $225,00
Dança de Equipe: 27 de agosto de 2015 à 27 de novembro de 2015 US $225,00
Cross Country – meninas: 27 de agosto de 2015 à 27 de novembro de 2015 US $225,00
Cross Country – meninos: 27 de agosto de 2015 à 27 de novembro de 2015 US $225,00
Líder de Torcida (Outono): de 27 de agosto de 2015 à 27 de novembro de 2015 US $225,00
PARA ADICIONAR: POR FAVOR CONTATE A ORGANIZAÇÃO PARA ALTERAR OU ADICIONAR
SEU PROGRAMA. Por favor selecione esta opção se você já pagou por 4 esportes por US $225 e atingiu o
valor para o plano familiar de US $900,00 para o ano letivo.
Valor máximo por familia (US $900) - 100%
Os estudantes - atletas que utilizam o serviço gratuito ou valor reduzido para o almoço são elegíveis para um
abono/desconto. Esses abonos encontram-se on line no Flyerathletics.com ou no Escritório Atlético. Por favor,
marque esta opção se você pretende aplicar para o almoço grátis ou com valor reduzido.
Almoço gratuito ou com valor reduzido:
Para participar dos programas do departamento de atletismo todos os alunos devem ter um exame físico no
arquivo datado com no máximo 13 meses antes do final da temporada de esportes. EXAMES FÍSICOS
DEVEM SER APRESENTADOS AO ESCRITÓRIO ATLÉTICO 2 SEMANAS ANTES DO INÍCIO DA
TEMPORADA.
Data do último exame físico:
Este campo é obrigatório *
Estudantes do ensino médio (high school) podem participar dos programas desportivos por um período
máximo de 4 anos consecutivos. Por favor, forneça a data em que seu filho entrou no 9 a. série,
independentemente da escola.
Data que o estudante entrou no 9ª. série:
Este campo é obrigatório *
INFORMAÇÕES DO PARTICIPANTE
Participante:
Primeiro nome *
Sobrenome *
Data de nascimento *
Sexo*
CONTATO:
Email:
Telefone domiciliar *
Celular do trabalho
Telefone do trabalho
EDUCAÇÃO:
Ano de formatura *
Série (para o ano letivo de 2015/2016)
ENDEREÇO RESIDENCIAL:
Endereço*
Cidade *
Estado *
Código postal *
PRIMEIRO PAI OU RESPONSÁVEL:
Primeiro nome *
Sobrenome *
Relação *
E-mail *
Telefone *
Celular *
Telefone do Trabalho
Endereço residencial:
Cidade
Estado
Código Postal
SEGUNDO PAI OU RESPONSÁVEL:
Primeiro nome *
Sobrenome *
Relação *
E-mail *
Telefone *
Celular *
Telefone do Trabalho
Endereço residencial:
Cidade
Estado
Código Postal
CONTATOS DE EMERGÊNCIA:
Se os pais ou responsáveis listados no formulário não forem localizados em uma emergência, por favor
informe:
PRIMEIRO CONTATO DE EMERGÊNCIA:
Nome *
Sobrenome *
Telefone de casa *
Relação *
SEGUNDO CONTATO DE EMERGÊNCIA:
Nome *
Sobrenome *
Telefone de casa *
Relação *
TERCEIRO CONTATO DE EMERGÊNCIA
Nome *
Sobrenome *
Telefone de casa *
Relação *
CLÍNICO GERAL/MÉDICO:
Nome *
Sobrenome *
Telefone do Trabalho*
PLANO DE SAÚDE:
Nome da Companhia de Seguro*
Nome do assinante (Subscriber name) *
Número do grupo (Group number) *
MEDICAMENTOS:
Nome do medicamento
Diagnóstico
Nome do médico que prescreveu
Instruções de uso
Dosagem
Hora da medicação
PREOCUPAÇÕES E COMENTÁRIOS:
Por favor, certifique-se de incluir todas as informações requisitadas abaixo: bombinha de asma, alergia /
EpiPen, doença cardíaca (exemplo: sopro), diabetes / insulina, desordem de atenção ou qualquer outra
condição médica crônica ou grave que o seu filho possa ter.
