PROJETO OPERAÇÃO VIVA SEU BAIRRO – ATIVIDADE DE PROMOÇÃO E VIGILÂNCIA EM SAÚDE – IBIPORÃ/PR Prefeito Municipal de Ibiporã – Jose Maria Ferreira Secretaria Municipal de Saúde – Leilaine Furlaneto Rodrigues Responsáveis Técnicos: Nome: Leilaine Aparecida Furlaneto Rodrigues Correio eletrônico do Secretário de Saúde: [email protected] Nome: Ronaldo Lessa Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] Nome: Adriana Fujimura Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] Nome: Rosângela Aparecida Borges dos Anjos Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] Nome: Douglas Cardoso Borges Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] Nome: Cíntia Aparecida Novaes Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] Nome: Jacqueline Urquiza Monteiro Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] Nome: Sebastiana Caetano Riechel Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] 1. INTRODUÇÃO A atenção e prevenção à saúde parte do principio da integralidade, é fundamental para que os processos de trabalho sejam organizados com vistas ao enfrentamento dos principais problemas de saúde - doença das comunidades e com ações de promoção e vigilância. A Vigilância em Saúde tem como objetivo a detecção precoce das condições favoráveis à instalação da doença. A atenção básica considera o sujeito em sua singularidade, na complexidade, na integralidade e na inserção sóciocultural e a busca de promoções á saúde. RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 1 A dengue é um dos principais problemas de saúde pública no Brasil. O controle da Dengue exige um esforço, sem duvida das autoridades de saúde, mas é preciso envolver outros setores da administração pública como, por exemplo, as secretarias de Limpeza Urbana, Saneamento, Educação, Trabalho, Serviço Social, comunidade e voluntários. Por estas razões se fizeram necessário à criação de um projeto que fizesse a união de todos os setores públicos onde cada departamento em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde se torna parte integrante de uma equipe de saúde para mobilizar a comunidade nas ações de vigilância a saúde e proteção à vida. O projeto “Viva Seu Bairro” vem no intuito de fortalecer estas relações e trazer a cada comunidade do município uma proposta de prevenção a saúde, de controle de doenças e principalmente de mostrar a todos os cidadãos que nos importamos com sua saúde e bem estar. 2. JUSTIFICATIVA No município temos baixa procura de exames preventivos, baixa cobertura de diabetes e hipertensos. Há a necessidade de conscientização da comunidade, para o risco de doenças evitáveis. Por isso, nesta operação são realizadas prevenção de câncer de mama e colo de útero e outras doenças. Os moradores também realizam a limpeza de seus quintais juntando todo entulho para que o SAMAE (Serviço autônomo de Água e Esgoto) efetue a coleta. Essa Operação estimula a limpeza dos bairros da cidade através de mutirões coordenados pelos Agentes Sanitários e Comunitários para o combate a dengue e promoção a saúde. RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 2 Análise de situação de saúde da população do Município: Nº. de sobrepeso: 188 Nº. de normal: 1084 Nº. de risco nutricional: 14 Nº. de baixo peso: 15 Total: 1301 Fonte: SISVAN – Mapa de Avaliação Nutricional Cobertura de Citologia Oncótica 2008: 2252 em 12 meses Cobertura de Citologia Oncótica 2009: 2110 em 8 meses Total de Hipertensos – 5.070 – 11% da população estimada Total de Diabéticos – 1.136 - 2,3% da população estimada Fonte: SIAB e relatório de produção ambulatorial 3. DESCRIÇÃO 3.1 IDENTIFICAÇÃO DO MUNICÍPIO O município de Ibiporã está localizado no Terceiro Planalto Paranaense, na região norte do Estado do Paraná, na região metropolitana de Londrina. Mantém divisas com os municípios de Sertanópolis, Rancho Alegre, Londrina, Jataizinho e Assai. A taxa de urbanização é de 93%. (IBGE, 2003) RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 3 Os serviços de saúde se encontram em condição de Gestão Plena de Atenção Básica. Possui 08 Unidades Básicas de Saúde, sendo que 02 estão localizados na zona rural. A população de Ibiporã estimada para o ano de 2009 é de aproximadamente 47.520 habitantes (DATASUS 2009). 3.2 DESCRIÇÃO GEOGRÁFICA O município de Ibiporã foi criado em 10 de outubro de 1947, através da Lei Estadual nº. 02, sendo instalado em 08 de novembro do mesmo ano, desmembrando-se de Sertanópolis, apesar de seus primeiros habitantes estarem aqui desde o ano de 1934. Os que aqui chegaram se apaixonaram pela localidade devido à exuberância da “terra roxa”, que aqui existe, e das riquezas naturais. Localizada no Terceiro Planalto do Estado do Paraná, região sul do Brasil, pertence à Associação dos Municípios do Médio Paranapanema, com latitude 23º 17’ Sul, longitude 51º 03’ W de Greenwich, com uma altitude de 486 metros, com área total igual a 302 km², Limita-se ao norte com o município de Sertanópolis, a nordeste com o município de Rancho Alegre, a leste com o município de Jataizinho, ao sul com o município de Assaí, a oeste e sudoeste com o município de Londrina. Localizada a 413 km da capital do Estado, a cidade de Curitiba; 504 km do Porto de Paranaguá e 12 km do Aeroporto mais próximo, localizado no município de Londrina. Os primeiros habitantes do município de Ibiporã aportaram em 1934 e, a partir de então, começaram a construir a cidade. Após 1947, estes se reuniam na Igreja Matriz Nossa Senhora da Paz para pedir proteção e forças para concretizarem seus sonhos. A denominação do município de “IBI” = terra – e RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 4 “PORÔ = bonita – vem de origem tupi, pois em guarani significa “habitante da terra”, e foi tirada do ribeirão do mesmo nome. 3.3 DESCRIÇÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE Atualmente a Assistência no município encontra-se estruturada como descreveremos a seguir: A rede municipal de saúde é formada por 08 Unidades Básicas de Saúde da Família; 01 Centro de Saúde “Dr Eugênio Dal Molin”, com 1.363 m²; 04 Unidades Básicas localizadas na zona urbana, com horário de funcionamento das 07:00 às 19:00 horas, 02 Unidades Básicas localizadas na zona urbana, com horário de funcionamento das 07:00 às 22:00 horas, 02 Unidades Básicas de Saúde na zona rural, com horário de funcionamento das 07:00 às 17:00 horas. Possui unidades volantes em: Três Figueiras, Engenho de Ferro e Barra do Jacutinga, que são comunidades organizadas que possuem atendimento médico. O município tem hoje 12 equipes de Saúde da Família, das quais 11 já possuem Equipe de Saúde Bucal, sendo 07 modalidades I, 04 modalidades II. RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 5 3.4 DESCRIÇÃO DAS AÇÕES DE PROMOÇÃO À SAÚDE Essa ação leva gratuitamente à população vários serviços intersetoriais coordenados pela Secretaria de Saúde e que acontecem simultaneamente. Descrevemos a seguir as atividades por secretarias: Saúde: vacinação (rubéola, febre amarela e outras), orientação de aleitamento materno, ginástica laboral, realização de exames preventivos (teste de glicemia), coleta de citologia oncótica – C.O, aferição de pressão arterial, avaliação nutricional, doação de medula óssea, prevenção ao câncer de mama, prevenção de HIV, fisioterapia para idosos, visitas de Agentes Sanitários e Comunitários, limpezas de córregos, palestras educativas e preventivas abordando diversos temas: saúde bucal, hipertensão, orientações de dieta, dengue, tuberculose, doenças sexualmente transmissíveis, cartão da mulher e cartão do idoso, apresentação do coral CAPS infantil; Esporte: atividades de vôlei e bola queimada; brinquedos como cama elástica e piscina de bolinhas para as crianças, rua de recreio; SAMAE e Obras: Limpeza dos bairros, rios, datas vazias e recolhimento dos entulhos, recapeamento asfaltico de buracos; Meio-Ambiente: podas e plantio de árvores; distribuição de mudas de plantas; Educação: palestras e cantinho do conto; Cultura: apresentação de teatros; Trabalho: divulgação de ações voltadas à qualificação do trabalhador, apresentação do cronograma, através de folders e panfletos dos cursos que a mesma disponibiliza para a população e realização de enquête nos bairros para RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 6 saber necessidades da comunidade por região de cursos ofertados por esta secretaria. Ônibus da Defesa Civil: espaço físico do ônibus cedido para a realização do teste de glicemia, doações de coletes para identificação dos servidores e sacos de lixo; Polícia Militar: segurança no local e orientações à população; Outros parceiros: Econorte (doação de luvas de borracha). Comércio: doação de alimentos. Os moradores da comunidade são responsáveis pelo acolhimento na UBS e trabalham voluntariamente. O envolvimento da comunidade acontece de forma engajada e atuante o que tem contribuído para que esta operação seja um sucesso. 