Saúde/médico
Alergias:
SIM NÃO
Asma:
SIM NÃO
Epi pen:
SIM NÃO
Condições médicas
SIM NÃO
Limitações físicas:
SIM NÃO
Equipamento protetor ou corretivo:
SIM NÃO
Doenças graves:
SIM NÃO
Outros:
SIM NÃO
Acidentes:
* Lesão na cabeça / concussão:
SIM NÃO
Lesão traumática na cabeça:
SIM NÃO
Assistência médica por lesão na cabeça:
SIM NÃO
Concussão diagnosticada:
SIM NÃO
ACORDOS
Para cada um dos acordos abaixo, por favor leia os termos, marque a opção correta e digite seu nome para
confirmar.
Política de comunicação de lesão
Sempre que qualquer atleta estudante receber atenção médica por lesão ou doença, o estudante trará
documentação para o treinador atlético da FHS assim que possível.
Sim, concordo...*
Assinatura electrônica *:
Signatário deve ter mais de 18 anos
Acordo do tempo de jogo:
Os pais e os estudantes – atletas entendem que treinadores determinam quem joga e com que freqüência. A
ênfase na equipe competitiva pode resultar em tempo de jogo desigual, com alguns atletas não jogando em
alguns jogos. O treinador tem decisões difíceis a fazer muitas vezes, como quem começa, quem joga e por
quanto tempo. Ao lidar com a frustração que pode haver ao não ver o filho ou filha jogar às vezes, espera-se
respeito de todas as partes.
Sim, eu concordo *
Assinatura eletrônica *:
Acordos com Regras
Eu e o estudante - atleta lemos, entendemos e concordamos com todas as condições acima.
Sim, eu concordo *
Assinatura eletrônica *:
Signatário deve ter mais de 18 anos
A LEI ESTADUAL SOBRE LESÕES NA CABEÇA LESÃO & CONCUSSÕES RELACIONADOS AOS
ESPORTES:
O Escritório Executivo de Saúde e Serviços Humanos do Commonwealth de Massachusetts agora requer que
todas as escolas sujeitas às regras MIAA sigam a seguinte lei:
Estudantes - atletas e seus pais, treinadores, diretores atléticos, enfermeiras da escola e médicos devem
aprender sobre as conseqüências de ferimentos na cabeça e concussões através de programas de treinamento e
materiais escritos. Eu confirmo que recebi as informações sobre concussões na cabeça do Escritório de
Atletismo.
http://www.nfhslearn.com/electiveDetail.aspx?courseID=15000
Sim, eu concordo *
Assinatura eletrônica *:
Signatário deve ser mais de 18 anos
Liberação de informações médicas:
Eu autorizo o ATC e a enfermeira da escola a compartilhar informações pertinentes à segurança e saúde do
meu filho com uns aos outros, bem como à
apropriados membros da escola (ou seja, os administradores, treinador do meu filho, orientadores,
professores).
Eu também autorizo a ATC da Framingham High School a trocar informações médicas e registros com outros
provedores de cuidados médicos (ou seja, médicos, enfermeiros, etc) sobre meu filho citado acima no decurso
do tratamento médico afim de determinar a elegibilidade médica para participar dos esportes inter escolares,
e/ou com a finalidade de processar requerimentos de seguro.
O compartilhamento e a autorização são condições necessárias para a participação no programa Atlético inter
escolar e serão válidas até quando revogadas por escrito.
Sim, concordo
Não, eu não concordo
Assinatura electrônica:
Signatário deve ter mais de 18 anos
Consentimento para tratamento:
Eu autorizo o treinador atlético certificado (ATC) e / ou a enfermeira da escola a fornecer tratamento médico
para o meu filho, citado acima, no caso de uma lesão ou doença. Eu entendo que a equipe médica da escola
tentará entrar em contato com o pai, responsável, ou outra pessoa do contato de emergência listada acima no
caso de uma grave lesão ou doença. Em caso de emergência, eu dou permissão para o ATC, enfermeira da
escola, outros prestadores de cuidados de emergência médica, e / ou médico selecionado pelas autoridades da
escola para garantir o transporte de ambulância e seguro além de fornecer tratamento adequado para o meu
filho, se considerado necessário.
O compartilhamento e a autorização são condições necessárias para a participação no programa Atlético inter
escolar e serão válidas até quando forem revogados por escrito.