4. OBJETIVO 4.1 OBJETIVO GERAL A operação visa promover a limpeza de todos os bairros da cidade, orientações de prevenção de saúde, por meio de mutirões e de uma ação conjunta que envolve várias Secretarias Municipais, a melhoria da qualidade de vida da população, através da co-responsabilização da comunidade como agente promotor de saúde. RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 7 4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Melhorar a limpeza em geral com diminuição de focos de dengue, e a conscientização para educação ambiental; Desenvolvimento sustentável: todos devem se conscientizar da necessidade de conservar o meio-ambiente e fazer cada um a parte que lhe cabe para tal; Co-responsabilizar a comunidade como agente promotor de saúde, além de formar multiplicadores para educação e prevenção em saúde, através da conscientização da população; Detectar novos casos de hipertensão e diabetes; Aumentar a cobertura do exame de Citologia Oncótica; Triagem para inclusão no grupo de tabagismo; Promover atividades educativas nas escolas sobre diversos assuntos como educação sexual, álcool e drogas, segurança no trânsito; Implantar proposta de cidade saudável, uma vez que, existe um compromisso das autoridades locais com a qualidade de vida, além da articulação entre os diversos setores locais; Educar a população para uma alimentação saudável; orientação com nutricionista; Incentivar a prática de atividades físicas, diminuindo o sedentarismo na população, através da implantação de Academias ao ar livre (ATIs); Promover prática intersetorial entre diversas secretarias do município para que ações de promoção de saúde resultem na melhoria de condições da população. Essas ações são promovidas pela Secretaria de Saúde em parceria com as Secretarias de Educação, Cultura, Meio Ambiente, Trabalho, Obras, SAMAE RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 8 (Serviço Autônomo Municipal de Água e Esgoto), ônibus da Defesa Civil e Polícia Militar. 5. MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO Avaliação do Programa será através da análise dos indicadores do SISPACTO. Instrumento de Avaliação Forma de acompanhamento proposta Pacto de Atenção Básica Acompanhamento e avaliação dos indicadores 1. IA/SUS – acompanhamento e avaliação da produção ambulatorial. 2. companhamento das atividades desenvolvidas, utilizando os sistemas de saúde (SIH, SIA/SUS, DATASUS, SINAM, SIM, SIAB, SISPRENATAL, Outros (especificar) HIPERDIA, SISVAM, Indicadores de cobertura vacinal, assistencial). 3. atisfação do usuário; prioridade de risco, avaliação através do Conselho Municipal de Saúde; 4. euniões locais nas Unidades Básicas – EPS; avaliação dos Pactos: PAP-VS, indicadores da assistência e Pacto pela Saúde. RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 9 6. CRONOGRAMA Cronograma de Execução Etapa / Fase Início 1. Elaboração do projeto Viva Seu Janeiro de 2009 Término Fevereiro de 2009 Bairro 2. Operação Viva Seu Bairro – Março de 2009 Março de 2009 Jardim Pérola 3. Operação Viva Seu Bairro – Vila Abril de 2009 Abril de 2009 Esperança 4 . Operação Viva Seu Bairro – San Julho de 2009 Julho de 2009 Rafael 5. Operação Viva Seu Bairro – Bom Outubro de 2009 Outubro de 2009 Pastor 6. Operação Viva Seu Bairro – Novembro de 2009 Novembro de 2009 Serraia 7. Operação Viva Seu Bairro – Dezembro de 2009 Dezembro de 2009 Centro 8. Operação Viva Seu Bairro – Janeiro de 2010 Janeiro de 2010 Jardim Kennedy 9. Operação Viva Seu Bairro – Fevereiro de 2010 Fevereiro de 2010 Taquara do Reino 10. Operação Viva Seu Bairro – Março de 2010 Março de 2010 Jardim Pérola RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 10 11. Operação Viva Seu Bairro – Abril de 2010 Abril de 2010 Vila Esperança 12 . Operação Viva Seu Bairro – Maio de 2010 Maio de 2010 San Rafael 13. Operação Viva Seu Bairro – Junho de 2010 Junho de 2010 Bom Pastor 7. RESPONSÁVEIS PELO PROJETO Nome: Leilaine Aparecida Furlaneto Rodrigues Correio eletrônico do Secretário de Saúde: [email protected] Nome: Ronaldo Lessa Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] Nome: Adriana Fujimura Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] Nome: Rosângela Aparecida Borges dos Anjos Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] Nome: Douglas Cardoso Borges Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] Nome: Cíntia Aparecida Novaes Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] Nome: Jacqueline Urquiza Monteiro Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] Nome: Sebastiana Caetano Riechel Correio eletrônico do Coordenador Técnico: [email protected] RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 11 8. RECUROS FINANCEIROS Recursos materiais VALOR UNITÁRIO VALOR TOTAL Academia popular ao livre – Gasto com R$ 20.000,00 R$ 20.000,00 equipamentos Escovódromo portátil com 2 pias R$ 2.000,00 Gastos com alimentação 569,00 R$ 2.000,00 por R$ 4.552,00 evento(sendo 1 evento por UBS do municípiototal de 8 eventos Serviços de terceiros (Locação de cama 550,00 por evento R$ 4.400,00 elástica, piscina de bolinhas, carro de som) Caneleiras 500 GR 30 pares R$ 14,00 R$ 420,00 Caneleiras 1 KG 30 pares R$ 15,00 R$ 450,00 Halteres 500 GR 30 pares R$ 8,00 R$ 240,00 Halteres 1KG 30 pares R$ 14,00 R$ 420,00 100 colchonetes R$ 23,00 R$ 2.300,00 100 bastões madeira R$ 3,99 R$ 399,00 10 Bolas gigantes (plástico) R$ 1,99 R$ 19,00 1 Balança digital R$ 300,00 R$ 300,00 1 Adipômetro R$ 300,00 R$ 300,00 freqüência R$ 300,00 R$ 300,00 1 Polares(monitores de cardíaca) 200 camisetas para os participantes R$ 9,50 R$ 1.900,00 200 Bonés R$ 10,00 R$ 2000,00 R$ 40.000,00 Total RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 12 9. RESULTADOS Essa Operação já tem resultado em melhoria na limpeza em geral, diminuição de focos de dengue, e a conscientização para educação ambiental. São removidos em média 20 (vinte) caminhões de lixo em cada operação. Novos casos de hipertensão, 10 (dez) em média, e diabetes, 6 (seis) em média, foram detectados e encaminhados para tratamento, além do aumento na cobertura do exame de CO e exame de mama (média de 200 exames). As palestras e orientações sobre DST/AIDS e planejamento familiar nos meses que aconteceram o evento, fizeram aumentar a procura para a coleta de exames. A realização dessa operação tem direcionado para a implantação de uma proposta de cidade saudável, uma vez que, existe um compromisso das autoridades locais com a qualidade de vida, além da articulação entre os diversos setores locais. A intersetorialidade e políticas públicas eficazes, resolutivas e que de fato atendam às necessidades da população precisa ser inserida na rotina de profissionais de saúde para que essas ações resultem na melhoria de condições de saúde e qualidade de vida. Esse trabalho contribui de maneira efetiva no controle de agravos decorrentes da aglomeração intra-urbana, tais como a dengue, doenças respiratórias, acidentes de trânsito, etc. A prevenção da obesidade é feita através de orientação nutricional com palestras e controle de peso das crianças. Melhor cobertura vacinal de crianças e adultos, em pacientes com vacinas em atraso. RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 13 10. FATOR INFLUENCIADOR Para realizar estas ações de mobilização social e envolvimento de parceiros de toda a comunidade o que faz o seu lado positivo é a união de todos para um bem comum. Levamos para a comunidade: Prevenções de colo de útero e mama, orientações sobre DST/AIDS em todos os segmentos, controle, avaliação de hipertensão e diabetes; Limpeza de: córregos, rios, terrenos baldios, ruas dos bairros; Orientações de segurança com o corpo de bombeiros, defesa civil e policia militar. Todas estas atividades tornam a vida do usuário melhor, este é o lado positivo. No lado negativo, a deficiência de recursos humanos e financeiros é de grande relevância para a realização do evento já que este ocorre uma vez por mês em cada área de abrangência de equipes da Equipe Saúde da Família. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE, SISVAN, 2009. Mapa de Avaliação Nutricional. BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE, SIAB, 2009. BRASIL. Portaria nº 139, de 11 de Agosto de 2009. RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 14 BRASIL. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise de Situação em Saúde. Manual de Orientação para formulação de Propostas de ações da promoção à saúde.2009. BRASIL. Secretaria de Políticas de Saúde. Departamento de Atenção Básica. Programa Saúde da Família. Rev. Saúde Pública, jun. 2000, vol.34, n. 3, p.316-319. ISSN 0034-8910. ISTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). População residente, 2009. Disponível em: <www.tabnet.datasus.gov.br> Acesso em: 17/09/2009. SECRETARIA DE SAÚDE DE IBIPORÃ, 2009. Relatório de produção ambulatorial. RUA PADRE VITORIANO VALENTE, 540 – CX. POSTAL, 31 – Fone: (43) 3178-0369 – CEP 86200-000 C.N.P.J 76.244.961/0001-03 – IBIPORà - PARANÁ 15