Sim, concordo
Não, eu não concordo
Assinatura electrônica:
Signatário deve ser mais de 18 anos
Compartilhamento com a imprensa:
A Comunidade da Framingham High School têm orgulho dos estudantes - atletas que os representa e
consequentemente os reconhecem publicamente sempre que possível. Muitas vezes este reconhecimento
público inclui fotografias dos estudantes - atletas fora ou dento de competições; tais imagens podem ser usadas
na produção de boletins informativos, artigos e /ou no website do distrito escolar de Framingham. Concordo
em contatar o Escritório Atlético por escrito em caso de eu não permitir que meu filho ou a sua imagem, sejam
utilizados em quaisquer publicações do departamento atlético.
Sim, concordo
Assinatura electrônica:
Signatário deve ter mais de 18 anos
Consentimento para tratamento:
Protocolo de comunicação:
Nas escolas de Framingham acreditamos que o esporte é uma extensão da sala de aula onde o seu filho ou
filha está sobre nossa responsabilidade e atenção. Como parte do processo de amadurecimento, nossa política
de comunicação é a seguinte:
Se houver alguma questão ou algum problema envolvendo seu filho ou filha, este é o protocolo que você
concorda a seguir:
1
2
3
4
- O atleta falará com o treinador diretamente para resolver o problema.
- Se o problema não for resolvido – o pai ou responsável do jogador falará com o treinador.
- Se não houver nenhuma resolução, o jogador, o pai ou responsável e o treinador deverão encontrar-se
com o diretor de esportes.
- Se ainda não houver resolução o jogador, o pai ou responsável, o treinador e AD deverão se encontrar
com o diretor da escola.
(Se houver algum problema de segurança ou problema de saúde, por favor, avise os funcionários apropriados
da escola assim que possível e desconsidere a política acima.)
5. Se você tiver algum problema com o departamento de Atletismo em geral por favor contacte o director
desportivo e/ou o diretor da escola diretamente.
Sim, eu concordo *
Assinatura eletrônica *:
Signatário deve ter mais de 18 anos
Conclusão do curso de concussão:
Eu certifico que o pai e estudante – atléta completaram os requisitos educacionais exigidos pela MIAA e
escolas públicas de Framingham sobre o protocolo e gestão da concussão.
Sim, eu concordo *
Assinatura eletrônica *:
Signatário deve ter mais de 18 anos
Estudante / pai formulário de consentimento:
Eu dou a minha permissão para meu filho/filha listado acima participe de esportes na Framingham High
School. Meu filho e eu lemos e entendemos as regras escolares e do Escritório Atlético, assim como políticas
de saúde mencionadas no manual da MIAA e FHS. Eu entendo que todas as regras estabelecidas serão
aplicadas. Eu isento o Município de Framingham, seus agentes e empregados (diretos ou indiretos), de
quaisquer reinvidicações legais ou pedidos de indenização, decorrentes de danos pessoais ou materiais que eu
ou meu filho venhamos a sofrer ao participar em qualquer programa Atlético da Framingham High School.
Em caso de acidente, dou a minha permissão para ter meu filho/filha tratado por qualquer emergência médica
que pode surgir no caso de eu não poder ser contatado; ou na extrema emergência onde o tratamento imediato
é necessário. Eu/nós aceitamos assumir inteira responsabilidade por todas as despesas para qualquer
tratamento de emergência.
Sim, eu concordo *
Assinatura eletrônica *:
Signatário deve ter mais de 18 anos
LEI DE TROTES DO COMMONWEALTH DE MASSACHUSETTS:
AS LEIS GERAIS DO COMMONWEALTH OF MASSACHUSETTS 269:17, 18, 19 269:17 TROTES;
ORGANIZAR OU PARTICIPAR; DEFINIÇÃO DE TROTES. Seção 17.
Seja quem for o principal organizador ou participante no crime de trote, conforme definido neste termo, será
punido com uma multa de não mais de três mil dólares ou por aprisionamento em uma casa de correção por
não mais de um ano [sic], ou tal multa e prisão. O termo ' trote ' como usado nesta seção e nas seções dezoito e
dezenove, entende-se qualquer conduta ou método de iniciação à qualquer organização estudantil, seja em
propriedade pública ou privada, que voluntariamente ou imprudentemente põe em perigo a saúde física ou
mental de qualquer aluno ou outra pessoa. Tal conduta deve incluir chicotear, bater, forçar calistenia,
exposição aos rigores climáticos, forçar o consumo de comida, bebida alcóolica, bebida, droga ou outra
substância ou qualquer outro tratamento brutal ou forçando a atividade física que é susceptível de afetar
negativamente a saúde física de qualquer aluno ou outra pessoa, ou que submete tal aluno ou outra pessoa a
tensão mental extrema , incluindo prolongada privação de sono ou repouso ou isolamento prolongado. Não
obstante quaisquer outras disposições da presente seção em contrário, consentimento não será disponível como
uma defesa para qualquer acusação ao citado nesta ação. 269:18 FALHA AO REPORTAR TROTE. Seção 18.
Quem souber que outra pessoa é vítima de trote, conforme definido na seção 17 e está no local de crime, na
medida em que tal pessoa pode fazê-lo sem perigo para si mesmo ou para outros, comunicará tal crime à
autoridade apropriada imediatamente quando razoavelmente possível. Quem falhar em denunciar tal crime
será punido com uma multa de não mais de mil dólares. 269:19 cópia do secs. 17-19; emissão para estudantes
e grupos de estudantes, equipes e organizações; relatório seção 19. Cada instituição de ensino médio e cada
instituição pública e privada acima do ensino médio emitirá para cada grupo de aluno, equipe de estudante ou
organização estudantil, que faz parte da tal instituição ou é reconhecida pela instituição ou autorizado pela
instituição para utilizar seu nome ou instalações ou é conhecido pela instituição a existir como um grupo de
estudantes não afiliados , estudante da equipe, ou organização estudantil, uma cópia desta seção e seções
dezessete e dezoito; desde que, no entanto, que a instituição cumpra os requisitos desta seção que uma
instituição emita cópias desta seção e seções dezessete e dezoito grupos de estudantes não afiliados, equipes ou
organizações que não constitui prova de reconhecimento da instituição ou endosso de grupos de estudantes
não afiliados, equipes ou organizações.
Cada tal grupo, equipe ou organização distribuirá uma cópia desta seção e seções dezessete e dezoito a cada
um dos seus membros, plebeus, candidatos ou candidatos à inscrição. Isto deve ser o dever de cada grupo,
equipe ou organização, agindo através de seu funcionário designado, para entregar anualmente, para a
instituição um reconhecimento atestado afirmando que tal grupo, equipe ou organização tem recebido uma
cópia da presente seção e seções dezessete e dezoito, que cada um dos seus membros, plebeus, candidatos, ou
requerente recebeu uma cópia das seções dezessete e dezoito , e que esse grupo, equipe ou organização
compreende e concorda em cumprir com as disposições desta seção e seções dezessete e dezoito. Cada
instituição de ensino médio e cada instituição pública ou privada de continuação do ensino médio deve, pelo
menos anualmente, antes ou no início das inscrições, entregar a cada pessoa que registra como um estudante
de tempo integral em tal instituição uma cópia desta seção e seções dezessete e dezoito.
Cada instituição de ensino médio e cada instituição pública ou privada de ensino pós médio deve, pelo menos
anualmente, prover um relatório com os regentes do ensino superior e no caso das instituições de ensino
médio, o Conselho de educação, atestando que a instituição tem também certificação compiladas com sua
responsabilidade de informar a grupos de estudantes, equipes ou organizações e notificar cada aluno de tempo
integral matriculado das disposições desta seção e seções dezessete e dezoito em que diz que a instituição deve
adotar uma política disciplinar em relação aos organizadores e participantes do trote, e que tal política tem sido
estabelecida com ênfase adequada no manual do aluno ou similar meio de comunicação, condições da
instituição para seus alunos. O Conselho de regentes e, no caso de instituições de ensino médio, o Conselho de
educação devem promulgar regulamentos que regem o conteúdo e a frequência de tais relatórios e comunicar,
sem demora, para o procurador-geral da instituição que deixar de fazer o tal relatório.
Sim, eu concordo *
Assinatura eletrônica *:
Signatário deve ter mais de 18 anos
“Translations are a courtesy of FPS. Translators are not responsible for the content of the document.” GAD 6/25/15